Questões de Concurso Para ses-df

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Q3608808 Medicina
Criança de 10 anos de idade, chega a clínica com história de alergia a leite na primeira infância. Posteriormente, desenvolveu asma e rinite. Em avaliação há 1 ano atrás, testes mostraram sensibilidade a ácaros e baratas. A mãe do menor conta que no mês passado, durante a ingesta de camarões num determinado restaurante, houve surgimento imediato de edema palpebral sem dificuldade para respirar. Foi encaminhado ao hospital, ficando em observação, mas não recebeu administração de adrenalina, por não preencher critérios de anafilaxia. Ela quer saber quais exames poderiam ser feitos para se avaliar alergia a camarão e o que precisa ser restringido em sua dieta. Levando-se em conta que a avaliação de alergia por componentes é importante em situações como esta, o que se pode afirmar?
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Q3608807 Medicina
Criança, 8 anos, vem ao consultório para avaliar seu quadro de dermatite atópica. O menor começou sua patologia por volta dos 4 anos, e atualmente apresenta marcada piora clínica. Há acometimento de fossas antecubitais e poplíteas, bem como apresenta placas eczematosas em tronco, pescoço e nádegas. Os pais se preocupam porque o prurido leva a alterações do sono da criança, e a mesma se apresenta já com sinais de vergonha por comentários maliciosos de coleguinhas da escola sobre sua doença. Na avaliação clínica do alergista, a pontuação do scorad foi de 30, o que a classifica como dermatite atópica moderada. Levando-se em conta os mais atuais consensos a respeito, qual a afirmativa correta?
Alternativas
Q3608806 Medicina
No moderno arsenal terapêutico para o manuseio de casos graves de dermatite atópica temos alguns novos medicamentos. Sobre eles, podemos afirmar que:
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Q3608805 Medicina

Os pais deste lactente tinham histórico de dermatite atópica. O menor não tinha história de sibilância. Seus marcos de desenvolvimento eram normais. Ele estava sendo amamentado e houve recente introdução de papa com vegetais em sua dieta, no período do almoço. Além disso, o paciente era saudável, sem outros achados clínicos. Clinicamente, você achou que o diagnóstico mais adequado a este lactente seria um eczema. Pensando nisso, qual seria о tratamento mais adequado a ser inicialmente prescrito? 

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Q3608804 Medicina
Um lactente, do sexo masculino, com 6 meses de idade apresentou histórico desde as primeiras semanas de vida de erupções cutâneas que afetavam a face, o tronco e os membros nas suas superfícies extensoras. Apresentava ainda descamação no couro cabeludo. Suas mãos e pés, bem como fossas cubitais e poplíteas não foram afetados. Nas últimas semanas, os pais começaram a perceber que o lactente tentava se coçar, começando a ficar irritado por isso. Na sua região não havia pediatra de fácil acesso. Procurou então clínico geral recebendo a prescrição de creme de miconazol a 1%, sem melhora significativa. Baseado na história e na prescrição do médico, qual a principal hipótese diagnóstica que deve ter sido aventada pelo colega que fez o tratamento inicial?
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Q3608803 Medicina
Um trabalhador do sexo masculino, 28 anos, operário da construção civil, desenvolveu um quadro de placas espessadas, bem delimitadas, pruriginosas, especialmente em mãos, mas com acometimento ainda de antebraços e membros inferiores. Procurou o médico do trabalho de sua empresa, que clinicamente estipulou que o quadro se devia a uma dermatite de contato ocupacional relacionada a exposição ao cimento, o qual manipulava diariamente, apesar do uso de equipamentos de proteção individual. Negava qualquer antecedente pessoal de doença alérgica. Assim, o referenciou a uma clínica de alergia para um teste de contato.
Qual a substância esperaríamos encontrar positiva neste caso?
Alternativas
Q3608802 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta prurido severo no couro cabeludo há 1 ano. Há alguns meses apresentou eczema agudo nos pavilhões auriculares, nuca e parte superior do dorso, afetando também o couro cabeludo. Este episódio ocorreu após a aplicação de tinta de cabelo. Formulada a hipótese de dermatite de contato, realizou-se teste de contato com bateria padrão, sendo constatado na leitura de 96 horas reação a parafenilenodiamina ++t e paládio ++.
