Questões de Concurso para SES-PE

Q3932171

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932171 Medicina

A erosão ossicular mais comum na Otite Média Colesteatomatosa se dá no

A

Ramo longo da bigorna.

B

Ramo curto da bigorna.

C

Cabo do martelo.

D

Ramo anterior do estribo.

E

Ramo posterior do estribo.

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Q3932170

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932170 Medicina

A síndrome de Gradenigro é caracterizada por

A

paralisia do músculo reto medial e alteração da deglutição.

B

abaulamento retroauricular e paralisai facial periférica .

C

paralisia do reto lateral e dor facial / retro-ocular.

D

meningite e hidrocefalia otogênica.

E

necrose do palato e fístula palatina.

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Q3932169

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932169 Medicina

NÃO são complicações intratemporais das otites médias:

A

Meningite e trombose do seio sigmoide.

B

Paralisia facial periférica

C

Fístula labiríntica

D

Mastoidite

E

Petrosite

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Q3932168

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932168 Medicina

Na ressonância magnética, O Schwannoma vestibular aparece

A

isointenso em T1 e hipertenso em T2.

B

hipointenso em T1 e hiperintenso em T2.

C

hipertenso em T1 e isointenso em T2 com impregnação de gadolínio.

D

isointenso em T1 e hipointenso em T2 com impregnação de gadolínio.

E

Isointenso em T1 e isointenso em T2 sem impregnação de gadolínio.

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Q3932167

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932167 Medicina

No planejamento da abordagem cirúrgica aos seios da face, a análise do seguinte parâmetro anatômico na tomografia computadorizada permite MINIMIZAR o risco de lesão iatrogênica do nervo óptico:

A

Classificação de Keros

B

Células de Onodi

C

Agger nasi

D

Células de Haller

E

Presença de torus

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Q3932166

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932166 Medicina

A classificação de Keros gradua o risco de fístula liquórico iatrogênica durante a abordagem cirúrgica do etmoide anterior, com base no comprometimento da lamela lateral da placa cribriforme.
Qual a classificação que apresenta MAIOR risco de fístula liquórico no intraoperatório para a crirurgia endonasal?

A

Keros I

B

Keros II

C

Keros III

D

Keros IV

E

Keros V

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Q3932165

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932165 Medicina

Sobre a rinite gustativa, é CORRETO afirmar que é uma

A

alergia alimentar.

B

variante da rinite alérgica.

C

rinite irritativa.

D

rinite idiopática.

E

rinite viral.

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Q3932164

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932164 Medicina

Quais os seios paranasais mais acometidos pela bola fúngica, em ordem decrescente?

A

Maxilar, esfenoidal, frontal e etmoidal

B

Maxilar, etmoidal, frontal e esfenoidal

C

Esfenoidal, maxilar, frontal e etmoidal

D

Frontal, maxilar, esfenoidal e etmoidal

E

Frontal, esfenoidal, etmoidal e maxilar

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Q3932163

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932163 Psiquiatria

Os transtornos relacionados ao álcool são um grande problema de saúde pública e englobam os quadros desenvolvidos a partir de um padrão problemático no uso ou de condições clínicas que são induzidas pelo uso. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os vários aspectos terapêuticos e farmacológicos do tratamento dos transtornos relacionados ao álcool.

A

Na intoxicação alcoólica, o uso de tiamina 300mg via intramuscular deve ser indicado a todos os pacientes, como profilaxia da síndrome de Wernicke–Korsakoff, e sempre 30 minutos antes da aplicação de glicose hipertônica intravenosa, no caso desta ser indicada.

B

Nos casos de síndrome de abstinência alcoolica (SAA), a prescrição de benzodiazepínicos dependerá dos sintomas presentes, priorizando sempre os de meia-vida intermediária, como o diazepam e o clonazepam, devido ao risco de efeito cumulativo e parada cardiorrespiratória com os de meia-vida longa.

C

O delirium tremens é uma das formas mais graves e complicadas da SAA e o seu tratamento medicamentoso é feito, principalmente, com a administração de diazepam ou lorazepam e, se necessário, haloperidol.

D

A naltrexona é um antagonista opioide que pode ser utilizado no tratamento ambulatorial de pacientes dependentes, mas que requer precaução devido a sua contraindicação nos casos de doenças hepáticas agudas e crônicas, que são condições frequentes em pacientes com problemas com álcool.

E

O dissulfiram, medicamento que tem indicação para o tratamento da dependência, age no metabolismo hepático do álcool inativando de forma específica a enzima acetaldeído-desidrogenase, responsável pela conversão do acetaldeído em ácido acético, o que ocasiona um acúmulo de acetaldeído no organismo quando o álcool é ingerido, e causa uma reação conhecida como efeito antabuse.

