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Q4031404 Pedagogia
Avaliar na Educação Infantil significa lançar um olhar sensível e investigativo sobre os processos de desenvolvimento e aprendizagem das crianças. Diferentemente das etapas posteriores da educação, a avaliação aqui não busca classificar, aprovar ou reprovar, mas sim acompanhar percursos individuais e coletivos. Essa avaliação se materializa por meio de múltiplos instrumentos, como a observação atenta, os registros fotográficos, os portfólios e os relatórios descritivos. O Agente Educacional, por conviver intensamente com as crianças em diversos contextos, é um observador privilegiado e sua contribuição para esse processo avaliativo é de grande valor para a equipe pedagógica. Acerca da avaliação na Educação Infantil, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A avaliação deve se basear em instrumentos como provas e testes escritos para mensurar o conhecimento adquirido pelas crianças de forma objetiva e padronizada.
(__)O registro das observações sobre as interações, as brincadeiras e as produções das crianças, realizado tanto pelo professor quanto pelo Agente Educacional, é uma ferramenta avaliativa importante.
(__)A avaliação serve para identificar as "melhores" crianças da turma, criando um ranking de desempenho que estimule a competição e o progresso individual.
(__)Os resultados da avaliação devem ser utilizados para replanejar as ações pedagógicas, buscando atender às necessidades individuais e coletivas do grupo de crianças.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4031403 Pedagogia
Longe de ser apenas um momento de lazer ou de gasto de energia, a brincadeira é reconhecida pela legislação educacional brasileira e por diversas teorias do desenvolvimento como um dos eixos estruturantes das práticas pedagógicas na Educação Infantil. É por meio do brincar que a criança experimenta o mundo, elabora suas hipóteses sobre a realidade, estabelece relações sociais, expressa sentimentos e desenvolve competências fundamentais. O Agente Educacional, ao apoiar as atividades lúdicas, precisa ter clareza sobre essa centralidade, entendendo que seu papel não é apenas vigiar, mas também observar, interagir e enriquecer esses momentos, garantindo que o direito ao brincar seja plenamente assegurado. Sobre a função da brincadeira na infância, analise as afirmativas a seguir.
I. A brincadeira é a principal linguagem da criança e uma ferramenta essencial para que ela possa expressar emoções, resolver conflitos, compreender o mundo à sua volta e desenvolver a imaginação e a criatividade.
II. O papel do Agente Educacional durante a brincadeira deve ser de observador passivo, evitando qualquer tipo de intervenção para não interferir na espontaneidade e na livre expressão das crianças.
III. Ao brincar, a criança desenvolve habilidades importantes em diversas áreas, como a motricidade, a linguagem oral, o raciocínio lógico e a capacidade de socialização, ao interagir com outras crianças e negociar regras.
Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4031402 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
O artigo 53 do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) detalha o direito fundamental à educação, assegurando não apenas o acesso à escola, mas a qualidade da permanência e o respeito à dignidade do educando. Para o Agente Educacional, conhecer este artigo e seus desdobramentos é vital, pois sua atuação diária deve ser um reflexo dos princípios de proteção e respeito ali contidos. Cada interação, cada mediação de conflito e cada cuidado oferecido deve estar em consonância com a garantia de que a escola seja um ambiente seguro e propício ao pleno desenvolvimento da criança. Com base no que dispõe o ECA sobre o direito à educação e o papel da escola, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031401 Pedagogia
A rotina na educação infantil é um elemento estruturante que confere segurança e previsibilidade às crianças, auxiliando-as a compreender a organização do tempo e do espaço. Dentro dessa rotina, os momentos dedicados à alimentação, à higiene e ao sono são de extrema importância não apenas para a saúde física, mas também para o desenvolvimento emocional e social. Durante o período de adaptação em uma turma do berçário, um Agente Educacional observa que uma das crianças apresenta grande resistência para se alimentar, recusando os alimentos oferecidos e chorando durante as refeições. A atuação do profissional nesse momento é crucial, devendo ser pautada em uma abordagem que considere o bem-estar e o processo de desenvolvimento infantil. Considerando uma prática adequada e respeitosa, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4031385 Medicina
Um paciente de 60 anos, com história de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) anterior extenso há 2 dias, evolui na unidade coronariana com piora da dispneia, hipotensão (PA 88/60 mmHg), oligúria e confusão mental. Ao exame, apresenta-se sudoreico, com pele fria e pegajosa, tempo de enchimento capilar de 5 segundos, turgência jugular patológica e estertores crepitantes bilaterais até terços médios. A pressão arterial média (PAM) é de 69 mmHg. Qual é o tipo de choque e o achado hemodinâmico esperado? 
