Questões de Concurso para UNIRIO

Q4098574

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098574 Medicina

Um paciente de 32 anos comparece ao ambulatório com resultados de exames de rotina. Seu leucograma revela os seguintes valores:
• leucócitos totais: 6500/mm³ ; • segmentados: 3000/mm³ ; • linfócitos: 1257/mm3 ; • eosinófilos: 2200/mm³ ; • basófilos: 0/mm³; • monócitos: 43/mm³ .

Assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser tomada e a interpretação correta do exame, considerando que o paciente está assintomático.

A

Necessidade de admissão, pois o paciente está apresentando hipereosinofilia com provável lesão de órgão-alvo.

B

Não é necessária conduta médica, pois se trata de eosinofilia incidental, comum em populações de origem asiática e povos originários brasileiros.

C

Deve-se repetir o exame em dois meses para confirmar o valor, pois se trata de eosinofilia leve e provavelmente transitória, uma vez que valores até 2500 são comuns na população.

D

Deve-se repetir o exame em uma a duas semanas, pois se define como hiperosinofilia no sangue duas medidas ≥ 1500.

E

Deve-se solicitar sorologias para HIV e hepatites, pois se trata de linfopenia provavelmente induzida por infecção viral crônica.

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Q4098573

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098573 Medicina

Coagulopatias, em sua maioria, são transtornos incomuns na população geral. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o transtorno de coagulação mais prevalente na população em geral.

A

Deficiência de fator X.

B

Deficiência de fibrinogênio.

C

Deficiência de fator VIII.

D

Deficiência de fator V.

E

Deficiência de protrombina.

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Q4098572

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098572 Medicina

Mulher de 32 anos está internada com exacerbação de sua esclerose múltipla, tratada com metilprednisolona 1 g/dia por 5 dias, seguida de desmame com prednisona. No 4º dia do desmame, ela evoluiu com astenia intensa, náuseas, dor abdominal e hipotensão postural importante. Os exames laboratoriais revelaram: glicemia de 62 mg/dl, sódio de 124 mEq/L e potássio de 4,4 mEq/L. Ela está lúcida, porém sonolenta e sem foco infeccioso evidente. Considerando o diagnóstico provável, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Solicitar cortisol urinário livre de 24h e aguardar o resultado antes de iniciar hidrocortisona EV pelo risco de hipercortisolismo.

B

Coletar cortisol sérico e ACTH e iniciar hidrocortisona EV se a paciente apresentar instabilidade hemodinâmica.

C

Realizar teste de supressão com 1 mg de dexametasona na mesma noite para confirmar insuficiência adrenal.

D

Administrar hidrocortisona EV e NaCl a 3%, não havendo necessidade de testagem para confirmar o diagnóstico.

E

Coletar testes para função pituitária, uma vez que o diagnóstico de tumor de sela túrcica é a causa mais provável.

Q4098571

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098571 Medicina

Embora seja um vírus que comumente causa doença benigna em crianças, o parvovírus B19 pode causar doenças graves em adultos imunossuprimidos. Uma complicação da infecção pelo parvovírus B19 é

A

aplasia pura de série vermelha.

B

linfoma de células do manto.

C

fibrose hepática fulminante.

D

insuficiência adrenal aguda.

E

cirrose hepática aguda.

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Q4098570

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098570 Medicina

A dor é um dos sintomas cardinais da medicina e o principal motivo da maior parte das consultas médicas no Brasil. A respeito desse sintoma e de sua interpretação semiológica, assinale a alternativa correta.

A

No diagnóstico das causas de dor abdominal, raramente é relevante a temporalidade da dor e a velocidade de instalação do sintoma.

B

A dor neuropática é resultado de dano a fibras nervosas periféricas, dano esse que provoca, paradoxalmente, estímulo álgico.

C

A presença de cefaleia holocraniana em aperto é considerada uma dor com sinal de alarme em pessoas abaixo dos 40 anos.

D

A dor trigeminal é considerada uma dor de difícil tratamento, frequentemente respondendo ao tratamento cirúrgico.

