Questões de Concurso Para prefeitura de congonhinhas - pr

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Q4255048 Medicina
Sobre o diagnóstico da cirrose hepática, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4255047 Medicina
O manejo tradicional da síndrome coronariana aguda tem se baseado na identificação do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) como um indicador de oclusão coronariana aguda. Essa associação entre IAMCSST e oclusão coronariana aguda historicamente ofuscou o infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST), apesar de evidências sugerirem que 25% a 34% dos casos de IAMSSST também podem incluir oclusão coronariana aguda. Sobre o infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, é incorreto afirmar que
Alternativas
Q4255046 Medicina
Considerando as informações mais atuais sobre o Diabetes Insípido, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A vasopressina (AVP) natural é adequada para uso terapêutico crônico no Diabetes Insípido devido à sua meia-vida plasmática prolongada de 6 a 8 horas.
II. A administração de desmopressina nasal apresenta duração de ação antidiurética mais previsível e menos variável (entre 5 e 21 horas) do que a forma oral.
III. A desmopressina (dDAVP) oral é preferida pela maioria dos pacientes em relação à forma nasal devido à facilidade de administração e à manutenção da eficácia mesmo na presença de congestão nasal por infecções virais.
IV. Medicamentos como carbamazepina, clorpropamida e clofibrato têm papel importante no manejo atual do diabetes insípido central devido à sua eficácia e perfil de segurança superiores aos análogos da AVP.
V. A principal modificação estrutural da desmopressina em relação à AVP que elimina os efeitos vasopressores é a substituição do L-arginina por D-arginina, resultando em uma razão antidiurética/vasopressora de aproximadamente 3000.
Alternativas
Q4255045 Medicina
Analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A diarreia é definida como “uma condição na qual as fezes são moles ou aquosas e a frequência das evacuações aumenta”. A diarreia crônica é definida como “uma condição na qual a diarreia persiste ou recorre por 4 semanas ou mais, e causa diversos problemas na vida diária”.
II. A frequência normal de evacuações varia entre 1 vez por semana e 1 a 5 vezes por dia.
III. Não existem estudos que tenham definido com precisão a diarreia crônica refratária, o que torna este um tema para futuras investigações.
IV. No manejo clínico da diarreia crônica, é essencial identificar a doença primária; portanto, exames físicos úteis incluem avaliação do estado geral/exame da pele, exame craniocervical, exame abdominal/anal e observação das fezes.
V. Não se observou uma diminuição significativa de Eubacterium rectale, Bacteroides e Faecalibacterium prausnitzii, as principais bactérias da flora habitual, presentes nas fezes, em pacientes com diarreia crônica em comparação com indivíduos saudáveis.
Alternativas
Q4255044 Medicina
Na digestão de carboidratos, a amilase salivar é liberada na boca e a amilase pancreática no intestino delgado. Qual é a principal função dessas enzimas? 
Alternativas
Q4255043 Medicina
Com base em evidências de revisões sistemáticas recentes sobre os fatores de risco para nefrolitíase, assinale a alternativa incorreta.  
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Q4255042 Medicina
Qual das seguintes condições tubulares renais é caracterizada por defeito no túbulo contorcido distal, resultando em perda renal persistente de magnésio e potássio, hipocalciúria, alcalose metabólica hipocalêmica e quadro clínico similar ao uso crônico de diuréticos tiazídicos? 
Alternativas
Q4255041 Patologia
No contexto da patofisiologia do câncer de pulmão não-pequenas células, qual é o mecanismo principal pelo qual o fator de crescimento endotelial vascular contribui para a progressão tumoral em lesões maiores que 3 mm, quando ocorre o “switch angiogênico”, devido à hipóxia?
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Q4255040 Medicina
A tuberculose é mais antiga que a agricultura, há evidências da doença em fósseis humanos de mais de 9 mil anos. Desde a publicação do primeiro genoma do Mycobacterium tuberculosis em 1998, grandes avanços foram feitos na compreensão da biologia desse patógeno, a principal causa infecciosa de morte na história moderna da humanidade. Sobre os nichos e etapas do ciclo de vida do Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), assinale a alternativa incorreta. 
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Q4255039 Medicina
Mulher de 30 anos, com diagnóstico de asma desde os 9 anos, apresenta piora progressiva da dispneia nas últimas 72 horas. Refere chiado, tosse seca e aperto torácico, especialmente ao esforço leve. Relata rinite alérgica desde a infância e episódios frequentes de exacerbação após exposição à poeira e pelos de animais. Ela admite baixa adesão ao corticosteroide inalatório de manutenção. Nos últimos meses, teve duas crises após resfriados virais e percebe que quando está gripada sua asma “fica muito pior”. O exame físico demonstra FR 24 irpm, sibilância difusa bilateral, leve uso de musculatura acessória e saturação de O₂ de 94% em ar ambiente. Sem febre. Pulso regular. Não há sinais de pneumonia. Sendo assim, assinale a alternativa que seja menos adequada ou contraindicada no seguimento dessa paciente.
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Q4255038 Medicina
Sobre os métodos diagnósticos utilizados na avaliação da miocardite aguda, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4255037 Medicina
Em relação às evidências mais recentes sobre estenose aórtica (EA), assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4255036 Medicina
O foco primordial do profissional de epidemiologia reside na análise da incidência de patologias entre indivíduos, os quais, durante o curso de suas existências, se deparam com uma variedade de influências e contextos, parte dos quais pode contribuir para o surgimento das enfermidades. Ao contrário do médico assistente ou do pesquisador laboratorial, capazes de examinar aspectos patológicos com maior exatidão, o epidemiologista emprega métodos investigativos meticulosamente elaborados para investigar as origens das doenças. As investigações em epidemiologia são categorizadas em abordagens observacionais e intervenicionais, além de possuírem ramificações específicas. Em relação às categorias de pesquisas epidemiológicas, se mostram precisas, com exceção de 
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Q4255035 Medicina
Uma mulher de 49 anos procura a clínica com um histórico de 3 meses de dor persistente nos ombros e costas, acompanhada de fadiga fácil. Ela também refere dor difusa e rigidez muscular generalizada, mais intensas pela manhã e no fim do dia. Evita atividades físicas porque qualquer esforço agrava a dor. Trabalha como programadora de computador e relata dificuldade de concentração. Seu histórico médico inclui depressão e doença do refluxo gastroesofágico, porém não utiliza medicações atualmente. No exame físico, apresenta amplitude de movimento preservada e força muscular 5/5 em todos os membros. Há sensibilidade à palpação dos tecidos moles em múltiplos pontos, bilateralmente, acima e abaixo da cintura. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4255034 Direito Sanitário
O Sistema Único de Saúde (SUS), instituído pela Constituição Federal de 1988 e regulamentado pelas Leis nº 8.080/1990 e nº 8.142/1990, baseia-se em princípios de universalidade, integralidade, equidade e participação social. Diante do exposto, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O art. 198 da Constituição Federal estabelece explicitamente que o SUS é organizado “de forma descentralizada, com direção única em cada esfera de governo” e constitui uma “rede regionalizada e hierarquizada”, conforme texto constitucional.
II. A Lei nº 8.142/1990, art. 1º, § 3º, condiciona o recebimento de recursos federais (repasse fundo a fundo) pelos municípios à existência e funcionamento de Conselho de Saúde, sendo esta uma exigência legal objetiva.
III. A Estratégia Saúde da Família (ESF) foi originalmente criada em 1994 (não estabelecida pela CF/88) e posteriormente consolidada como estratégia prioritária por políticas subsequentes do Ministério da Saúde, não constando da Constituição Federal de 1988.
IV. O art. 35 da Lei nº 8.080/1990 estabelece que “O SUS será financiado, em cada nível, por recursos do orçamento da seguridade social, da União, do Estado e do Município”, tornando obrigatória a participação financeira de todos os entes federativos, não sendo exclusiva da União.
V. De acordo com a Lei nº 8.142/1990 e Decreto nº 7.508/2011, as Comissões Intergestores Tripartite (CIT) e Bipartite (CIB) atuam como instâncias de pactuação, consenso e negociação entre entes federativos, com deliberação em matérias específicas pactuadas, sem caráter deliberativo irrestrito sobre todas as decisões do SUS.
VI. A Lei nº 8.142/1990, art. 1º, estabelece que a participação da comunidade ocorre de forma permanente por meio de Conselhos (instâncias consultivas e deliberativas permanentes) e periódica por meio de Conferências (mínimo a cada 4 anos), sendo ambas as formas essenciais para o exercício do controle social, não sendo exclusiva de conferências. 
Alternativas
Q4255033 Medicina
Sobre os diferentes tipos de colágeno e suas associações clínicas clássicas, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4254964 Enfermagem
Conforme estabelecido pelo Coren-PR, o técnico de enfermagem possui algumas atribuições dentro da Atenção Básica em relação à saúde da criança. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4254962 Enfermagem
Considerando as etapas de realização de um curativo, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Preparar os materiais coerentes com o tipo de curativo a ser realizado e higienizar as mãos.

