Questões de Concurso para Médico infectologista

Q4150740

Q4150740 História e Geografia de Estados e Municípios

A distância que separava o Rio de Janeiro, então sede da Corte Imperial, das diversas províncias do Império dificultava para o governo imperial a centralização do poder. Um dos meios utilizados pelo governo para solucionar esse problema em relação a Goiás foi

A

estabelecer a autonomia administrativa da província goiana.

B

instituir um conselho de estado para atuar na região goiana.

C

realizar a nomeação de presidentes sem vínculos com a terra goiana.

D

promover o isolamento político das oligarquias locais na província goiana.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4150739

Q4150739 Português

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questao.

Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

Pode chamar de “Antropoceno”

O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

BRAGA, Henrique; MÓDULO, Marcelo. Nomes brandos para o fim do mundo.

Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

O “exercício de alteridade” ao qual o texto se refere diz respeito à

A

atitude de respeito ao interlocutor, mesmo quando ele enuncia discurso que soa conveniente e hipócrita.

B

necessidade de se fazer uso de palavras de origem indígena na prática do português contemporâneo.

C

verificação detalhada de uma expressão linguística sob o olhar de uma outra cultura.

D

consideração de que as palavras mudam processual e espontaneamente os seus significados.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q4150738

Q4150738 Português

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questao.

Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

Pode chamar de “Antropoceno”

O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

BRAGA, Henrique; MÓDULO, Marcelo. Nomes brandos para o fim do mundo.

Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

O trecho “Ainda que ‘mudança’ e ‘aquecimento’ possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões” mantém o seu valor argumentativo de oposição em:

A

Os termos “mudança” e “aquecimento” revelam processos induzidos, logo, há a necessidade de manifestar o agente dessa indução.

B

Se os conceitos de “mudança” e “aquecimento” são processos induzidos, obviamente, o responsável pela indução pode ser inferido.

C

As palavras “mudança” e “aquecimento” remetem a processos induzidos, uma vez que há um responsável por essa indução.

D

As noções de “mudança” e “aquecimento” constituem processos induzidos, todavia, o agente da indução é demovido nas duas expressões.

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Q4150737

Q4150737 Português

Texto associado

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Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

Pode chamar de “Antropoceno”

O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

BRAGA, Henrique; MÓDULO, Marcelo. Nomes brandos para o fim do mundo.

Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

Conforme o texto, fazer uso da palavra antropoceno para designar a nova era geológica tem como consequência:

A

a explicitação do protagonismo do ser humano nos rumos da ecologia global.

B

a proposição de novas ideias para adiar o fim do mundo, tal como defende importante liderança indígena.

C

o avanço nas discussões sobre uma iminente catástrofe ecológica num futuro próximo.

D

o alinhamento de diferentes perspectivas teórico-científicas sobre a participação da tecnologia nessa nova era geológica.

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Q4150736

Q4150736 Português

Texto associado

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Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

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O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

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Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

Em um dos subtítulos presentes no texto, os autores chamam mudança climática e aquecimento global de “invenção”. O uso da palavra “invenção”, nesse contexto, reporta

A

à criatividade humana de nomear com precisão processos naturais de dimensão universal.

B

à visão indígena sobre expressões linguísticas criadas pelos homens brancos para se eximirem de responsabilidades.

C

à habilidade irônica dos autores do texto para dissociarem numa só palavra aquilo que dizem daquilo que pensam de fato.

D

à crença de alguns de que os processos de mudança climática e do aquecimento global inexistem de fato.

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Q4150735

Q4150735 Português

Texto associado

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Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

Pode chamar de “Antropoceno”

O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

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Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

O núcleo temático que permeia todo o texto gira em torno da consideração de que

A

as culturas indígenas existentes no Brasil compartilham com as culturas não indígenas termos e expressões relativas a catástrofes globais.

B

o inventário lexical de uma língua existe em função da representação objetiva do mundo.

