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Q4171663 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
O paciente obeso crítico apresenta outras complicações que interferem diretamente no manejo do seu cuidado, além de apresentar alto risco nutricional, que, por muitas vezes, é negligenciado pela equipe multiprofissional. Com base nas atuais recomendações de terapia nutricional (TN) para o paciente obeso crítico, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171662 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
A monitorização constante é parte fundamental da abordagem ao paciente crítico. A Hipofosfatemia é um achado laboratorial frequente e pode estar relacionada a:

I. Sepse. II. Síndrome da realimentação. III. Uso de diuréticos. IV. Métodos dialíticos contínuos. V. Alcalose.
Estão corretos 
Alternativas
Q4171661 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
A terapia nutricional constitui uma importante terapêutica para pacientes com hepatopatias, contribuindo para a melhora da qualidade de vida, redução da taxa de complicações e mortalidade. Quanto às atuais recomendações para o tratamento nutricional dessas doenças, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171660 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
Apesar de recentes avanços nos cuidados nutricionais e metabólicos, ainda existem controvérsias sobre a melhor abordagem nos doentes com pancreatite aguda. De acordo com as diretrizes da BRASPEN (2018), é correto afirmar:
Alternativas
Q4171659 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
Na maioria dos pacientes críticos, o uso de nutrição enteral (NE) é seguro e possível, porém, quando a NE não pode ser utilizada, o início precoce da nutrição parenteral (NP) parece beneficiar esses pacientes. Em relação à NP no paciente crítico, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171658 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
O início precoce da TNE visa à manutenção da integridade funcional e trofismo do trato gastrointestinal (TGI), reduz o hipermetabolismo e catabolismo associados à resposta inflamatória sistêmica e pode atenuar a gravidade da doença crítica. Segundo essas Diretrizes, a recomendação para o início da Terapia Nutricional em pacientes críticos é:
Alternativas
Q4171657 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
 Os estoques de proteínas têm caráter funcional dentro do corpo humano. O estado crítico agudo promove intensa cascata inflamatória, podendo depletar sensivelmente a musculatura esquelética. Nesse sentido, as novas recomendações de ingestão proteica giram em torno de
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Q4171656 Nutrição
"As Diretrizes em Nutrição Clínica formulam linhas de tratamento baseadas no conhecimento multidisciplinar possibilitando a uniformização das práticas de terapia nutricional, racionalizam o uso da terapia nutricional e, consequentemente, reduzem custos. Assim, no ano de 2009, a BRASPEN/SBNPE iniciou o Projeto DITEN - Diretrizes em Terapia Nutricional, que foi revisto e atualizado no ano de 2018, gerando as DIRETRIZES BRASILEIRAS DE TERAPIA NUTRICIONAL".

Fonte: BRASPEN Journal (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral). Diretrizes brasileiras de terapia nutricional, v. 33, n. 1, 2018. Disponível on line: hp://www.braspen.org/braspen-journal.
As necessidades calóricas nos pacientes graves podem ser realizadas utilizando-se fórmulas (“de bolso” ou equações de autores diversos) ou calorimetria indireta (CI). A adequada oferta de calorias na fase aguda para pacientes graves seria:
Alternativas
Q4171655 Nutrição
 A mensuração da ingestão calórica de pacientes hospitalizados permanece um grande desafio para os nutricionistas. Estima-se que cerca de 60%, ou menos, do alvo calórico é ofertado para pacientes em Terapia Nutricional, o que pode contribuir para desnutrição, maior tempo de internação hospitalar, mortalidade e maiores custos associados. Nesse sentido, quanto à conduta do nutricionista, analise os itens seguintes.

I. Identificar precocemente os pacientes que necessitam de monitoramento quando apresentam aceitação alimentar insatisfatória.
II. Utilizar indicadores de qualidade em pacientes por meio de nutrição enteral e parenteral, como medidas objetivas, para avaliar o volume infundido e o prescrito.
III. Calcular a adequação calórica ofertada versus a ingerida.
IV. Garantir a completa administração da dieta prescrita, possibilitando que o paciente receba 100% das suas necessidades nutricionais.

Estão corretos
Alternativas
Q4171654 Nutrição
Em relação à Terapia Nutricional em pacientes críticos, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171653 Nutrição
 A terapia nutricional no paciente crítico tem como objetivo ofertar os substratos necessários à demanda nutricional, proteger órgãos vitais, amenizar a proteólise, diminuir o estresse fisiológico e auxiliar na manutenção da imunidade. Sobre esse tema, analise as afirmativas seguintes.

