Questões de Concurso
Para médico pneumologista
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Em relação ao exame de broncoscopia, é correto afirmar:
O achado de nódulo pulmonar incidental isolado em exames de imagem é comum na prática clínica. Sobre isso, assinale a alternativa correta.
Em relação ao tratamento da dispneia incapacitante em pacientes com doença pulmonar avançada, assinale a alternativa correta.
Uma mulher, de 53 anos de idade, com obesidade grau III (IMC: 44 kg/m2) e espirometria apontando padrão restritivo leve, estava em uso de oxigenoterapia domiciliar há 1 ano. A gasometria arterial em ar ambiente apontou pH: 7,35; PaO2: 56 mmHg; PaCO2: 53 mmHg; BE: 7; SpO2: 89%. A radiografia do tórax não acusou anormalidades, e o ecocardiograma acusou hipertensão pulmonar leve. A paciente apresenta roncos intensos, episódios de apneias presenciados pelo cônjuge e, por vezes, precisa dormir sentada. Refere que a sonolência diurna e a cefaleia pioraram após ter iniciado o uso de oxigenoterapia.
Com relação ao caso acima, assinale a alternativa correta.
Em relação às doenças pulmonares ocupacionais, assinale a alternativa correta.
Na análise da pletismografia, uma resposta broncodilatadora positiva, que geralmente se traduz em melhora da sintomatologia respiratória em pacientes com DPOC, é observada quando ocorre:
Um homem de 62 anos de idade, tabagista ativo de 42 anos/maço, com dispneia aos esforços, mMRC 3, VEF1/CVF pós broncodilatador 52%, VEF1 45% do valor predito, apresentou duas exacerbações no último ano.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta referente ao tratamento farmacológico.
Em relação à resposta ao broncodilatador na espirometria, assinale a alternativa correta.
Mulher, de 28 anos de idade, índice de massa corpórea (IMC) 22, sem comorbidades, com dispneia progressiva há 18 meses. Com suspeita clínica de hipertensão pulmonar, o ecocardiograma sugeriu este diagnóstico, então se realizou o cateterismo cardíaco direito: pressão de átrio direito de 10 mmHg, pressão média de artéria pulmonar de 46 mmHg, pressão de oclusão de artéria pulmonar de 11 mmHg, resistência vascular pulmonar de 6,6 Woods.
Com relação ao caso apresentado, qual a alternativa correta?
Um homem de 45 anos de idade iniciou o esquema básico para tratamento de tuberculose pulmonar e, após duas semanas, apresentou náuseas, vômitos e inapetência. Em reavaliação na Unidade Básica de Saúde, mostrou elevação importante das enzimas hepáticas. O tratamento foi interrompido até que o nível das enzimas hepáticas se normalizasse, para então ser reiniciado.
Assinale a alternativa que apresenta a maneira correta de se reiniciar o tratamento.
A respeito do teste rápido molecular para tuberculose (TRM TB Ultra), assinale a alternativa correta.
O tratamento do tabagismo se fundamenta na decisão do paciente de abandonar o tabagismo e no empenho por parte dele. O aumento da eficácia poderá ser ainda maior quando associado com:
Uma mulher, de 72 anos de idade, com neoplasia de mama metastática e derrame pleural volumoso em hemitórax direito. A análise do líquido pleural mostra presença de células neoplásicas e características bioquímicas de derrame pleural paraneoplásico. Após toracocentese com dreno torácico, a drenagem diária é sempre maior que 500 mL de líquido sero-hemático, mesmo no sexto dia de drenagem. Foi realizada radiografia de tórax, que mostrou pulmão esquerdo colapsado.
Sobre o caso acima, assinale a alternativa que contém a conduta correta.
Em relação às alterações encontradas na tomografia computadorizada de tórax de alta resolução em doenças difusas pulmonares, assinale a alternativa correta.
Um homem, de 45 anos de idade, tabagista ativo de 10 anos/maço, sem outras doenças, com quadro clínico de pneumonia adquirida na comunidade, apresenta-se no setor de emergência de um hospital com: PA de 80/60 mmHg; temperatura de 38,8 ºC; SpO2 em ar ambiente de 90%; frequência respiratória de 32 ipm; e confusão mental. A radiografia de tórax mostra consolidação extensa do lobo inferior direito.
Com relação ao manejo desse caso, assinale a alternativa correta.
Quanto à fenotipagem da asma, recomendada quando avançamos para o passo 5 do quadro de tratamento da asma do documento GINA (Global Initiative for Asthma), seja na trilha 1 ou na trilha 2, assinale a alternativa que apresenta características de um paciente asmático com fenótipo inflamatório T2 baixo.
Mulher, 29 anos de idade, gestante de 22 semanas. Apresenta ACT 12, apesar de medicada com associação de formoterol 6 mcg / budesonida 200 mcg, em nebulímetro, com uma dose duas vezes por dia, e foi encaminhada para avaliação pneumológica. O óxido nítrico (NO) exalado apresentou valor de 45 ppb.
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Considere os seguintes números reais 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, X. Sabendo-se que a média aritmética simples entre esses números é 6, então quanto vale X?
Sabe-se que cem robôs constroem uma certa estrutura em 14 dias. Sendo assim, quantos robôs idênticos aos citados e sob as mesmas condições são necessários para se construir a mesma estrutura em 35 dias?
Considere um número inteiro X, seu antecessor e seu sucessor. A multiplicação desses três números é igual a –1 mais o cubo de X. É correto afirmar que:
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