Questões de Concurso para Prefeitura de Nova Friburgo - RJ

Q2315317

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315317 Fisioterapia

Considere atender um paciente internado na enfermaria. Baseado na seguinte gasometria arterial, qual equipamento deverá ser selecionado para atender tal paciente?
(pH = 7,20; PaCO2 = 60 mmHg; PaO2 = 80 mmHg; HCO3- = 27 mEq/L.)

A

EPAP.

B

BIPAP.

C

Treshold.

D

Respiron.

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Q2315316

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315316 Fisioterapia

Considere prestar atendimento a um paciente internado por DPOC exacerbada há uma semana. Ele aparenta melhora clínica importante, relatando que está sentindo menos dispneia. Para mensurar a melhora clínica, foi realizada uma espirometria à beira do leito, analisando as variáveis de Capacidade Vital Forçada (CVF); Volume Expiratório Forçado no 1º segundo (VEF₁); e, relação entre VEF₁e CVF. Sabendo-se que a DPOC é caracterizada por um distúrbio ventilatório obstrutivo, como poderia ser o comportamento de tais variáveis neste exame de avaliação?

A

CVF normal ou diminuída; VEF₁ diminuído; e, VEF₁/CVF diminuída.

B

CVF normal ou aumentada; VEF₁ aumentado; e, VEF₁/CVF normal.

C

CVF normal; VEF₁ aumentado; e, VEF₁/CVF normal ou aumentada.

D

CVF diminuída; VEF₁ normal ou diminuído; e, VEF₁/CVF aumentada.

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Q2315315

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315315 Fisioterapia

De acordo com o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia – Resolução COFFITO nº 424/2013, é proibido ao fisioterapeuta, EXCETO:

A

Recomendar, prescrever e executar tratamento ou nele colaborar, quando desnecessário.

B

Praticar qualquer ato que não esteja regulamentado pelo Conselho Federal de Fisioterapia e de Terapia Ocupacional.

C

Induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas e religiosas quando no exercício de suas funções profissionais.

D

Assumir responsabilidade técnica por serviço de fisioterapia, em caráter de urgência, quando designado ou quando for o único profissional do setor, atendendo à Resolução específica.

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Q2315314

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315314 Fisioterapia

Ao ler o prontuário de um paciente foi encontrada a seguinte gasometria arterial:

pH = 7,35; PaCO2 = 35 mmHg; PaO2 = 80 mmHg; HCO3^- = 22 mEq/L.

Qual distúrbio acidobásico existe neste exame?

A

Acidose metabólica compensada.

B

Acidose respiratória compensada

C

Acidose metabólica descompensada.

D

Não há distúrbio acidobásico.

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Q2315313

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315313 Fisioterapia

Paciente JMB, 32 anos, sexo feminino, internada no hospital em decorrência de bronquiectasia. Ao fazer uma avaliação inicial, foi detectada a necessidade de terapia de higiene brônquica para tal paciente. Sabe-se que no hospital há disponibilidade de aparelhos de pressão positiva expiratória oscilatória (Flutter, Shaker e Acapella). Ao adotar o uso de tais dispositivos para tratar a paciente, o benefício fisiológico esperado com a terapia é:

A

Aumento da viscosidade do muco com facilitação da expectoração.

B

Redução da atividade mucociliar causada pelo aumento do fluxo expiratório.

C

Redução da pressão alveolar com mudança de propriedades físicas do muco.

D

Abertura das vias aéreas, aumento do fluxo expiratório e deslocamento do muco.

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Q2315312

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315312 Fisioterapia

Ao assumir o plantão, o fisioterapeuta hospitalar se depara com um paciente sedado, ventilando mecanicamente em modo controlado PCV, com os seguintes parâmetros: pressão inspiratória = 20 cmH2O; frequência respiratória = 12 irpm; relação inspiração/expiração = 1:4; e, fração inspirada de oxigênio = 40%. De acordo com os parâmetros do equipamento, qual o tempo inspiratório que está programado para o paciente?

