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Q1924462
Sistemas Operacionais
Assinale a alternativa correta a respeito de comandos do Ubuntu Linux versão 16.04 LTS ou
superior.
Q1924461
Arquitetura de Computadores
Assinale a alternativa correta a respeito de conceitos básicos de computação.
Q1914224
Medicina
Você está de plantão em uma Unidade de Pronto Atendimento e recebe um paciente de 48 anos
com dor em flanco esquerdo irradiada para dorso e hipogástrio. Trata-se de uma dor tipo cólica
que deixa o paciente inquieto, pálido, sudoreico e com o semblante desfigurado em função da
intensidade da dor. O paciente refere ter sido recentemente diagnosticado com litíase urinária de
0,6 cm em ureter à esquerda. Sobre o tratamento da litíase urinária na atenção primária,
assinale a alternativa correta.
Q1914223
Medicina
Um homem de 58 anos procura o ambulatório com queixa de fraqueza. Relata ser portador de
doença renal crônica (DRC). Traz hemograma realizado na mesma semana, com hemoglobina =
8 g/dL, leucócitos 9800/mm3 e plaquetas = 240.000/mm3
. Sobre o diagnóstico e a avaliação da
anemia na DRC, segundo KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes), assinale a
alternativa correta.
Q1914222
Medicina
Você atende no ambulatório uma paciente do sexo feminino, 61 anos de idade, com queixa de
dor, rigidez, inchaço e perda da função articular das articulações interfalangeanas distais e
joelhos. Ela já tem o diagnóstico de osteoartrite e necessita de orientações terapêuticas, pois
seu reumatologista se aposentou, e ela está sem tratamento há mais de três anos. Sobre o
tratamento da osteoartrite, a forma mais comum de artrite em todo o mundo, assinale a
alternativa correta.
Q1914221
Medicina
Um homem de 55 anos procura a unidade de emergência com queixa de “dor, inchaço e
vermelhidão no dedão do pé esquerdo”, que teve início durante a madrugada e foi intensa o
suficiente para despertá-lo e fazê-lo procurar ajuda médica antes do nascer do sol. Refere ter
“ácido úrico” e já ter tido crise semelhante anterior. Tem o hábito de ingerir bebidas alcoólicas e
comer churrasco em dias que joga futebol e nos fins de semana (segundas-feiras, quartas-feiras,
sextas-feiras, sábados e domingos). Já usou medicamentos há mais de três anos, mas
abandonou o seguimento. Sobre o tratamento da gota, assinale a alterativa correta.
Q1914220
Medicina
Um paciente é internado com quadro de tosse há dois meses, febre, adinamia, anorexia e perda
de peso. Sobre o diagnóstico de tuberculose pulmonar, assinale a alterativa correta.
Q1914219
Medicina
Um homem de 55 anos procura o ambulatório com queixa de epigastralgia urente há cerca de 6
meses e perda de 6 kg que associa ao quadro. Ao ser questionado, informa ter realizado
implante dentário com complicação infecciosa, que antecedeu o quadro dispéptico, e afirma ter
usado anti-inflamatórios não hormonais (AINHs) e antibióticos por mais de uma semana. Nega
quadro semelhante anterior, comorbidades ou cirurgias prévias. Ao exame físico, apresenta peso
de 70 kg e altura de 1,85 m. Pressão arterial de 120x75 mmHg. Bom estado geral, avaliação
cardiopulmonar normal. Abdômen plano, ruídos hidroaéreos presentes, fígado palpável a 1 cm
do rebordo costal direito, Traube livre, sem massas palpáveis. Ausência de linfonodos
periféricos. Traz um hemograma realizado um mês antes com: hemoglobina = 10 g/dL,
leucócitos = 8500/mm3 e plaquetas 175.000/mm3
. Traz também uma esofagogastroduodenoscopia diagnóstica que evidenciou “uma extensa lesão ulcerada em antro que acomete
parede anterior, pequena curvatura e parede posterior do mesmo e que mede 4 cm de diâmetro,
profunda, com fundo recoberto por fibrina espessa e hematina, bordas elevadas e simétricas,
causando deformidade na região. Sakita A1. Piloro concêntrico e simétrico. Na segunda porção
do duodeno, observamos outra lesão ulcerada rasa, de borda regular, recoberta por fibrina.