C

o ser humano é o responsável direto pelas mudanças climáticas, pelo aquecimento global e pelo apagamento de línguas indígenas.

D

as palavras constituem expressão das concepções que determinado povo tem em relação ao mundo.

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Q4003292

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003292 Medicina

Infecções Oportunistas são infecções causadas por micro-organismos que em pessoas com imunidade normal, geralmente não chegam nem a causar doenças. Mas em pessoas com imunidade baixa, podem causar infecções geralmente muito graves, podendo levar a pessoa à morte. Uma das maneiras mais eficazes de combater uma infecção oportunista é manter os medicamentos profiláticos em dia. Esse tipo de fármaco é indicado para que haja proteção dos invasores no organismo. No entanto, como existem diversos tipos de agentes causadores de infecções, não é possível se proteger contra todos. Consultas e exames médicos regulares também devem ser realizados a fim de identificar possíveis sinais de infecção antes que ela evolua para quadros mais graves.
Em relação aos sinais e sintomas das seguintes doenças oportunistas descritas, analise as assertivas:

I. Pneumocistose Pneumocystis jiroveci: Curso insidioso. Evolução para dispnéia progressiva (hipoxemia severa), tosse seca, febre com calafrios, sudorese (diagnóstico diferencial com tuberculose). RX infiltrado intersticial bilateral difuso, podendo ser encontrado pneumatoceles. A presença de derrame pleural fala a favor de um outro tipo de diagnóstico. LDH elevado fala a favor de pior prognóstico.
II. Neurotoxoplasmose Toxoplasma gondii: Principal causa de lesão causadora de efeito de massa na AIDS. As alterações variam entre letargia e coma, incoordenação motora, cefaléia, convulsões, hemiparesia, alteração (paralisia) dos nervos cranianos. Febre e irritação meníngea são raros. Diagnósticos diferenciais: linfoma primário do SNC (principal), neoplasias metastáticas, LMP, tuberculose. Nunca realizar punção lombar. Mandatória a realização de TC de crânio com contraste. O diagnóstico é presuntivo.
III. Meningite criptocóccica Criptococcus neoformans: O diagnóstico é feito através da resposta clínica do paciente ao tratamento. Presença de placas esbranquiçadas ou eritematosas, removíveis em cavidade oral que se estendem para face lateral e central da língua. O paciente pode se queixar de alteração do paladar e dor ao deglutir. Lembrar que é uma doença definidora de AIDS (CD4 ≤ 200cels/mm³).
IV. Candidíase esofageana Candida albicans: Evolução subaguda. Cefaléia que piora progressivamente, febre sendo que a ausência não afasta, há a presença ou não de rigidez de nuca. Os sinais focais são raros. Pode ocorrer acometimento de pares cranianos.

É correto o que se afirma em:

A

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B

Apenas as assertivas I e IV.

C

Apenas as assertivas I e II.

D

Apenas as assertivas II e III.

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Q4003291

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003291 Medicina

A criptococose é uma doença classificada como micose sistêmica, causada por fungos do gênero Cryptococcus e que, dependendo do caso, pode matar. O principal reservatório do fungo é a matéria orgânica morta presente no solo, em frutas secas e cereais, e nas árvores. O fungo causador da doença também é encontrado nas fezes de aves, principalmente dos pombos. A escolha terapêutica para o tratamento dependerá da forma clínica de cada paciente e do estado imunológico do indivíduo. Os medicamentos antifúngicos mais utilizados para o tratamento são a anfotericina B, o fluconazol, o itraconazol e a fluocitosina. A anfotericina B tem sido administrada como droga principal e o fluconazol como uma droga de consolidação do tratamento. O Sistema Único de Saúde, por meio da Secretaria de Vigilância em Saúde, oferece gratuitamente o complexo lipídico de anfotericina B e o itraconazol para o tratamento da criptococose. Todo o tratamento e suporte necessários para cuidar da doença também são oferecidos de forma integral e gratuita pela rede pública de saúde.
Acerca da criptococose, analise as assertivas abaixo.