E

A dor torácica irradiada, presente frequentemente nas síndromes coronarianas, é considerada marcador de desfecho nos quadros isquêmicos agudos.

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Q4098569

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098569 Medicina

Um dos elementos fundamentais na qualidade do cuidado em saúde é a precisão dos diagnósticos médicos. Em pesquisas sobre erro diagnóstico, é frequente a existência dos chamados vieses cognitivos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um viés cognitivo associado a erro diagnóstico e sua descrição.

A

Viés de fechamento prematuro: fixar-se em uma informação de forma precoce na investigação, sem ajustar adequadamente sua interpretação.

B

Viés de ancoragem: tendência de procurar fatos que corroborem a hipótese diagnóstica, enquanto ignora aqueles que a contradizem.

C

Viés de negligência da taxa-base: tendência a sobrevalorizar os primeiros diagnósticos que vêm à mente enquanto ouvimos a história clínica da pessoa.

D

Viés do sobrevivente: tendência a acreditar em um diagnóstico baseado nos casos experienciados anteriormente.

E

Viés de enquadramento: julgamento clínico excessivamente influenciado pela forma como a situação foi apresentada ou descrita.

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Q4098568

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098568 Medicina

Homem de 68 anos, lúcido e orientado, foi internado para investigação de perda ponderal e icterícia. Foi realizada TC de abdômen, que identificou uma massa pancreática, seguida de biópsia que confirmou neoplasia pancreática avançada, sem possibilidade curativa. Antes da visita na enfermaria, a filha do paciente aborda o médico e diz: “Não conte pra ele, doutor, ele vai desistir de tudo e não vai querer tratar”. Durante a visita, o paciente pergunta diretamente: “Já saiu o resultado? O que eu tenho?”. Não há evidência de delirium, incapacidade decisória ou risco imediato de autoagressão. Qual é a conduta a ser tomada nesse caso?

A

Atender ao pedido da família e omitir o diagnóstico, fornecendo apenas informações vagas ao paciente.

B

Solicitar que a família assine um termo exigindo sigilo e, com isso, não revelar a condição ao paciente.

C

Informar somente a família sobre o diagnóstico e prognóstico, orientando-a sobre cuidados paliativos, e evitar conversas sobre prognóstico com o paciente.

D

Informar o diagnóstico ao paciente de forma gradual e compreensível, checando preferências sobre o quanto de informação ele deseja, e convidar a família a participar se o paciente desejar.

E

Informar o diagnóstico ao paciente de forma gradual e compreensível, respeitando o princípio bioético da beneficência, que determina que todos são livres para decidir sobre seus corpos e vidas.

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Q4098567

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098567 Medicina

Na prática dos cuidados paliativos, existe um conceito que aborda a dor de forma diferente da prática médica habitual, chamado de dor total. Sobre esse conceito, assinale a alternativa correta.

A

Dor total é sinônimo de dor física intensa e deve ser tratada com escalonamento de opioides.

B

Dor total é a soma das dores de diferentes regiões do corpo e serve para cálculo de dose de analgesia.

C

Dor total descreve sofrimento multidimensional com interação entre domínios e necessidade de abordagem interdisciplinar, não restrita a analgésicos.

D

O conceito se aplica apenas a pacientes oncológicos em fase terminal; não deve ser usado em doenças crônicas avançadas.

E

Dor total descreve sofrimento multidimensional envolvendo os aspectos psíquicos e espirituais. Não faz parte desse conceito a questão fisiológica ou médica da dor.

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Q4098566

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098566 Medicina

Idosa robusta, 82 anos, independente para atividades de vida instrumentais e atividades de vida diária, portadora de diabetes mellitus, hipertensão e doença renal crônica estágio 3B A2, apresentou duas quedas no último mês e tontura ao levantar. Em casa, teve episódios de sudorese e tremor, com glicemia capilar de 55 mg/dL medida durante o episódio. Está em uso de metformina 850 mg/dia, dapagliflozina 10 mg/dia, NPH 20 U à noite, losartana 100 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia, além de atorvastatina 80 mg/dia. Sua última revisão laboratorial revelou uma HbA1c de 7,0%. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Suspender a dapagliflozina devido a pseudohipoglicemia induzida pela medicação, fazendo a compensação com aumento da dosagem de insulina NPH.

