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Os humanos não são mais os únicos primatas que passam pela menopausa
Novas evidências mostram que os chimpanzés experimentam a mudança hormonal, mas o que eles fazem e como vivem depois desse período continua sendo um foco de pesquisa.
Nonna, Abuela, Vovó, Avó... Seja qual for o nome, os seres humanos são uma das poucas espécies em que as fêmeas vivem muito além da idade reprodutiva para se tornarem avós.
De fato, o clube das avós é tão pequeno que é possível contar nos dedos de uma mão as outras espécies conhecidas por terem vivido e sobrevivido à menopausa. Elas incluem as baleias orcas, baleias-piloto de barbatanas curtas, narvais, baleias beluga e falsas baleias assassinas.
Mas um novo estudo de referência confirma que pelo menos uma população de chimpanzés pode agora ser adicionada à lista de elite. A descoberta é o resultado de 21 anos de observação da comunidade Ngogo de chimpanzés selvagens no Parque Nacional de Kibale, em Uganda, na África. Bem, isso e a coleta de muita urina de chimpanzé nas copas das árvores.
"O que fazemos é cortar uma pequena árvore que tenha um belo "Y" na extremidade. Depois, colocamos um saco plástico bem fino sobre ele", diz Kevin Langergraber, primatologista da Universidade Estadual do Arizona e autor sênior do estudo publicado hoje na revista Science. "Você só espera que não haja muito respingo", ele conta rindo.
Embora as circunstâncias possam parecer bobas, o estudo da urina de 66 mulheres Ngogo, com idades entre 14 e 67 anos, mostrou que seus níveis hormonais mudaram depois de chegar aos 50 anos, confirmando que elas estavam na menopausa. É interessante notar que 50 anos também é a idade em que muitas pessoas começam a entrar na menopausa.
Langengraber e outros pesquisadores de primatas há muito tempo se perguntavam por que os seres humanos têm menopausa enquanto nenhum de nossos primos evolucionários mais próximos parece ter.
"É muito legal finalmente ver essa peça do quebra-cabeça se encaixar", diz Catherine Hobaiter, primatologista da Universidade de St. Andrews, na Escócia, que também estuda chimpanzés na Budongo Central Forest Reserve, em Uganda, mas que não participou do novo estudo.
Então, por que a menopausa levou tanto tempo para ser descoberta nos chimpanzés? A resposta curta é que é extremamente difícil estudar o funcionamento interno de animais grandes e selvagens sem prejudicá-los.
O estudo dos chimpanzés apresenta vários outros desafios, como o fato de eles terem uma vida extremamente longa, especialmente em cativeiro. Acredita-se que uma fêmea, conhecida como Little Mama, tinha mais de 70 anos quando morreu em um parque de safári na Flórida (Estados Unidos) em 2017. Isso significa que os cientistas simplesmente não têm dados de duas décadas para muitos grupos de chimpanzés na África Central e Ocidental.
Mas a duração do Projeto Ngogo Chimpanzee, que começou em 1993, e a técnica não invasiva de coleta de urina deram aos cientistas confiança em suas descobertas.
Especificamente, a equipe descobriu que as fêmeas idosas sofrem as mesmas alterações endocrinológicas que uma mulher na meia-idade: seus níveis de estrogênios e progesterona caem, enquanto os níveis de hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes aumentam.
Entretanto, Langergraber adverte que a população de Ngogo pode ser um caso atípico quando se trata do restante da espécie. Isso porque a comunidade de Ngogo vive em uma espécie de 'Éden dos chimpanzés': o Parque Nacional de Kibale é rico em recursos e bem protegido, e também não tem leopardos, seu principal predador.
E como a comunidade Ngogo se encontra no coração do parque, seus únicos vizinhos são outros chimpanzés − não humanos que podem expor os chimpanzés a patógenos que devastaram outras comunidades.