I. A criptococose pode atingir qualquer parte do corpo, causando lesões como as oculares e ósseas.
II. Não existe transmissão inter-humana dessa micose, nem de animais ao homem. No entanto, seres humanos estão expostos à doença por meio da inalação dos fungos causadores da criptococose.
III. As seguintes variantes do fungo Cryptococcus neoformans são comumente causadoras dessa doença: C. neoformans var. neoformans (C. neoformans) e C. neoformans var. gatti (C. gattii).
IV. No caso de infecções, há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secreção devem ser as de uso hospitalar rotineiro. Os tratamentos são feitos mediante internação.
É correto o que se afirma em:

A

Apenas as assertivas I e II.

B

Apenas as assertivas I, II e III.

C

Apenas as assertivas II e III.

D

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

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Q4003290

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003290 Medicina

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), apenas em 2021, aproximadamente 650 mil pessoas morreram de causas relacionadas ao HIV, e 1,5 milhão adquiriram o vírus. Isso equivale a mais de 4 mil novos casos todos os dias. No final de 2021, estimava-se que cerca de 38,4 milhões de pessoas viviam com o HIV no mundo. Entre elas, 1,7 milhão são crianças com menos de 15 anos de idade. Dois terços do total (25,6 milhões) de pessoas que vivem com o HIV residem em países da África. Apesar da existência de testes rápidos e de baixo custo para detectar o HIV, o conhecimento sobre a carga viral ainda apresenta algumas limitações, principalmente em contextos pouco estruturados e áreas rurais. A OMS estima que cerca de 85% das pessoas que vivem com o HIV estão cientes de sua condição. A pessoa que vive com o vírus HIV é diagnosticada com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Sida/Aids) quando seu sistema imunológico está fraco a ponto de não poder mais combater infecções oportunistas e doenças como a pneumonia, a meningite e alguns tipos de câncer. Uma das infecções mais comuns entre pessoas vivendo com o HIV é a tuberculose (TB) que, a cada ano, é a causa de um terço das mortes nessa população. Em relação ao acometimento do sistema nervoso central ou periférico de um paciente infectado pelo HIV, quando a terapia antirretroviral está ausente, assinale a alternativa que se refere à manifestação mais comum:

A

Declínio cognitivo (lesões difusas), sendo a mais comum, a demência associada ao HIV.

B

Mielopatias, sendo as mais comuns, a mielopatia vacuolar e ataxia sensitiva pura.

C

Meningoencefalite, sendo a mais comum, a criptocócica.

D

Convulsões e déficits focais, sendo a mais comum, a toxoplasmose.

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Q4003289

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003289 Medicina

Logo após o nascimento, o recém-nascido (RN) terá de iniciar a respiração em poucos segundos. Seu pulmão deverá transformar-se rapidamente de um órgão preenchido de líquido e com pouco fluxo sanguíneo em um órgão arejado e com muito fluxo de sangue, que seja capaz de executar uma forma inteiramente diferente de respiração, ou seja, a troca direta de gás com o meio ambiente. O sucesso no processo de adaptação imediata à vida extrauterina depende essencialmente da presença de uma função cardiopulmonar adequada. Desse modo, os sinais e os sintomas de dificuldade respiratória são manifestações clínicas importantes e comuns logo após o nascimento, sendo um desafio para os profissionais que atuam em unidades neonatais. O desconforto respiratório pode representar uma condição benigna, como retardo na adaptação cardiorrespiratória, mas também pode ser o primeiro sinal de uma infecção grave e potencialmente letal, sendo fundamental o reconhecimento e a avaliação precoces de todo bebê acometido.