A

1,0 s

B

1,2 s

C

1,5 s

D

1,8 s

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Q2315311

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315311 Fisioterapia

Sobre programas de reabilitação para tratamento de pacientes com doenças cardiovasculares, é correto afirmar que:

A

Um grande benefício é diminuir o limiar isquêmico.

B

Pode ser realizado em pacientes com cardioversor desfibrilador implantado.

C

Pacientes com eventos cardiovasculares inferiores a oito semanas apresentam baixo risco clínico.

D

Pacientes de capacidade funcional com VO2 maior que 85% do predito apresentam alto risco clínico.

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Q2315310

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315310 Fisioterapia

Ao passar à beira do leito, o fisioterapeuta constatou que o paciente respirava sob ventilação mecânica com um fluxo inspiratório fixo, limitado a 60 L/min. Em qual modo ventilatório o paciente estava ventilando?

A

VCV.

B

PCV.

C

PSV.

D

CPAP.

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Q2315309

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315309 Fisioterapia

O teste de caminhada de seis minutos é um método de avaliação funcional bastante consagrado. De uma forma geral, o teste consiste em caminhar na maior velocidade tolerada, durante seis minutos, em um percurso de 30 metros de extensão sinalizado por cones. Sobre este tipo de avaliação, é INCORRETO afirmar que:

A

Ao término do teste, os sinais vitais deverão ser avaliados.

B

Durante o teste, frases de encorajamento deverão ser ditas ao paciente.

C

Oxigenoterapia poderá ser instituída em casos de saturação abaixo de 85%.

D

A frequência cardíaca é a principal variável utilizada para classificar resultado do teste.

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Q2315308

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315308 Fisioterapia

Pacientes críticos são acometidos por diferentes graus de disfunção, especialmente insuficiência respiratória, muscular e comprometimento cognitivo, durante os estágios agudo e de recuperação. A estimulação elétrica neuromuscular (EENM) é uma importante estratégia terapêutica para melhorar a funcionalidade neste tipo de paciente. Entretanto, alguns fatores irão influenciar diretamente no sucesso desta terapia. Os seguintes fatores irão dificultar a contração muscular induzida por eletroestimulação no paciente crítico, EXCETO:

A

Uso de corticoides.

B

Edema em membros.

C

Uso de drogas vasoativas.

D

Grande quantidade de células satélites.

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Q2315307

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fisioterapeuta II (Fisioterapia Hospitalar) |

Q2315307 Fisioterapia

A fraqueza muscular adquirida na unidade de terapia intensiva é uma condição detectada clinicamente que se caracteriza por fraqueza difusa e simétrica, que envolve a musculatura dos membros e músculos respiratórios. A avaliação manual de força muscular é um método simples e bastante empregado na prática clínica para detecção de fraqueza adquirida em unidade de terapia intensiva. Segundo os critérios do Medical Research Council (MRC), com avaliação em 12 grupos musculares, um escore a partir de qual valor indica fraqueza significativa?

A

< 28.

B

< 38.

C

< 48.

D

< 58.

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Q2315306

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315306 Fonoaudiologia

O tempo máximo de fonação é um dos parâmetros com que se obtém medidas respiratórias, podendo ser empregado tanto como meio diagnóstico como de acompanhamento e evolução da terapia em pacientes disfônicos. Quando se avalia o tempo máximo de fonação, é importante verificar duas características da emissão: o ataque vocal e a estabilidade da emissão. O ataque vocal está relacionado à configuração glótica no momento da emissão. Sobre o ataque vocal, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O ataque vocal soproso demonstra uma insuficiência de coaptação das pregas vocais, fazendo com que a expiração do ar anteceda o início da vibração das pregas vocais, que não conseguem aduzir o suficiente e superar a força do fluxo do ar.

B

Observa-se frequentemente o ataque vocal brusco nos quadros de fonação com característica hipertônica. Nota-se forte adução das pregas vocais, desde a região anterior até as cartilagens aritenoideas, impedindo a expiração do ar, gerando um aumento na pressão infraglótica.

