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Q4424315 Fisioterapia
Em relação à avaliação fisioterapêutica do paciente hospitalar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424314 Fisioterapia
Considere o gráfico abaixo:
Imagem associada para resolução da questão
 A seta no gráfico indica:
Alternativas
Q4424313 Fisioterapia
Em relação à fisiologia respiratória, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424312 Fisioterapia
Em relação ao atendimento fisioterapêutico do paciente onco-hematológico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424311 Fisioterapia
Concidere um paciente masculino, 35 anos, história de asma brônquica e diabete mellitus. Internou na UTI por uma sepse de foco pulmonar, evoluindo para SDRA (Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo). Permaneceu intubado e em de ventilação mecânica por 36 dias, foi traqueostomizado. Necessitou de utilização de medicamentos como bloqueador neuromuscular, sedação, corticoides, broncodilatadores (beta 2 agonista) contínuo. Apresentou distúrbios metabólicos como hiperglicemia.

No 27o dia, o paciente teve uma melhora clínica importante e foi despertado (reduzido sedação), apresentou-se lúcido, orientado. Na avaliação fisioterapêutica observou-se MRC de 18, dinamometria (preensão manual) de 4 kgf, mímica facial preservada, tetraparesia difusa, simétrica, flácida. Apresentou, também, um desmame difícil da ventilação mecânica.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao caso clínico.

( ) O paciente apresenta fatores de risco importantes para o desenvolvimento de fraqueza muscular adquirida na UTI (polineuromiopatia do paciente crítico) como sepse, utilização de bloqueador neuromuscular, corticoide, hiperglicemia, além do longo período de permanência em ventilação mecânica.
( ) Na avaliação fisioterapêutica foi observado que o paciente apresenta fraqueza muscular grave, identificado pelo MRC e dinamometria.
( ) Nesse caso, não se pode afirmar que o paciente tem fraqueza muscular, pois esta é detectada somente com eletroneuromiografia.
( ) Mímica facial preservada, tetraparesia difusa, simétrica, flácida caracterizam o quadro clínico que pode ser encontrado em pacientes com fraqueza muscular adquirida na UTI.
( ) Nesse caso, o desmame difícil da ventilação mecânica está associado à utilização de medicações como broncodilatador contínuo.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4424310 Fisioterapia
A mobilização precoce em pacientes críticos vem ganhando grande evidência científica por reduzir o tempo de permanência do paciente na UTI e no hospital, assim como melhorar a capacidade funcional.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação ao assunto.

( ) Questionários e escalas têm sido utilizados para avaliar os desfechos funcionais de pacientes submetidos à mobilização precoce na UTI, como por exemplo a Escala de Mobilidade de Perme (Perme Intensive Care Unit Mobility Score).
( ) Mobilização precoce é uma das intervenções em reabilitação que se inicia imediatamente após a estabilidade clínica do paciente, mesmo necessitando de drogas vasoativas e ventilação mecânica.
( ) Alterações do nível de consciência, palidez, sudorese fria e arritmias são alguns critérios para a interrupção da mobilização.
( ) A eletroestimulação vem sendo muito utilizada em protocolos de mobilização precoce. Porém apresenta algumas contraindicações como: infecções cutâneas ou lesões de pele, edema (que impossibilita a aplicação da técnica), uso de drogas vasoativas em altas doses com instabilidade hemodinâmica e plaquetopenia.
( ) O cicloergômetro é uma ferramenta bastante utilizada em protocolos de mobilização precoce, porém é usado somente em fases mais avançadas de mobilização (Fase IV).

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4424309 Fisioterapia
Pacientes internados na UTI podem apresentar disfunções respiratórias e musculares. Se o tempo de internação for prolongado, podem desenvolver fraqueza neuromuscular e complicações do imobilismo, o que pode dificultar a retirada da ventilação mecânica.

Analise as afirmativas abaixo sobre cuidados de fisioterapia nos pacientes em suporte ventilatório.