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Q3932162

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932162 Medicina

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) se associa a diversos desfechos negativos. Vários são os riscos e as complicações associadas ao transtorno, e que se estendem da infância até a idade adulta.
Justamente sobre as repercussões do TDAH ao longo da vida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em crianças, o diagnóstico de TDAH implica risco aumentado de acidentes domésticos e pior desempenho escolar.

B

Adolescentes podem experimentar dificuldades nas relações familiares ou com pares, uso precoce de substâncias psicoativas, gravidez, agressão e problemas de conduta.

C

No trabalho, em geral, adultos apresentam pior desempenho, pedem demissão ou são demitidos com mais frequência, exceto aqueles com hiperfoco, que costumam ter um alto desempenho e se tornam profissionais de sucesso.

D

Nos adultos, há maiores taxas de insatisfação com o casamento, problemas conjugais, divórcios e dificuldades na criação dos filhos.

E

Está associado a maiores índices de criminalidade, acidentes de trânsito e mortalidade nos adultos.

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Q3932161

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932161 Psiquiatria

O transtorno do espectro autista (TEA) é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento, que são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento, ou seja, na infância, que se manifestam, em geral, antes da criança ingressar na escola, e gerando níveis variados de prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional.
Todas as alternativas abaixo são sinais ou sintomas sugestivos de TEA, EXCETO:

A

Movimentos motores, uso de objetos ou fala estereotipados ou repetitivos

B

Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente

C

Insistência nas mesmas coisas, adesão inflexível a rotinas ou padrões ritualizados de comportamento verbal ou não verbal

D

Desconforto social e interpessoal por medo de crítica, desaprovação ou rejeição

E

Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco

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Q3932160

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932160 Psiquiatria

O delirium é um quadro sindrômico neurocognitivo caracterizado por um estado de perturbação da consciência e da cognição. Quanto ao seu manejo, a principal medida é a correção, eliminação ou tratamento do fator precipitante. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao manejo não farmacológico e farmacológico desta síndrome.

A

A principal medida para o manejo do delirium é a correção, eliminação ou tratamento do fator precipitante da síndrome, de modo que a resolução do quadro dependerá fundamentalmente da investigação etiológica.

B

Recomenda-se que o tratamento farmacológico seja utilizado nos pacientes agitados que representam risco para si ou para outros, após tentativa do uso de medidas não farmacológicas, sempre tentando usar a menor dose possível.

C

A imobilização ou contenção física de pacientes com delirium hiperativo pode ser considerada uma medida eficaz para a garantia da segurança do paciente, contudo se recomenda que sejam utilizadas como último recurso, uma vez que estão associadas ao desenvolvimento e ao aumento da gravidade do delirium.

D

Os benzodiazepínicos devem ser evitados pois apresentam efeitos colaterais que podem piorar o quadro confusional, além de aumentarem as chances de desenvolvimento dele, sendo o seu uso indicado apenas em situações específicas, como na abstinência alcoólica e no manejo agudo de crise epiléptica.

E

Estudos recentes mostraram que o haloperidol, mesmo em doses baixas, estão associados a um risco elevado de torsades de pointes e prolongamento do intervalo QT em idosos com delirium, evitando assim a sua prescrição, dando preferência ao tratamento farmacológico com risperidona, quetiapina, aripiprazol ou lurasidona.

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Q3932159

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932159 Psiquiatria

Em geral, um transtorno de personalidade pode ser identificado quando existe um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. Cada transtorno de personalidade possui um conjunto de características clínicas específicas.
São consideradas características clínicas do transtorno de personalidade borderline:

A

Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado e sentimentos crônicos de vazio.

B

Instabilidade afetiva devida a uma acentuada reatividade de humor e ausência de remorso ou culpa após atos impulsivos.

C

Sensação grandiosa da própria importância e ideação paranoide transitória associada a estresse.

D

Desconforto em situações em que não é o centro das atenções, teatralidade e expressão exagerada das emoções.

E

Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros.

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Q3932158

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932158 Medicina

Obsessões e compulsões são características essenciais do transtorno obsessivo-comnpulsivo (TOC). A apresentação das obsessões e das compulsões é heterogênea em adultos e em crianças e adolescentes, e os sintomas individuais de um paciente podem se sobrepor e mudar com o tempo. Alguns padrões de sintomas são mais frequentes que outros.
Em relação aos distintos padrões de sintomas de pacientes com TOC, assinale aquele que é considerado o mais comum.

A

Obsessão de perder itens que o paciente acredita serem necessários mais tarde, seguida de compulsão de acumulação.

B

Obsessão de dúvida, seguida de compulsão por verificação.

C

Obsessão de contaminação, seguida de lavagem ou acompanhada de evitação compulsiva do objeto que se presume contaminado.