O outro lado da moeda pode ser verdadeiro: todas as populações de chimpanzés já viveram na relativa prosperidade que os chimpanzés de Ngogo desfrutam hoje, mas as pessoas exerceram tanta pressão sobre os animais que eles não vivem mais o suficiente para entrar na menopausa. É claro que a resposta também pode estar em algum lugar no meio, afirma Langergraber.
Outra questão intrigante é se as avós dos chimpanzés têm algum valor evolutivo extra. Afinal de contas, os pesquisadores demonstraram em seres humanos que a presença de uma avó viva pode transmitir benefícios aos netos por meio de coisas como o fornecimento de alimentos extras e cuidados com as crianças (algo que a Ninny e a vovó Pickles fazem na minha própria família). Os cientistas também observaram evidências desse efeito avó em elefantes asiáticos e orcas.
A resposta não é clara, principalmente porque as sociedades de chimpanzés são muito diferentes das humanas, explica o líder do estudo Brian Wood, antropólogo evolucionário da Universidade da Califórnia, em Los Angeles, nos Estados Unidos.
Por exemplo, tanto os chimpanzés machos quanto as fêmeas se acasalam de forma promíscua, em vez de formar laços de pares de longo prazo. As mães cuidam exclusivamente de seus filhotes. E quando atingem a maturidade, as fêmeas partem em busca de novas comunidades, enquanto os machos permanecem na área em que nasceram. Tudo isso significa que os avós chimpanzés provavelmente não sabem quem são seus netos da mesma forma que os humanos, ou mesmo as orcas.
"Isso não significa que todas essas fêmeas mais velhas não estejam fazendo coisas importantes", diz Wood. "Mas isso tudo é trabalho futuro a ser feito." Em sua população de estudo em Budongo, Hobaiter observou que as fêmeas mais velhas se afastaram das competições diárias que fazem parte da vida dos chimpanzés.
Mas eles ainda parecem ter prestígio e respeito. Uma chimpanzé anciã, chamada Nambi, vive em Budongo há provavelmente 60 anos ou mais, e Hobaiter testemunhou momentos em que ela parece liderar e tomar decisões pelo grupo. "O que ela viu naquela floresta, as diferentes estações que conheceu, as diferentes áreas da floresta, as interações com os vizinhos, é esse incrível legado de seu conhecimento."
https://www.nationalgeographicbrasil.com/animais/2023/11/os-humanos -nao-sao-mais-os-unicos-primatas-que-passam-pela-menopausa
Explosão de raios gama a dois bilhões de anos-luz de distância causou alterações na atmosfera da Terra
Cientistas alegam que uma enorme explosão de raios gama, produzida pela explosão de uma estrela a quase dois bilhões de anos-luz de distância, foi tão poderosa que alterou a atmosfera da Terra.
Os raios gama são as ondas eletromagnéticas de menor comprimento de onda e maior quantidade de energia. Na Terra, eles provêm de relâmpagos, explosões nucleares e decaimento radioativo. No espaço, acredita-se que eles se originem da explosão de estrelas, como uma supernova, ou da colisão de duas estrelas de nêutrons densas.
Esta explosão de raios gama veio de dois bilhões de anos-luz de distância, o que significa que ocorreu há dois bilhões de anos.
Publicado na revista Nature Communications, um novo artigo revela que a explosão ocorreu em outubro de 2022 e causou um distúrbio significativo em uma camada da atmosfera da Terra chamada ionosfera.
A ionosfera está localizada entre 50 e 950 quilômetros acima da superfície da Terra. "Foi provavelmente o surto de raios gama mais brilhante que já detectamos", disse Mirko Piersanti, da Universidade de L'Aquila, na Itália, e autor principal do artigo, em um comunicado para imprensa.
A explosão de energia, que durou pouco mais de 13 segundos, é considerada um evento único a cada 10.000 anos. As novas pesquisas mostram que a ionosfera da Terra foi perturbada por várias horas pela explosão.
O GRB 221009A veio de dois bilhões de anos-luz de distância, mas ainda teve um efeito marcante na ionosfera.
