Questões de Concurso para SESAU-RO | Qconcursos.com

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794151 Medicina

Quanto ao carcinoma hepatocelular (CHC), é INCORRETO afirmar que:

A

são condições preexistentes do CHC: hepatite B com ou sem cirrose, cirrose por hepatite C, doença hepática por álcool e cirrose biliar primária.

B

o tratamento curativo do CHC no estágio muito precoce (nódulo hepático único < 2cm, sem hipertensão portal, com função hepática normal) é o transplante hepático de doador vivo ou cadáver.

C

a tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética de lesões suspeitas podem identificar características típicas do CHC.

D

o rastreio e a vigilância do CHC podem ser feitos por ultrassonografia e dosagem da alfa-fetoproteina a cada 6-12 meses.

E

a biópsia hepática pode ser necessária para o diagnóstico de lesões suspeitas.

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Q2794150

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794150 Medicina

Em relação ao trauma abdominal fechado com lesão do baço, é INCORRETO afirmar que:

A

após o atendimento inicial, o paciente com estabilidade hemodinâmica deve fazer tomografia computadorizada para avaliar o grau da lesão esplênica.

B

o paciente com trauma esplênico grau II ou III na tomografia computadorizada deve ir à laparotomia exploradora, mesmo que hemodinamicamente estável.

C

a abordagem cirúrgica com “controle de danos” tem por princípio evitar o óbito por hipotermia, acidose metabólica intratável e incoagulabilidade sanguínea.

D

o risco de sepse é menor nos pacientes submetidos à esplenectomia por trauma do que nas esplenectomias por doenças hematológicas.

E

a laparoscopia exploradora é a abordagem cirúrgica de escolha para o paciente com instabilidade hemodinâmica.

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Q2794148

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794148 Medicina

A biópsia hepática para a avaliação diagnóstica e tratamento é imprescindível em caso de:

A

avaliação de rejeição hepática pós-transplante.

B

doença de Wilson.

C

deficiência de alfa1 antitripsina.

D

hepatite por vírus B e C.

E

cirrose biliar primária.

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Q2794138

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794138 Medicina

Em relação à hipertensão portal, é correto afirmar que:

A

a medida do gradiente de pressão da veia hepática tem valor prognóstico e a pressão abaixo de 10 mmHg é considerada normal.

B

procedimentos cirúrgicos de shunt, TIPS e o transplante hepáticos são reservados aos pacientes com boa resposta a terapia medicamentosa.

C

a síndrome de Budd Chiari é considerada uma causa de hipertensão portal pré-hepática.

D

o tratamento da hemorragia digestiva alta varicosa inclui: ressuscitação cardiopulmonar, drogas vasoativas, antibióticos e endoscopia digestiva alta.

E

na hemorragia por varizes de esôfago, o uso de octeotride deve ser descontinuado após a dose inicial de ataque.

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Q2794128

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794128 Medicina

O melhor tipo de abordagem cirúrgica para úlcera em bulbo duodenal perfurada é:

A

gastrectomia parcial com reconstrução a Bilroth I.

B

gastrectomia parcial com reconstrução a Bilroth II.

C

sutura do orifício ulcerado e vagotomia.

D

ressecção dos bordos da úlcera,sutura do orifício ulcerado e piloroplastia.

E

sutura do orifício ulcerado e reforço da sutura com epiplon.

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Q2794126

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794126 Medicina

Em relação à pancreatite aguda, é correto afirmar que:

A

o hematócrito alto é fator preditivo de gravidade, enquanto sua normalidade tem valor preditivo negativo para pancreatite aguda grave.

B

o diagnóstico de pancreatite necrótica é clínico e não necessita de exames de imagem.

C

as causas mais comuns são drogas, álcool e trauma abdominal fechado.

D

ocorre frequentemente em idosos submetidos à CPRE para paliação de icterícia obstrutiva.

E

pacientes obesos e jovens têm mais fatores de risco para o mau prognóstico.

