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Q4426888 Medicina
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a equipe organiza um grupo de cessação do tabagismo. Participam médico, enfermeiro, psicólogo e agente comunitário de saúde. As intervenções coletivas na atenção primária representam estratégia importante para o manejo de condições crônicas e fatores de risco, incluindo o tabagismo.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426887 Medicina
Um médico de família acompanha uma mulher de 52 anos que realiza consultas frequentes na unidade, com múltiplas queixas inespecíficas, alta demanda por exames e baixa adesão às condutas propostas. A equipe a descreve como “paciente difícil”. Na prática da atenção primária, usuários com alta frequência de consultas frequentemente desafiam a organização do cuidado e a relação equipe–paciente.

Considerando esse cenário, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426886 Medicina
As queixas musculoesqueléticas são altamente prevalentes na atenção primária, sendo fundamental distinguir padrões inflamatórios de degenerativos na avaliação inicial da poliartralgia.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426885 Medicina
Sobre a diferenciação entre Síndrome Dispéptica e Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426884 Medicina
A tosse crônica é uma queixa frequente na atenção primária e representa importante desafio diagnóstico, especialmente na ausência de sinais de gravidade.

Considerando a abordagem inicial nesses casos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426883 Medicina
Na prática da atenção primária, a interpretação de alterações discretas da função tireoidiana é frequente e pode levar a condutas inadequadas quando não baseada em critérios clínicos e laboratoriais bem definidos.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426882 Medicina
Um homem de 28 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) por episódios recorrentes de epistaxe anterior há cerca de 2 meses, geralmente após assoar o nariz. Refere obstrução nasal, prurido e espirros frequentes, sobretudo pela manhã. Ao exame: mucosa nasal hiperemiada, áreas de ressecamento em septo anterior e secreção clara. Sem sangramento ativo no momento.

Considerando o manejo adequado na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4426881 Psiquiatria
Uma criança de 6 anos é levada à consulta por queixas de “agitação excessiva” e dificuldade escolar. A professora relata desatenção, dificuldade em permanecer sentada e interrupções frequentes. A mãe refere que a criança também apresenta dificuldade para iniciar o sono, rotina irregular e uso de telas até tarde da noite. Durante a consulta, observa-se que a criança mantém pouco contato ocular, apresenta interesses restritos e dificuldade de interação social recíproca.

Considerando o quadro clínico e os princípios diagnósticos na atenção primária, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426880 Medicina
Uma mãe leva seu filho de 4 anos à Unidade Básica de Saúde (UBS) cerca de 40 minutos após ter sido picado por um escorpião enquanto brincava no quintal. A criança apresenta dor intensa no local, agitação, sudorese profusa, náuseas e dois episódios de vômitos.

Ao exame:
· FC: 150 bpm;
· FR: 32 irpm;
· SatO₂: 95% em ar ambiente;
· PA: 100x65 mmHg;
· Extremidades frias, sudorese difusa.
A UBS não dispõe de soro antiescorpiônico.

Considerando o manejo adequado nesse cenário, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426879 Medicina
Um homem de 34 anos, previamente hígido, retorna de viagem de ecoturismo na região amazônica há 7 dias. Refere início de febre alta súbita (39,5°C), calafrios intensos, cefaleia, mialgia e náuseas. Evoluiu, após 3 dias, com icterícia, oligúria e dor abdominal difusa. Nega vacinação prévia para febre amarela.
Ao exame físico: prostração, icterícia ++/4+, PA100x60 mmHg.

Exames laboratoriais:

· Creatinina: 2,3 mg/dL;
· Bilirrubina total: 8,2 mg/dL(direta predominante);
· AST/ALT: discretamente elevadas (<200 U/L);
· Plaquetas: 95.000/mm³.

Considerando o quadro clínico, epidemiológico e os principais diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4426847 Medicina
A puberdade precoce é definida pelo surgimento de caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos. O reconhecimento adequado da etiologia é fundamental para o diagnóstico diferencial entre as formas centrais e periféricas, bem como para a definição do tratamento. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4426846 Medicina
Uma criança de 6 anos é admitida na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica com pneumonia bacteriana complicada por derrame pleural. Após 24 horas de internação, evolui com piora respiratória, necessitando de ventilação mecânica invasiva. Os exames revelam:
· Hemocultura positiva para Streptococcus pneumoniae;
· Relação PaO₂/FiO₂ = 160 sob ventilação mecânica invasiva;
· Lactato sérico = 6,2 mmol/L;
· Plaquetas = 180.000/mm³;
· Escala de Coma de Glasgow = 14;
· Ausência de drogas vasoativas.