Em relação à deficiência respiratória do recém-nascido (RN), analise as afirmações a seguir:

I. Considera-se taquipneia quando, em repouso ou durante o sono, a frequência respiratória mantém-se persistentemente acima de 60 movimentos por minuto.
II. O gemido expiratório representa a abertura e o fechamento cíclico das narinas durante a respiração espontânea.
III. As cianoses são observadas com frequência no período neonatal, em particular no RN prematuro, devido à alta complacência da caixa torácica.
IV. O surfactante pulmonar é constituído basicamente por lipídeos (90%) e proteínas (10%), sendo a fosfatidilcolina saturada seu principal componente tenso ativo, responsável pela diminuição da tensão superficial alveolar, o RN pré-termo com idade gestacional inferior a 35 semanas apresenta deficiência da quantidade total de surfactante pulmonar.

É correto o que se afirma em:

A

Apenas as assertivas II e III.

B

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

C

Apenas as assertivas I e IV

D

Apenas as assertivas I e II.

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Q4003288

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003288 Medicina

A leptospirose é uma infeção multissistémica causada pela bactéria Leptospira. É neste momento considerada uma zoonose reemergente, com elevada distribuição mundial, sendo endémica em países de clima tropical e subtropical. Esta doença é transmitida pelo contato direto com fluidos de animais infetados com a bactéria, ou pelo contato indireto com o solo e a água (locais onde a bactéria sobrevive por vários meses). Os reservatórios naturais mais comuns são os roedores, mas canídeos, bovinos e suínos também podem ser afetados. Deste modo, fatores de risco incluem: trabalhadores agrícolas, pastores, trabalhadores de matadouros ou atividades recreativas de lazer perto de fontes de água parada (como seja a pesca, a canoagem ou a natação). O diagnóstico baseia-se em testes diretos que detectam a bactéria ou os seus componentes, como por exemplo, culturas, microscopia ou técnicas de amplificação de DNA. É correto afirmar sobre a leptospirose:

A

Em cerca de 30% dos pacientes, a partir do quarto dia de doença surge icterícia (olhos amarelados), que caracteriza os casos mais leves. Esses casos são mais comuns (90%) em adultos jovens do sexo feminino, e raros em crianças.

B

A leptospirose é tratada com antibióticos, como doxiciclina ou penicilina, que devem ser administrados no início do curso da doença. Antibióticos intravenosos podem ser necessários para pessoas com sintomas mais graves.

C

O comprometimento pulmonar da leptospirose se expressa com tosse produtiva, taquipneia, expectoração hemoptóica e, ocasionalmente, dor torácica e cianose.

D

A maioria das pessoas infectadas pela Leptospira interrogans desenvolve manifestações severas da doença. As manifestações da leptospirose, quando ocorrem, em geral aparecem entre 2 e 30 dias após a infecção (período de incubação médio de dez dias).

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Q4003287

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003287 Medicina

Leishmanioses representam um conjunto de enfermidades diferentes entre si, que podem comprometer pele, mucosas e vísceras, dependendo da espécie do parasito e da resposta imune do hospedeiro. São produzidas por diferentes espécies de protozoário pertencente ao gênero Leishmania, parasitas com ciclo de vida heteroxênico, vivendo alternadamente em hospedeiros vertebrados (mamíferos) e insetos vetores (flebotomíneos). Nos hospedeiros mamíferos, os parasitas assumem a forma amastigota (aflageladas), arredondada e imóvel (3-6 µm), que se multiplicam obrigatoriamente dentro de células do sistema monocítico fagocitário (especialmente macrófagos). À medida que as formas amastigotas vão se multiplicando, os macrófagos se rompem liberando parasitas que são fagocitados por outros macrófagos. Quanto aos insetos vetores são dípteros da subfamília Phlebotominae, pertencentes aos gêneros Lutzomyia – no Novo Mundo, e Phlebotomus – no Velho Mundo. Todas as espécies do gênero Leishmania são transmitidas pela picada de fêmeas infectadas. Nos flebotomíneos as formas promastigotas (15-23 µm) vivem no meio extracelular, na luz do trato digestivo. Ali, as formas amastigotas, ingeridas durante o repasto sanguíneo, se diferenciam em formas promastigotas (flageladas) que são posteriormente inoculadas na pele dos mamíferos durante a picada.
Em relação manifestações clínicas da leishmaniose visceral, considere as seguintes afirmações.