"Essa perturbação impactou as camadas mais baixas da ionosfera da Terra, situadas a apenas dezenas de quilômetros acima da superfície do nosso planeta, deixando uma marca comparável a uma grande explosão solar", disse Laura Hayes, pesquisadora associada e física solar na ESA.
O GRB 221009A pode não ter sido a primeira vez que raios gama de uma supernova atingiram a Terra. "Houve um grande debate sobre as possíveis consequências de um surto de raios gama em nossa galáxia", disse Piersanti.
Essa nova pesquisa reforça a ideia de que uma supernova na Via Láctea poderia afetar a ionosfera e até danificar a camada de ozônio, que nos protege contra a perigosa radiação ultravioleta do sol.
Extinções em massa na história da Terra podem ter sido causadas por algo semelhante, mas muito mais forte do que o GRB 221009A.
https://forbes.com.br/forbes-tech/2023/11/explosao-de-raiosgama-a-dois-bilhoes-de-anos-luz-de-distancia-causoualteracoes-na-terra/ .
Anvisa alerta sobre as novas regras para dispensação de medicamentos controlados
[...] A entrega de medicamentos controlados continuará a ser realizada na residência dos brasileiros. A entrega remota desses medicamentos, que foi permitida durante a pandemia de Covid-19, agora faz parte permanentemente da legislação atual da Anvisa, conforme estabelecido na Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 812/2023. [..] Para fazer a entrega, valem as mesmas regras da venda presencial, ou seja, o estabelecimento deve conferir e reter a via original da Notificação de Receita ou da Receita de Controle Especial correspondente.
(Fonte: https://site.cff.org.br/noticia/Noticias-gerais/25/09/2023/ anvisa-alerta-sobre-as-novas-regras-para-dispensacao-demedicamentos-controlados - adaptada)
A Notificação de Receita é o documento que acompanhado de receita autoriza a dispensação de medicamentos à base de substâncias constantes das listas definidas pela ANVISA. Os medicamentos psicotrópicos que devem ter a retenção da via original da Notificação de Receita estão relacionados nas listas:
Em relação ao Ciclo de Assistência Farmacêutica, considere as definições abaixo:
1 - É o processo de escolha de medicamentos eficazes e seguros, imprescindíveis ao atendimento das necessidades de uma dada população, considerando as doenças prevalentes, com a finalidade de garantir uma terapia medicamentosa de qualidade nos diversos níveis de atenção à saúde.
2 - Ato exclusivo do profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente mediante uma prescrição elaborada por um profissional habilitado devendo informar e orientar o usuário em relação ao uso adequado do medicamento.
Marque a opção com a correlação correta do número indicativo da definição (1 ou 2) com o conceito:
A Farmacopeia Brasileira em sua 6ª edição descreve diversos testes para avaliação da qualidade de diferentes formas farmacêuticas. Sobre estes testes, relacione a 1ª coluna contendo o nome dos ensaios com suas características descritas na 2ª coluna:
1ª Coluna
(A)Teste de dureza.
(B)Teste de friabilidade.
(C)Teste de dissolução.
2ª Coluna
(__)Possibilita determinar a resistência dos comprimidos à abrasão, quando submetidos à ação mecânica de aparelhagem específica. O teste se aplica, unicamente, a comprimidos não revestidos.
(__)Possibilita determinar a quantidade de substância ativa dissolvida no meio quando o produto é submetido à ação de aparelhagem específica, sob condições experimentais descritas.
(__)Possibilita determinar a resistência do comprimido ao esmagamento ou à ruptura sob pressão radial. É proporcional à força de compressão e inversamente proporcional à sua porosidade.
Após análise, marque a opção que apresenta a sequência correta da 2ª coluna de cima para baixo:
Sobre a Relação Nacional de Medicamentos (RENAME), julgue as afirmativas abaixo:
I.Integram o elenco dos medicamentos essenciais aqueles produtos considerados básicos e indispensáveis para atender a maioria dos problemas de saúde da população.
II.A definição de listas de medicamentos essenciais nos âmbitos estadual e municipal, deverão ser estabelecidas com o apoio do gestor federal e segundo a situação epidemiológica respectiva.