II. Remover o curativo anterior, com luvas calçadas e/ou pinças, utilizando solução fisiológica se estiver aderido e inspecionar a lesão e os tecidos subjacentes, notando o exsudato, a coloração, as bordas e outros detalhes que possam sem importantes de serem registrados e comunicados ao enfermeiro.

III. Irrigar o leito da lesão com solução fisiológica para remover sujidades e tecidos desvitalizados superficiais.

IV. Aplicar o curativo prescrito, cobrir e fixar conforme tipo de curativo prescrito, datar e assinar a parte externa
Alternativas
Q4254961 Enfermagem
Sobre a classificação dos curativos, assinale a alternativa incorreta. 
Alternativas
Q4254960 Enfermagem
Sobre os cuidados com estomias, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
Quando o paciente possui estomia ________, é importante observar sinais de hematúria, extravasamento, baixo débito e comunicar o enfermeiro para que ele avalie o paciente e se necessário informe o médico. Já no caso da estomia _______, é necessário realizar o esvaziamento e a limpeza da bolsa coletora sempre que necessário, além de observar sinais de complicação, como por exemplo, necrose, prolapso, hemorragia e comunicar o enfermeiro para que ele possa avaliar a situação. Em paciente que utilizem a estomia _________, em especial no momento pós-cirúrgico imediato, deve ser realizada a vigilância em relação ao sangramento e evitar a mobilização da cânula para prevenir a decanulação acidental. Pacientes com a estomia ________, precisam ter a alimentação iniciada o mais precocemente possível após o procedimento cirúrgico, evitando deterioração do estado nutricional. Além disso, o paciente deve ficar com a cabeceira elevada a 45° quando o dispositivo inserido no estoma estiver recebendo volume.  
Alternativas
Respostas
41: C
42: A
43: C
44: D
45: C
46: A
47: B
48: B
49: A
50: D
51: B
52: C
53: B
54: A
55: D
56: B
57: A
58: A
59: C
60: B