Questões de Concurso para Prefeitura de Paraty - RJ

Q3191601

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191601 Medicina

O diabetes mellitus é um fator de risco sistêmico que afeta a função cardiovascular. Sobre a correlação fisiopatológica entre diabetes mellitus e a doença arterial coronariana, é correto afirmar que:

A

O diabetes mellitus promove a aterosclerose coronariana ao reduzir os níveis de colesterol LDL, resultando em lesões nas artérias coronárias.

B

A resistência insulínica observada no diabetes tipo 2 leva à inflamação endotelial e ao acúmulo de placas de ateroma, aumentando o risco de eventos cardiovasculares.

C

A hiperglicemia crônica reduz o risco de infarto do miocárdio, uma vez que melhora a perfusão coronariana ao aumentar a demanda de oxigênio pelo miocárdio.

D

No diabetes tipo 1, o controle glicêmico intensivo elimina completamente o risco de desenvolver aterosclerose, prevenindo a doença arterial coronariana.

E

A neuropatia diabética tem efeito direto na função coronariana, causando dilatação coronariana significativa e protegendo contra eventos isquêmicos.

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Q3191600

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191600 Medicina

O alisquireno é um medicamento utilizado no tratamento da hipertensão arterial. Qual é o seu mecanismo de ação primário?

A

Inibição direta da renina.

B

Bloqueio dos canais de cálcio.

C

Antagonismo dos receptores da angiotensina II.

D

Inibição da enzima conversora da angiotensina (ECA).

E

Aumento da excreção de sódio e água pelos rins.

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Q3191599

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191599 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica é uma condição que afeta diretamente o aparelho cardiovascular. Sobre as alterações fisiopatológicas causadas pela hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que:

A

A hipertensão arterial prolongada provoca hipertrofia ventricular esquerda, como resultado da sobrecarga crônica de pressão imposta ao ventrículo direito.

B

A hipertensão aumenta a resistência periférica total, levando à dilatação das artérias coronárias e à redução da pressão arterial central.

C

A hipertrofia ventricular esquerda decorrente da hipertensão arterial é uma adaptação do miocárdio para vencer a resistência vascular aumentada, podendo evoluir para insuficiência cardíaca.

D

A hipertensão arterial está associada à redução do débito cardíaco em estágios iniciais, o que promove uma melhora compensatória na função renal.

E

A hipertensão arterial prolongada raramente provoca alterações estruturais no coração, sendo seus efeitos limitados ao aumento da resistência vascular periférica.

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Q3191598

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191598 Medicina

No caso de um paciente com suspeita clínica de dissecção aórtica, qual achado na angiotomografia de tórax seria considerado o mais específico para o diagnóstico?

A

Dilatação aneurismática da aorta ascendente.

B

Presença de trombo intraluminal na aorta torácica.

C

Espessamento da parede aórtica superior a 7 mm.

D

Calcificações lineares ao longo da parede aórtica.

E

Descolamento da íntima aórtica, com duplo lúmen.

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Q3191597

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191597 Medicina

Qual achado característico no ecocardiograma transesofágico está associado ao diagnóstico de pericardite constritiva?

A

Espessamento do pericárdio visceralsuperior a 4 mm.

B

Derrame pericárdico de pequeno a moderado volume.

C

Movimentação paradoxal do septo interventricular.

D

Redução inspiratória do fluxo diastólico da veia cava inferior.

E

Calcificação difusa da camada parietal do pericárdio.

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Q3191596

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191596 Medicina

No ecocardiograma de um paciente com estenose aórtica grave, qual dos seguintes achados é o MENOS provável de ser encontrado?

A

Área valvar aórtica reduzida.

B

Gradiente de pressão transvalvar aórtico aumentado.

C

Hipertrofia ventricular esquerda concêntrica.

D

Dilatação do ventrículo esquerdo.

E

Fluxo sanguíneo turbulento na via de saída do ventrículo esquerdo.