Alternativas
Q4031384 Medicina
Durante o exame físico do tórax de um paciente com quadro febril, tosse produtiva e dispneia, o médico realiza a ausculta pulmonar na região de projeção do lobo médio. É identificado um som respiratório de alta frequência, com componente inspiratório e expiratório audíveis, semelhante ao som traqueal, mas ouvido sobre o parênquima pulmonar periférico. Qual fenômeno adventício está sendo descrito e qual a sua principal inferência fisiopatológica?
Alternativas
Q4031383 Medicina
Uma mulher de 52 anos, na pós-menopausa, procura a Unidade Básica de Saúde referindo sintomas vasomotores (fogachos) intensos e frequentes, que prejudicam sua qualidade de sono e vida profissional. Ela não possui histórico de câncer de mama, doença cardiovascular ou trombose venosa, e seu útero está intacto. Sobre a Terapia Hormonal (TH) da menopausa para esta paciente, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os sintomas vasomotores (fogachos) são a principal indicação para o início da Terapia Hormonal sistêmica, sendo esta a opção mais eficaz para o alívio desses sintomas.
(__)Pela idade da paciente (52 anos) e tempo de menopausa (provavelmente recente), ela se encontra dentro da "janela de oportunidade", onde os benefícios da TH geralmente superam os riscos.
(__)Como a paciente possui útero intacto, a TH deve ser feita obrigatoriamente com a combinação de Estrogênio e Progestagênio, para prevenir a hiperplasia endometrial e o câncer de endométrio.
(__)A via de administração transdérmica (adesivo ou gel) de estrogênio é preferível à via oral nesta paciente, pois está associada a um menor risco de eventos tromboembólicos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4031382 Medicina
Um paciente de 40 anos, sem comorbidades, é admitido no pronto-socorro 30 minutos após ser picado por uma abelha. Ele evolui rapidamente com prurido generalizado, placas urticariformes, edema de lábios e pálpebras, dispneia com sibilos audíveis e sensação de "garganta fechando". Ao exame, apresenta-se hipotenso (PA 70/40 mmHg) e taquicárdico (140 bpm). Qual é a medida terapêutica de maior impacto e que deve ser administrada imediatamente para reverter este quadro de anafilaxia?
Alternativas
Q4031381 Medicina
Um paciente de 25 anos, vítima de queda de motocicleta em alta velocidade, chega ao pronto-socorro intubado, sedado e em ventilação mecânica. Durante a avaliação primária (ABCDE), na etapa 'B' (Respiração e Ventilação), o médico nota que o paciente está hipotenso (PA 80/40 mmHg), taquicárdico (140 bpm), com murmúrio vesicular abolido à esquerda e turgência jugular patológica. A traqueia parece desviada para a direita. Qual é a hipótese diagnóstica principal e a conduta imediata?
Alternativas
Q4031380 Medicina
Um paciente de 70 anos, em uso crônico de Varfarina para fibrilação atrial, necessita iniciar tratamento para uma infecção fúngica (onicomicose) com Itraconazol oral. O médico assistente deve estar ciente que a introdução desse fármaco(ou medicamento) pode causar uma interação farmacocinética clinicamente relevante, pois se trata de um potente inibidor do citocromo P450, especificamente da isoenzima CYP3A4, e também da CYP2C9, que metaboliza a Varfarina. Qual é a consequência clínica esperada desta interação?
