Questões de Concurso Para prefeitura de manaus - am

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Q1900656 Medicina
Na síndrome de ressecção transuretral são observadas manifestações cardiológicas e neurológicas. Assinale a opção que indica uma manifestação clínica inicial e branda dessa síndrome.
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Q1900655 Medicina
O maior controle das infeções pulmonares graves na terapia intensiva e a possibilidade de realizar mais facilmente cirurgias torácicas, com maior segurança e melhor controle da morbimortalidade, estão relacionados com o desenvolvimento da(o) 
Alternativas
Q1900654 Medicina
Mulher, 85 anos, será submetida a cirurgia de catarata com bloqueio peribulbar. Alterações na frequência cardíaca em anestesia regional oftalmológica, principalmente em idosos, é uma preocupação constante e que estão relacionadas à síndrome da fragilidade, síndrome geriátrica causada pela queda da reserva funcional e da resistência, que está associada a um alto risco de complicações e à mortalidade.
Alguns índices e tabelas permitem que o anestesiologista possa aferir o grau de fragilidade antes do ato anestésico e tome os cuidados pertinentes. 
Assinale a opção que apresenta outra característica da fragilidade
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Q1900653 Medicina
Gestante com 35 semanas de gestação e quadro de apendicite aguda será submetida a videolaparotomia exploradora. É função do anestesiologista, nessas condições, monitorar aspectos relativos ao procedimento cirúrgico e a ventilação pulmonar da gestante.
Diante disso, a pressão na cavidade abdominal, o volume corrente no per-operatório, o número de incursões respiratórias por minuto e a pressão de insuflação pulmonar ideais não devem ser superiores, respectivamente, a 
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Q1900652 Medicina
Gestante a termo, 37 anos, será submetida a terceira cesariana. A opção para anestesia aceita pela paciente foi raquianestesia com bupivacaína hiperbárica. 
O anestesiologista deve estar ciente e preparado para observar e combater a complicação mais prevalente após raquianestesia para cesariana.
Esta complicação é a(o) 
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Q1900651 Medicina
Alcançar nível sensitivo adequado para cirurgia de hérnia inguinal bilateral é imprescindível quando a raquianestesia é realizada. 
Os efeitos naturais de bloqueios no neuroeixo devem ser monitorados e se representarem ameaça à estabilidade hemodinâmica devem ser combatidos.
Após a raquianestesia para esta cirurgia, o nível sensitivo frequentemente alcançado, que leva ao bloqueio simpático completo e causa bradicardia e concomitante hipotensão arterial, situa-se em 
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Q1900650 Medicina
A reposição volumétrica em neurocirurgia é um fator preponderante para o sucesso dos procedimentos intracranianos sendo a escolha da solução a ser infundida muito importante para a correta manutenção da osmolaridade plasmática. 
Considerando que o valor normal desta varia entre 280 a 310mOsm.L-1, é correto afirmar que os principais responsáveis pela osmolaridade plasmática são o sódio e os ânions que o acompanham, principalmente,
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Q1900649 Medicina
Em cirurgias abdominais de grande porte, quando sangramentos vultosos podem ocorrer, torna-se necessária intensa reposição volêmica e de controle para evitar possíveis danos cerebrais. 
A monitorização mais adequada para observar a temperatura cerebral é feita com a colocação do sensor de temperatura na
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Q1900648 Medicina
A utilização adequada e segura de um bloqueador neuromuscular (BNM) e seus agentes reversores, diz respeito a todos os momentos da anestesia, o que envolve a avaliação da ação exercida pelos fármacos bloqueadores ou reversores. 
Ao término da anestesia, no despertar do paciente e para que este possa ser extubado com total segurança, a monitorização deve ser utilizada caso um BNM tenha sido utilizado na anestesia.
Classicamente, a forma mais adequada de monitorização da transmissão neuromuscular é a 
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Q1900647 Medicina

A necessidade da realização de anestesia em pacientes com alterações endócrinas é frequente.

Sobre as alterações possíveis de ocorrer no período perioperatório, em uma paciente com hipotireoidismo, analise os itens a seguir.