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Q3191595

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191595 Medicina

Na avaliação de um paciente com suspeita de doença arterial coronariana, a cintilografia de perfusão miocárdica com estresse farmacológico utilizando dipiridamol pode ser contraindicada em qual das seguintes situações?

A

História de asma brônquica.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I.

C

Insuficiência renal crônica estágio 3.

D

Hipertensão arterial sistêmica controlada.

E

Diabetes mellitus tipo 2.

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Q3191594

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191594 Medicina

As cordas tendíneas são estruturas importantes na função valvar do coração. Sobre a anatomia e a função das cordas tendíneas, é correto afirmar que:

A

As cordas tendíneas conectam os músculos papilares às válvulas semilunares, evitando o prolapso dessas válvulas durante a contração ventricular.

B

As cordas tendíneas estão presentes nas válvulas atrioventriculares e evitam o refluxo de sangue para os átrios ao manter as válvulas fechadas durante a sístole ventricular.

C

As cordas tendíneas são estruturas elásticas que se contraem para fechar as válvulas tricúspide e mitral, impedindo a regurgitação de sangue.

D

As cordas tendíneas são mais desenvolvidas no lado direito do coração, onde a pressão ventricular é maior, garantindo maior suporte à válvula tricúspide.

E

A ruptura das cordas tendíneas não afeta significativamente a função cardíaca, uma vez que os músculos papilares podem compensar essa perda.

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Q3191593

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Cardiologista |

Q3191593 Medicina

Os feixes elétricos cardíacos são responsáveis pela condução do impulso elétrico que coordena a contração do coração. Sobre o sistema de condução cardíaca, é correto afirmar que:

A

O feixe de His divide-se nos ramos direito e esquerdo, sendo o ramo esquerdo responsável exclusivamente pela condução do impulso para o ventrículo direito.

B

O nó sinoatrial, localizado no átrio esquerdo, é o principal marcapasso do coração e inicia o impulso elétrico que se propaga pelos feixes.

C

O sistema de Purkinje distribui o impulso elétrico para as células musculares ventriculares, garantindo a contração simultânea de ambos os ventrículos.

D

O feixe de Bachmann conecta os átrios direito e esquerdo, permitindo que o impulso elétrico passe diretamente do nó atrioventricular para os ventrículos.

E

O nó atrioventricular, localizado entre os átrios e ventrículos, é responsável por desacelerar o impulso elétrico, permitindo que os ventrículos se encham completamente antes de contrair.

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Q3191582

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191582 Medicina

A adenosina é um fármaco utilizado no manejo de arritmias cardíacas. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a indicação clínica e o mecanismo de ação da adenosina?

A

Indicada para o tratamento de taquicardias ventriculares, como a taquicardia ventricular monomórfica, através do bloqueio dos canais de sódio no miocárdio ventricular.

B

Indicada para o tratamento de bradicardias sinusais, através da estimulação dos receptores beta-adrenérgicos no nódulo sinoatrial.

C

Indicada para o tratamento de taquicardias supraventriculares paroxísticas, através da ativação dos canais de potássio e inibição dos canais de cálcio no nódulo atrioventricular, levando à diminuição da condução elétrica.

D

Indicada para o tratamento de fibrilação atrial, através da conversão do ritmo cardíaco para ritmo sinusal normal, por meio da cardioversão elétrica.

E

Indicada para o tratamento de bloqueio atrioventricular completo, através do aumento da frequência cardíaca e da força de contração do miocárdio.

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Q3191581

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191581 Medicina

De acordo com o Art. 9º do Decreto 7508/2011, são Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços:

A

de atenção secundária; de atenção terciária; de atenção domiciliar; e de atenção hospitalar.

B

de atenção preventiva; de atenção curativa; de atenção reabilitadora; e de atenção paliativa.

C

de atenção especializada; de atenção ambulatorial; de atenção comunitária; e de atenção intensiva.

D

de atenção básica; de atenção intermediária; de atenção avançada; e de atenção complementar.