Com base nas novas definições de sepse e choque séptico em pediatria, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426845 Medicina
Uma criança de 2 anos e 8 meses é admitida na enfermaria pediátrica devido a febre diária há 8 dias, com temperaturas entre 39°C e 40°C, acompanhada de irritabilidade intensa e redução do apetite. Nos primeiros dias do quadro, apresentou hiperemia ocular bilateral sem secreção e foi diagnosticada com conjuntivite viral. Evoluiu posteriormente com exantema difuso em tronco e membros, edema doloroso em mãos e pés e aumento de volume cervical à esquerda. Ao exame físico, observa-se criança irritada, febril, com lábios intensamente hiperemiados e fissurados, língua com papilas proeminentes, hiperemia conjuntival bilateral não purulenta, linfonodo cervical esquerdo de aproximadamente 2 cm e edema de dorso das mãos e dos pés associado a eritema palmar. Os exames laboratoriais revelam: hemoglobina = 10,1 g/dL; leucócitos = 18.500/mm³ (82% neutrófilos); plaquetas = 590.000/mm³; PCR = 13 mg/dL; VHS = 76 mm/h; albumina = 2,9 g/dL; TGP= 68 U/L; sódio = 131 mEq/L; urina tipo I com 20 leucócitos/campo e urocultura negativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4426844 Medicina
Um lactente de 4 meses, com diagnóstico prévio de Comunicação Interventricular (CIV) perimembranosa de grande fluxo, é levado à consulta de puericultura devido a dificuldades persistentes na alimentação. A mãe relata que o bebê apresenta sudorese excessiva na fronte durante as mamadas, as quais são interrompidas precocemente por cansaço, e o ganho ponderal tem sido insatisfatório nos últimos dois meses (atualmente abaixo do percentil 3 para peso/idade). Ao exame físico, o paciente apresenta-se ativo, porém taquipneico (FR 68 irpm), com frequência cardíaca de 155 bpm, impulsões precordiais visíveis e ictus cordis desviado para a esquerda. A ausculta cardíaca revela sopro holossistólico 4+/6+ em borda esternal esquerda baixa e presença de terceira bulha (B3) em ápice, configurando ritmo de galope. O fígado é palpável a 4 cm da reborda costal direita. Sobre esse paciente, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426843 Medicina
A Lesão Renal Aguda (LRA) é uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição abrupta da função renal, com declínio da taxa de filtração glomerular e retenção de escórias nitrogenadas. No cenário pediátrico, a vigilância e o diagnóstico precoce são fundamentais para reduzir a morbimortalidade associada, especialmente em pacientes criticamente enfermos. Partindo dessas considerações, assinale a alternativa CORRETA sobre o assunto. 
Alternativas
Q4426842 Medicina
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) pode manifestar-se por sintomas digestivos e extraesofágicos, incluindo manifestações respiratórias. O reconhecimento adequado dessas apresentações é fundamental para evitar tratamentos desnecessários e orientar corretamente a abordagem terapêutica. Sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4426841 Medicina
As parasitoses intestinais, incluindo helmintíases e protozooses, permanecem relevantes na morbidade pediátrica, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade sanitária. O diagnóstico adequado e a escolha correta da terapêutica são fundamentais para reduzir complicações clínicas e interromper ciclos de transmissão. Com base no Guia Prático de Atualização da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre parasitoses intestinais, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4426840 Medicina
O diagnóstico de asma em crianças de 6 a 11 anos fundamenta-se na combinação de características clínicas e evidências de limitação variável do fluxo aéreo expiratório. Sobre os critérios diagnósticos recomendados pelo Global Initiative for Asthma (GINA) 2026, analise as afirmativas a seguir.

I- A presença de sintomas respiratórios como sibilância, dispneia, aperto torácico ou tosse, com variação ao longo do tempo e em intensidade, constitui característica clínica compatível com asma.
II- A demonstração de reversibilidade significativa da obstrução das vias aéreas após uso de broncodilatador representa uma das evidências objetivas que podem confirmar o diagnóstico de asma.
III- Na ausência de alterações na espirometria inicial, o diagnóstico de asma torna-se menos provável, sendo geralmente suficiente apenas o acompanhamento clínico, sem necessidade de investigação complementar.
IV- Quando a avaliação objetiva da função pulmonar não está disponível, a resposta clínica favorável após teste terapêutico com corticosteroide inalatório pode contribuir para a confirmação diagnóstica.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q4426839 Medicina
Dentro da prática pediátrica, o manejo das exacerbações asmáticas em crianças menores de 6 anos representa um desafio clínico frequente, exigindo reconhecimento precoce da gravidade e adoção de intervenções terapêuticas adequadas. Nesse contexto, as recomendações da Global Initiative for Asthma (GINA) constituem uma das principais referências internacionais para a abordagem diagnóstica e terapêutica da doença. De acordo com as atualizações do GINA 2026 para crianças com 6 anos ou menos, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE as recomendações para o manejo da crise asmática. 
Alternativas
Q4426838 Medicina
A Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória cutânea crônica caracterizada por prurido, xerose e lesões eczematosas recorrentes, frequentemente associada a outras doenças atópicas. Nas formas moderadas e graves, pode haver importante impacto psicossocial e comprometimento da qualidade de vida. Acerca das recomendações atualizadas sobre o assunto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Respostas
21: A
22: D
23: A
24: E
25: B
26: B
27: C
28: E
29: B
30: C
31: C
32: E
33: E
34: A
35: A
36: D
37: D
38: E
39: C
40: B