B

Reduzir a dosagem da insulina NPH em duas unidades e ajustar a dosagem da metformina para 1 g/dia, melhorando, assim, a proteção renal da paciente.

C

Reduzir a dosagem da insulina NPH em 20% da dose total (quatro unidades), orientando a paciente sobre como agir em caso de hipoglicemia aferida.

D

Suspender a insulina NPH, considerando que se trata de idosa com múltiplas comorbidades e expectativa de vida limitada, com bom controle da HbA1c.

E

Suspender a metformina e a insulina NPH, mantendo controle com a dapagliflozina para garantir a proteção contra a doença renal e evitar hipoglicemias.

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Q4098565

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098565 Medicina

Uma das formas mais comuns de demência é a demência de corpos de Lewy. As características consideradas centrais para o diagnóstico dessa demência são

A

sensibilidade a antipsicóticos e cognição flutuante.

B

alucinações visuais detalhadas e transtorno comportamental do sono REM.

C

parkinsonismo precoce e disfunção autonômica.

D

cognição flutuante e transtorno do humor.

E

parkinsonismo e neuroses sistematizadas.

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Q4098564

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098564 Medicina

Mulher, 32 anos, procura atendimento por episódios recorrentes de cefaleia há 2 anos. Relata dor de início gradual, geralmente unilateral, de intensidade moderada a forte, com caráter pulsátil, duração de cerca de 24 horas, acompanhada de náusea, fotofobia e fonofobia. Refere que evita atividades físicas durante as crises e que não consegue trabalhar devido à intensidade da dor, mesmo usando analgésicos como naproxeno. Nega febre, rigidez de nuca, perda de peso, sintomas visuais ou motores antes da dor, congestão nasal, lacrimejamento ou ptose palpebral. Em sua história familiar, ela conta que sua irmã e mãe têm diagnóstico de enxaqueca. Refere que apresenta cerca de um a dois episódios similares por semana. O exame físico é normal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante dessa paciente.

A

Deve-se solicitar uma ressonância magnética de crânio, prescrever terapia profilática para migrânea e plano de analgesia para crises.

B

Deve-se solicitar uma ressonância magnética de crânio e aguardar o resultado para avaliar a prescrição de terapia profilática.

C

Deve-se solicitar uma angiorressonância, prescrever terapia profilática para migrânea e plano de analgesia para crises.

D

Deve-se solicitar uma tomografia do crânio e prescrever terapia para crises, associada ao tratamento profilático.

E

Deve-se prescrever terapia profilática, bem como plano de analgesia para crises. Não há indicação de neuroimagem.

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Q4098563

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098563 Medicina

A classificação de Ridley-Jopling é bastante útil na diferenciação dos quadros de hanseníase. Sobre essa classificação, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Ridley-Jopling não é capaz de diferenciar doença paucibacilar e doença multibacilar.

B

A classificação de Ridley-Jopling é uma classificação clínica que permite direcionar o tratamento do paciente com base nos achados clínicos, sem haver necessidade de resultados laboratoriais.

C

Dentro da classificação de Ridley-Jopling, a presença de poucas lesões cutâneas tende a direcionar o paciente ao diagnóstico das formas próximas ao polo tuberculoide.

D

Dentro da classificação de Ridley-Jopling, a presença de anestesia nas lesões cutâneas aumenta conforme o espectro da doença progride para o polo lepromatoso.

E

Dentro da classificação de Ridley-Jopling, a presença de seis ou mais lesões anulares define a doença como tuberculoide.

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Q4098562

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098562 Medicina

Homem de 32 anos, em acompanhamento no ambulatório, apresenta queixa recorrente de candidíase oral no último ano. Ele relata quatro episódios nos últimos seis meses. Associado a tal quadro, ele relata episódios de febre baixa esporádicos, xeroftalmia, disfagia, cansaço, dores articulares e perda ponderal não aferida. Com base nesse relato clínico e na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

A

Deve-se solicitar uma radiografia de tórax, buscando investigar linfadenopatia hilar bilateral.

