Questões de Concurso Para médico pediatra

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Q3598466 Português
Derretimento das geleiras poderá liberar milhares de micróbios e bactérias


    O degelo de glaciares localizados no Hemisfério Norte do planeta pode causar uma tragédia de proporções muito maiores que os já imensos dilemas ambientais previstos: de acordo com pesquisadores da Universidade de Aberystwyth, no País de Gales, o derretimento das geleiras pode liberar milhares de toneladas de micróbios e bactérias capazes de contaminar rios e lagos e, assim, animais e seres humanos. Segundo a equipe, o processo poderá ocorrer em intensidade e escala sem precedentes ao longo dos próximos 80 anos, podendo afetar mais de 200 mil bacias hidrográficas.

    Cientistas galeses analisaram amostras de água de degelo de oito glaciares na América do Norte, Europa e Groenlândia, e concluíram que o processo de derretimento causado pelo aquecimento global poderá, além de aumentar o nível do mar, liberar mais de 100 mil toneladas de micróbios e bactérias, agentes patogênicos que se mantiveram congelados ao longo de milhares de anos. Segundo comunicado, a quantidade é comparável à reunião de todas as células de todos os corpos humanos na Terra.

    De acordo com o microbiologista Arwyn Edwards, o estudo é o primeiro a confirmar a “vasta escala de microrganismos que vivem na superfície ou no interior dos blocos de gelo”, que vêm derretendo em ritmo alarmante. “O número de micróbios liberados depende da rapidez com que as geleiras derretem e, consequentemente, da forma como continuamos a contribuir para o aquecimento global”, disse o pesquisador, em reportagem da BBC, lembrando que, apesar do risco ainda ser pequeno, o impacto pode ser geral.

    “Existem 200 mil bacias hidrográficas alimentadas por água proveniente de degelo, e algumas são ambientes sensíveis, pouco desenvolvidos em termos de carbono orgânico e nutrientes”, disse Edwards. “Em outras há muita atividade econômica, com milhões de seres humanos cuja subsistência depende da água proveniente dessas geleiras.” Mais do que somente feitas de água congelada, as geleiras possuem seus próprios ecossistemas e, entre os milhares de microrganismos encontrados, alguns podem ser prejudiciais aos seres humanos.


(Fonte: Hypeness - adaptado) 
A expressão “sem precedentes”, sublinhada no primeiro parágrafo, pode ser substituída, sem que haja alteração no sentido do texto, por:
Alternativas
Q3587417 Medicina
As Cardiopatias Congênitas são definidas como anormalidades na estrutura, e/ou na função cardiocirculatória presente já ao nascimento, apesar de algumas serem diagnosticadas tardiamente. Julgue os itens acerca das cardiopatias congênitas:

I- São classificadas como cardiopatias acianóticas: Comunicação Interventricular (CIV), Comunicação Interatrial (CIA), Persistência do Canal Arterial (PCA) e Coarctação de Aorta (CoAo);
II- O fechamento cirúrgico de uma CIA tem por objetivo reverter as anormalidades hemodinâmicas e prevenir as complicações incluindo insuficiência cardíaca, embolização paradoxal e doença vascular pulmonar irreversível;
III- O Defeito Septal Atrioventricular (DSAV) resulta do desenvolvimento anormal do canal atrioventricular (AV) embriológico, em que os coxins endocárdicos superior e inferior não sofrem fusão adequada, resultando em fechamento incompleto do septo AV e formação inadequada das valvas tricúspide e mitral. O DSAV parcial consiste em um grande DSAV combinado e grande valva AV comum – em essência, um orifício no centro do coração.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3587416 Medicina
Sobre a giardíase, pode-se afirmar:
Alternativas
Q3587415 Medicina
A conduta na Infecção do Trato Urinário (ITU) recorrente deve começar com pesquisa e correção de fatores de risco, quando possível. Assinale a alternativa que não condiz com um tipo de profilaxia da ITU recorrente.
Alternativas
Q3587414 Saúde Pública
É considerada uma doença de notificação compulsória imediata para a Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde, de acordo com a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública:
Alternativas
Q3587413 Medicina
Em relação à Anemia por Deficiência de Ferro (ADF), julgue as assertivas abaixo:

(__) - Pacientes com anemia grave por deficiência de ferro, refratária ao tratamento após oito semanas, devem ser avaliados para o diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori;
(__) - O ferro é também mais bem absorvido como ferro férrico (Fe+++) num ambiente levemente básico;
(__) - O tratamento preventivo e sustentável da deficiência de ferro inclui, primordialmente, a garantia do aporte nutricional necessário de ferro para a população vulnerável. Os alimentos fontes de ferro devem ser recomendados, principalmente as carnes vermelhas, vísceras (fígado e miúdos), carnes de aves, peixes e hortaliças verde-escuras, entre outros;
(__) - De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação.