C

O ataque vocal pode ser classificado como isocrônico, brusco e soproso. Todos os tipos são fisiológicos, dependendo da situação de comunicação, da intenção do discurso e da frequência de seu uso à fonação. Espera-se que o falante utilize o ataque vocal isocrônico, no qual a fase expiratória da respiração coincide com o início da vibração da mucosa das pregas vocais.

D

A qualidade vocal da sustentação da emissão define a natureza do ataque vocal brusco como hipotônico ou hipertônico, podendo ser observado em situações em que o indivíduo esteja com medo, susto ou, ainda, em situações de afetividade e sensualidade. Uma estratégia alternativa na pesquisa do ataque vocal é a obtenção de um índice de frequência dos diferentes tipos de ataque a partir da leitura de um texto elaborado com esse propósito.

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Q2315305

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315305 Fonoaudiologia

As fissuras labiopalatinas são as anomalias craniofaciais que ocorrem com mais frequência, sendo ocasionadas pela fusão incompleta dos processos palatinos e dos processos nasais mediais. Comprometem o desenvolvimento e o crescimento craniofacial, tendo como causa fatores múltiplos, genéticos e ambientais, de forma isolada ou associada. Diante do exposto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A classificação das fissuras labiopalatinastem como referência o forame incisivo. Dessa forma, podem ser classificadas em: pré- -forame incisivo, acometendo a região de lábio e arcada alveolar anterior ao forame; pós-forame incisivo, quando atingem os palatos mole e duro; e, transforame incisivo, que envolvem todas as regiões já citadas. O recém-nascido com fissura labiopalatina, devido à estrutura craniofacial alterada, pode apresentar dificuldades na realização da sucção.
( ) Nas fissuras pré-forame incisivo, os indivíduos apresentam menores dificuldades alimentares, quando comparados àqueles com a fenda pós-forame incisivo. Entretanto, nos casos de fenda pré-forame incisivo, a integridade do palato colabora para a manutenção da pressão positiva intraoral, comprometendo o padrão de sucção do bebê devido à dificuldade no vedamento labial. Nas fissuras pós-forame ou transforame incisivo, podem ocorrer dificuldades alimentares por não conseguirem uma pressão intraoral adequada e anteriorização de língua.
( ) Quando ocorre malformação congênita, há possibilidade do comprometimento do processo de alimentação. A alimentação dos neonatos é o primeiro aspecto a ser trabalhado, pois o aleitamento materno é essencial e indicado em todos os casos de fissuras, já que ele é necessário tanto para o desenvolvimento das estruturas da face, como na prevenção de infecções. Entre os principais problemas para a alimentação de crianças com de fenda de lábio e/ou palato, encontram-se a sucção ineficiente e o escape do leite para a cavidade nasal.
( ) Os distúrbios anatomofisiológicos são gerados pela estrutura orofacial alterada que promove padrões de fala inadequados. Indivíduos com fissuras labiopalatinas apresentam distúrbios articulatórios relacionados à funcionalidade do esfíncter velofaríngeo, caracterizados por movimentos compensatórios realizados na tentativa de reduzir a nasalidade, assim como realizam mímicas faciais e constrição das narinas durante a fala de forma intencional. Essas ações ocorrem na tentativa de reduzir as dimensões da abertura das narinas e restringir o excesso da dinâmica de fluxo aéreo nasal.

A sequência está correta em

A

V, F, F, V.

B

F, F, V, F.

C

V, F, V, V.

D

F, V, F, V.

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Q2315304

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315304 Fonoaudiologia

A apraxia de fala na infância manifesta-se pela inabilidade de produzir fonemas e sílabas com precisão e consistência, considerando-se aspectos articulatórios e suprassegmentais. Acredita-se que o planejamento motor deficitário seja o responsável e a base desse transtorno, comprometendo, assim, a formação de palavras e sentenças. Analise as afirmativas a seguir.