I. Pacientes graves geralmente apresentam uma intensa resposta metabólica, normalmente caracterizada por hipermetabolismo e catabolismo proteico. Por isso, estes pacientes apresentam alto risco de depleção do estado nutricional, o que pode comprometer ainda mais sua condição clínica.
II. A equipe multidisciplinar de terapia nutricional (EMTN) deve garantir suporte precoce e adequado ao paciente, supervisionando a terapia nutricional desde a prescrição até a administração.
III. A TNE constitui um conjunto de procedimentos terapêuticos adotados para recuperação do estado nutricional do paciente crítico por meio de nutrição enteral (NE) com impossibilidade total de manter a via oral como rota de alimentação, devendo ser adotada sempre que o trato gastrointestinal estiver funcionante.
IV. Pacientes críticos apresentam elevado índice de catabolismo proteico e estresse, portanto deve-se aguardar a melhora da resposta inflamatória para iniciar o aporte nutricional, uma vez que a nutrição iniciada na fase crítica da doença pode agravar ainda mais a modulação da resposta ao estresse.

Estão corretas
Alternativas
Q4171652 Nutrição
No Brasil, há diferentes tipos de fórmulas enterais industrializadas e legislações que regem suas características. A escolha de um determinado tipo de fórmula deve ser realizada com base na composição, de acordo com as necessidades nutricionais individuais do paciente. As fórmulas enterais com grande quantidade de nutrientes hidrolisados apresentam 
Alternativas
Q4171651 Nutrição
A escolha e os cuidados adequados com a via de acesso venoso em Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) são fundamentais para garantir menor risco de complicações e de eventos adversos, permitindo o sucesso da terapia. Assim, a TNP em acesso periférico deve ser realizada por um período inferior a 
Alternativas
Q4171650 Nutrição
O Uso de Nutrição Parenteral (NP) também não é isento de complicações. Assinale o item que NÃO corresponde a uma complicação da NP.
Alternativas
Q4171649 Nutrição
O reconhecimento das causas das complicações relacionadas à TNE é importante, uma vez que pode auxiliar na tomada de decisões para reduzir sua incidência, permitindo que mais pacientes se beneficiem dessa terapia. Quanto às medidas úteis na prevenção de broncoaspiração, analise os itens seguintes.

I. Elevar a cabeceira da cama durante e após a administração da dieta.
II. Administrar a dieta pelo método “em bolus”.
III. Administrar a dieta em posicionamento pós-pilórico quando houver risco de aspiração ou gastroparesia.
IV. Ofertar a nutrição enteral de maneira contínua.

Estão corretos
Alternativas
Q4171648 Nutrição
A utilização de sonda nasoenteral (SNE) em posição gástrica apresenta vantagens em relação à posição pós-pilórica. NÃO é considerada uma vantagem do posicionamento gástrico da SNE:
Alternativas
Q4171647 Nutrição
 A Terapia de Nutrição Enteral (TNE) e a Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) são estratégias que devem ser adotadas quando a alimentação por via oral torna-se impossibilitada. Os nutrientes são mais efetivamente utilizados e metabolizados quando administrados pela via enteral do que pela parenteral, entretanto, em algumas situações a utilização do trato gastrointestinal não é possível. Assinale o item que NÃO contém uma contraindicação para a TNE.
Alternativas
Q4171646 Nutrição
 O acompanhamento da metabolização dos carboidratos é de suma importância para a adequação da dietoterapia em pacientes hospitalizados. Sobre a monitorização da glicemia para a oferta nutricional, é correto afirmar:
Alternativas
Q4171645 Nutrição
 Os exames bioquímicos são muito importantes para a avaliação do estado nutricional de pacientes hospitalizados. Sobre a avaliação bioquímica de pacientes internados, é correto afirmar:  
Alternativas
Q4171644 Nutrição
A mortalidade por desnutrição infantil grave em nível hospitalar no Brasil se encontra acima da recomendação da Organização Mundial de Saúde (OMS). Portanto, determinar o risco nutricional de crianças internadas pode prevenir complicações e melhorar o prognóstico. Sobre a avaliação nutricional de crianças hospitalizadas, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
4221: B
4222: E
4223: A
4224: C
4225: E
4226: D
4227: C
4228: C
4229: C
4230: D
4231: A
4232: B
4233: B
4234: D
4235: E
4236: D
4237: E
4238: C
4239: C
4240: B