I. Os pacientes tipicamente apresentam esplenomegalia.
II. Exames laboratoriais podem revelar pancitopenia, diminuição de transaminases e albumina alta.
III. As espécies causadoras de leishmaniose visceral são L. donovani, L. infantum e L. chagasi.

É correto o que se afirma em:

A

Apenas as assertivas II e III.

B

As assertivas I, II e III estão corretas.

C

Apenas as assertivas I e II.

D

Apenas as assertivas I e III.

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Q4003286

Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VII - Infectologista |

Q4003286 Medicina

A osteomielite vertebral é uma infecção óssea geralmente causada por bactérias. A osteomielite é rara e mais comum em crianças pequenas e idosos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Porém, a maioria ocorre após cirurgias prolongadas da coluna em pacientes imuno-deprimidos. Existem 2 formas de osteomielite em relação ao tempo de aparecimento dela: aguda e crônica. A aguda é que ocorre imediatamente após uma contaminação, em geral em cirurgias da coluna prolongadas em pacientes diabéticos ou imuno-deprimidos. As bactérias Staphylococcus aureus são as mais comuns nos dois casos. A osteomielite crônica ocorre após um certo período, (duas a três semanas) em geral em pacientes com problemas de imunidade. A osteomielite pode afetar qualquer região da coluna vertebral – cervical (pescoço), torácica (meio das costas), lombar (parte inferior das costas) e / ou sacral (sacro). Os sintomas da osteomielite vertebral incluem dor nas costas que pode ser descrita como grave, persistente, piora à noite e / ou agravada pelo movimento. A dor pode irradiar (por exemplo, ciática) ou viajar para outras partes do corpo (por exemplo, braço, perna) dependendo do nível afetado da coluna. A compressão do nervo e / ou da medula espinhal pode causar sensações incomuns, como formigamento, dormência e / ou sensação de queimação. Analise as assertivas abaixo:

I. Uma radiografia pode mostrar a localização da infecção, quaisquer alterações ósseas e perda da altura do disco intervertebral.
II. Os antibióticos intravenosos são administrados no hospital e / ou em ambulatório e podem continuar em casa por 4 a 6 semanas.
III. A cirurgia para osteomielite vertebral pode incluir procedimentos de drenagem de infecção, desbridamento, remoção de osso infectado e reconstrução da coluna vertebral.
IV. As infecções espinhais agudas devem ser tratadas com cirurgia obrigatoriamente.

Assinale a sequência correta:

A

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B

Apenas as assertivas I e II.

C

Apenas as assertivas I, III e IV.

D

Apenas as assertivas III e IV.

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Q2409468

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409468 Medicina

Bacteriúria assintomática é uma condição clínica de muita importância, pois o seu tratamento pode não conferir benefício ao paciente, mas expô-lo aos efeitos adversos do uso de antimicrobianos desnecessariamente. Em qual das condições a seguir está indicado o seu tratamento?

A

Transplantados renais há mais de um mês da cirurgia.

B

Pacientes vivendo com dispositivos urológicos implantados.

C

Pacientes que serão submetidos à cirurgia neurológica eletiva.

D

Mulheres em qualquer período da gestação.

E

Idosos de habitação de longa permanência que são funcionalmente comprometidos.

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Q2409466

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409466 Medicina

Meia-vida de um antimicrobiano é o tempo

A

em que o antibiótico perde metade de sua atividade.

B

em que metade da dose administrada é eliminada.

C

em que o antibiótico atinge a metade da concentração sérica máxima.

D

que o antibiótico leva para destruir metade da população bacteriana em condições controladas.