I. A apraxia de fala na infância caracteriza-se pela ininteligibilidade de fala, devido à presença de erros durante produções repetitivas de sílabas e palavras, que podem ocorrer tanto em consoantes, como em vogais, com destaque para coarticulação inadequada na transição entre fonemas e sílabas, assim como prosódia inapropriada e assistematicidade de erros.
II. A apraxia de fala pode ocorrer devido a comprometimentos no sistema nervoso central, genéticos e/ou somando-se aos distúrbios neurocomportamentais complexos. Algumas de suas características podem estar presentes em quadros cujos sons da fala estão prejudicados, como em distúrbios de ordem fonológica severos.
III. Estudos demonstram que a apraxia repercute em todos os níveis linguísticos da criança, enfatizando a importância de uma avaliação ampla da linguagem para um diagnóstico preciso e adequado e não apenas de aspectos motores e/ou articulatórios, mesmo que esses se mostrem significativamente comprometidos na apraxia de fala infantil.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2315303

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315303 Fonoaudiologia

O Código de Ética da Fonoaudiologia, regulamentado pela Resolução CFFa nº 640/2021, publicada no Diário Oficial da União, em 09 de dezembro de 2021, regulamenta os direitos e deveres dos fonoaudiólogos inscritos nos Conselhos Regionais de Fonoaudiologia e estabelece as infrações, segundo suas atribuições específicas. Sobrea as infrações éticas do fonoaudiólogo em relação ao sigilo profissional, assinale a alternativa correta.

A

Excetua-se do dever do sigilo o cumprimento de determinação judicial ou de dever legal.

B

Manter sigilo, mesmo quando o fato seja de conhecimento público, e em caso de falecimento da pessoa envolvida.

C

Manter sigilo sobre as informações de outros profissionais também comprometidos com o caso e sobre informações, documentos e fatos de que tenha conhecimento em decorrência de sua atuação com o cliente.

D

Fazer referência a clientes ou a casos clínicos identificáveis ou exibir imagem e áudio do cliente, da família, do grupo e da comunidade em anúncios profissionais, palestras, aulas, eventos científicos, redes sociais ou na divulgação de assuntos terapêuticos em qualquer meio de comunicação, quando não autorizado por escrito por estes ou por seu(s) representantes(s) legal(is).

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Q2315302

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315302 Fonoaudiologia

A gagueira é um transtorno da fluência do neurodesenvolvimento com início na infância. A detecção e a intervenção precoces podem minimizar o prejuízo na fala e prevenir o surgimento de outras complicações. Além disso, há também possibilidade de evitar a sua instalação persistente, caso seja identificada logo nos períodos iniciais da manifestação. A criança com gagueira pode desenvolver dificuldades sociais, emocionais e comportamentais, além de possuir sentimentos negativos em relação à sua fala. Sobre a gagueira, assinale a afirmativa correta.

A

A gagueira desenvolvimental familial foi descrita na literatura como um possível subgrupo do distúrbio, cuja etiologia parece ser primariamente de origem ambiental, uma vez que nesses casos a criança tende a repetir padrões presentes em seu contexto social e ambiental. Aproximadamente metade dos casos de gagueira desenvolvimental persistente são desencadeados por fatores estressantes, sem necessariamente envolver histórico familiar positivo do distúrbio. O início predominante do distúrbio em idade pré-escolar sugere que fatores múltiplos relevantes são causados no processo desenvolvimental.

B

As disfluências típicas da gagueira manifestam-se principalmente com a ocorrência de bloqueios, prolongamentos e repetições, que permite o diagnóstico diferencial com outros transtornos da linguagem. Na história clínica da gagueira, é de extrema relevância que sejam investigados os fatores de risco para a sua cronicidade. Dentre eles, pode-se citar a idade, o gênero, o tipo de surgimento e o tempo de duração das disfluências, a tipologia das disfluências, os fatores comunicativos e qualitativos associados, o histórico mórbido pré, peri e pós-natal, o histórico familiar, os fatores estressantes que ocorreram próximo ao surgimento da gagueira, a reação pessoal, familiar e social, além das atitudes familiares.

C

A gagueira surge por volta dos quatro anos de idade, quando as redes neurais que sustentam o processo da fala fluente produzem sinais de controle instáveis, apresentando disfluências atípicas que podem estar suscetíveis às influências genética, epigenética e ambiental, caracterizando uma etiologia multifatorial e complexa. Estima-se que a incidência da gagueira entre as crianças menores de oito anos é muito menor do que em períodos posteriores da vida, variando no intervalo entre 3% a 5% na primeira infância, alertando para o período de desenvolvimento do transtorno em crianças com idades mais avançadas.