Ainda sobre o caso, observa-se que o teste realizado foi com bateria padrão. Sobre este tipo de bateria, o que se pode afirmar?
Alternativas
Q3608801 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta prurido severo no couro cabeludo há 1 ano. Há alguns meses apresentou eczema agudo nos pavilhões auriculares, nuca e parte superior do dorso, afetando também o couro cabeludo. Este episódio ocorreu após a aplicação de tinta de cabelo. Formulada a hipótese de dermatite de contato, realizou-se teste de contato com bateria padrão, sendo constatado na leitura de 96 horas reação a parafenilenodiamina ++t e paládio ++.
Ainda sobre este caso, o que ainda podemos afirmar?
Alternativas
Q3608800 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente do sexo feminino, 44 anos, apresenta prurido severo no couro cabeludo há 1 ano. Há alguns meses apresentou eczema agudo nos pavilhões auriculares, nuca e parte superior do dorso, afetando também o couro cabeludo. Este episódio ocorreu após a aplicação de tinta de cabelo. Formulada a hipótese de dermatite de contato, realizou-se teste de contato com bateria padrão, sendo constatado na leitura de 96 horas reação a parafenilenodiamina ++t e paládio ++.
Com relação ao caso acima, qual é a afirmativa correta?
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Q3608799 Medicina
Residente da alergia fazendo o ambulatório da especialidade, atende criança de 5 anos de idade. A mãe do menor refere que ele é um respirador bucal, apresentando roncos noturnos, apneia e ocasionalmente coriza hialina matutina. O residente sabe que antes mesmo do exame físico específico é importante se olhar com atenção a criança tentando identificar estigmas de atopia. Com relação a estes estigmas podemos afirmar que
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Q3608798 Medicina
Paciente do sexo feminino, 24 anos, vem ao consultório de irritação ocular, caraterizado por lacrimejamento, hiperemia e ardência ocular, há 2 anos. Ela procurou inicialmente o seu oftalmologista por ter percebido que o quadro se iniciou alguns meses após passar usar lente de contato prescrito por este mesmo oftalmologista. Ela conta que o especialista fez uma eversão de sua pálpebra dizendo que viu nódulos internamente na pálpebra. Nos seus antecedentes, refere alguns sintomas leves de obstrução e coriza na primeira infância, que cederam espontaneamente ao longo dos anos. O oftalmologista especulou se esses sintomas pregressos não poderiam ter sido de uma rinite e solicitou que procurasse um alergista para melhor avaliação. Quanto as lentes, ele pediu que voltasse após avaliação do alergista para se decidir sobre o que fazer. Com relação a testes alérgicos em conjuntivites alérgicas, podemos afirmar que
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Q3608797 Medicina
Paciente de 25 anos, feminina, com quadro de tosse há 10 dias, ora seca ora cheia, mas que nitidamente piorava ao se deitar. Acompanhava-se de rinorreia amarelo esverdeada e obstrução nasal. Refere sentir secreção por trás de sua orofaringe. Teve febre de 38°C apenas nos primeiros 2 dias da doença acompanhada de prostração, mas que evoluiu bem com o uso de antitérmicos simples. O clínico que a atendeu diagnosticou com rinossinusite aguda. A paciente indagou se estaria indicado tomar. Qual o sintoma que leva a melhor indicação para o uso de corticosteroide sistêmico na sinusite aguda? 
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Q3608796 Medicina
Rinossinusite aguda é quadro comumente visto nos consultórios dos alergistas, devido ao seu potencial de se confundir com quadros relacionados a sensibilidades que porventura o paciente pode concomitantemente apresentar. É preciso se ter em mente que rinossinusite aguda é geralmente precedida por:
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Q3608795 Medicina
Paciente idoso, 72 anos, masculino, apresenta coriza profusa, hialina, não estando associada a congestão nasal, nem prurido, nem espirros em salva. Realizada investigação alergológica com testes cutâneos, observou-se que foram todos negativos. Qual medicação seria capaz de reduzir sintomas de secreção nasal em pacientes com rinite idiopática?
