No choque séptico quando a complacência pulmonar pode estar diminuída, consequentemente, todo o trabalho respiratório está aumentado com risco de fadiga muscular.

Taquipnéia é um indicador precoce da sepse, 90% dos casos ocorre hipoxemia exigindo a aplicação de oxigenioterapia. O recurso utilizado independe do grau de hipoxemia, devendo-se utilizar VNI sempre que tolerado pelo paciente.

Nos casos de choque em que a instabilização hemodinâmica está ocorrendo, com necessidade de doses crescente de medicação, o aumento do trabalho respiratório pode ser suprido pela VNI.

O fisioterapeuta deve realizar atendimentos de longa duração e em menor frequência, a fim de evitar a fadiga desnecessária e agravar a instabilidade hemodinâmica comum nesses pacientes.

Se o choque séptico sinalizar necessidade de suporte ventilatório invasivo, a melhor forma de ventilação é a estratégia protetora. Com volume corrente de 8ml/kg, associado à limitação da pressão platô em 35 cmH2O.