B

Deve-se solicitar CD4 e carga viral para HIV, bem como painel para hepatites B e C.

C

Deve-se solicitar anti-CCP, fator reumatoide e radiografias de mãos e pés.

D

Deve-se solicitar anti-RO e anti-LA, bem como realizar teste de Schirmer.

E

Deve-se solicitar para investigação eletroforese de proteína e beta-2 microglobulina.

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Q4098561

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098561 Saúde Pública

Na assistência à saúde, existem inúmeras barreiras para o cuidado seguro ao paciente. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma dessas barreiras e suas características.

A

Abandono da autonomia profissional: um sistema seguro depende de que os profissionais reduzam sua autonomia e passem a seguir regras restritas de ação.

B

Necessidade de regulação sistêmica: a presença de regulação sistêmica exige menos responsabilidade dos profissionais e favorece a segurança do paciente.

C

Simplificação de regras e procedimentos: como o impacto do erro humano na saúde é claro, as regras devem ser simples para garantir ação eficaz do profissional.

D

Aceitação das limitações de desempenho: um sistema de saúde com altos níveis de segurança (10^-6 eventos adversos) o torna mais eficiente, como no caso dos bancos de sangue.

E

Mentalidade de craftsman: reconhecer que o profissional não tem um trabalho artesanal e único, mas que os profissionais médicos têm atuação mais importante que os demais profissionais de saúde.

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Q4098560

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098560 Medicina

Uma das causas mais comuns de doença renal crônica é a diabetes mellitus. Assinale a alternativa que apresenta a melhor combinação de drogas para prevenção da progressão da doença renal crônica associada ao diabetes mellitus.

A

Losartana, alogliptina e espironolactona.

B

Rivaroxabana, alogliptina e dapagliflozina.

C

Enalapril, dapagliflozina e finerenona.

D

Valsartana, empagliflozina e espironolactona.

E

Anlodipino, dapagliflozina e finerenona.

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Q4098559

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098559 Medicina

Existem vários tipos de acidose tubular renal (RTA). Assinale a alternativa que apresenta o tipo de acidose tubular renal que está associado à nefrolitíase e à nefrocalcinose.

A

RTA tipo 1 (RTA distal).

B

RTA tipo 2 (RTA proximal).

C

RTA tipo 4 (RTA associada a hipoaldosteronismo).

D

RTA tipo 3 (RTA associada ao Lúpus).

E

RTA tipo 5 (RTA associada à doença de Berger).

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Q4098558

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098558 Medicina

Mulher, 38 anos, vem apresentando quadro de tosse recorrente há cerca de seis meses. Ela relata desconforto respiratório aos esforços, com sensação de “chiado no peito”, e associa essa situação à falta de exercício físico. Nas últimas quatro semanas, ela vem apresentando tosse leve, não incapacitante, diariamente. Nega despertares noturnos e relata que o desconforto respiratório ocorre duas a três vezes na semana. A paciente realizou uma espirometria que mostrou um Volume Expirado Forçado em 1 segundo (VEF1) em 70% do previsto, com prova broncodilatadora positiva.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente a avaliação dessa paciente e a conduta adequada.

A

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com salbutamol em uso diário, associado à prednisona diária até melhora do quadro.

B

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose baixa adicionado a formoterol, sendo essa medicação preferencialmente de tratamento diário e para alívio de eventuais crises.

C

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com dose baixa de corticoide inalatório de uso diário, devendo-se prescrever salbutamol como tratamento preferencial para alívio das crises.

D

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose moderada adicionado a formoterol, devendo utilizar prednisona oral para alívio das crises.

E

A paciente tem um quadro de asma que necessita de tratamento com corticoide inalatório em dose baixa adicionado a formoterol, devendo utilizar glicopirrônio também de uso diário devido à gravidade do quadro.