E

de atenção primária; de atenção de urgência e emergência; de atenção psicossocial; e especiais de acesso aberto.

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Q3191580

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191580 Medicina

O acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico é uma condição grave, com características distintas na avaliação por neuroimagem. Sobre o aspecto do AVC hemorrágico envolvendo a artéria cerebral média na ressonância magnética, é correto afirmar que:

A

Na sequência T1 ponderada, observa-se uma imagem hipointensa, correspondendo à presença de sangue extravasado no parênquima cerebral.

B

Na sequência T2 ponderada, a hemorragia na artéria cerebral média apresenta um sinal hiperintenso, devido à presença de edema vasogênico.

C

Na sequência de difusão (DWI), a hemorragia na artéria cerebral média exibe um sinal hiperintenso, caracterizando um infarto isquêmico.

D

Na sequência de susceptibilidade magnética (SWI), a hemorragia na artéria cerebral média apresenta um sinal hipointenso, refletindo a presença de sangue extravasado.

E

A ressonância magnética não é capaz de diferenciar a localização específica da hemorragia, não sendo possível identificar se está acometendo a artéria cerebral média.

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Q3191579

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191579 Medicina

A gasometria arterial é um exame fundamental na avaliação de distúrbios ácido-base, como a acidose metabólica. Sobre os parâmetros gasométricos relevantes para o diagnóstico dessa condição, é correto afirmar que:

A

Na acidose metabólica, observa-se diminuição do pH sanguíneo, redução do bicarbonato (HCO3-) e aumento do dióxido de carbono (PaCO2).

B

O aumento do íon hidrogênio (H+) é um achado típico da acidose metabólica, sendo acompanhado de elevação do bicarbonato (HCO3-).

C

A diminuição da pressão parcial de oxigênio (PaO2) é um indicador específico da acidose metabólica, não sendo observada em outras alterações ácido-base.

D

O valor do excesso de base (BE) permanece normal na acidose metabólica, uma vez que esse parâmetro reflete apenas alterações respiratórias.

E

A relação entre o bicarbonato (HCO3-) e o dióxido de carbono (PaCO2) não sofre alteração significativa no contexto da acidose metabólica.

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Q3191578

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191578 Medicina

As teorias de prevenção de doenças fornecem um arcabouço conceitual para o desenvolvimento de estratégias de promoção da saúde e controle de doenças. Qual das seguintes teorias se concentra na modificação de comportamentos individuais por meio da educação em saúde e da comunicação persuasiva?

A

Teoria da Multicausalidade.

B

Modelo da História Natural da Doença.

C

Modelo de Crenças em Saúde.

D

Teoria da Ação Racional.

E

Modelo PRECEDE-PROCEDE.

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Q3191577

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191577 Medicina

A osteoporose pós-menopáusica é caracterizada pela perda acelerada de massa óssea devido à diminuição dos níveis de estrogênio em mulheres após a menopausa. Na densitometria óssea, os aspectos mais característicos da osteoporose pós-menopáusica, que ajudam no diagnóstico e avaliação do risco de fraturas, incluem:

A

Aumento da densidade mineral óssea com escore Z acima de +2,5.

B

Redução da densidade mineral óssea, com escore T igual ou inferior a -2,5 na coluna lombar e no fêmur proximal.

C

Aumento da espessura cortical óssea com escore T entre -1,0 e -2,5.

D

Redução da massa muscular associada à perda óssea na densitometria.

E

Diminuição da densidade mineral óssea com escore Z entre -1,0 e -2,0 na região pélvica.

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Q3191576

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191576 Medicina

A epidemiologia é uma disciplina fundamental para a compreensão da distribuição e dos determinantes de saúde e doença nas populações. Considerando os conceitos básicos da epidemiologia, qual das seguintes afirmações é INCORRETA?

A

A epidemiologia descritiva se concentra na caracterização da distribuição de doenças em termos de tempo, lugar e pessoa, enquanto a epidemiologia analítica busca identificar as causas e fatores de risco associados às doenças.