1. Terapia de higiene brônquica: indicada em pacientes com baixa resistência da via aérea gerada por presença de secreção, causando assincronia da VM e/ou queda da oxigenação.
2. Realizar treinamento muscular inspiratório em pacientes com fraqueza muscular inspiratória e VM prolongada para melhorar a força muscular.
3. A mobilização precoce deve ser iniciada após 48 horas do início da VM, pois é viável, segura e resulta em benefícios funcionais significantes.
4. A estimulação elétrica neuromuscular e cicloergômetro podem ser consideradas como complemento do programa de mobilização precoce.
5. O treinamento de transferência de sedestação para ortostase pode ser incluído no plano terapêutico e preceder à deambulação.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q4424308 Fisioterapia
Sobre a etiologia do Edema Agudo de Pulmão, segundo a Lei de Starling, o extravasamento de líquido para o terceiro espaço pulmonar pode ocorrer por vários fatores, dentre eles:
Alternativas
Q4424307 Enfermagem
O fisioterapeuta é parte da equipe multiprofissional da UTI, atuando em conjunto com a equipe médica e de enfermagem na Ressuscitação Cardiopulmonar do paciente.

Segundo os “Destaques das Diretrizes da American Heart Association 2015 para RCP e ACE”, é correto afirmar.
Alternativas
Q4424306 Fisioterapia
Sobre ventilação com posição PRONA, é correto afirmar.
Alternativas
Q4424305 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta sobre o uso de VNI (ventilação não invasiva) na retirada da VM (ventilação mecânica).
Alternativas
Q4424304 Fisioterapia
Assinale a alternativa que indica corretamente os critérios para considerar a aptidão para o desmame, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica de 2013.
Alternativas
Q4424303 Fisioterapia
O fisioterapeuta deve compreender todas as alterações fisiológicas e clínicas que caracterizam o choque para exercer seu papel.

Sobre a atuação fisioterapêutica no choque séptico assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424302 Fisioterapia
Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424301 Fisioterapia
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à avaliação fisioterapêutica:

( ) O ronco na ausculta pulmonar é um ruído de tonalidade grave devido à presença de secreção nos brônquios de grande calibre.
( ) Os estertores creptantes estão presentes na fase expiratória em razão da presença de exsudato ou transudato intra-alveolar.
( ) A respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se por uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois vir decrescendo até uma nova apneia.
( ) Uma imagem radiológica de pneumotórax é caracterizada por hipertransparência, ausência de vasos devido à presença de ar depositado no espaço pleural.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4424300 Fisioterapia
O fisioterapeuta que atua em Terapia Intensiva trabalha diretamente com o paciente sob ventilação mecânica, inserido juntamente com a equipe multiprofissional. Uma das atuações do fisioterapeuta neste ambiente é a retirada do paciente da ventilação mecânica.

Diante disso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424299 Fisioterapia
O fisioterapeuta utiliza recursos e técnicas para auxílio na higiene brônquica e para reexpansão pulmonar a fim de minimizar os efeitos deletérios da imobilidade no leito.

Em relação a esses recursos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4424298 Medicina
Analise as sentenças gasométricas abaixo:

1. pH 7,25 PCO2 68 PaO2 70 SatO2 94 BE +6 BIC 32
2. pH 7,25 PCO2 28 PaO2 90 SatO2 99 BE –8 BIC 18
3. pH 7,12 PCO2 70 PaO2 82 SatO2 97 BE –8 BIC 15

Assinale a alternativa que relaciona corretamente as sentenças gasométricas dadas.
Alternativas
Q4424297 Medicina
Em relação à Insuficiência Respiratória Aguda no adulto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4424296 Farmácia
Diferentes exames bioquímicos são utilizados em diagnósticos, monitoramento de tratamentos, triagem e prognóstico de doenças.

Nesse contexto, é correto afirmar:
Alternativas
Respostas
2761: D
2762: A
2763: B
2764: C
2765: B
2766: A
2767: C
2768: D
2769: E
2770: E
2771: B
2772: D
2773: A
2774: C
2775: B
2776: C
2777: D
2778: A
2779: E
2780: E