III.No processo de atualização contínua da RENAME, deverá ser dada ênfase ao conjunto dos medicamentos voltados para a assistência hospitalar, ajustado nacionalmente, às doenças mais comuns da população brasileira, definidas sem prévio critério epidemiológico.
Estão corretas:
Considerando o Código de Ética da Profissão Farmacêutica publicado na Resolução nº 724, de 29 de abril de 2022, classifique as afirmativas abaixo conforme a legenda (Coluna 1 e 2):
1ª Coluna
A.Direito.
B.Dever.
C.Proibição.
2ª Coluna
(__)Opor-se a exercer a profissão ou suspender a sua atividade em instituição pública ou privada sem remuneração ou condições dignas de trabalho, ressalvadas as situações de urgência ou emergência, devendo comunicá-las imediatamente às autoridades sanitárias e profissionais.
(__)Fornecer orientações necessárias ao usuário, objetivando a garantia, a segurança e a efetividade da terapêutica, observando o uso racional de medicamentos.
(__)Notificar os profissionais da saúde e os órgãos sanitários competentes, bem como o laboratório industrial ou a farmácia com manipulação envolvidos, quaisquer desvios de qualidade e/ou eventos adversos.
(__)Dispensar ou aviar prescrições médicas ou de outros profissionais em desacordo com a técnica farmacêutica e/ou as boas práticas de farmácia e/ou a legislação vigente.
(__)Ser fiscalizado no âmbito profissional e sanitário, obrigatoriamente, por farmacêutico.
(__)Prescrever, ministrar ou utilizar medicamento, produto, substância ou insumo, em contrariedade à legislação vigente, ou permitir que tais práticas sejam realizadas.
Após análise, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
O tratamento da tuberculose dura no mínimo seis meses, é gratuito e está disponível no Sistema Único de Saúde (SUS). São utilizados quatro medicamentos para o tratamento dos casos de tuberculose que utilizam o esquema básico: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol. A tuberculose tem cura quando o tratamento é feito de forma adequada, até o final. Os fármacos de segunda linha incluem capreomicina, ciclosserina, estreptomicina, claritromicina e ciprofloxacino.
(https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/t/ tuberculose/tratamento - adaptada).
Sobre os mecanismos de ação dos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose, marque a opção correta:
Sobre as interações medicamentosas, julgue as afirmativas abaixo em verdadeira (V) ou falsa (F):
(__)As interações medicamentosas podem ser benéficas, resultando em um melhor desfecho terapêutico do que ocorreria na administração isolada de cada um dos medicamentos.
(__)Interações farmacêuticas ocorrem antes da administração dos fármacos ao organismo quando se misturam duas ou mais substâncias em um mesmo recipiente sendo resultantes de reações físico-químicas.
(__)Como a maioria dos fármacos é absorvida na porção superior do intestino delgado, fármacos que alteram a velocidade de esvaziamento gástrico afetam a absorção. Por exemplo, fármacos procinéticos, como a metoclopramida e a cisaprida que aumentam a velocidade de esvaziamento gástrico, podem retardar a absorção de vários fármacos entre eles paracetamol e propranolol.
(__)Quando dois fármacos com efeitos similares forem administrados conjuntamente o resultado pode ser aditivo ou sinérgico, como no caso da excessiva sedação após administração de benzodiazepínicos em paciente fazendo uso de álcool.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Leia o resumo do artigo: Perfil farmacoepidemiológico e conhecimento do uso de medicamentos no contexto da saúde da mulher:
Resumo
O objetivo desta pesquisa foi identificar e caracterizar os medicamentos utilizados por mulheres acima de 18 anos e comparar os conhecimentos dessas mulheres sobre o medicamento com referências científicas do produto utilizado. É um estudo farmacoepidemiológico________ com dados coletados por meio de um formulário respondido online voluntariamente, com acesso pelas redes sociais. A população alvo do estudo foi constituída por mulheres acima de 18 anos. Cerca de mil mulheres participaram do estudo, sendo na maioria brancas, jovens, classe média e residentes no Estado do Paraná. Anticoncepcionais, antidepressivos e analgésicos foram as classes terapêuticas mais citadas. A maioria das participantes demonstrou conhecer a indicação dos medicamentos em uso e declarou administrá-los nos horários recomendados, porém, ficou evidente a inobservância do tempo de tratamento e a prática de condutas inadequadas de utilização de medicamentos. Esses resultados evidenciam que existem necessidades e lacunas no cuidado voltado à saúde da mulher, particularmente em idade reprodutiva, que podem ser contempladas pelo aconselhamento farmacêutico.
