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Q4021703 Medicina
Homem de 63 anos com linfoma difuso de grandes células B volumoso, LDH muito elevada e creatinina limítrofe. Antes de iniciar quimioterapia: ácido úrico 9,8 mg/dL, fósforo 5,6 mg/dL, potássio 5,3 mEq/L. Sobre o caso, assinale a estratégia CORRETA para reduzir risco de síndrome de lise tumoral e complicações: 
Alternativas
Q4021702 Medicina
Mulher de 29 anos, febre intermitente e sudorese noturna, com linfonodo cervical de 2,5 cm há 6 semanas. Tomografia mostra adenomegalias mediastinais. Nesse contexto, a estratégia diagnóstica CORRETA para estabelecer diagnóstico e permitir classificação adequada é: 
Alternativas
Q4021701 Medicina
Homem de 70 anos, linfocitose persistente (linfócitos 18.000/mm³) e linfonodos cervicais pequenos, indolores. Citometria de fluxo em sangue periférico: 7 CONCURSO PÚBLICO população B clonal com CD19+, CD20 fraco, CD5+, CD23+, cadeia leve restrita. Em relação ao caso, o diagnóstico CORRETAMENTE compatível é: 
Alternativas
Q4021700 Medicina
Paciente de 41 anos com leucemia mieloide crônica em fase crônica iniciou inibidor de tirosina-quinase e apresenta boa resposta hematológica após 3 meses. Para avaliar resposta molecular e guiar decisões terapêuticas no seguimento, o método CORRETO deve ser: 
Alternativas
Q4021699 Medicina
Homem de 57 anos, com leucemia mieloide aguda recém-diagnosticada, apresenta dispneia, cefaleia e turvação visual. Leucócitos 210.000/mm³, Hb 7,6 g/dL, plaquetas 42.000/mm³. Saturação 90% em ar ambiente, sem sinais de infecção evidente. O serviço dispõe de leucaférese de forma imediata. Dessa forma, a intervenção inicial CORRETA para reduzir risco de complicações relacionadas à leucostase é: 
Alternativas
Q4021698 Medicina
Mulher de 33 anos chega com equimoses, gengivorragia e astenia. Hemograma: Hb 8,4 g/dL, leucócitos 18.000/mm³, plaquetas 28.000/mm³. Coagulação: TP prolongado, fibrinogênio 90 mg/dL, dímero-D elevado. Esfregaço com promielócitos anômalos e bastonetes de Auer. Suspeita-se leucemia promielocítica aguda. A medida que deve ser instituída de forma imediata, antes mesmo da confirmação por FISH/PCR, é: 
Alternativas
Q4021697 Medicina
Homem de 26 anos, HbSS, internado por crise dolorosa, evolui em 24 horas com febre, dor torácica e dispneia. Saturação 86% apesar de oxigênio por máscara reservatório, FR 34 irpm. Gasometria: PaO₂ 58 mmHg. Radiografia com infiltrado bilateral novo. Hb atual 8,6 g/dL (baseline 9,0). Diante do exposto, assinale a estratégia transfusional CORRETA: 
Alternativas
Q4021696 Medicina
Mulher de 27 anos, assintomática, encontrada com Hb 11,2 g/dL em exame ocupacional. Hemograma: VCM 66 fL, HCM baixa, contagem de hemácias 6,1 milhões/mm³, RDW pouco alterado. Ferritina 62 ng/mL. Esfregaço com células-alvo. De acordo com o enunciado, assinale o exame CORRETO para confirmar a hipótese provável: 
Alternativas
Q4021695 Medicina
Homem de 48 anos, icterícia e fadiga há 10 dias, com dispneia aos esforços. Hb 6,9 g/dL, reticulócitos aumentados, LDH elevada, haptoglobina baixa. Esfregaço com esferócitos. Teste de antiglobulina direto positivo para IgG. Está hemodinamicamente estável, porém sintomático ao esforço. A conduta inicial CORRETA, conforme o caso, deve ser: 
Alternativas
Q4021694 Medicina
Mulher de 34 anos, vegana estrita, apresenta parestesias em mãos e instabilidade ao caminhar. Hemograma: Hb 7,8 g/dL, VCM 114 fL, leucócitos 2.900/mm³, plaquetas 118.000/mm³. Esfregaço: macrócitos e neutrófilos hipersegmentados. LDH elevada e bilirrubina indireta discretamente aumentada. Nesse caso, a conduta diagnóstica e terapêutica inicial CORRETA deve ser: 
Alternativas
Q4021693 Medicina
Homem de 62 anos, com artrite reumatoide em atividade, refere fadiga progressiva. Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 72 fL, RDW elevado, reticulócitos baixos. Ferro sérico 22 µg/dL, saturação de transferrina 7%, ferritina 8 ng/mL (repetida), PCR 38 mg/L. Receptor solúvel de transferrina elevado. Sem sangramento evidente ao exame físico. Com base no caso, a interpretação e a conduta inicial são, CORRETA e respectivamente: 
Alternativas
Q4019972 Auditoria
As diretrizes da auditoria médica servem como norteadores para a padronização de procedimentos e para a garantia de que o processo de auditoria atinja seus objetivos de controle e qualidade. Tais diretrizes buscam assegurar que o auditor médico disponha de parâmetros claros para avaliar a assistência prestada aos usuários do sistema de saúde. Diante da necessidade de conformidade técnica e administrativa, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019971 Medicina
A auditoria hospitalar configura-se como ferramenta estratégica para o controle da qualidade assistencial, da conformidade dos processos e da adequada utilização dos recursos em saúde, abrangendo desde a admissão até a alta do paciente, bem como a análise de indicadores de desempenho e a verificação da regularidade técnico-administrativa dos procedimentos realizados. Nesse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A auditoria hospitalar analisa a conformidade das internações desde a autorização até a alta do paciente do serviço de saúde.
(__)O médico auditor hospitalar tem o dever de verificar a compatibilidade entre os materiais utilizados em cirurgias e as notas de gasto.
(__)Na auditoria hospitalar, o médico auditor pode indicar a alteração imediata da prescrição de antibióticos do paciente internado.
(__)A análise do tempo de permanência hospitalar frente ao diagnóstico é um indicador de eficiência avaliado na auditoria médica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4019970 Direito Administrativo
A responsabilidade administrativa do médico auditor refere-se às obrigações decorrentes de seu vínculo com a administração pública ou privada, envolvendo o cumprimento de normas internas, prazos e deveres estatutários. O descumprimento dessas obrigações pode acarretar sanções que variam desde advertências até a demissão do cargo ou função. Sobre a responsabilidade administrativa no exercício da auditoria, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019969 Auditoria
O relatório de auditoria médica constitui instrumento técnico essencial para subsidiar a tomada de decisão em saúde, devendo ser elaborado com base em critérios de objetividade, rastreabilidade das informações e fundamentação em evidências verificáveis, além de contemplar a análise dos achados e a proposição  melhorias nos processos assistenciais e administrativos. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.O relatório de auditoria médica deve ser redigido de forma clara, objetiva e fundamentada em evidências colhidas durante a análise.
II.As conclusões do relatório de auditoria médica podem ser baseadas em impressões subjetivas do auditor sem necessidade de comprovação documental.
III.O relatório de auditoria deve conter a identificação dos fatos observados, as causas dos desvios e as recomendações aos gestores.