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Q2794122

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794122 Medicina

Em relação ao trauma pancreático e duodenal, as afirmações a seguir são corretas, EXCETO:

A

o tratamento cirúrgico da transecção da cauda do pâncreas é pancreatectomia distal, esplenectomia e anastomose em Y de Roux do jejuno com a cabeça do pâncreas.

B

o hematoma de parede duodenal causa sintomas de obstrução que podem ser tratados clinicamente, sem necessidade de abordagem cirúrgica na maioria dos casos.

C

o tratamento cirúrgico do trauma pancreático, quando necessário, quase sempre limita-se ao desbridamento de tecidos desvitalizados e drenagem.

D

os sinais e sintomas iniciais de lesão do pâncreas ou duodeno podem não ser óbvios nas primeiras horas após o trauma devido a sua localização retroperitoneal.

E

a tomografia computadorizada tem boa especificidade e deve ser realizada logo após o atendimento inicial, mesmo que o paciente esteja instável hemodinamicamente.

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Q2794120

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Gastroenterologista |

Q2794120 Medicina

Em relação ao tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é correto afirmar que:

A

a cirurgia está indicada nos casos de recidiva de sintomas ao suspenderem o inibidor de bomba de prótons, exceto idosos e pacientes com comorbidades.

B

o objetivo do tratamento clínico com inibidores de bomba de prótons é o alivio dos sintomas, mas não a cicatrização das erosões da mucosa do esôfago.

C

existe consenso de que o tratamento cirúrgico está sempre indicado nos casos de esôfago de Barrett.

D

a melhor resposta ao tratamento cirúrgico é obtida nos pacientes que têm boa resposta ao tratamento clínico e não apresentam distúrbios de motilidade.

E

não são necessários exames de esofagomanometria e pHmetria no pré-operatório da cirurgia antirrefluxo.

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Q2792874

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792874 Medicina

Uma paciente com 65 anos de idade é portadora de colelitíase e relata crises de cólicas biliares frequentes. Há 72h iniciou o quadro clínico de dor abdominal em cólica e evoluiu com vômitos e distensão abdominal. À palpação do abdome não se encontram sinais de irritação peritoneal.

A radiografia de abdome evidencia: aerobilia, alças dilatadas do intestino delgado com níveis hidroaéreos. A ultrassonografia demonstra vesícula de paredes espessadas, com cálculos no seu interior e aerobilia. As enzimas pancreáticas estão normais.

O quadro clínico dessa paciente sugere:

A

obstrução da quarta porção duodenal.

B

pancreatite aguda de origem biliar.

C

fístula colecistoduodenal com Síndrome de Bouveret.

D

colecistite aguda com Síndrome de Mirizzi.

E

obstrução do Íleo por cálculo biliar.

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Q2792869

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792869 Medicina

Uma paciente foi submetida ao “by-pass” gástrico em Y-de- Roux para tratamento de obesidade. Um ano após a operação ela apresentou dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão abdominal. Ao exame físico nota-se abdome distendido, pouco doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou volumosa distensão do estômago excluso, do duodeno e do jejuno proximal. Não havia pneumoperitônio nem coleções liquidas. Esse relato sugere:

A

úlcera de boca anastomótica.

B

hérnia interna pelo espaço de Petersen.

C

deficiência de vitamina B12.

D

estenose da anastomose gastrojejunal.

E

fístula gástrica.

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Q2792867

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792867 Medicina

No traumatismo fechado de abdome, a presença de retropneumoperitônio, desenhando a silhueta renal, sugere:

A

secção completa do cálice renal.

B

lesão do cólon transverso.

C

lesão jejunal.

D

lesão da 2ª porção do duodeno.

E

segmento anterior medial direito (V) do fígado.

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Q2792866

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792866 Medicina

Um paciente com 60 anos de idade, que fumava desde os 15 anos, apresenta um nódulo solitário com dois centímetros na superfície do segmento superior do lobo inferior direito. A melhor conduta deve ser:

A

acompanhar o paciente por 3 meses, se houver crescimento do nódulo realizar a biópsia.

B

submetê-lo à broncoscopia.

C

efetuar a aspiração do nódulo com agulha fina.