I. Hipertermia.

II. Depressão miocárdica.

III. Redução da volemia.

IV. Hiponatremia.

V. Aumento da frequência cardíaca.

VI. Distensão abdominal.

VII. Aumento da metabolização hepática de fármacos.

VIII. Dificuldade no desmame ventilatório. Está correto o que se afirma em 

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Q1900646 Medicina
A intubação traqueal pode ser considerada como o primeiro desafio para o anestesiologista que irá realizar uma anestesia geral com a intubação sendo necessária. 
A observação cuidadosa de todos os aspectos das vias aéreas, no momento da avaliação pré-anestésica, é fundamental e nunca deve ser desconsiderada. Nesta avaliação, achados no exame físico são bons preditores de dificuldade de ventilação e intubação traqueal.
Assinale a opção que apresenta dois destes preditores.
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Q1900645 Medicina
A sala de cirurgia precisa ter inúmeros equipamentos elétrico-eletrônicos que podem sujeitar, em algumas situações, a ocorrência de fugas elétricas ou mesmo choques elétricos tanto na equipe cirúrgica como nos pacientes.
A esse respeito, assinale a correlação correta. 
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Q1900644 Medicina
Homem, 59 anos, renal crônico, compensado sem hemodiálise, sofre ferimento abdominal com faca, autoprovocado, ao preparar churrasco com amigos. Ao chegar no setor de emergência de hospital próximo, decide-se por fazer laparotomia exploradora sob anestesia geral. 
Exame físico: normal, com exceção de perfuração abdominal, sangrante; pressão arterial sistêmica: 165x95mmHg; frequência cardíaca: 123bpm. 
Exames laboratoriais no momento da internação: hematócrito = 38%; creatinina = 1,7mg/dL; ureia = 65mg/dL; Na+ = 146mEq/L; K+ = 5,9mEq/L. 
Eletrocardiograma: normal. Radiografia simples de abdome: ar na cavidade abdominal.
Na indução da anestesia geral, para facilitar a intubação orotraqueal na indução da anestesia com sequência rápida, o bloqueador neuromuscular mais adequado e a respectiva dose são
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Q1900643 Medicina
A analgesia multimodal traz inúmeros benefícios fisiológicos, potencializando a analgesia, tanto no pré-operatório como no pós-operatório.
O anti-inflamatório não hormonal (AINH) com alta potência, inibidor específico da COX2, que pode ser utilizado por via parenteral e é extremamente útil diante do conceito da analgesia multimodal, é o 
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Q1900642 Medicina
Os opioides são classificados de diversas maneiras, de acordo com suas características fármaco-químicas. Assinale a opção que indica um opioide agonista puro, sintético, forte, com alta afinidade pelos receptores μ e alto potencial de dependência.
Alternativas
Q1900641 Medicina
Em crianças submetidas à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, as respostas hiperdinâmicas ao estímulo cirúrgico podem ser melhor controladas com o uso da associação
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Q1900640 Medicina
A dexmedetomidina, por suas características relacionadas à ligação proteica, deve ser utilizada na manutenção de sedação ou como adjuvante na anestesia, em doses que não ultrapassem 0,2μg.kg-1.h-1, em pacientes com comprometimento
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Q1900639 Medicina
A administração de clonidina no espaço subaracnoide, em doses superiores a 150μg, não causa hipotensão na intensidade que esta seria esperada.
A explicação para este fato é a determinação, pela clonidina, do efeito 
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Q1900638 Medicina
A utilização de doses subanestésicas, entre 0,3 a 0,5mg, da cetamina (S)+ em paciente politraumatizado vítima de acidente, está relacionada à
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Q1900637 Medicina
A eletroconvulsoterapia (ECT) é um procedimento que vem, há alguns anos, ganhando espaço e sendo cada vez mais utilizado em pacientes com depressão grave. Estes procedimentos são curtos, realizados sob sedação e é necessário que o paciente apresente convulsão intensa e prolongada, que é acompanhada por eletroencefalografia.
O fármaco mais adequado para sedar o paciente submetido à ECT, por suas características farmacológicas, é o 
Alternativas
Respostas
2521: A
2522: E
2523: D
2524: B
2525: C
2526: A
2527: A
2528: E
2529: E
2530: D
2531: A
2532: C
2533: B
2534: C
2535: D
2536: E
2537: B
2538: C
2539: A
2540: D