Questões de Concurso para Prefeitura de Paranaguá - PR

Q4369916

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369916 Medicina

Fibrose Cística (FC), também conhecida como Doença do Beijo Salgado ou Mucoviscidose, é uma doença genética crônica que afeta principalmente os pulmões, pâncreas e o sistema digestivo:

I - Quando a pessoa com FC também tem problemas pancreáticos, torna-se ainda mais difícil absorver as gorduras e nutrientes necessários para o crescimento, gerando sintomas como diarreia (geralmente volumosas, com odor fétido), e dificuldade para ganhar peso e estatura.

II - Sintomas mais comuns: Pele/suor de sabor muito salgado; tosse persistente, muitas vezes com catarro; infecções pulmonares frequentes, como pneumonia e bronquite; chiados no peito ou falta de fôlego; baixo crescimento ou pouco ganho de peso, apesar de bom apetite; diarreia; surgimento de pólipos nasais; baquetamento digital (alongamento e arredondamento na ponta dos dedos).

III - Os sintomas da fibrose cística e sua gravidade são iguais para cada pessoa. Pesquisas recentes mostram que parte dos sintomas está baseada no tipo de defeito genético ou mutação que o gene tem. Há mais de mil tipos diferentes de mutação para esse gene.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

E

Todas as afirmativas estão incorretas.

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Q4369915

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369915 Medicina

A dispneia é a respiração desconfortável ou desagradável. É experienciada e descrita de diferentes formas pelos pacientes, dependendo da causa. Assinale a alternativa incorreta:

A

As causas mais comuns incluem: Asma; DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica); Insuficiência Cardíaca; Isquemia do miocárdio, Descondicionamento físico, Pneumonia.

B

Sinais de alerta - Os achados a seguir são particularmente preocupantes: Dispneia em repouso durante o exame; Diminuição do nível de consciência ou agitação/confusão mental; Uso da musculatura acessória e excursão do ar reduzida; Dor torácica; Crepitações; Perda ponderal; Sudorese noturna; Palpitação.

C

A síndrome de hiperventilação é um diagnóstico de eleição para o paciente que chega em pronto atendimento como principal causa. Uma vez que a hipóxia pode causar taquipneia e agitação, não é prudente assumir que todo indivíduo jovem ansioso respirando rapidamente tem síndrome de hiperventilação.

D

Morfina 0,5 a 5 mg IV reduz a ansiedade e o desconforto da dispneia em várias situações, incluindo infarto do miocárdio, embolia pulmonar e a dispneia que comumente acompanha as doenças terminais. Contudo, os opioides podem ser deletérios em pacientes com limitação aguda do fluxo aéreo (p. ex., asma, DPOC), pois suprimem a estimulação ventilatória e podem piorar a acidemia respiratória.

E

A hipoxemia é tratada com suplementação de Oxigênio > suficiente para manter PaO2 > 55 mmHg (> 7,3 kPa) ou uma saturação de oxigênio > 88% porque níveis acima desses limiares propiciam a liberação adequada de oxigênio para os tecidos. Níveis abaixo desses limiares estão na porção ascendente da curva de dissociação de oxigênio-hemoglobina, em que uma pequena queda na tensão arterial de oxigênio pode resultar em grandes quedas na saturação de hemoglobina. Deve-se manter a saturação de oxigênio em > 93% se a isquemia miocárdica ou cerebral for uma preocupação, embora dados sugiram que oxigênio suplementar não é benéfico no tratamento do infarto agudo do miocárdio, a menos que o paciente tenha hipóxia.

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Q4369914

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369914 Medicina

Sobre tosse, assinale a alternativa incorreta:

A

As causas menos comuns de tosse aguda são: Coágulos pulmonares (embolia pulmonar); Insuficiência cardíaca; Corpos estranhos (como pedaços de alimentos) que podem ter sido inalados (aspirados).

B

Alguns sintomas e características da tosse geram preocupação. Incluem: Falta de ar; Expectoração de sangue; Perda de peso; Febre com duração superior a uma semana; Fatores de risco para tuberculose, como exposição a focos de tuberculose, infecção por HIV ou uso de corticosteroides ou de outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico; Fatores de risco para infecção por HIV, como atividades sexuais de alto risco ou uso de drogas injetáveis.