Sakita A1. Não foram realizadas biopsias. ”
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Q1914218
Medicina
Uma jovem de 25 anos procura o Pronto Atendimento com queixa de diarreia há 2 dias, cerca de
dez episódios ao dia, líquida, em pequena quantidade, associada à dor abdominal do tipo cólica
e náuseas. Refere ter apresentado dois episódios de vômitos no dia em que abriu o quadro.
Nega febre, nega a presença de sangue ou pus nas fezes. Refere que trabalha como auxiliar de
ensino em uma creche e que várias crianças e professoras apresentaram quadro semelhante ao
seu. Ao exame físico, apresenta-se normotensa, corada, eucárdica. Exame cardiopulmonar sem
alterações significativas. Abdome plano, ruídos hidroaéreos aumentados, dor leve à palpação de
mesogástrio, sem dor à descompressão brusca, sem massas palpáveis, sem visceromegalias,
sem edemas.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Q1914217
Medicina
Uma mulher de 60 anos procura o ambulatório com queixa de aumento progressivo de volume
abdominal há um mês. Refere ser portadora de hepatite B há muitos anos, mas perdeu o
seguimento médico, alegando que não necessitava de tratamento na época do diagnóstico.
Nega outras comorbidades, cirurgias, internações ou qualquer sintoma relacionado ao quadro.
Ao exame físico apresenta peso de 95 kg e altura de 1,55 m. Pressão arterial de 160x95 mmHg.
Evidencia-se eritema palmar e telangiectasias em tórax; bom estado geral, fala arrastada,
flapping presente. A avaliação cardiopulmonar é normal. Abdômen em avental, ruídos
hidroaéreos presentes, fígado palpável no rebordo costal direito e a 3 cm do apêndice xifoide
com consistência aumentada e bordos rombos. Espaço de Traube ocupado e baço palpável a 4
cm do rebordo costal esquerdo. Semicírculo de Skoda positivo em flancos e macicez móvel
presente. Edema de membros inferiores ++/4+. Traz os seguintes exames laboratoriais
realizados um mês antes: Hemograma com hemoglobina = 8 g/dL, leucócitos = 4500/mm3 e
plaquetas = 65.000/mm3
; alanina-amino-transferase = 60U/L; aspartato-amino-transferase =
70U/L; fosfatase alcalina = 85U/L; gama-glutamil-transferase = 112U/L; albumina 2,5 g/dL; RNI
1,2, HBsAg positivo, anti-HBc total positivo e HBeAg positivo.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Q1914216
Medicina
Sobre o tratamento da asma, é correto afirmar que:
Q1914215
Medicina
Sobre as taquiarritmias, é correto afirmar que:
Q1914214
Medicina
Sobre a pneumonia por hipersensibilidade (PH), é correto afirmar que:
Q1914213
Medicina
Paciente, 72 anos de idade, é atendida com quadro compatível com pneumonia comunitária
grave e choque séptico, necessitando de noradrenalina para a otimização dos parâmetros
hemodinâmicos. Na unidade de terapia intensiva, continuou recebendo cobertura antimicrobiana
com ceftriaxona e azitromicina e medidas suportivas como heparina não fracionada para
profilaxia de tromboembolismo venoso, além de analgesia com dipirona.
No sexto dia de internação, já fora da UTI e em melhora clínica, a equipe médica notou redução na contagem de plaquetas de 240.000/mm3 para 115.000/mm3 . Assinale a alternativa correta sobre essa alteração laboratorial.
No sexto dia de internação, já fora da UTI e em melhora clínica, a equipe médica notou redução na contagem de plaquetas de 240.000/mm3 para 115.000/mm3 . Assinale a alternativa correta sobre essa alteração laboratorial.
Q1914212
Medicina
O uso indiscriminado intra e extra-hospitalar de opioides vêm causando um aumento significativo
do número de reações adversas e intoxicações por esta classe farmacológica. A terapia de
reversão para a intoxicação por opioides é feita com a naloxona. Assinale a alternativa correta
sobre essa droga.
Q1914211
Medicina
Alguns achados clínicos e ultrassonográficos orientam a realização de punção aspirativa por
agulha fina (PAAF) na avaliação de pacientes com nódulo tireoidiano. Assinale a alternativa que
apresenta as características mais fortemente associadas à malignidade, ou seja, a um nódulo de
alta suspeição.
