A amnésia global transitória, distúrbio dramático, mas de bom prognóstico, caracteriza-se por amnésia anterógrada associada, de maneira variável, a amnésia retrógrada com duração de 1 a 8 horas, sendo diagnóstico diferencial de queixas relacionadas a distúrbios cognitivos.

Para se firmar o diagnóstico da esclerose múltipla progressiva crônica, é necessário que o paciente tenha sofrido disfunção neurológica progressiva ou gradativa durante, pelo menos, seis meses.

Quando o paciente permanece inconsciente ou letárgico entre as crises e essa condição perdura por 30 minutos ou mais, justifica-se a denominação de estado de mal epiléptico.

Não é indicado tratamento obrigatório após a primeira crise epiléptica, em parte, porque, quando se inicia o tratamento antiepiléptico, não se sabe ao certo quando ele será interrompido.

É variável o percentual de recorrência após a primeira crise epiléptica. Vários estudos apontam consistentemente percentual inferior a 27%.

Os distúrbios mnésicos no curso das crises parciais podem ser explicados por descargas epilépticas em hipocampos previamente lesados.

As epilepsias generalizadas primárias do tipo "grande mal do adulto" têm predomínio noturno, sendo freqüentemente provocadas por privação ou excesso de sono. Nesse caso, o eletrencefalograma, freqüentemente, é normal, mas pode apresentar paroxismos intercríticos de ponta-onda a 3,5 Hz-5 Hz, que têm grande valor diagnóstico.

Constata-se, nos adultos, diminuição da freqüência da forma generalizada de epilepsia se comparados com adolescentes, bem como o aumento da forma parcial de epilepsia.

A maioria das epilepsias da infância e da adolescência é benigna e desaparece antes de se alcançar a idade adulta.

Em paciente com queixas de cefaléias matinais freqüentes, deve-se pesquisar a presença de síndrome da apnéia obstrutiva de sono e(ou) cefaléia em salvas.

Qualquer cefaléia que se inicie após os 60 anos de idade deve ser considerada presumivelmente benigna.

A cefaléia tensional pode caracterizar-se por sensação de explosão e hiperestesia no couro cabeludo, sendo observada, eventualmente, em concomitância com sintomas ansiosos.

Quase exclusivamente uma doença de homens de meiaidade, a cefaléia em salvas é caracterizada por dor excruciante, podendo ser provocada por álcool. Estudos mostram boa resposta à terapêutica com lítio e melatonina.

Embora a hipertensão arterial (HTA) aumente o risco de repetição da hemorragia intracerebral, o tratamento da HTA é assunto controvertido na presença de hemorragia intracerebral aguda. A tendência atual é tratar-se o paciente quando a pressão sistólica ultrapassar 180 mmHg.

A punção lombar é um complemento necessário ao diagnóstico etiológico desse paciente.

Com base nessa imagem, é correto afirmar que não houve vasoespamo.

A in c idência de aneurismas na circulação posterior é de apenas 4%.

O local e a extensão da lesão sugerem que se trata de hemorragia subaracnóidea por ruptura de aneurisma sacular, a qual compromete a drenagem liquórica.

O diagnóstico diferencial com doença desmielinizante é facilmente efetivado com a realização de ressonância nuclear magnética de crânio.

No caso clínico em apreço, o território vascular mais provavelmente implicado corresponde à área irrigada pela artéria cerebral anterior direita.