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Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890725
Direito Sanitário
Durante internação pediátrica em hospital público,
uma criança de 5 anos é diagnosticada com
vasculite por IgA, cursando com nefrite grave. O
nefrologista assistente conclui que há indicação de
uso de ciclofosfamida, conforme evidências
científicas discutidas em literatura recente.
Entretanto, ao consultar os protocolos vigentes,
verifica-se que o medicamento não está
contemplado no PCDT específico para essa
condição (CID correspondente). Considerando a
legislação sanitária brasileira, em especial os
princípios organizativos da Lei nº 8.080/1990, a
conduta mais adequada para viabilizar o acesso ao
tratamento proposto é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890724
Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Uma adolescente de 12 anos, com lúpus
eritematoso sistêmico e nefrite, é internada para
pulsoterapia com metilprednisolona. O plano
inicial incluía profilaxia antiparasitária, mas essa
etapa não foi registrada como realizada. Durante a
infusão, houve pico hipertensivo, sendo
necessária medicação e interrupção temporária do
esquema. Posteriormente, identificou-se que as
anotações de sinais vitais estavam incompletas. A
equipe notificou o Núcleo de Segurança do
Paciente (NSP), e foi organizada discussão
institucional sobre o ocorrido. Considerando os
princípios da cultura de segurança e as diretrizes
da RDC ANVISA nº 36/2013, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais
adequada nesse contexto.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890723
Saúde Pública
Em um município de médio porte do interior do
estado, observa-se que grande parte das crianças
com doenças reumatológicas crônicas chega
tardiamente ao atendimento especializado, muitas
vezes após longos períodos de sintomas. Diante
dessa situação, a equipe de reumatologia
pediátrica do hospital regional se reúne com a
atenção primária para discutir ações educativas
voltadas à comunidade e aos profissionais locais,
com o objetivo de promover reconhecimento
precoce e cuidado integral. Considerando as
possibilidades de atuação, qual estratégia
apresenta maior potencial de impacto em ações de
educação em saúde nesse contexto?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890722
Medicina
Em uma roda de discussão clínica entre
profissionais da atenção primária e da
reumatologia pediátrica, revisam-se fluxos
assistenciais para encaminhamento de crianças
com suspeita de doença musculoesquelética
crônica. Relata-se o caso de uma criança de 7
anos, previamente hígida, que, há cerca de oito
semanas, apresenta dor e aumento de volume no
joelho direito, tornozelo esquerdo e punho direito,
acompanhados de rigidez matinal e limitação para
atividades escolares. Não há história de trauma ou
infecção recente. Exames iniciais disponíveis
mostram hemograma sem alterações e PCR
discretamente elevada. Considerando a
organização da rede assistencial do SUS e o
manejo recomendado para quadros semelhantes, a
conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890721
Medicina
No ambulatório de reumatologia de um hospital
universitário, o preceptor discute com seus
médicos residentes o caso de uma adolescente
com dermatomiosite juvenil, cuja resposta ao
tratamento convencional tem sido limitada.
Considera-se a introdução de um novo
imunobiológico, e dois estudos recentes são
apresentados para embasar a decisão terapêutica.
O primeiro é um ensaio clínico comparando o novo
medicamento ao esquema padrão; o segundo é
uma coorte observacional realizada em um centro
especializado, avaliando a evolução clínica de
pacientes em uso do mesmo fármaco. Com base
nos princípios da Medicina Baseada em
Evidências, assinale a alternativa que apresenta o
tipo de estudo que oferece maior nível de evidência
para orientar a escolha terapêutica na situação
descrita.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890720
Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
Na enfermaria pediátrica de um hospital terciário,
uma menina de 11 anos, com artrite idiopática
juvenil em uso de metotrexato e adalimumabe,
evolui com reação adversa grave relacionada à
terapia. A direção do serviço solicita à equipe um
plano institucional para prevenção, detecção e
manejo de incidentes e eventos adversos,
inclusive aqueles associados a medicamentos. De
acordo com a regulação sanitária brasileira, qual
medida é obrigatória para os serviços de saúde?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890719
Direito Sanitário
Durante reunião de planejamento entre a equipe de
reumatologia pediátrica e a gestão municipal,
discutem-se princípios legais que orientam a
organização da rede assistencial responsável pelo
cuidado de crianças com doenças crônicas.
Considerando a Lei Federal nº 8.080/1990, analise
as assertivas e assinale a alternativa que aponta
a(s) correta(s).