C

O melhor tratamento para a tosse é o tratamento do problema subjacente. Por exemplo, antibióticos podem ser usados contra pneumonia e inaladores contendo medicamentos dilatadores das vias aéreas (broncodilatadores) ou corticosteroides podem ser usados contra DPOC ou asma. A tosse, geralmente, não deve ser totalmente suprimida, devido à importante função que desempenha na expectoração e na limpeza das vias aéreas. Entretanto, se a tosse for grave, prejudicar o sono ou se provocada por determinadas causas, vários tratamentos podem ser utilizados para suprimi-la.

D

Tosse é a expulsão súbita e forçada de ar dos pulmões. É uma das razões menos comuns que levam as pessoas a consultar um médico. A função da tosse é limpar o as vias aéreas e proteger os pulmões contra materiais e partículas inaladas. As pessoas podem provocar tosse (tosse voluntária) ou de modo espontâneo (tosse involuntária).

E

Tossir com muita força pode forçar os músculos e a cartilagem das costelas, provocando dor torácica, particularmente quando a pessoa inspira, movimenta-se ou tosse novamente. Tosses podem causar grande desconforto e prejudicar o sono. No entanto, é muito possível que as pessoas não a percebam o agravamento progressivo da tosse durante décadas, como pode ocorrer com fumantes.

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Q4369913

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369913 Medicina

Sobre edema pulmonar, assinale a alternativa incorreta:

A

Edema pulmonar é a insuficiência ventricular esquerda aguda e grave, com hipertensão venosa pulmonar e inundação alveolar. Os achados são dispneia grave, diaforese, sibilos e, às vezes, escarro espumoso e sanguinolento. O diagnóstico é clínico com a ajuda de radiografia de tórax. O tratamento é com oxigênio, nitratos IV diuréticos e às vezes morfina e, em pacientes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida, inotrópicos positivos IV a curto prazo e ventilação assistida (entubação orotraqueal com ventilação mecânica ou ventilação com pressão positiva em dois níveis).

B

A hemoptise evidente é comum. O pulso é rápido e de baixo volume e a pressão arterial é variável. A hipertensão acentuada indica a existência de reserva cardíaca significativa e a hipotensão com pressão arterial sistólica < 100 mg Hg é um bom sinal. A dispersão dos estertores finos inspiratórios é amplas anterior e posteriormente em ambos os campos pulmonares. Podem ocorrer sibilos intensos (asma cardíaca). Os esforços respiratórios ruidosos geralmente dificultam a ausculta cardíaca, mas é possível auscultar galope de soma, ou seja, a fusão de B3 e B4. Podem-se evidenciar sinais de insuficiência ventrículo direito (p. ex., distensão das veias do pescoço e edema periférico).

C

A conduta inicial é: identificar a etiologia; oxigênio a 100%, com máscara facial com reservatório de oxigênio; cabeceira elevada; furosemida 0,5 a 1,0 mg/kg IV ou por infusão contínua de 5 a 10 mg/h; nitroglicerina 0,4 mg sublingual a cada 5 minutos, seguida da infusão IV de 10 a 20 mcg/min, progressivamente ajustada em 10 mcg/min a cada 5 minutos se necessário até a dose máxima de 300 mcg/min se a pressão arterial sistólica estiver > 100 mmHg. Morfina, 1 a 5 mg, IV 1 ou 2 vezes, é utilizada há muito tempo para reduzir a ansiedade grave e o trabalho respiratório, mas é cada vez menos usada (exceto no tratamento paliativo) porque estudos observacionais sugeriram um desfecho pior com seu uso. Assistência ventilatória não invasiva com dois níveis com pressão positiva das vias respiratórias (BiPAP) é útil se a hipóxia for significativa. Se houver retenção de dióxido de carbono ou o paciente estiver obnubilado, são necessárias entubação endotraqueal e ventilação mecânica.