D

Pensamentos intrusivos repetitivos de um ato agressivo ou sexual repreensível para o paciente, sem compulsão.

E

Necessidade de simetria ou precisão, que pode levar a uma compulsão de lentidão.

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Q3932157

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932157 Medicina

Dados mostram que mais de 80% dos pacientes medicados com lítio experimentam efeitos colaterais.
Entre as opções abaixo, qual seria o efeito adverso que NÃO está relacionado ao tratamento com lítio?

A

Acne

B

Psicose

C

Hipotireoidismo

D

Poliúria com polidipsia secundária

E

Leucocitose

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Q3932156

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932156 Psiquiatria

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é uma condição de curso crônico e recorrente, traz muito sofrimento e incapacidade para pessoas no mundo todo. A heterogeneidade clínica e os aspectos psicossociais envolvidos são alguns dos fatores que dificultam o seu tratamento adequado.
Sobre o tratamento do TDM, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Não há evidência de que a medicação antidepressiva seja superior ao placebo quando os sintomas depressivos são leves.

B

Episódios depressivos leves podem responder a várias estratégias, muitas delas inespecíficas, como exercício físico, conexão social, alimentação, expressão de gratidão e conexão espiritual e religiosa

C

Além das medicações, algumas formas de psicoterapia têm evidência de eficácia para a fase aguda da depressão, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia interpessoal.

D

A estimulação magnética transcraniana (EMT) é indicada para o tratamento de pacientes que não responderam a fármacos antidepressivos e, mais recentemente, para os pacientes com depressão grave e risco de suicídio.

E

A eletroconvulsoterapia (ECT) é uma alternativa a ser considerada, pela maior potência no efeito antidepressivo comparada aos medicamentos e maior rapidez de ação, embora não seja recurso acessível em muitos lugares.

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Q3932155

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932155 Psiquiatria

Emergência psiquiátrica é qualquer tipo de perturbação em pensamentos, sentimentos ou ações para os quais se faz necessária intervenção terapêutica imediata.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre as medidas a serem tomadas diante das diversas condições de emergências psiquiátricas.

A

Nos casos de intoxicação por benzodiazepínicos, além das medidas de apoio, pode ser utilizado o seu antagonista, o flumazenil.

B

Hipertermia, rigidez muscular e instabilidade autonômica são sinais sugestivos de síndrome neuroléptica maligna, que pode ser tratada com medidas gerais, como hidratação vigorosa, resfriamento e descontinuação do antipsicótico e uso de dantrolene intravenoso.

C

Em pacientes com acatisia, quando há agitação e uma queixa subjetiva de inquietação, pode-se reduzir a dosagem do antipsicótico e prescrever propranolol ou lorazepam.

D

Presença de confabulação e amnésia pode ser um sinal da síndrome de Korsakoff, cuja medida mais eficaz na emergência seria o uso de haloperidol intramuscular e a prescrição de um anticolinesterásico para uso diário.

E

A apresentação clínica de uma intoxicação por lítio pode variar desde sintomas leves como tremores, diarreia e sedação, até sintomas graves, como sinais neurológicos focais, convulsões e coma, sendo até mesmo uma hemodiálise necessária em casos específicos.

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Q3932154

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932154 Psiquiatria

Segundo a revisão mais recente da 5ª Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5- TR), da Associação Americana de Psiquiatria, é necessário para o diagnóstico de esquizofrenia que o paciente preencha pelo menos dois entre os cinco sintomas listados no seu critério A.
Qual das alternativas abaixo NÃO corresponde a um desses cinco sintomas?

A

Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico

B

Alucinoses

C

Delírios

D

Sintomas negativos

E

Discurso desorganizado

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Q3932153

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932153 Psiquiatria

Em relação ao diagnóstico de um transtorno bipolar, certos aspectos clínicos devem ser levados em consideração devido ao seu valor preditivo. Embora nenhum destes aspectos, por si só, seja o suficiente para confirmar tal diagnóstico, a identificação deles durante a entrevista clínica é de fundamental importância.
Assinale a alternativa que indica dois aspectos clínicos preditivos de transtorno bipolar.

A

Depressão com retardo psicomotor acentuado e hipomania associada com antidepressivos

B

Sazonalidade e idade de início tardio

C

Temperamento hipertímico e depressão com presença de sintomas somáticos

D

Depressão psicótica no idoso e depressão com comportamento suicida

E

Comorbidade com transtorno de pânico e dois ou mais episódios depressivos por ano

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Q3932152

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932152 Psiquiatria

Ao se avaliar um paciente suicida, qual dos indicadores abaixo estaria relacionado a um maior risco de suicídio?

A

História familiar de suicídio

B

Não ter filhos

C

Tentativa anterior de suicídio

D

Problemas financeiros

E

Ausência de religiosidade

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