B

Um estudo de coorte é um tipo de estudo observacional em que um grupo de indivíduos expostos a um determinado fator de risco é acompanhado ao longo do tempo para comparar a incidência de doenças com um grupo não exposto.

C

Um estudo de caso-controle é um tipo de estudo observacional em que um grupo de indivíduos com uma determinada doença (casos) é comparado a um grupo de indivíduos sem a doença (controles) em relação à exposição prévia a um fator de risco.

D

O risco relativo (RR) é uma medida de associação utilizada em estudos de coorte, que compara a incidência da doença no grupo exposto ao fator de risco com a incidência no grupo não exposto. Um RR maior que 1 indica que a exposição aumenta o risco da doença.

E

A prevalência de uma doença é a proporção de indivíduos em uma população que apresentam a doença em um determinado momento, enquanto a incidência é o número de novos casos da doença que ocorrem em uma população em um determinado período.

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Q3191575

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191575 Conhecimentos Gerais

No livro "Paraty: Cidade da Gente", é destacada a importância histórica e cultural de Paraty, além de suas particularidades geográficas. Um dos dados mencionados no livro envolve a preservação da arquitetura colonial e o papel da cidade como ponto estratégico no ciclo do ouro. O nome da estrada que ligava Paraty às minas de ouro de Minas Gerais, mencionada no livro, é:

A

Estrada Real.

B

Caminho das Tropas.

C

Trilha dos Bandeirantes.

D

Caminho Velho.

E

Estrada Luzente.

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Q3191574

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191574 Medicina

Os diuréticos tiazídicos, como a hidroclorotiazida, são amplamente utilizados no tratamento da hipertensão arterial. Sobre o mecanismo de ação desse fármaco, é correto afirmar que:

A

A hidroclorotiazida atua inibindo a enzima renina, reduzindo a produção de angiotensina II e, consequentemente, a vasoconstrição.

B

A hidroclorotiazida promove a vasodilatação por meio da estimulação dos receptores beta-adrenérgicos no sistema cardiovascular.

C

A hidroclorotiazida atua bloqueando os canais de cálcio nas células musculares lisas vasculares, promovendo relaxamento vascular.

D

A hidroclorotiazida reduz a pressão arterial por meio do aumento da produção de óxido nítrico, um potente vasodilatador.

E

A hidroclorotiazida inibe a reabsorção de sódio e cloreto no túbulo contorcido distal do néfron, levando à excreção urinária desses íons.

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Q3191573

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191573 Medicina

O tromboembolismo venoso (TEV) é uma condição clínica que requer atenção e identificação precoce dos sinais e sintomas. Sobre os principais sinais semiológicos associados ao TEV, é correto afirmar que:

A

A dor, o edema e a hiperemia localizada são sinais típicos de trombose venosa profunda nos membros inferiores.

B

A dispneia, a dor torácica e a cianose são sinais inespecíficos, não sendo comumente observados no tromboembolismo pulmonar.

C

A febre e os calafrios são manifestações frequentes no TEV, independentemente da localização da trombose.

D

A presença de circulação colateral visível na pele não é um sinal relevante para o diagnóstico do TEV.

E

A dor pleurítica e o derrame pleural são achados típicos no tromboembolismo venoso superficial.

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Q3191572

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico |

Q3191572 Medicina

Qual das seguintes características é observada no padrão eletrocardiográfico do Torsades de Pointes?

A

Complexos QRS largos e monomórficos, com frequência cardíaca regular.

B

Complexos QRS estreitos e regulares, com frequência cardíaca acima de 150 bpm.

C

Complexos QRS polimórficos com amplitudes progressivamente crescentes e decrescentes, assemelhando-se a uma "corda torcida".

D

Ausência de ondas P e complexos QRS irregulares, com frequência cardíaca variável.

E

Presença de ondas P invertidas e complexos QRS alargados, com frequência cardíaca regular.

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