I. A integralidade engloba ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, em todos os níveis de complexidade.
II. A iniciativa privada está proibida de participar da assistência em saúde no âmbito do SUS.
III. A participação social faz parte da estrutura organizativa do sistema.
IV. A lei determina que apenas a União é responsável pelo financiamento das ações e serviços de saúde.
I. A integralidade engloba ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, em todos os níveis de complexidade.
II. A iniciativa privada está proibida de participar da assistência em saúde no âmbito do SUS.
III. A participação social faz parte da estrutura organizativa do sistema.
IV. A lei determina que apenas a União é responsável pelo financiamento das ações e serviços de saúde.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890718
Medicina
Em um congresso internacional de reumatologia
pediátrica, é apresentado um novo imunobiológico
em desenvolvimento para o tratamento de Lúpus
Eritematoso Sistêmico. A pesquisadora
responsável descreve o percurso metodológico
necessário para comprovar segurança e eficácia
antes de sua disponibilização em larga escala. Na
exposição, são revisadas as principais fases dos
ensaios clínicos. Com base nessas informações,
associe cada fase de pesquisa à sua característica
predominante e assinale a alternativa correta.
1. Fase I.
2. Fase II.
3. Fase III.
4. Fase IV.
A. Avaliação de segurança, incluindo efeitos adversos e farmacocinética, em pequeno número de indivíduos.
B. Monitoramento pós-comercialização, com ênfase na detecção de eventos adversos raros.
C. Estudo de eficácia preliminar em pacientes e definição de dose.
D. Ensaios controlados, geralmente randomizados, para confirmação de eficácia e comparação com terapias já estabelecidas.
1. Fase I.
2. Fase II.
3. Fase III.
4. Fase IV.
A. Avaliação de segurança, incluindo efeitos adversos e farmacocinética, em pequeno número de indivíduos.
B. Monitoramento pós-comercialização, com ênfase na detecção de eventos adversos raros.
C. Estudo de eficácia preliminar em pacientes e definição de dose.
D. Ensaios controlados, geralmente randomizados, para confirmação de eficácia e comparação com terapias já estabelecidas.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890717
Direito Sanitário
Na organização de uma campanha municipal de
conscientização sobre doenças reumatológicas
pediátricas, a equipe de reumatologia pediátrica é
convidada a apresentar o plano de ação no
Conselho Municipal de Saúde. Considerando a Lei
Federal nº 8.080/1990 e a estrutura de participação
da comunidade no SUS, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890716
Medicina
Ao final de uma consulta de rotina em ambulatório
de reumatologia pediátrica, um paciente de 16 anos
pede para conversar a sós com o médico, sem a
presença dos pais. Ele relata ter suspendido o uso
de metotrexato por conta própria há cerca de
quatro semanas, devido a receio de efeitos
adversos. Até o momento, apresenta apenas
discreta rigidez matinal, sem piora funcional
evidente. O adolescente pede que essa informação
não seja compartilhada com seus responsáveis.
Considerando as normas éticas aplicáveis ao exercício profissional, a conduta mais adequada é
Considerando as normas éticas aplicáveis ao exercício profissional, a conduta mais adequada é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890715
Medicina
Durante visita domiciliar realizada pela equipe de
atenção especializada, observa-se que um menino
de 13 anos com artrite idiopática juvenil
poliarticular fator reumatoide positivo tem
desempenhado suas atividades diárias com
dificuldade crescente. A família relata que ele
precisa de mais tempo para tarefas simples, como
vestir-se e alimentar-se, e evita atividades que
exijam uso das mãos. O paciente demonstra
desconforto com as limitações, mas não apresenta
dor intensa. A escola sinalizou queda de
rendimento e adaptações improvisadas em sala de
aula. Considerando a organização da atenção
integral à criança e ao adolescente com doença
reumatológica crônica no SUS, assinale a
alternativa que apresenta a abordagem mais
apropriada nesse caso.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890714
Medicina
Um adolescente de 17 anos com diagnóstico de
artrite idiopática juvenil poliarticular apresenta
doença controlada há 18 meses em uso regular de
metotrexato. A equipe de reumatologia pediátrica
programa a transição do cuidado para o serviço de
reumatologia do adulto. Observa-se que o paciente
administra sua própria medicação, agenda
retornos, compreende sua doença e tratamento,
mas relata ansiedade relacionada à mudança de
equipe e ao afastamento dos profissionais com
quem criou vínculo. De acordo com
recomendações sobre transição assistida de
pacientes com doenças reumatológicas crônicas,
qual ação é obrigatória nesse processo?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890713