E

em que o antibiótico atinge metade da sua concentração bactericida.

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Q2409465

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409465 Segurança e Saúde no Trabalho

Colaborador da manutenção irá fazer reparo na pia do banheiro do quarto de paciente internado com diagnóstico de caxumba (parotidite epidêmica). Quais os equipamentos de proteção individual que o funcionário deve utilizar?

A

Máscara cirúrgica.

B

Máscara cirúrgica e luvas.

C

Nenhum.

D

Máscara N95.

E

Máscara N95 e luvas.

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Q2409462

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409462 Medicina

A profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV consiste no uso de medicamentos para reduzir a chance de adquirir essa infecção. É importante uma avaliação cuidadosa do acidentado para sua correta indicação. Em relação ao PEP, pode-se afirmar que

A

o leite materno é considerado material sem risco de transmissão de HIV, desde que não apresente sangue visível.

B

mais recentemente foi ampliado o prazo máximo para ofertar a PEP, de três para cinco dias.

C

o funcionário pode recusar a PEP ou outros procedimentos indicados após a exposição (por exemplo, coleta de exames sorológicos e laboratoriais), mas deve ser anotado em prontuário; pode ser advertido e, se reincidente, pode ser dispensado por justa causa.

D

poderá ser indicado quando a pessoa-fonte apresentar teste rápido negativo para HIV, mas tiver história de exposição de risco nos últimos 30 dias ou 90 dias se utilização de testes de fluido oral.

E

o conteúdo gástrico, devido a sua acidez, mesmo que apresente sangue em pequena quantidade, não deve ser considerado de risco para transmissão do HIV.

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Q2409460

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409460 Medicina

A histoplasmose é uma das mais frequentes doenças fúngicas das Américas, mas ainda apresenta desafio para o seu diagnóstico e tratamento. Pode-se afirmar com relação a essa doença que

A

a visualização de levedura consistente com Histoplasma capsulatum em tecido faz diagnóstico da doença.

B

é de distribuição mundial, porém de ocorrência rara na Europa, exceto em Portugal e Espanha.

C

a pesquisa de antígenos na urina e no sangue em pacientes imunossuprimidos com doença disseminada apresenta baixa sensibilidade.

D

mesmo com tratamento adequado, a pesquisa de antígeno no sangue ou no líquor pode permanecer positiva por tempo prolongado, não sendo critério para avaliar cura.

E

as equinocandinas, como caspofungina ou micafungina, devem ser administradas em pacientes com contraindicação ao uso de anfotericina B.

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Q2409458

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409458 Medicina

A mucormicose é uma doença fúngica invasiva que ocorre frequentemente em pessoas que apresentam imunodeficiência. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A

Múltiplos nódulos pulmonares em um paciente imunossuprimido com sinusite e teste 1,3 beta-D-glucana ou galactomanana positivo são altamente sugestivos da infecção.

B

A aquisição da infecção pode ocorrer por inalação, inoculação direta na pele ou por ingestão de esporos do fungo.

C

Depois de um tratamento inicial com anfotericina B, o paciente deve permanecer por um tempo prolongado com um antifúngico azólico, como o voriconazol.

D

Em pacientes com contraindicação de uso de anfotericina B deoxicolato ou suas formulações lipídicas, deve-se oferecer uma equinocandina.

E

Se disponível, deve-se associar a flucitosina no tratamento com anfotericina B ou com um antifúngico azólico.

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Q2409456

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Infectologia |

Q2409456 Medicina

As infecções causadas por germes multirresistentes têm oferecido grande desafio para o seu tratamento. Em uma cistite não complicada causada por uma enterobactéria produtora de β-lactamase de espectro estendido (ESBL), a melhor opção terapêutica é:

A

doxiciclina.

B

ampicilina.

C

azitromicina.

D

cloranfenicol.

E

sulfametoxazol-trimetoprin.

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