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Q3608794 Medicina
A mãe de uma criança (a menor veio à consulta por resfriado) sofre de rinite alérgica sazonal e utiliza budesonida aquosa nasal. Ela te indaga se o medicamento que ela utiliza poderia aliviar os sintomas nasais alérgicos de sua filha de 4 anos. Qual afirmativa é a correta?
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Q3608793 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um rapaz de 17 anos de idade se apresentou queixando-se de copiosas secreções nasais desde a primeira infância. Ele tem sofrido de entupimento nasal, necessidade frequente de limpar secreções, fala anasalada e dificuldade para dormir durante o ano todo. Apresenta perdas de aulas escolares ocasionais devido a exacerbação dos sintomas, e confirma ter sintomas por pelo menos 5 dias por semana. Não há exacerbação com mudanças sazonais. Disse que se submeteu a testes alérgicos há 2 anos que foram positivos, mas não sabia referir e não havia trazido laudo do exame. Ele também tinha sofrido de eczema atópico durante a infância, estando atualmente apenas com discretas placas eritematosas em fossas poplíteas. Ele não tinha histórico de sibilância recorrente ou hiperreatividade das vias aéreas. Ele estava bem nutrido e não tinha histórico de infecções.
Na abordagem terapêutica desse paciente, pensando nos consensos para o tratamento da doença, qual dos grupos de medicamentos poderia ser cogitado para ser prescrito?
Alternativas
Q3608792 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um rapaz de 17 anos de idade se apresentou queixando-se de copiosas secreções nasais desde a primeira infância. Ele tem sofrido de entupimento nasal, necessidade frequente de limpar secreções, fala anasalada e dificuldade para dormir durante o ano todo. Apresenta perdas de aulas escolares ocasionais devido a exacerbação dos sintomas, e confirma ter sintomas por pelo menos 5 dias por semana. Não há exacerbação com mudanças sazonais. Disse que se submeteu a testes alérgicos há 2 anos que foram positivos, mas não sabia referir e não havia trazido laudo do exame. Ele também tinha sofrido de eczema atópico durante a infância, estando atualmente apenas com discretas placas eritematosas em fossas poplíteas. Ele não tinha histórico de sibilância recorrente ou hiperreatividade das vias aéreas. Ele estava bem nutrido e não tinha histórico de infecções.
O paciente precisaria ser avaliado sobre a possibilidade de sensibilidade alérgica. Nesse sentido qual destes alérgenos poderia ser o responsável por uma rinite alérgica sazonal?
Alternativas
Q3608791 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um rapaz de 17 anos de idade se apresentou queixando-se de copiosas secreções nasais desde a primeira infância. Ele tem sofrido de entupimento nasal, necessidade frequente de limpar secreções, fala anasalada e dificuldade para dormir durante o ano todo. Apresenta perdas de aulas escolares ocasionais devido a exacerbação dos sintomas, e confirma ter sintomas por pelo menos 5 dias por semana. Não há exacerbação com mudanças sazonais. Disse que se submeteu a testes alérgicos há 2 anos que foram positivos, mas não sabia referir e não havia trazido laudo do exame. Ele também tinha sofrido de eczema atópico durante a infância, estando atualmente apenas com discretas placas eritematosas em fossas poplíteas. Ele não tinha histórico de sibilância recorrente ou hiperreatividade das vias aéreas. Ele estava bem nutrido e não tinha histórico de infecções.
Dentre as alternativas abaixo, qual o diagnóstico que melhor se enquadra no paciente?
Alternativas
Q3608790 Medicina
Sobre a urticária vasculítica, qual das seguintes é correta?
Alternativas
Q3608789 Medicina
Qual grupo de pacientes com urticária poderiam se beneficiar do uso de omalizumabe?
Alternativas
Respostas
1601: A
1602: B
1603: C
1604: D
1605: C
1606: A
1607: B
1608: C
1609: D
1610: A
1611: B
1612: D
1613: B
1614: A
1615: C
1616: A
1617: D
1618: C
1619: D
1620: A