D

Em pacientes com IAM, a hidratação antes do início do edema pulmonar é normal; assim, diuréticos são menos úteis para os pacientes com insuficiência cardíaca crônica e podem precipitar hipotensão. Se houver diminuição da pressão arterial sistólica < 100 mmHg ou desenvolvimento de choque, pode ser necessária a utilização de dobutamina IV ou bomba com balão (de contrapulsação) intraaórtico.

E

Alguns fármacos mais recentes, como o BNP IV (nesiritide) e fármacos inotrópicos sensibilizantes de cálcio (levosimendan, pimobendan), vesnarinona e ibopamina, podem ter efeitos benéficos iniciais, mas parecem não melhorar os resultados em comparação com a terapia padrão e a mortalidade pode aumentar. Experimentou-se o fármaco serelaxina, uma forma recombinante do hormônio gestacional relaxina-2, mas ele não mostrou benefícios em um grande ensaio clínico randomizado internacional. Omecamtiv mecarbil, um ativador da miosina cardíaca oral, está sendo avaliado quanto à capacidade de reduzir a morbidade e a mortalidade em pacientes atual ou recentemente hospitalizados por insuficiência cardíaca descompensada.

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Q4369912

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369912 Medicina

Sobre abscesso pulmonar. Sobre este assunto assinale a alternativa incorreta:

A

Os sintomas iniciais incluem: Fadiga; Perda de apetite; Sudorese durante a noite; Febre; Tosse com expectoração.

B

As radiografias torácicas quase sempre revelam um abscesso pulmonar como uma cavidade cheia de líquido e ar. No entanto, na radiografia, um abscesso pulmonar pode parecer com outros quadros clínicos, como câncer ou sarcoidose. Às vezes, o abscesso só é encontrado quando é feita uma TC torácica.

C

Abscessos pulmonares causados por Staphylococcus aureus ou MRSA podem ser leves em poucos dias, às vezes em horas e não tem complicações.

D

Os médicos podem colher uma amostra do escarro e tentar cultivar (cultura) o organismo causador do abscesso, mas esse teste geralmente não é útil, exceto para descartar certos organismos.

E

As pessoas também podem sentir dor torácica ao respirar, especialmente se o revestimento no exterior dos pulmões e interior da parede torácica (pleura) estiver inflamado. Muitas pessoas apresentam esses sintomas por semanas ou meses antes de procurarem atendimento médico.

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Q4369911

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369911 Medicina

Sobre Dor Torácica, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Em pessoas com dor torácica ou desconforto, certos sintomas e características são causa de preocupação. Incluem: Dor com sensação de esmagamento ou pressão; Falta de ar; Sudorese; Náuseas ou vômitos; Dor nas costas, pescoço, mandíbula, abdômen superior ou em um dos ombros ou braços; Sensação de desmaio iminente ou desmaio; Sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular.

II - Algumas das causas de dor torácica podem apresentar risco imediato à vida, porém, com exceção do ataque cardíaco ou da angina instável, essas causas são menos comuns: Ataque cardíaco ou angina instável; Um rompimento da parede da aorta (dissecção aórtica torácica); Um tipo de colapso pulmonar em que a pressão aumenta a ponto de obstruir o fluxo de sangue que deveria retornar ao coração (pneumotórax de tensão); Uma ruptura do esôfago; Bloqueio de uma artéria que chega aos pulmões por um coágulo de sangue (embolia pulmonar).

III - Se houver suspeita de embolia pulmonar, é feita uma tomografia computadorizada (TC) dos pulmões ou um exame pulmonar. Se a embolia pulmonar for considerada provável, com frequência é feito um exame de sangue para detectar coágulos (teste de dímero D). Se o resultado do teste for positivo, é improvável que haja embolia pulmonar, mas se o resultado for negativo, são realizados outros exames, como ultrassonografia das pernas ou TC torácica.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

E

Todas as afirmativas estão incorretas.

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Q4369910

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369910 Medicina

Sobre Derrame Pleural, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Os derrames transudativos são provocados por alguma combinação de aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica na circulação pulmonar ou sistêmica. A insuficiência cardíaca é a causa mais comum, seguida pela cirrose com ascite por hipoalbuminemia, geralmente em decorrência da síndrome nefrótica.