Q1914210
Medicina
Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial e
diabetes melitos foi levada à emergência por seus familiares com quadro de perda progressiva
de força nos membros esquerdos iniciado há cerca de 12 horas. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial de 155/90 mmHg; frequência cardíaca de 101 bpm; frequência respiratória de 20
irpm e temperatura axilar de 36,4 o
C; ausculta cardíaca com ritmo irregular, sem outras
anormalidades. A ausculta pulmonar e o exame abdominal sem alterações. Ao exame
neurológico, apresenta-se acordada e colaborativa (Glasgow = 15 pontos), apresenta pupilas
médias, simétricas e isofotorreagentes à luz, desvio da rima labial para a direita, força grau 1 em
membros superior e inferior esquerdos, além de reflexo cutâneo-plantar em extensão à
esquerda. A tomografia de crânio realizada em caráter de urgência mostrou extensa
hipodensidade em quase todo o território da artéria cerebral média direita. A paciente foi
internada e, na madrugada seguinte, cerca de 36 horas após o início do quadro, evoluiu com
sonolência. Em avaliação, o médico plantonista estimou uma escala de coma de Glasgow com
10 pontos (AO = 2, RV = 3, RM = 5) e anisocoria, com pupila direita midriática. Assinale a
alternativa correta sobre o caso.
Q1914209
Medicina
Novas classes farmacológicas vêm se mostrando benéficas em melhorar a mortalidade e a
sintomatologia na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER). Entre elas, os
inibidores da SGLT-2 (Sodium-glucose linked transporter type 2) têm ganhado destaque e já
fazem parte do algoritmo terapêutico da Associação Americana de Coração (American Heart
Association). O estudo DAPA-HF, publicado em 2019, aborda esse tema. Com relação a esse
estudo, assinale a alternativa correta.
Q1914208
Medicina
Paciente do sexo feminino, 29 anos de idade, sem comorbidades prévias, procura atendimento
por quadro, iniciado dois dias antes, de febre (até 39 o
C) associada à dor em região lombar
direita de forte intensidade, náuseas e seis episódios de vômitos. Ao exame físico, apresenta-se
prostrada, pressão arterial de 104/61 mmHg, frequência cardíaca de 99bpm; frequência
respiratória de 22 irpm e temperatura axilar de 38,1 o
C; ausculta cardiopulmonar sem alterações,
assim como o exame abdominal. Apresenta punho-percussão dolorosa positiva à direita. Frente
à presença de náuseas e diversos episódios de vômitos, o médico responsável decide iniciar
tratamento empírico para pielonefrite em regime hospitalar, prescrevendo ciprofloxacino 400 mg
endovenoso de 12/12h. Dois dias após a admissão, a paciente continuava com episódio diário
de febre, porém com pressão arterial de 75/45 mmHg e frequência cardíaca de 123 bpm. Nessa
ocasião, ficou pronta a cultura de urina, cujo resultado está exposto abaixo:
Com relação à avaliação e conduta do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Com relação à avaliação e conduta do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Q1914207
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de tabagismo (45 anos-maço)
procura atendimento com quadro de linfoadenopatias em regiões cervical, supraclavicular e
axilar, todas à direita. As linfadenopatias foram percebidas há 45 dias e tiveram aumento
progressivo desde então. O paciente nega febre aferida, mas relata aproximadamente cinco
episódios de sudorese noturna nesse intervalo. Relata ainda perda de 8 kg no período. Nega
contato com animais em seu domicílio ou em outros locais. Ao exame físico, apresenta-se em
bom estado geral, afebril, frequência cardíaca de 91 bpm; frequência respiratória de 18 irpm;
pressão arterial de 121/75 mmHg. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, assim como exame
abdominal e de membros inferiores. Apresenta múltiplos linfonodos palpáveis em região cervical,
supraclavicular e axilar à direita. Alguns endurecidos, outros fibroelásticos. Todos indolores à
palpação. Diâmetro máximo estimado de 4 cm em um linfonodo supraclavicular. O paciente
realizou radiografia de tórax que evidenciou apenas sinais indiretos de hiperinsuflação pulmonar,
e também sorologias para HIV, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e toxoplasmose, que foram
todos negativos. Foi decidido, então, realizar biópsia do maior linfonodo para elucidação
diagnóstica. Considerando as análises a serem realizadas com a amostra da biópsia, assinale a
alternativa correta.
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