Questões de Concurso para Prefeitura de Areia - PB

Q4047651

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047651 Medicina

O estudo Women's Health Initiative (WHI) foi um dos maiores já publicados acerca do tema terapia de reposição hormonal no climatério. Uma de suas últimas atualizações divulgou dados provenientes do braço que recebeu estrogênio isolado. Em relação a este grupo, está CORRETO afirmar que:

A

houve aumento do risco relativo de câncer de mama e de endométrio.

B

houve redução do risco relativo de câncer de mama.

C

houve maior risco relativo de câncer de mama que no braço com terapia combinada.

D

houve risco relativo de câncer de mama semelhante (RR=1,26) ao do braço com terapia combinada.

E

houve aumento do risco relativo de câncer de ovário e endométrio.

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Q4047650

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047650 Medicina

Uma paciente de 6 anos chega ao Ambulatório de Ginecologia com os seguintes exames:

* LH=1,1 mUI/ml
(Valor de referência em mUI/mL: Fase folicular: 2-12 / Pico ovulatório: 15-50 / Fase lútea: 5-15 / Menopausa: > 15 / Sexo masculino: até 14 / Crianças pré-púberes: até 1,5).

* FSH=0,98 mUI/ml
(Valor de referência em mUI/mL: Fase folicular: até 12 / Pico ovulatório:12 - 25 / Fase lútea: até 12 / Menopausa: > 30 / Sexo masculino:até 10 / Crianças pré-púberes:até 4,0).

* Estradiol=1,6ng/dL
(Valor de referência em ng/dL: Fase folicular: 1,0 - 30 / Pico ovulatório: 15,0 - 60,0 / Fase lútea: 5,0 - 30,0 / Menopausa: até 3,0 / Sexo masculino: 1,0 - 6,0 / Crianças pré-púberes: até 3,0).

A mãe refere que os exames foram solicitados, na UBSF, para investigar "os seios crescidos” da filha.
Exame físico: elevação da mama e aréola como pequeno montículo. Fluxo papilar negativo. Ausência de pêlos pubianos e axilares.

Em relação ao caso clínico acima, marque a principal hipótese diagnóstica.

A

Puberdade precoce central.

B

Telarca isolada.

C

Pseudopuberdade precoce.

D

Adrenarca premature.

E

Puberdade normal.

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Q4047649

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Ginecologista |

Q4047649 Medicina

Na histerossalpingografia para investigação de infertilidade em uma paciente de 33 anos, foram identificados dois corpos e dois colos uterinos. É CORRETO afirmar que, durante o desenvolvimento intrauterino desta paciente, NÃO houve:

A

canalização dos ductos mesonéfricos.

B

fusão dos ductos de Wollf.

C

fusão dos ductos de Müller.

D

fusão do seios urogenitais.

E

canalização do seio urogenital.

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Q4047648

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047648 Medicina

Qual dentre os tratamentos relacionados abaixo é o mais efetivo no tratamento da polineuropatia inflamatórias desmielinizantes crônica (CIDP)?

A

Prednisona 60 a 80 mg por dia, por dois a três meses ou até ocorrer melhora objetiva; ou Imunoglobulina 400 mg/Kg/ dia por 3 a 5 dias. Azatioprina nos casos resistentes. Fisioterapia.

B

Prednisona 60 a 80 mg por dia, por dois a três meses ou até ocorrer melhora objetiva ou Imunoglobulina 400 mg/Kg/ dia por 3 a 5 dias, ou plasmaférese. Micofenolato de Mofetila nos casos resistentes. Fisioterapia.

C

Prednisona 60 a 80 mg por dia, por dois a três meses ou até ocorrer melhora objetiva ou plasmaférese. Metotrexato nos casos resistentes. Fisioterapia.

D

Imunoglobulina 400 mg/Kg/dia por 3 a 5 dias, ou plasmaférese. Fisioterapia.

E

Prednisona 60 a 80 mg por dia, por dois a três meses ou até ocorrer melhora objetiva ou plasmaférese. Rituximab nos casos resistentes. Fisioterapia.

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Q4047647

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047647 Medicina

A característica clínica inicial mais proeminente na maioria dos casos da doença de Alzheimer é:

A

Distúrbios psiquiátricos.

B

Progressão episódica, com progressiva acumulação de déficits cognitivos a cada etapa.

C

Perda da memória de curto prazo.

D

Alterações do comportamento social.