Medicina
Paciente do sexo feminino, 15 anos, com
diagnóstico de artrite idiopática juvenil desde os 2
anos, em transição de terapias devido à falha
secundária, apresenta agudização da dor crônica,
limitação funcional e absenteísmo escolar nos
últimos meses. A família relata isolamento social
progressivo, piora do humor, crises de choro e
declínio no desempenho escolar. Na consulta, a
paciente refere perda de interesse em atividades
antes prazerosas e dificuldade para dormir,
negando ideação suicida. Considerando a
organização da atenção à saúde da criança e do
adolescente no SUS, a abordagem mais adequada
nesse contexto é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890712
Direito Sanitário
Em um município de pequeno porte, uma criança
de 7 anos com história de uveíte anterior crônica
bilateral, não granulomatosa, associada à artrite
idiopática juvenil, permanece com atividade
inflamatória ocular apesar de tratamento tópico e
sistêmico convencional (corticoide, metotrexato e
ciclosporina). O reumatologista indica início de
imunobiológico, conforme previsto no Protocolo
Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT). A família
procura a farmácia municipal, mas é informada de
que o fornecimento não será autorizado, sob a
alegação de que o município “não dispõe do
medicamento e não possui obrigação direta de
fornecimento”, devido ao alto custo. Considerando
a Lei nº 8.080/1990 e a organização do SUS, qual é
a conduta mais apropriada nesse caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890711
Medicina
No ambulatório de reumatologia pediátrica,
discute-se o início de adalimumabe em uma
adolescente de 14 anos com espondiloartrite
juvenil ativa e refratária ao metotrexato. Antes do
início do biológico, foram solicitados exames de
triagem, que revelaram radiografia de tórax normal
e teste tuberculínico (PPD) com 12 mm. A paciente
está assintomática, sem história conhecida de
contato com tuberculose. Considerando as
recomendações vigentes para prevenção de
infecção em pacientes imunossuprimidos, a
conduta mais adequada antes do início do
imunobiológico é
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890710
Medicina
Um reumatologista pediátrico, em seu consultório,
acompanha um paciente de 12 anos, em uso de
adalimumabe para artrite idiopática juvenil, que,
durante o tratamento, desenvolve quadro de
infecção pulmonar severa, exigindo hospitalização
em uma unidade de terapia intensiva.
Considerando as normas vigentes de farmacovigilância no Brasil, qual é a conduta adequada do profissional de saúde responsável pelo caso?
Considerando as normas vigentes de farmacovigilância no Brasil, qual é a conduta adequada do profissional de saúde responsável pelo caso?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890709
Direito Sanitário
Durante atividade de supervisão em um município
do interior, uma pediatra da atenção primária relata
dificuldades em organizar o acompanhamento de
crianças com doenças reumatológicas crônicas,
principalmente quando há necessidade de
avaliação especializada. Em reunião com a gestão
local, discute-se como estruturar o fluxo
assistencial adequado, respeitando a Lei nº
8.080/1990, especialmente no que diz respeito à
organização dos serviços e continuidade do
cuidado. De acordo com essa legislação, assinale
a alternativa que expressa corretamente um dos
princípios organizativos do Sistema Único de
Saúde.
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890708
Medicina
Um paciente que completará 4 anos está em
acompanhamento por uveíte associada à artrite
idiopática juvenil, em uso de adalimumabe há seis
meses, com boa resposta terapêutica. Na revisão
do cartão vacinal, observa-se que o paciente está
apto a receber as vacinas recomendadas para sua
faixa etária. Qual das vacinas a seguir é
contraindicada enquanto o paciente estiver em uso
do imunobiológico?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890707
Medicina
Em consulta de seguimento, um adolescente de 13
anos com diagnóstico de artrite idiopática juvenil
poliarticular fator reumatoide negativo há dois
anos apresenta bom controle clínico em uso de
metotrexato semanal. Os responsáveis
questionam a orientação de suplementar ácido
fólico. Qual é a justificativa mais adequada para
essa recomendação?
Ano: 2026
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
SES-SC
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Reumatologia Pediátrica |
Q3890706
Medicina
A dermatomiosite juvenil é uma miopatia
inflamatória autoimune, caracterizada por fraqueza
muscular proximal de evolução subaguda e
presença de manifestações cutâneas típicas. Na
prática clínica, os critérios mais utilizados
valorizam a combinação de achados clínicos,
laboratoriais e de imagem. Sobre a avaliação
diagnóstica e os exames complementares
empregados nessa condição, assinale a alternativa
INCORRETA.
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