D

As consequências da gagueira ficam menos agravadas à medida que a idade da criança avança. Na fase inicial do surgimento, por volta dos quatro anos, é possível potencializar a recuperação da fluência da fala. Sabe-se que a gagueira tende a se cronificar a partir dos dez anos, refletindo diretamente no prognóstico clínico, uma vez que quanto mais tempo uma criança gagueja, mais improvável é a sua recuperação espontânea, implicando em intervenção tardia, piores prognósticos e aumento do tempo clínico de reabilitação. Entretanto, a cronificação da gagueira não está relacionada a menores chances de os indivíduos se tornarem adultos fluentes.

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Q2315301

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315301 Fonoaudiologia

A Articulação Temporomandibular (ATM) faz parte do sistema estomatognático; é formada por várias estruturas internas e externas e realiza movimentos complexos. Quando existe alteração nessa articulação, ocorre a Disfunção Temporomandibular (DTM), que é definida como uma coleção de condições médicas, dentárias ou faciais associadas a anormalidades do sistema estomatognático, que desencadeiam disfunções na ATM e tecidos adjacentes, incluindo os músculos faciais e cervicais. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. A etiologia da DTM é multifatorial e inclui alterações na oclusão, lesões traumáticas, metabólicas, infecciosas e neurológicas, problemas esqueléticos, fatores psicológicos e hábitos deletérios. Os hábitos deletérios podem prejudicar a estabilidade neuromuscular do sistema estomatognático, resultando na contração inadequada dos músculos mastigatórios, podendo ser citados como exemplos: sucção digital, uso prolongado de chupeta, uso de fones de ouvido, abuso vocal, sucção de língua ou lábios, bruxismo, odinofagia e onicofagia.
II. Os casos de DTM têm predomínio do gênero feminino, na faixa etária de 21 a 40 anos, com sintomas como: dor na ATM, cefaleia, estalos, otalgia, dor articular, dor facial, limitação funcional, dor cervical, cansaço, limitação de abertura de boca, dor durante a mastigação, zumbido, dor na mandíbula, dentre outros. A distribuição da idade e do gênero nos casos de dor orofacial, especialmente a DTM, sugere possível ligação entre a sua patogênese e o hormônio sexual feminino estrogênio, ou entre a DTM e os mecanismos de modulação da dor.
III. A literatura aponta que pacientes com DTM podem apresentar zumbido, percepção de sons articulares, dor na região retroauricular, tontura, otalgia, autofonia, vertigem e otorreia. Os estalos na ATM também são um dos sintomas mais frequentes em pacientes com DTM e ocorrem devido ao posicionamento inadequado da cartilagem, que se desloca para cima do côndilo abruptamente, quando realiza abertura de boca.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2315300

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315300 Fonoaudiologia

A avaliação auditiva pode ser realizada por meio de exames objetivos como as Emissões Otoacústicas – EOAs, que são energias sonoras de fraca intensidade amplificadas pela contração das células ciliadas externas da cóclea, podendo ser captadas no meato acústico externo. Podem ser classificadas em espontâneas – se captadas no meato acústico externo na ausência de estimulação acústica; ou evocadas – quando há liberação da energia captada no meato acústico externo em resposta a um estímulo acústico. Sobre as EOAs, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As emissões otoacústicas espontâneas são sons de banda estreita que ocorrem na ausência de estimulação sonora conhecida. Podem ser detectadas em cerca de 50% dos adultos com limiares auditivos normais para tons e não estão presentes nas frequências associadas a perdas auditivas maiores que 30 dBNA.
( ) As emissões otoacústicas transientes são respostas obtidas a partir de longa estimulação da cóclea utilizando-se tone burst. Essa estimulação permite ampla estimulação da cóclea, cerca de 200 a 2.500 Hz. Quando se encontram presentes, as principais características são: reprodutibilidade maior que 50%; nível de ruído maior que o de resposta nas frequências graves.
( ) As emissões otoacústicas produto de distorção são sinais sonoros de fraca intensidade que ocorrem após a estimulação por dois tons puros: f1 e f2. O produto da distorção mais robusto ocorre em 2f1-f2, quando f1/f2 = 1,22. Uma das grandes vantagens do uso desse tipo de emissões otoacústicas é a possibilidade de avaliar frequências agudas até 8 kHz.