E

Transtorno da linguagem, principalmente dificuldade em "encontrar a palavra".

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Q4047646

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047646 Medicina

As drogas listadas abaixo podem induzir o aparecimento de sinais parkinsonianos, EXCETO:

A

Flunarizina.

B

Amiodarona.

C

Metoclopramida.

D

Lítio.

E

Neurolépticos.

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Q4047645

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047645 Medicina

As afirmações a seguir são verdadeiras em relação ao tratamento da doença de Parkinson com Levodopa/Carbidopa, EXCETO:

A

A associação de Levodopa/Carbidopa permite maior disponibilidade de Levodopa para atravessar a barreira hematoencefálica.

B

Há contraindicação para a prescrição de Levodopa com qualquer um dos seguintes fármacos: Selegilina, Clorpromazina, Desvenlafaxina e Tramadol.

C

Depois de 5 a 8 anos de tratamento com Levodopa, a maioria dos pacientes experimentou flutuações motoras e discinesias.

D

Evidências recentes favorecem a prescrição de Levodopa nas fases iniciais da doença de Parkinson.

E

Alimentos com alto teor proteico diminuem a efetividade da Levodopa por competir com a absorção da droga no intestino delgado e no transporte através da barreira hematoencefálica.

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Q4047644

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047644 Medicina

Relato de caso. Um homem de 48 anos foi à consulta por se queixar de dificuldade progressiva para andar, que se iniciou há cerca de 10 meses. O paciente disse que as coxas “estavam mais finas” e que, nos recentes dois meses, precisava de uma bengala para andar. Relata dificuldade de pentear o cabelo e levantar-se do vaso sanitário. Exame neurológico: tetraplegia com fraqueza muscular de predomínio proximal (grau 3 proximal nos membros inferiores, grau 4- proximal nos membros inferiores, grau 5 distal nos quatro membros). Atrofia das coxas. Reflexos, sensibilidade, pares cranianos e função cerebelar normais. CPK 3.620 UI/L (valores normais 50 a 200 UI/L). Eletromiografia: presença de potenciais de fibrilação e ondas positivas em repouso muscular bem como registro de potenciais de ação de unidades motoras de morfologia polifásica, amplitude e duração diminuídas nos músculos proximais. Estava em tratamento farmacológico com Aspirina 100 mg, Atorvastatina 20 mg, Losartana 50 mg, Bisoprolol 5 mg, Clonazepam 0,5 mg. Qual o mais provável diagnóstico?

A

Dermatomiosite.

B

Polimiosite.

C

Miosite por corpos de inclusão.

D

Miopatia necrotizante autoimune.

E

Miopatia paraneoplásica.

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Q4047643

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047643 Medicina

Tremor essencial é uma condição familiar herdada de forma autossômica dominante que pode se iniciar em qualquer idade. Tremor postural ou de ação pode afetar a cabeça, mãos e voz. Aingestão de pequenas quantidades de álcool melhora os sintomas. Exceto pelo tremor, o exame neurológico é normal. Qual a melhor conduta a ser adotada no tratamento do tremor essencial?

A

Frequentemente, o tratamento é desnecessário. Quando há alguma incapacidade, Propranolol 40 a 240 mg ou Primidona 100 mg três vezes ao dia pode ser prescrito.

B

Aassociação de Propranolol e Primidona é mais efetiva do que cada droga e deve ser prescrita quando o paciente apresenta alguma incapacidade.

C

Clonazepam pode ser usado no tratamento de tremor essencial, na dose máxima de 6 mg ao dia.

D

Pregabalina até 400 mg por dia, em doses divididas, é outra opção terapêutica.

E

Com a progressão dos sintomas a maioria dos pacientes se beneficiará com a estimulação talâmica de alta frequência (estimulação cerebral profunda).

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Q4047642

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047642 Medicina

Relato de caso. Uma mulher de 32 anos de idade foi submetida a raquianestesia há quatro dias para cirurgia cesariana. Desde então, queixa-se de cefaleia constante, generalizada, estimada em 8/10 na escala numérica de dor, que piora quando se mantêm em pé. Exame neurológico normal. Neste caso de cefaleia pós-punção dural, qual a melhor conduta inicial?

A

Repouso, hidratação endovenosa e Aminofilina oral 100 mg três vezes ao dia, por cinco dias.

B

Repouso, hidratação endovenosa e Naproxeno oral 275 mg duas vezes ao dia, por cinco dias.

