Questões de Concurso
Para ses-pe
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Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065847
Medicina
A isenção total do glúten da dieta é um processo, que traz vários desafios e limitações à vida prática diária dos
pacientes e, por isso, deve ser prescrita com racionalidade.
Qual dos pacientes abaixo descritos não necessita de dieta isenta de glúten?
Qual dos pacientes abaixo descritos não necessita de dieta isenta de glúten?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065846
Medicina
Uma paciente de 25 anos vem com queixas dispépticas e diarreia ocasional há 30 dias. O primeiro médico que a
atendeu solicitou a pesquisa do ASCA (Ac anti-Saccharomyces cerevisiae) que resultou positiva.
Com relação a este achado, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação a este achado, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065845
Medicina
A comunidade médica internacional aceitou o desafio de erradicar a hepatite C até 2030. Para isso, é importante
simplificar o processo de tratamento a fim de que mais pessoas possam ser tratadas. Um dos passos dessa
simplificação é a utilização de esquemas pangenotípicos.
Qual dos esquemas abaixo descritos pode ser utilizado com segurança e eficácia no tratamento de qualquer genótipo do vírus C?
Qual dos esquemas abaixo descritos pode ser utilizado com segurança e eficácia no tratamento de qualquer genótipo do vírus C?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065844
Medicina
Uma paciente refere queixas de diarreia, distensão abdominal, borborigmas e flatulência fétida há anos. Como
parte da investigação de anemia macrocítica, foram observados níveis muito baixos de vitamina B12 e níveis
elevados de ácido fólico.
Qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para o diagnóstico deste caso?
Qual dos exames abaixo relacionados seria mais útil para o diagnóstico deste caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065843
Medicina
Uma senhora de 78 anos chega ao seu consultório, com queixas de queimor em cavidade oral há anos, além de
sensação de boca seca. Já fez extensa investigação com odontologista, gastroenterologista e reumatologista, além de
inúmeras endoscopias, sem chegarem a nenhum diagnóstico. A paciente nega comorbidades, mas refere
comprometimento da qualidade de vida por conta das queixas orais.
Qual a melhor conduta para alívio dos sintomas neste caso?
Qual a melhor conduta para alívio dos sintomas neste caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065842
Medicina
Com relação ao caso descrito na questão anterior, após o controle do sangramento, qual dos exames abaixo
relacionados seria mais útil para avaliação da causa da hipertensão porta?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065841
Medicina
Um paciente etilista inveterado, agricultor da zona da Mata de Pernambuco, foi admitido na UTI, após apresentar
episódio de hematêmese. Realizou endoscopia de urgência que evidenciou ausência de varizes esofágicas com um
novelo varicoso pseudotumoral em fundo gástrico, onde havia um sinal de ruptura recente, embora não estivesse
sangrando no momento do exame. Os exames laboratoriais mostravam 89.000 plaquetas/mm3
, com demais exames
de bioquímica hepática normais. O intensivista realizou um ultrassom beira-leito (POCUS) e concluiu que o
parênquima hepático parecia normal, mas havia leve esplenomegalia.
Qual a melhor opção para controle do sangramento digestivo nesse caso?
Qual a melhor opção para controle do sangramento digestivo nesse caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065840
Medicina
Um paciente de 25 anos, portador de colite de Crohn, vinha em uso de infliximab na dose de 5mg/kg, a cada oito
semanas, há dois anos. Em consulta rotineira, ele negava sintomas, a calprotectina era 520 mcg/g de fezes, e os
demais exames laboratoriais estavam dentro da normalidade. Trazia uma colonoscopia que demonstrava melhora
em relação à inicial, mas ainda com úlceras ativas no cólon transverso.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Com relação ao caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065839
Patologia
Um paciente de 25 anos, assintomático, preocupado com sua saúde, realizou endoscopia digestiva alta que
identificou uma lesão elevada na grande curvatura do antro, com umbilicação central, com aspecto semelhante a um
vulcão, medindo cerca de 0,9 cm.
Qual o diagnóstico mais provável?
Qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065838
Medicina
O paciente descrito na questão anterior volta para nova consulta com os seguintes exames: alfa fetoproteína normal,
ressonância mostrando fígado atrófico, com nódulo de 4,2 cm em segmento IV, que apresentava intenso realce na
fase arterial, ficando hipodenso na fase portal, além de trombo no tronco principal da veia porta que realçava pelo
contraste.
Qual a melhor conduta nesse caso?
Qual a melhor conduta nesse caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065837
Medicina
Um paciente de 50 anos, que perdeu o acompanhamento médico há 4 anos, após alcançar resposta virológica
sustentada do vírus C, retorna com resultado de USG que mostrava nódulo hepático de 4,2 cm.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.
Sabendo que antes do tratamento antiviral a elastografia sugeria uma fibrose grau 4, assinale a alternativa CORRETA com relação ao caso descrito.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065836
Medicina
Um paciente de 21 anos procura o ambulatório com queixas de pirose ocasional e episódios esporádicos de
dificuldade para engolir. Nega disfagia no dia a dia, mas relata alguns episódios em que “o alimento fica preso” no
esôfago, o que o obriga a forçar o vômito para obter alívio. Como antecedentes, referia, apenas, rinite alérgica e
passado de apendicectomia.
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Qual dos exames abaixo seria fundamental para o diagnóstico desse caso?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065834
Medicina
Sobre as hepatites virais, é CORRETO afirmar que
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065833
Medicina
Uma paciente de 42 anos procurou o médico com queixas de aumento do volume abdominal há quatro meses. Além
disso, apresentava desconforto abdominal e saciedade precoce. Referia passado de seis gestações, a última há dois
anos. Ao exame físico, evidenciava-se discreto eritema palmar, abdome globoso, com cicatriz umbilical plana. A
manobra do piparote era positiva, e a percussão do abdome demonstrava som maciço em epigastro, mesogastro e
hipogastro, com timpanismo em flancos.
Dentre os diagnósticos abaixo, qual a causa mais provável das queixas desta paciente?
Dentre os diagnósticos abaixo, qual a causa mais provável das queixas desta paciente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065832
Medicina
Uma empregada doméstica chega ao serviço de emergência, com queixas de cefaleia de forte intensidade que não
melhora com o uso de analgésicos comuns, febre e calafrios associada a vômitos nas últimas 24h. Ao exame, nota-se
a presença de petéquias em membros inferiores e tronco que haviam aparecido poucas horas antes do atendimento.
Apresentava ainda nuca rígida +/4+ , PA 100 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, saturando 96%.
Diante da suspeita de meningite, a paciente foi encaminhada para coleta de líquor. O exame do líquor mostrou:
3450 céls (97%polimorfonuclear), Glicose de 28mg/dl, Proteínas de 129mg/dl, reações de Pandy-Nonne 3+/4+ e no
GRAM foram visualizados diplococos GRAM negativos.
Diante deste caso, qual a recomendação a ser feita?
Diante deste caso, qual a recomendação a ser feita?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065831
Saúde Pública
As doenças tropicais negligenciadas são um grupo de doenças infecciosas, muitas delas parasitárias, que afetam,
principalmente, as populações mais pobres e com acesso limitado aos serviços de saúde, especialmente aquelas que
vivem em áreas rurais remotas e em favelas.
São doenças negligenciadas no Brasil as citadas abaixo, EXCETO
São doenças negligenciadas no Brasil as citadas abaixo, EXCETO
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065830
Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre leptospirose, julgando-as como verdadeiras ou falsas:
I. É uma doença infectocontagiosa, causada por protozoário do gênero Leptospira que contém espécies patogênicas, como a L. interrogans e espécies não-patogênicas, como a L. biflexa.
II. A imunidade adquirida pós-infecção é sorovar-específica, podendo um mesmo indivíduo apresentar a doença mais de uma vez, se o agente causal de cada episódio pertencer a um sorovar diferente do anterior.
III. Recomenda-se a confirmação do diagnóstico por método molecular (PCR) na fase aguda da doença, especialmente naqueles casos com evolução clínica mais grave.