Está CORRETO o que se afirma em:      
Alternativas
Q4019968 Direito Sanitário
No âmbito da auditoria em saúde, especialmente no Sistema Único de Saúde, os procedimentos de glosa e seus respectivos mecanismos de recurso integram o devido processo administrativo, devendo observar princípios como contraditório, ampla defesa, legalidade e imparcialidade, além de normas específicas estabelecidas pelos gestores e instâncias competentes. Nesse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O prestador de serviços de saúde tem o direito de apresentar recurso contra glosas aplicadas pelo médico auditor.
(__)O prazo para interposição de recurso administrativo em auditorias do Sistema Único de Saúde deve seguir as normas estabelecidas pelo gestor.
(__)Durante a fase de recurso, o médico auditor pode solicitar novos documentos para esclarecer pontos divergentes da auditoria inicial.
(__)O recurso em auditoria médica deve ser analisado por uma comissão que garanta a imparcialidade e o julgamento técnico dos fatos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4019967 Medicina
A finalidade da auditoria médica transcende o simples controle de custos, inserindo-se no contexto da gestão da qualidade e da segurança do paciente. Ela busca identificar desvios, promover melhorias nos processos assistenciais e garantir que os recursos disponíveis sejam utilizados de forma ética e eficiente para o benefício do usuário. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a finalidade desse processo.
Alternativas
Q4019966 Medicina
A auditoria médica constitui instrumento essencial para a avaliação da qualidade assistencial, da conformidade técnico-normativa e da adequada utilização dos recursos em saúde, devendo ser conduzida com base em princípios éticos, legais e deontológicos que assegurem a autonomia profissional, a impessoalidade e a confidencialidade das informações. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:

I.A autonomia profissional do médico auditor deve ser preservada para garantir a fidedignidade de seus relatórios técnicos.
II.O médico auditor deve pautar suas condutas pelo princípio da impessoalidade, tratando as situações de forma técnica e objetiva.
III.A ética profissional na auditoria médica exige que o sigilo em relação aos dados dos pacientes seja mantido durante o processo.

Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4019965 Direito Sanitário
A prática da auditoria médica no Brasil é balizada por um arcabouço normativo que inclui leis federais, resoluções de conselhos profissionais e normativas do Ministério da Saúde. O conhecimento e a aplicação correta dessa legislação garantem a segurança jurídica dos atos praticados pelo médico auditor e a proteção dos direitos dos usuários e prestadores de serviços de saúde. Com base exclusivamente na redação atual das normas que regem o sistema público de saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4019964 Auditoria
O controle é uma função essencial da auditoria médica, consistindo na verificação da conformidade das ações de saúde com as normas estabelecidas e com os objetivos da organização. Através do controle, é possível identificar desvios em tempo real ou a posteriori, permitindo a correção de rumos e a preservação dos recursos públicos ou privados. Sobre os mecanismos de controle em auditoria médica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
3361: E
3362: D
3363: B
3364: E
3365: C
3366: D
3367: B
3368: E
3369: C
3370: D
3371: B
3372: C
3373: B
3374: A
3375: C
3376: B
3377: A
3378: B
3379: D
3380: D