II - Os derrames exsudativos são provocados por processos locais, causando aumento da permeabilidade capilar e resultando em exsudação de líquido, proteína, células e outros constituintes séricos. As causas são diversas, mas as mais comuns são pneumonia, doença maligna, embolia pulmonar, infecções virais e tuberculose.

III - Alguns derrames pleurais são assintomáticos e descobertos por acidente no exame físico ou na radiografia de tórax. Muitos causam dispneia e/ou dor torácica pleurítica. Dor torácica pleurítica, desconforto vago ou dor aguda, que piora com a inspiração, indica inflamação da pleura parietal. A dor é habitualmente sentida sobre o ponto inflamado, mas as porções posterior e periférica da pleura diafragmática são supridas pelos seis nervos intercostais inferiores. As porções posterior e periférica da pleura diafragmática são supridas pelos 6 nervos intercostais inferiores, e a irritação aí pode causar dor na parte mais inferior do tórax ou no abdome, o que pode simular doença intra-abdominal. O comprometimento da porção central da pleura diafragmática, inervada pelos nervos frênicos, provoca dor referida no pescoço e no ombro.

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Todas as afirmativas estão incorretas.

C

Apenas as afirmativas I e II estão corretas e.

D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

E

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

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Q4369909

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369909 Medicina

Sobre Pneumonias, assinale a alternativa incorreta:

A

O sintoma mais comum de pneumonia é: Tosse com expectoração (muco espesso ou com coloração alterada); Outros sintomas comuns de pneumonia incluem: Dor torácica; Calafrios; Febre; Falta de ar.

B

Os sintomas variam ainda mais em bebês e idosos. Pode ocorrer febre neste grupo. Pode não ocorrer dor torácica ou as pessoas podem não conseguir comunicar que estão com dor torácica. Algumas vezes, um dos sintomas é a respiração rápida ou uma recusa súbita de comer. Algumas vezes, confusão súbita pode ser o único sinal de pneumonia em uma pessoa idosa.

C

O micro-organismo responsável pela pneumonia pode entrar na corrente sanguínea, ou a resposta do corpo à infecção pode ser exagerada, resultando na diminuição da pressão arterial que pode trazer risco à vida, um quadro clínico denominado sepse.

D

Um médico verifica a presença de pneumonia auscultando o tórax com um estetoscópio. A pneumonia geralmente produz sons característicos. Esses sons anormais são causados pelo estreitamento ou fechamento das vias aéreas ou pelo preenchimento de partes dos pulmões, normalmente cheias de ar, com células e líquido inflamatórios; um processo chamado consolidação.

E

É importante ter em mente que um antibiótico de ―amplo espectro‖ também mata as bactérias normais que vivem no intestino e pode resultar em diarreia grave com risco à vida, um quadro clínico denominado colite induzida por Clostridium difficile ou colite associada a antibióticos.

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Q4369908

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369908 Medicina

A cianose surge quando circula pelo sangue sem oxigênio (desoxigenado), que é mais azulado e menos vermelho. Sobre este assunto, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - A cianose pode ser decorrente de vários tipos de doenças pulmonares ou cardíacas graves que reduzem os níveis de oxigênio no sangue.

II - A concentração de oxigênio no sangue pode ser estimada pela oximetria de pulso, na qual um sensor é colocado em um dedo ou um lobo da orelha, ou pode ser medida diretamente através da análise da gasometria arterial.

III - A oxignoterapia é geralmente o tratamento inicial, assim como em outros quadros clínicos nos quais o nível de oxigênio no sangue está baixo. Muitas malformações que causam desvios podem ser tratadas por cirurgia ou por outros procedimentos.

A

Apenas a afirmativa II está correta.

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão incorretas.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q4369907

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369907 Medicina

A asma é um quadro clínico em que as vias aéreas se estreitam, geralmente de forma reversível, em resposta a certos estímulos. Sobre este assunto, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - O estreitamento das vias aéreas geralmente é causado por sensibilidade anormal de receptores colinérgicos, que faz com que os músculos das vias aéreas se contraiam quando não deveriam. Certas células das vias respiratórias, particularmente os mastócitos, são tidas como responsáveis por iniciar a resposta. Mastócitos espalhados pelos brônquios liberam substâncias como histamina e leucotrienos.