Alternativas
Q4031379 Medicina
A avaliação combinada da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), proposta pela GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), classifica os pacientes em grupos para orientar a terapêutica inicial. Recentemente, essa classificação foi atualizada (Relatório GOLD 2023), simplificando a abordagem. Sobre esta nova classificação, analise as afirmativas a seguir:

I.A nova classificação aboliu os grupos C e D, unindo todos os pacientes com histórico de exacerbações frequentes (≥ 2 moderadas ou ≥ 1 grave no último ano) em um único grupo, denominado Grupo E (Exacerbador).
II.A classificação espirométrica (GOLD 1 a 4, baseada no Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo - VEF1) deixou de ser usada para avaliar a gravidade da limitação ao fluxo aéreo.
III.Os pacientes com baixa carga de sintomas (mMRC 0-1 ou CAT < 10) e baixo risco de exacerbações (0 ou 1 moderada no último ano) permanecem classificados como Grupo A.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4031378 Medicina
Um paciente de 60 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há 15 anos, em uso irregular de metformina e glibenclamida, procura a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele está assintomático do ponto de vista visual. No entanto, o rastreamento de complicações crônicas é parte essencial do seu acompanhamento. Qual exame é o padrão-ouro para o rastreamento da Retinopatia Diabética e qual o achado inicial mais comum desta complicação?
Alternativas
Q4031377 Medicina
Um paciente de 48 anos é admitido na emergência com cefaleia occipital intensa, confusão mental e turvação visual. Ele é hipertenso conhecido, mas parou de tomar seus medicamentos (Enalapril e Anlodipino) há uma semana. Ao exame, apresenta-se agitado, com Pressão Arterial (PA) de 230/140 mmHg e fundoscopia revelando papiledema bilateral. Qual é o diagnóstico e a meta de redução da PA nas primeiras horas de tratamento?
Alternativas
Q4031376 Medicina
A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica que afeta primariamente as articulações sinoviais. O diagnóstico precoce e o início do tratamento são cruciais para prevenir danos estruturais irreversíveis. Sobre o quadro clínico e laboratorial clássico da AR, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A AR caracteriza-se tipicamente por uma poliartrite simétrica, crônica (duração > 6 semanas) e aditiva, que acomete preferencialmente pequenas articulações das mãos (metacarpofalangianas e interfalangianas proximais), poupando as interfalangianas distais.
(__)A rigidez matinal prolongada, com duração superior a 60 minutos, é um sintoma altamente característico da natureza inflamatória da doença.
(__)O Fator Reumatoide (FR) e os anticorpos anti-peptídeos citrulinados cíclicos (Anti-CCP) são altamente específicos para a AR, e a presença de ambos confirma o diagnóstico, mesmo na ausência de artrite clínica.
(__)As provas de atividade inflamatória, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C Reativa (PCR), geralmente estão elevadas e correlacionam-se com a atividade da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4031375 Medicina
Um trabalhador rural é trazido à emergência após exposição dérmica e inalatória a um agrotóxico durante a pulverização de uma lavoura. O paciente apresenta-se sonolento, com miose puntiforme, sialorreia intensa, broncorreia (ausculta pulmonar "úmida"), vômitos, diarreia e bradicardia (FC 40 bpm). Ele também apresenta fasciculações musculares difusas. Sobre este quadro de intoxicação, analise as afirmativas a seguir:

I.O quadro clínico, caracterizado pela síndrome colinérgica (miose, bradicardia, broncorreia, diarreia), é compatível com a intoxicação por inseticidas organofosforados ou carbamatos.
II.O mecanismo de ação desses agentes é a inibição irreversível (organofosforados) ou reversível (carbamatos) da enzima acetilcolinesterase, levando ao acúmulo de acetilcolina nas sinapses.