C

Repouso, hidratação endovenosa e Tramadol oral 50 mg duas vezes ao dia, por 15 dias.

D

Remoção de pequena quantidade de sangue autólogo para injeção no espaço peridural (blood patch epidural).

E

Repouso no leito, hidratação endovenosa e Cafeína oral 100 mg a cada quatro horas.

Q4047641

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047641 Medicina

O ataque isquêmico transitório (AIT) é caracterizado por um déficit neurológico isquêmico focal do encéfalo que perdura por menos de 24 horas e usualmente se resolve em menos de duas horas. As afirmações a seguir são verdadeiras em relação ao AIT, EXCETO:

A

Cerca de 30% dos pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) têm história de AIT.

B

As causas de AIT são embolia cardíaca, trombose de arteríolas cerebrais, displasia fibromuscular da artéria carótida cervical, aterosclerose do arco da aorta e condições hematológicas, como doenças que cursam com hiperviscosidade do sangue.

C

Pacientes com mais de 60 anos de idade ou portadores de diabetes mellitus são mais prováveis de sofrer AVCI após AIT.

D

AIT que ocorrem no território carotídeo são mais comumente seguidos por AVCI do que os AIT expressados no território vertebrobasilar.

E

A ressonância nuclear magnética do encéfalo é indicada nas primeiras 24 horas do início dos sintomas para excluir hemorragia das arteríolas cerebrais.

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Q4047640

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047640 Medicina

Relato de caso. Um homem de 82 anos "caminhava no quintal" quando apresentou um episódio de tontura, mal-estar e perda da consciência, com queda ao solo, sem outro componente motor, que perdurou mais ou menos um minuto. Não houve mordedura de língua ou relaxamento de esfíncteres. Esse quadro clínico não foi seguido por confusão mental, fraqueza muscular ou outros sinais persistentes. Ele usa marcapasso cardíaco, toma Amiodarona 200 mg duas vezes ao dia, Aspirina 100 mg ao dia e Carbamazepina (CBZ) 200 mg duas vezes ao dia. Há relato de episódios semelhantes anteriores, fato que levou a prescrição de CBZ. Exame neurológico normal. PA 130x70 mmHg. Pulso 75 bpm. Eletroencefalograma e Ressonância Nuclear Magnética do encéfalo normais. Exames biológicos (hemograma, glicemia, eletrólitos etc.) normais. Qual o mais provável diagnóstico?

A

Síncope ortostática.

B

Síncope cardiogênica devido a associação de Carbamazepina e Amiodarona.

C

Síncope vasovagal.

D

Epilepsia atônica.

E

Síncope cardiogênica causada por disfunção do nó sinusal devido ao uso de Amiodarona.

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Q4047639

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047639 Farmácia

As afirmações a seguir são verdadeiras em relação à droga antiepiléptica Carbamazepina, EXCETO:

A

A preparação de liberação lenta permite a tomar a medicação duas vezes ao dia.

B

É considerada a droga de escolha para tratamento de crises epilépticas focais e tônico-clônica generalizadas.

C

Tem ação teratogênica por induzir defeitos no tubo neural, mas o uso de folato controla esse efeito adverso.

D

Necessita de titulação da dose no início do tratamento para minimizar efeitos colaterais.

E

Os principais efeitos colaterais são tontura, diplopia, sedação e hiponatremia.

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Q4047638

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047638 Medicina

Relato de caso. Paciente de 17 anos, nascido de gestação e parto normais. É o terceiro filho de uma prole de três crianças e apresentou bom desenvolvimento neuropsicomotor, exceto por perda da acuidade visual desde os cinco anos de idade. Os pais são primos em terceiro grau e negam conhecer doença semelhante entre familiares. Há dois anos, o paciente passou a apresentar crises frequentes, expressadas por mioclonia generalizada, que às vezes evoluíam para crise convulsiva generalizada tônico-clônica, conforme a descrição. Queixa-se de fraqueza muscular e desequilíbrio. Exame neurológico: marcha atáxica, nistagmo vertical, disartria, tetraparesia com fraqueza muscular de predomínio proximal. Arreflexia aquileu. Diagnóstico sindrômico: Epilepsia mioclônica. Epilepsia generalizada. Ataxia. Nistagmo. Miopatia. Disartria. Alteração visual. Qual o mais provável diagnóstico?

A

Ataxia hereditária mitocondrial.

B

Síndrome de Kearns-Sayre.