II - Uma crise de asma pode começar subitamente com sibilos, tosse e falta de ar. Outras vezes, uma crise de asma pode surgir lentamente, com piora gradual dos sintomas. Em ambos os casos, as pessoas com asma, no geral, sentem inicialmente falta de ar, tosse e pressão no tórax. A crise pode durar apenas alguns minutos, horas ou dias. Coceira no tórax ou no pescoço pode ser um sintoma precoce, especialmente em crianças. Tosse seca durante a noite ou durante a prática de exercícios pode ser o único sintoma.

III - A forma mais grave de asma é chamada de estado de mal asmático. É um estreitamento grave, intenso e prolongado das vias aéreas, resistente ao tratamento. No estado de mal asmático, os pulmões não são mais capazes de fornecer oxigênio suficiente ao corpo nem de remover o dióxido de carbono de forma adequada.

A

Apenas a afirmativa II está correta.

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão incorretas.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q4369520

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369520 Medicina

Sobre o abcesso cerebral, marque a alternativa incorreta:

A

A maioria dos pacientes apresenta a tríade clássica de febre, cefaleia e déficit neurológico focal.

B

Os abcessos de lobo frontal geralmente se desenvolvem em decorrência de sinusite paranasal ou infecção dentária.

C

Em uma minoria dos casos nenhum fator desencadeante pode ser identificado.

D

Os abcessos de lobo temporal ou cerebelo geralmente se desenvolvem em decorrência de otite média ou mastoidite.

E

O staphylococcus aureus pode ser um agente implicado no desenvolvimento de abcesso cerebral após traumatismo penetrante do crânio.

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Q4369519

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369519 Medicina

JPH, 4 anos, sexo masculino, previamente hígido, apresenta queixa aguda de mal-estar, vômito, diarreia, febre e cefaleia intensa há 24 horas. Não possui comorbidades prévias, uso de medicações contínuas, internações ou uso recente de antibiótico. Ao exame físico: pouco prostrado, febril (39ºC) e sinais de irritação meníngea positivos. Realizada punção lombar com resultado de liquor com 50 leucócitos (80% linfócitos), glicose 50mg/dl e proteína 35mg/dl.
Leia as assertivas e marque a alternativa correta:

I - Caracteriza-se por uma síndrome clínica composta por: síndrome de irritação meníngea, síndrome infecciosa e síndrome de hipertensão intracraniana.
II - Os achados no liquor indicam uma provável meningite bacteriana.
III - Os exames de Imagem estão indicados em pacientes com alteração da consciência, crises convulsivas, sinais ou sintomas neurológicos focais, perfis atípicos do LCS ou imunocomprometimento.
IV - A grande maioria é causada por Enterovírus. V - O tratamento de 1ª escolha é com antibiótico de forma empírica.

A

I) V; II) V; III) V; IV) F; V) F

B

I) F; II) V; III) F; IV) V; V) F

C

I) V; II) F; III) V; IV) V; V) F

D

I) F; II) V; III) F; IV) V; V) V

E

I) V; II) V; III) V; IV) F; V) V

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Q4369518

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369518 Medicina

Qual critério abaixo pode ser indicação de drenagem de derrame pleural parapneumônico?

A

Glicose do líquido pleural de 80mg/dl

B

Ph do líquido pleural de 7,3

C

Ausência de positividade da cultura do líquido pleural

D

Derrame pleural loculado

E

Ausência do Split sign

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Q4369517

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369517 Medicina

Sobre a endocardite infecciosa e seus agentes etiológicos, marque a alternativa incorreta:

A

O enterococcus faecalis é o agente preferencial na associação de endocardite infecciosa e pacientes que apresentam pólipos intestinais.

B

O staphylococcus aureus é o principal agente da endocardite aguda em valva nativa.

C

O grupo HACEK está raramente implicado em casos de endocardite infecciosa.