D

proceder à toracotomia para a biópsia incisional.

E

observar o paciente e, se o nódulo não crescer durante seis meses, realizar a toracotomia.

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Q2792863

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792863 Medicina

Quando comparada à toracotomia, a cirurgia torácica vídeoassistida evidencia:

A

redução da mortalidade.

B

recuperação mais rápida da função respiratória.

C

diminuição da capacidade de tolerar a quimioterapia.

D

tempo de retorno ao trabalho semelhante.

E

maiores dificuldades técnicas nas lobectomias.

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Q2792860

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792860 Medicina

Todas as associações a seguir estão corretas, EXCETO:

A

PSA e câncer de próstata.

B

CA 19.9 e câncer de mama.

C

CEA e câncer colorretal.

D

α-fetoproteína e câncer hepatocelular.

E

CA 27-29 e câncer de mama.

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Q2792859

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792859 Medicina

Para evitar a infecção fulminante após a esplenectomia, os pacientes candidatos a essa operação devem ser vacinados:

A

duas a quatro semanas antes da operação.

B

no dia da esplenectomia.

C

uma semana após a operação.

D

duas semanas após a operação.

E

durante o ato operatório.

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Q2792851

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792851 Medicina

Um homem com 35 anos de idade apresenta-se com uma lesão, produzida por arma branca, no oitavo espaço intercostal anterior esquerdo. O paciente apresenta bom estado geral. A radiografia de tórax está normal. Foi realizado um lavado peritoneal que evidenciou 8000 hemácias por mL. A melhor conduta para esse paciente é:

A

observação clínica.

B

tomografia computadorizada.

C

laparoscopia.

D

laparotomia exploradora.

E

reposição imediata de hemácias.

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Q2792829

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792829 Medicina

A indicação mais comum para a intubação de um paciente que sofreu um trauma é:

A

alteração do estado mental.

B

lesão inalatória.

C

lesão facial.

D

hematoma cervical.

E

hemoptise.

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Q2792813

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Provas: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral | FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Geral (Videolaparoscopia) |

Q2792813 Medicina

Os macrófagos presentes na ferida a partir do quarto dia após a lesão têm como principal função:

A

acelerar a morte de organelas intracelulares.

B

produzir colágeno.

C

ativar a produção celular.

D

bloquear o fator de crescimento endotelial vascular.

E

diminuir a produção de citocinas.

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Q2781876

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Cardiovascular |

Q2781876 Medicina

Paciente, 67 anos, diagnóstico de insuficiência coronariana sintomática. Lesão triarterial (DA – 80%, CX – 75% e CD- 90%), disfunção de VE com FE = 36%. Foi submetido a angiotomografia do tórax que evidenciou aorta ascendente em porcelana (calcificada). O tratamento indicado é:

A

cirurgia de revascularização do miocárdio associada a troca da aorta ascendente com circulação extracorpórea , hipotermia profunda com canulação pela artéria subclávia.

B

cirurgia de revascularização do miocárdio associada a substituição da aorta ascendente com CEC e hipotermia moderada (32 graus) e canulação do tronco braquiocefálico ou artéria femoral.

C

tratamento clínico e angioplastia da DA.

D

tratamento cirúrgico sem CEC com utilização das artérias mamárias e conexão de outros enxertos com a artéria mamária interna.

E

nenhuma cirurgia, está contraindicado tratamento cirúrgico.

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Q2781870

Ano: 2017 Banca: FUNRIO Órgão: SESAU-RO Prova: FUNRIO - 2017 - SESAU-RO - Médico Cirurgião Cardiovascular |

Q2781870 Medicina

Nos pacientes que serão submetidos a troca valvar e que tenham mais de 45 anos, a coronariografia pré-operatória deve ser solicitada. O motivo dessa indicação é:

A

diagnosticar anomalias coronarianas congênitas.

B

observar se há alguma lesão coronariana associada.

C

confirmar o diagnóstico da patologia

D

identificar lesões vasculares periféricas associadas a doença valvar.

E

nunca estar indicada nessa faixa etária.

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