C

Encefalomiopatia mitocondrial com acidose lática e episódios "stroke-likes" (MELAS).

D

Síndrome da depleção do DNAmitocondrial.

E

Epilepsia mioclônica associada com fibras vermelhas rasgadas (MERRF).

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Q4047637

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047637 Medicina

Um paciente se submeteu a uma cirurgia ortopédica. Ele se queixa de dor no pós-operatório imediato. Qual o tipo de dor sentida pelo paciente?

A

Neuropática.

B

Nociceptiva.

C

Inflamatória.

D

Funcional.

E

Psicológica.

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Q4047636

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047636 Medicina

Relato de caso. Uma mulher destra de 32 anos relata crises de cefaleia há quatro anos, ocorrendo um a dois episódios por mês no ano recente, caracterizadas como dor pulsátil, lateralizada no hemicrânio direito ou esquerdo, de forte intensidade, acompanhada por náuseas, fotofobia e fonofobia, piorando com atividades físicas rotineiras e melhorando com o uso de analgésicos comuns. O exame neurológico foi normal.

Qual o diagnóstico CORRETO?

A

Enxaqueca crônica diária.

B

Cefaleia do tipo tensional episódica.

C

Enxaqueca com aura.

D

Cefaleia do tipo tensional crônica.

E

Enxaqueca sem aura.

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Q4047635

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047635 Medicina

É CORRETO afirmar em relação às cefaleias em salva:

A

O tratamento de primeira escolha para a crise é oxigênio úmido a 100%, 15 a 20 L/minuto, por máscara nasal, durante 25 minutos.

B

A prevalência é maior entre mulheres de meia idade.

C

Há frequentemente história familiar de cefaleia ou enxaqueca entre os portadores.

D

As crises se caracterizam por episódios de cefaleia intensa, unilateral, periorbital, associada a sinais autonômicos, síndrome de Horner ipsilateral e remissão espontânea.

E

O tratamento profilático de escolha é amitriptilina 25 a 150 mg por dia, antes de dormir, por 30 a 90 dias.

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Q4047634

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico Neurologista |

Q4047634 Medicina

As afirmações a seguir são verdadeiras em relação ao tratamento das enxaquecas, EXCETO:

A

Analgésicos (ibuprofeno, aspirina, naproxeno ou paracetamol) frequentemente aliviam os sintomas quando tomados imediatamente ao início dos sintomas das crises de enxaqueca leves ou moderadas.

B

Durante a crise repouso em um quarto escuro, atenuam-se os sintomas.

C

Anticorpos monoclonais antagonistas do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina têm eficácia de 90% quando administrados para a prevenção da enxaqueca.

D

Tripitanos (agonistas serotonérgicos) são rapidamente efetivos para abortar as crises, mas devem ser evitados em mulheres grávidas, pacientes com antecedentes de acidente vascular cerebral isquêmico, ataque isquêmico transitório ou hipertensão não controlada.

E

Analgésicos opioides devem ser evitados devido à alta frequência de efeito rebote e tendência a desenvolver adição.

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Q4047633

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Nutricionista |

Q4047633 Nutrição

A conduta dietoterápica nos pacientes com síndrome do intestino irritável (SII) implica a dieta de eliminação FODMAP(Fermentable oligosaccharides, disacchrides, monosacchirides and polyols). A redução dos FODMAPda dieta resultou em efeito benéfico para os pacientes com SII e outros distúrbios gastrintestinais. Quais desses alimentos são considerados fontes ricas de FODMAP?

A

Alcachofra, leite de vaca, maçã e couve-flor.

B

Cenoura, leites sem lactose, banana e limão.

C

Berinjela, leite de arroz, mirtilo e limão.

D

Tomate, queijo brie, uva e laranja.

E

Cereais isentos de glúten, iogurte isento de lactose, morango e açúcar.

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Q4047632

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Nutricionista |

Q4047632 Nutrição

Pacientes com doenças graves, qualquer que seja a causa, são caracterizados por aumento na produção de radicais livres e diminuição dos níveis circulantes de quase todos os micronutrientes antioxidantes. Uns dos alvos dos radicais livres são as lipoproteínas e sua modificação oxidativa, principalmente a LDL-colesterol, que parece ser muito importante para o desenvolvimento da lesão aterosclerótica. Os LDL- Colesterol são transportadoras primárias de:

A

Ácidos graxos.

B

Colesterol no sangue.

C

Enzimas.

D

Hormônios.

E

Glicerol.

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