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Q4098557

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098557 Psicologia

Uma das principais ferramentas de comunicação clínica é a entrevista motivacional (EM). Sobre os princípios dessa ferramenta, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro princípio da EM é inibir o reflexo de direcionamento, que consiste em dar o nome correto ao problema do paciente. Frases como “o senhor tem critério diagnóstico para alcoolismo” ajudam o paciente a compreender seu cenário.

B

O terceiro princípio da EM refere-se a escutar com empatia, que consiste em provocar diálogos baseados nas percepções e desejos do paciente que auxiliem na mudança comportamental.

C

O segundo princípio da EM diz respeito a explorar e compreender as motivações do paciente, que consiste em demonstrar que entende o que o paciente sente, criando um clima de aceitação.

D

O quinto princípio da EM refere-se à evocação sensorial, que consiste em evocar memórias e traumas passados para entender a origem do problema.

E

O quarto princípio da EM consiste em apoiar o sentido de autoeficácia, tornando evidente as habilidades demonstradas em tentativas de mudança prévia.

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Q4098556

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098556 Medicina

Homem de 78 anos, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica, dislipidemia e Diabetes Mellitus, chega ao pronto atendimento com quadro de dor torácica de início há duas horas, com irradiação para região cervical e braço esquerdo. Seu exame clínico cardiovascular é normal, bem como seus dados vitais. Após avaliação inicial e ECG, foi constatado um quadro de infarto agudo do miocárdio com elevação de segmento de ST (STEMI). Considerando que esteja indisponível intervenção coronariana percutânea (PCI) nas próximas 4 horas, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser tomada.

A

O paciente deve receber tratamento com agente fibrinolítico devido à indisponibilidade de terapia percutânea imediata; em razão da sua idade, deve receber, além do ácido acetilsalicílico, clopidogrel na dose de 75 mg.

B

O paciente deve receber agentes antiplaquetários, monitorização, oxigenioterapia e tratamento sublingual para dor enquanto aguarda resultados de troponina ultrassensível para definição diagnóstica.

C

O paciente deve receber tratamento com heparina não fracionada em dosagem máxima de 10.000 unidades e terapia antiplaquetária com clopidogrel e ácido acetilsalicílico, pois apresenta contraindicação a trombólise e PCI.

D

O paciente não deve receber trombólise e deve aguardar terapia percutânea devido ao início dos sintomas inferior a 12 horas; em razão da sua idade, deve receber aspirina na dose de 325 mg como terapia antiplaquetária oral, sem clopidogrel associado.

E

O paciente deve receber monitorização, oxigenoterapia e aguardar resultados de troponina ultrassensível, bem como realizar radiografia de tórax, pois existe uma possibilidade considerável de aneurisma roto de aorta torácica.

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Q4098538

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área - Trabalho |

Q4098538 Segurança e Saúde no Trabalho

Um funcionário que estava afastado do trabalho há dois anos comparece ao consultório para exame de retorno ao trabalho. Na ocasião, não tem atestado para apresentar e o benefício previdenciário consta como inativo. Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

O médico do trabalho deve considerar o empregado automaticamente apto ao trabalho, uma vez que o benefício previdenciário está cessado, independentemente das condições de saúde apresentadas no exame clínico.

B

O médico do trabalho deve liberar o funcionário apenas se a empresa emitir novo Comunicado de Acidente de Trabalho (CAT), pois o retorno após dois anos exige nova caracterização do nexo causal ocupacional para validar o PCMSO.

C

O médico do trabalho pode considerar o funcionário inapto ou apto conforme o exame clínico do momento, devendo encaminhá-lo à perícia do INSS apenas se houver indicação clínica de que permanece incapacitado.

D

O trabalhador deve ser considerado inapto automaticamente, pois afastamentos superiores a um ano exigem obrigatoriamente reabilitação profissional pelo INSS antes de qualquer decisão do médico do trabalho.

E

De acordo com o entendimento de hierarquia dos atestados, entende-se que a decisão do médico do trabalho é soberana frente à autarquia previdenciária.

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