III.O tratamento específico envolve o uso de Atropina (antagonista muscarínico) para reverter os sintomas de broncorreia e bradicardia, e Pralidoxima (um reativador da colinesterase) no caso específico de organofosforados, para reverter os sintomas nicotínicos (fraqueza, fasciculações).

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4031374 Medicina
O Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018) estabelece os direitos e deveres do médico no exercício da profissão. Em seu capítulo sobre Direitos dos Médicos, o código veda explicitamente certas práticas, mas também garante prerrogativas essenciais. Qual das seguintes condutas é vedada ao médico, segundo o Código de Ética?
Alternativas
Q4031373 Medicina
Um paciente de 82 anos, morador de uma instituição de longa permanência, utiliza 12 medicamentos diferentes para o controle de hipertensão, diabetes, osteoartrose, insônia e depressão. Ele é trazido à consulta por apresentar confusão mental flutuante, sonolência diurna excessiva e duas quedas no último mês. O exame físico é inespecífico, exceto pela lentificação psicomotora. A revisão da prescrição revela o uso de Diazepam 10 mg à noite. Sobre o manejo da polifarmácia e o uso de benzodiazepínicos em idosos, analise as afirmativas a seguir:

I.A polifarmácia (uso de 5 ou mais medicamentos) é um fator de risco independente para reações adversas, quedas e declínio cognitivo em idosos.
II.O Diazepam é um benzodiazepínico de meia-vida longa, sendo considerado um Medicamento Potencialmente Inapropriado (MPI) para idosos, conforme os Critérios de Beers, devido ao alto risco de sedação prolongada, confusão e quedas.
III.O processo de "desprescrição", que envolve a revisão e suspensão planejada de medicamentos cujos riscos superam os benefícios, é a abordagem indicada para este paciente.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4031372 Medicina
Um paciente de 60 anos apresenta-se com cefaleia de início súbito, descrita como "a pior dor da vida", com intensidade máxima atingida em menos de um minuto, acompanhada de fotofobia, náuseas e rigidez de nuca. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio realizada na admissão, 4 horas após o início dos sintomas, é reportada como normal (sem evidência de sangramento ou isquemia). Qual é a conduta diagnóstica subsequente obrigatória para este paciente? 
Alternativas
Q4031371 Medicina
A malária causada pelo Plasmodium falciparum é uma emergência médica devido ao seu potencial de rápida progressão para formas graves, como a malária cerebral. Sobre a fisiopatologia da malária grave por P. falciparum e seus achados clínicos, analise as afirmativas a seguir:

I.A gravidade da infecção por P. falciparum está associada ao fenômeno da citoaderência, onde as hemácias parasitadas aderem ao endotélio microvascular de órgãos vitais (como cérebro e rins), causando obstrução e isquemia.
II.O P. falciparum é capaz de invadir hemácias de qualquer idade (jovens e velhas), levando a níveis de parasitemia muito mais elevados do que os observados nas infecções por P. vivax.
III.A presença de hipoglicemia, acidose metabólica (lactato elevado), insuficiência renal e alteração do nível de consciência são critérios que definem a malária grave e exigem tratamento parenteral imediato.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4031370 Medicina
Um paciente de 45 anos, etilista pesado, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal intensa em faixa, de início súbito, irradiada para o dorso, acompanhada de náuseas e vômitos incoercíveis. Ao exame físico, apresenta-se taquicárdico, hipotenso e com equimoses periumbilicais (Sinal de Cullen). Os exames laboratoriais mostram Amilase de 1.100 U/L e Lipase de 3.500 U/L. Qual é a conduta prioritária e fundamental nas primeiras 24 horas de manejo deste paciente com pancreatite aguda grave?
Alternativas
Respostas
2881: C
2882: A
2883: B
2884: D
2885: D
2886: A
2887: B
2888: D
2889: C
2890: C
2891: A
2892: B
2893: C
2894: B
2895: C
2896: B
2897: D
2898: C
2899: D
2900: D