D

O staphylococcus epidermidis é um agente comumente implicado em endocardites infecciosas em pacientes com próteses valvares, especialmente naquelas de início precoce.

E

Em pacientes com próteses valvares outros agentes que não as bactérias podem estar implicados na endocardite infecciosa, como a Candida albicans.

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Q4369516

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369516 Medicina

O tratamento da bactéria Pasteurella multocida, agente frequente em infecções por mordeduras, é feito preferencialmente com:

A

Azitromicina.

B

Amoxacilina-Clavulanato.

C

Cloranfenicol.

D

Sulfametoxazol-Trimetropima.

E

Rifampicina.

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Q4369515

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369515 Medicina

A infecção pelo Clostridioides difficile é a principal causa de diarreia no paciente hospitalizado. Sobre esta infecção marque a alternativa incorreta:

A

A diarreia nesta infecção é decorrente principalmente de mecanismo secretor pela bactéria.

B

Os antibióticos metronidazol e vancomicina podem ser utilizados no tratamento da infecção.

C

O principal fator de risco para a infecção sintomática é a idade avançada.

D

A manifestação grave da doença é a colite pseudomembranosa, cujo tratamento pode precisar de colectomia total.

E

Os mesmos antibióticos utilizados no tratamento desta afecção podem desencadear a infecção pelo Clostridioides difficile.

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Q4369514

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369514 Medicina

Paciente masculino, 40 anos, morador do Estado do Rio de Janeiro, relata ter retornado de viagem à África há aproximadamente 14 dias. Apresenta como queixa principal episódios de calafrio e tremores intensos, seguidos de febre que varia entre 40°C e 39°C, acompanhada de sudorese, e iniciados há cerca de cinco dias. Ao exame físico: hipocorado; ictérico; exibindo hepatomegalia e esplenomegalia dolorosas à palpação. Considerando os dados clínicos e epidemiológicos descritos, a principal hipótese diagnóstica é:

A

Febre amarela.

B

Infecção por Zika vírus.

C

Dengue.

D

Leptospirose.

E

Malária.

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Q4369513

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369513 Medicina

Com relação à pneumonia adquirida na comunidade, é correto afirmar que:

I - É uma infecção do parênquima pulmonar, cujos agentes etiológicos mais comuns são: Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae e vírus (influenza, adenovírus).
II - A decisão de internar o paciente deve ser baseada em critérios de gravidade, tais como: idade, nível de consciência, frequência respiratória, pressão arterial e nível de ureia no sangue.
III - Chlamydia trachomatis pode ser o agente etiológico nos pacientes com história de criação de pássaros.
IV - A principal medida preventiva é a vacinação para influenza e para o pneumococo.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q4369512

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369512 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento para Tuberculose ExtraPulmonar:

A

O tratamento difere da forma Pulmonar pela duração: 6 meses em todas as formas.

B

O tratamento das formas extrapulmonares tem a duração de seis meses, exceto as formas meningoencefálica e osteoarticular.

C

Na forma osteoarticular há necessidade de acrescentar Piridoxina (vitamina B6) 5 a 10 mg/d.

D

A associação de Prednisona (1 a 2 mg/kg) está indicada somente nos casos de TB osteoarticular por 4 semanas e tem como finalidade evitar sequelas.

E

A forma mais comum Extra-Pulmonar é a Laríngea e o principal achado é a hemoptise.

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Q4369511

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Infectologista |

Q4369511 Medicina

Paciente de 52 anos sem comorbidades fez recentemente Anti-HCV em campanha com resultado positivo. Não apresenta comorbidades. Fez PCR (carga viral) com confirmação da doença. Assinale a alternativa que contempla exames que são essenciais para o tratamento deste paciente, segundo o protocolo e diretrizes terapêuticas do Ministério da Saúde:

A

Genotipagem, fosfatase alcalina, gamaGT e albumina.

B

Biópsia hepática, albumina, elastografia hepática.

C

Genotipagem, função renal, hemograma e transaminases.

D

Elastografia, albumina, função renal.

E

Genotipagem, biópsia hepática, hemograma e transaminases.

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