Sabendo que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3587412 Medicina
O recém-nascido (RN) de alto risco merece grande destaque, visto que, além da necessidade de cuidados pela atenção básica de saúde, ainda demanda atendimento especializado por profissionais habilitados. Assinale a alternativa que não configura um critério de identificação de RN de alto risco:
Alternativas
Q3587411 Medicina
A icterícia ocorre na maioria dos recém-nascidos e representa clinicamente a elevação dos níveis séricos de bilirrubina. A investigação etiológica da hiperbilirrubinemia através de exames laboratoriais deve ser feita nos RN que apresentam icterícia nas primeiras 24 horas de vida ou valores de Bilirrubina Total:
Alternativas
Q3587410 Medicina
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, a ascaridíase, mais conhecida como lombriga, é a parasitose intestinal mais frequente na infância. Sobre o tratamento da ascaridíase, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3587409 Medicina
Sobre a Vacina Hepatite B (recombinante), pode-se afirmar:
Alternativas
Q3587408 Medicina
A mastite é um processo inflamatório que acomete um ou mais segmentos da mama, podendo progredir ou não para uma infecção bacteriana. Sobre a mastite, julgue os itens:

I- O sabor do leite materno costuma alterar-se, tornando-se mais salgado, o que pode ocasionar rejeição do leite pela criança, nesse caso deverá ser feita a ordenha da mama se não houver o esvaziamento adequado pelo bebê;
II- A antibioticoterapia é indicada já nas primeiras 12 horas do aparecimento do primeiro sintoma;
III- As medidas de prevenção da mastite são as mesmas do ingurgitamento mamário, do bloqueio de ductos lactíferos e das fissuras, bem como seu manejo precoce.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3569275 Medicina
Nas últimas décadas, a imunização anual contra a influenza tem sido a principal medida para a profilaxia da doença a redução da morbimortalidade. Em relação à imunização, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) No momento, existem duas vacinas inativadas no Brasil: a trivalente e a quadrivalente.
( ) O intervalo entre as doses deve ser de uma semana.
( ) Crianças a partir de 9 anos tomam uma dose anual nos meses de outono.
( ) Crianças entre 1 e 6 meses devem tomar duas doses de 0,25 ml em um intervalo de 1 semana entre elas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3569274 Medicina
A campanha “fevereiro laranja” objetiva divulgar os sinais/sintomas das leucemias, reforçando a importância do diagnóstico precoce, bem como a conscientização sobre a doação de medula óssea. Assinale a alternativa INCORRETA sobre essa neoplasia. 
Alternativas
Q3569273 Medicina
Menino de 11 anos, pardo, sempre foi um bebê grande. Nos momentos de lazer, assiste à televisão e utiliza o computador. Mede 150 cm e pesa 65 Kg, sendo seu índice de massa corpórea (IMC) de 28,8, acima de 3 desvios-padrão (DP) no referencial de IMC por idade da Organização Mundial da Saúde (OMS). Sobre esse caso, analise as assertivas abaixo:

I. Estamos frente a um quadro de obesidade infantil. Sabemos que as causas exógenas são predominantes; as endógenas, raras.
II. O diagnóstico da obesidade é clínico, com base na anamnese e no exame físico.
III. Deve-se dosar, em todas as crianças obesas, glicemia de jejum e perfil lipídico.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3569272 Medicina
A ascaridíase é considerada a helmintíase intestinal mais prevalente no mundo. Sobre essa enteroparasitose, analise as assertivas abaixo:

I. Entre as opções terapêuticas, pode-se citar albendazol, mebendazol e levamisol.
II. A piperazina já foi utilizada isoladamente para casos de suboclusões por áscaris. Hoje, somente é liberada associada à administração de óleo mineral via oral.
III. A ivermectina tem vantagem no seu tratamento, pois não é necessário repetir a administração, além de poder ser usada em qualquer faixa etária na pediatria.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3569271 Medicina
Existe uma dermatose caracterizada por uma erupção autolimitada que geralmente aparece no segundo ou terceiro dia de vida. As lesões são vesículas, pápulas e pústulas de 1 a 3 mm de diâmetro, rodeadas por halo eritematoso de 1 cm a 2 cm. Essas alterações cutâneas são chamadas de: 
Alternativas
Q3569270 Medicina
Na segurança da criança e do adolescente, é importante registrar que o principal fator de risco para aspiração de corpo estranho é a falta de supervisão das crianças por um adulto. Na abordagem da criança com suspeita de aspiração de corpo estranho, existem sinais e sintomas sugestivos. São eles:

I. Tosse intensa e rouquidão persistente.
II. Rinorreia unilateral.
III. Pneumonia de repetição.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3569269 Medicina
O reconhecimento de cardiopatias congênitas críticas é importante, visto que o atraso no diagnóstico aumenta a morbidade e mortalidade. O teste do coraçãozinho deve ser um exame auxiliar nesse diagnóstico. Considera-se teste normal quando o resultado normal mostra saturação periférica maior ou igual a:
Alternativas
Q3569268 Direito Sanitário
Segundo a Portaria de Consolidação nº 3/2017, são redes de pesquisa em saúde, EXCETO: 
Alternativas
Q3569267 Medicina
Segundo o Anexo V da Portaria de Consolidação nº 4/GM/MS/2017, a doença que exige notificação dentro de 24 horas para o Ministério da Saúde é:
Alternativas
Respostas
5301: B
5302: B
5303: D
5304: C
5305: E
5306: C
5307: E
5308: A
5309: B
5310: A
5311: C
5312: B
5313: C
5314: E
5315: A
5316: D
5317: E
5318: A
5319: D
5320: B