A sequência está correta em

A

V, V, F.

B

F, F, V.

C

F, V, F.

D

V, F, V.

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Q2315299

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315299 Fonoaudiologia

A assistência a pacientes acometidos por alterações neurológicas com manifestações nas funções do sistema estomatognático e nas bases motoras da fala é frequente, rotineira e, na maioria das vezes, crucial para a manutenção da qualidade de vida desses indivíduos. Um dos distúrbios de fala que pode ocorrer é a disartria, resultante de alterações no controle muscular dos mecanismos envolvidos na produção da fala. Sobre as disartrias, assinale a afirmativa correta.

A

A disartria atáxica caracteriza-se por falta de contração coordenada dos músculos para articulação da fala, observando-se movimentos lentos e inapropriados quanto ao tônus, extensão, duração e direção, com um tipo de tremor característico, que aumenta até o final do movimento.

B

Na disartria do neurônio motor superior bilateral, grande parte dos músculos responsáveis pela articulação, ressonância e fonação continua sendo inervada, ocasionando alterações sutis na fala. Pode-se observar distorção moderada de fonemas bilabiais. Lesões subcorticais, em geral, conferem menor gravidade ao quadro.

C

A disartria hipercinética é frequentemente observada na doença de Parkinson; suas principais características podem incluir intensidade reduzida, voz monótona, qualidade vocal rouca e/ou soprosa, altura grave, alterações na fluência, imprecisão articulatória, redução na tessitura da voz falada e ressonância hipernasal. Neste tipo de disartria não se observa distonia e coreia.

D

A disartria flácida é causada por lesão no neurônio motor superior bilateral, que pode ocorrer em qualquer ponto do trato corticobulbar. Em geral, nota-se aumento do tônus muscular com espasticidade, embora também possa ocorrer fraqueza e velocidade reduzida dos movimentos. É comum observar esse tipo de disartria nos casos de esclerose lateral amiotrófica e esclerose múltipla, por exemplo.

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Q2315298

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Nova Friburgo - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Nova Friburgo - RJ - Fonoaudiólogo |

Q2315298 Fonoaudiologia

Disfonias psicogênicas são relacionadas a aspectos psicológicos, caracterizadas principalmente por alteração vocal sem lesão estrutural laríngea ou patologia neurológica. Tal diagnóstico nem sempre é concluído no primeiro contato com o paciente, e parte das dificuldades reside nas diferentes formas de manifestação desse distúrbio vocal. Sobre as disfonias psicogênicas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A disfonia psicogênica é resultado de estresse psicossocial crônico ou agudo, sendo mais prevalente no sexo feminino. A faixa etária predominante é aquela em que as mulheres estão em intensa atividade profissional, entre 30 e 50 anos de idade.

B

Conflitos familiares ou profissionais são frequentemente identificados na disfonia psicogênica. Pode haver comprometimento do controle respiratório, da intensidade, extensão e ressonância vocais, da frequência fundamental, da articulação, da velocidade e da entonação da fala.

C

Um problema na confirmação do diagnóstico das disfonias psicogênicas é a necessidade de exclusão de outras doenças que podem manifestar sintomas vocais semelhantes, como as doenças infecciosas agudas, a paralisia das pregas vocais, a disfonia espasmódica e as doenças neuromusculares.

D

A literatura refere que o prognóstico de uma alteração psicogênica geralmente é reservado em virtude das variáveis envolvidas, podendo a evolução ser limitada na fonoterapia, com evolução lenta. O curso contínuo da disfonia psicogênica é a forma de evolução mais frequente, na qual se observa prevalência de períodos de afonia.

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