IV. Os casos com comprometimento pulmonar podem evoluir para insuficiência respiratória aguda, hemorragia maciça ou síndrome de angústia respiratória do adulto e, muitas vezes, esse quadro precede o quadro de icterícia e insuficiência renal. Nesses casos, pode ocorrer óbito nas primeiras 24 horas de internação.
V. A leptospirose é uma causa relativamente frequente de meningite asséptica. Embora menos frequentes, também podem-se observar encefalite, paralisias focais, espasticidade, nistagmo, convulsões, distúrbios visuais de origem central, neurite periférica, paralisia de nervos cranianos, radiculite, síndrome de Guillain-Barré e mielite.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. É uma doença infectocontagiosa, causada por protozoário do gênero Leptospira que contém espécies patogênicas, como a L. interrogans e espécies não-patogênicas, como a L. biflexa.
II. A imunidade adquirida pós-infecção é sorovar-específica, podendo um mesmo indivíduo apresentar a doença mais de uma vez, se o agente causal de cada episódio pertencer a um sorovar diferente do anterior.
III. Recomenda-se a confirmação do diagnóstico por método molecular (PCR) na fase aguda da doença, especialmente naqueles casos com evolução clínica mais grave.
IV. Os casos com comprometimento pulmonar podem evoluir para insuficiência respiratória aguda, hemorragia maciça ou síndrome de angústia respiratória do adulto e, muitas vezes, esse quadro precede o quadro de icterícia e insuficiência renal. Nesses casos, pode ocorrer óbito nas primeiras 24 horas de internação.
V. A leptospirose é uma causa relativamente frequente de meningite asséptica. Embora menos frequentes, também podem-se observar encefalite, paralisias focais, espasticidade, nistagmo, convulsões, distúrbios visuais de origem central, neurite periférica, paralisia de nervos cranianos, radiculite, síndrome de Guillain-Barré e mielite.
Assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065829
Medicina
O principal objetivo do profissional de saúde que atende o indivíduo idoso deve ser a promoção do envelhecimento
bem-sucedido, ou seja, um envelhecimento associado ao baixo risco de doenças e/ou incapacidades funcionais a elas
relacionadas.
Considerando que muitas doenças infecciosas podem ser prevenidas por meio de vacinação na população idosa, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
Considerando que muitas doenças infecciosas podem ser prevenidas por meio de vacinação na população idosa, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065828
Medicina
Adolescente, diabética e com história de infecção urinária de repetição, foi internada com quadro de febre, calafrios
e mal-estar. Referia que este ano já havia apresentado três outros episódios de infecção e que nos dois últimos havia
sido tratada com antibiótico injetável devido à ausência de resposta ao tratamento oral. Na última cultura realizada,
havia crescido Pseudomonas aeruginosa mais de 1.000.000 ufc/ml resistente a cefepime, ciprofloxacina e gentamicina
e com resistência intermediária a imipenem/cilastatina.
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ao exame físico, apresentava taquicardia, palidez cutânea, extremidades frias, temperatura de 39,3ºC. Ausculta cardíaca era normal, com frequência cardíaca de 138 bpm e PA: 85 x 50 mmHg.
No aparelho respiratório, o murmúrio vesicular estava diminuído em bases. O abdome era doloroso em quadrantes superiores e apresentava sinal de Giordano positivo. Realizou hemograma que mostrou 32.100 leucócitos (87% segmentados, 8% linfócitos, 5% monócitos); hemoglobina de 14,2g/dl; hematócrito de 42,1% e plaquetas 89.000. Sumário de Urina mostrava pH: 5,0; densidade: 1021; 32 leucócitos/campo, com várias bactérias e nitrito positivo.
Diante desse caso, qual das afirmativas abaixo apresenta melhor conduta a ser tomada?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |
Q4065827
Medicina
Estima-se que quase um quarto da população mundial esteja infectada pelo Mycobacterium tuberculosis. Embora
nem todas as pessoas infectadas adoecerão com a forma ativa da TB, elas constituem reservatório do bacilo, que
pode ser reativado sob condições nas quais a resposta imune encontra-se comprometida.
Considerando que o tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, é CORRETO afirmar que
Considerando que o tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, é CORRETO afirmar que
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