Cruciol JM, Oliveira IC Ávila. Perfil farmacoepidemiológico e conhecimento do uso de medicamentos no contexto da saúde da mulher. Revista de Saúde Pública do Paraná [Internet]. 23dez.2021
Qual classificação do estudo farmacoepidemiológico completa corretamente a lacuna no resumo apresentado?
A secretaria de saúde de um determinado município com 500.000 habitantes solicitou o levantamento dos dados epidemiológicos sobre a infecção por HIV nos últimos 3 anos na cidade. O secretário de saúde recebeu a tabela abaixo:
Com os dados apresentados podemos afirmar que a taxa de incidência de HIV é de:
Considerando a Resolução nº 585 de 29 de agosto de 2013, julgue as afirmativas abaixo contendo atribuições clínicas do farmacêutico:
I.Desenvolver, em colaboração com os demais membros da equipe de saúde, ações para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e a prevenção de doenças e de outros problemas de saúde.
II.Avaliar resultados de exames clínico-laboratoriais do paciente, para definição do diagnóstico clínico pelo farmacêutico.
III.Participar do planejamento e da avaliação da farmacoterapia, para que o paciente utilize de forma segura os medicamentos de que necessita, nas doses, frequência, horários, vias de administração e duração adequados.
IV.Realizar intervenções farmacêuticas e emitir parecer farmacêutico a outros membros da equipe de saúde, com o propósito de auxiliar na seleção, adição, substituição, ajuste ou interrupção da farmacoterapia do paciente.
V.Solicitar exames laboratoriais, no âmbito de sua competência profissional, com a finalidade de monitorar os resultados da farmacoterapia.
Estão corretas:
Considerando as características da infecção pelo vírus HIV e os dados apresentados no gráfico abaixo, marque a opção correta.
Gráfico 1 - Variação da quantidade de linfócitos TCD4+/mm3 (LT CD4/mm3), anticorpos e carga viral durante as diferentes fases da infecção pelo vírus HIV. (Fonte: Vaz, Adelaide J. Ciências Farmacêuticas - Imunoensaios-Fundamentos e Aplicações, 2ª edição . Grupo GEN, 2018.)
Os ensaios clínicos baseados na avaliação experimental da eficácia e segurança são uma exigência para o registro de novos fármacos. Relacione a 1ª coluna contendo as fases dos ensaios clínicos com a 2ª coluna que apresenta características dessas fases:
1ª Coluna
(1)Fase pré-clínica.
(2)Fase I.
(3)Fase II.
(4)Fase III.
(5)Fase IV.
2ª Coluna
(__)Envolve ensaios clínicos randomizados, duplo-cego, que utilizam grupo controle (fármaco de referência e/ou placebo) e grande número de pacientes.
(__)Os fármacos são testados em voluntários sadios e o objetivo é verificar a segurança e a farmacocinética das substâncias.
(__)Após o registro e lançamento mercadológico do produto, o ensaio clínico continua. Nesta fase se observam as possíveis reações adversas e os padrões na utilização.
(__)Utiliza um pequeno número de pacientes e visa verificar a eficácia, faixa terapêutica e ainda aspectos farmacocinéticos.
(__)Envolve teste in vitro e em animais e tem como objetivo avaliar a toxicidade.
Após análise, marque a sequência correta da 2ª coluna:
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