Questões de Concurso para Prefeitura de Craíbas - AL

Q3789978

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789978 Medicina

A imunização dos profissionais de saúde é uma medida de biossegurança primária, visando proteger a saúde do trabalhador e dos pacientes (imunidade de rebanho).
Assinale a alternativa CORRETA.

A

O empregador não possui qualquer responsabilidade quanto ao fornecimento, exigência ou controle da situação vacinal de seus funcionários, cabendo exclusivamente ao trabalhador decidir, de forma individual e privada, sobre sua imunização, independentemente do risco ocupacional envolvido.

B

A vacina contra a Hepatite B deve ser administrada apenas após a ocorrência do primeiro acidente ocupacional com material perfurocortante, funcionando como medida terapêutica imediata, não sendo indicada como ação preventiva antes do início das atividades profissionais.

C

Todo trabalhador de serviço de saúde deve ter o esquema vacinal atualizado conforme o Programa Nacional de Imunizações (PNI), sendo obrigatória a vacinação contra Hepatite B, Tétano e Difteria (dT), além de doses sazonais como a da Influenza, salvo contraindicação médica comprovada.

D

A vacinação é facultativa para profissionais que exercem funções administrativas em ambientes hospitalares, pois, por não realizarem contato direto com pacientes, estariam isentos de riscos biológicos e não necessitariam seguir as recomendações do calendário vacinal aplicado aos demais trabalhadores da saúde.

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Q3789977

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789977 Direito Sanitário

A garantia de acompanhante nos serviços de saúde é um direito assegurado por leis específicas para grupos vulneráveis. Analise as afirmativas a seguir:
I. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) garante a permanência em tempo integral de um dos pais ou responsável nos casos de internação de criança ou adolescente.
II. O Estatuto do Idoso assegura ao idoso internado ou em observação o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico.
III. Em unidades de Terapia Intensiva (UTI), o direito a acompanhante é automaticamente revogado para todos os grupos (crianças, idosos, parturientes) devido ao risco biológico, sendo permitida apenas visita rápida.
Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

I e III apenas.

C

I, II e III.

D

II apenas.

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Q3789976

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789976 Direito Sanitário

A Lei 8.080/90 define em seu Artigo 5º os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS). Assinale a alternativa que apresenta um desses objetivos CORRETA.

A

A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde, atuando não apenas na doença, mas nas causas sociais e ambientais que interferem na qualidade de vida da população.

B

A promoção da saúde por meio exclusivo da ampliação do acesso a planos de saúde privados subsidiados com recursos públicos, transferindo progressivamente ao mercado a responsabilidade pela assistência à população e diminuindo a atuação direta do Estado.

C

A centralização da assistência médica em hospitais de alta complexidade localizados nas capitais dos estados, priorizando a especialização extrema dos serviços e reduzindo o papel da atenção básica e das ações descentralizadas no território.

D

O controle das doenças apenas quando estas atingem níveis epidêmicos ou pandêmicos, não cabendo ao SUS desenvolver ações permanentes de promoção da saúde, prevenção de agravos, vigilância epidemiológica ou vigilância sanitária em períodos considerados de normalidade.

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Q3789975

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789975 Segurança e Saúde no Trabalho

A utilização de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) é mandatória para a proteção do trabalhador contra riscos biológicos, químicos e físicos no ambiente hospitalar. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao uso de luvas.

A

A utilização de luvas duplas em procedimentos assistenciais dispensa a necessidade de higienização das mãos após a retirada do EPI, uma vez que a sobreposição das luvas garante isolamento completo da pele do profissional contra microrganismos e resíduos biológicos.

B

As luvas cirúrgicas esterilizadas podem ser higienizadas com álcool a 70% e reutilizadas em procedimentos considerados de menor complexidade, como forma de racionalizar recursos materiais e reduzir custos operacionais da unidade hospitalar.

C

As luvas de procedimento não devem ser reutilizadas ou lavadas, devendo ser trocadas entre procedimentos em diferentes pacientes ou entre sítios corporais distintos (contaminado para limpo) no mesmo paciente, sendo a higienização das mãos obrigatória imediatamente após sua retirada.

D

O profissional pode manter as mesmas luvas utilizadas no exame do paciente para circular pela unidade, abrir portas, manusear equipamentos e atender telefonemas, desde que não haja presença visível de sangue ou secreções nas superfícies das luvas.

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Q3789974

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789974 Medicina

O gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) é crucial para a biossegurança e proteção ambiental. Analise as afirmativas a seguir sobre a segregação dos resíduos:
I. O Grupo A (Resíduos Biológicos) engloba materiais com possível presença de agentes biológicos que podem apresentar risco de infecção, devendo ser descartados em sacos brancos leitosos com o símbolo de risco infectante.
II. O Grupo E (Materiais Perfurocortantes) deve ser descartado em recipientes rígidos, estanques e resistentes a pontura e ruptura, identificados com o símbolo de risco biológico.
III. Os resíduos do Grupo D (Resíduos Comuns), como papel de escritório e restos de alimentos não provenientes de áreas de isolamento, devem ser descartados em sacos vermelhos destinados a resíduos químicos perigosos.
Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

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Q3789973

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789973 Saúde Pública

Um paciente idoso chega à recepção da unidade de saúde com dificuldades auditivas e visíveis limitações de locomoção, solicitando informações sobre agendamento de consultas, mas demonstra dificuldade em compreender as orientações verbais rápidas do atendente. Considerando os princípios de comunicabilidade e acessibilidade no atendimento em saúde, assinale a alternativa CORRETA.

A

O profissional deve orientar o paciente a buscar exclusivamente as informações disponíveis em cartazes e murais afixados na unidade, uma vez que todas as regras de agendamento encontram-se descritas nesses materiais, transferindo ao usuário a responsabilidade integral pela compreensão do procedimento.

B

O atendente deve elevar o tom de voz e acelerar a fala para tornar o atendimento mais rápido, priorizando a fluidez da fila e o cumprimento do tempo médio estabelecido pela gestão, ainda que isso comprometa a compreensão das informações pelo paciente idoso.

C

O funcionário deve recusar-se a fornecer orientações completas naquele momento e solicitar que o paciente retorne acompanhado de um familiar ou cuidador, evitando prestar esclarecimentos diretos para reduzir o risco de equívocos, mesmo diante da demanda imediata apresentada.

D

O profissional deve adotar uma postura empática, falando de frente para o paciente de forma pausada e clara, eliminando ruídos externos se possível e, se necessário, utilizar recursos visuais ou escritos para garantir que a informação foi efetivamente compreendida pelo usuário.

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Q3789972

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789972 Medicina

O direito à informação clara e objetiva é um dos pilares da relação entre profissional de saúde e paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O paciente tem direito a receber informações claras sobre seu estado de saúde, diagnósticos, tratamentos disponíveis, riscos, efeitos colaterais e prognósticos, em linguagem acessível e respeitosa.
(__) É permitido ao médico omitir informações graves do paciente se a família solicitar, sob a justificativa de "proteção psicológica", mesmo que o paciente esteja lúcido e capaz de compreender.
(__) O paciente tem direito a ter acesso ao seu prontuário a qualquer momento e a receber cópia integral dos documentos ali contidos, mediante solicitação.
(__) As receitas e prescrições médicas podem ser entregues com caligrafia ilegível, cabendo ao farmacêutico decifrar o conteúdo, visto que o paciente não tem conhecimento técnico para entender o nome dos remédios.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

F, F, V, V.

C

V, F, F, V.

D

V, V, F, F.

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Q3789971

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789971 Medicina

A qualidade do atendimento em saúde está intrinsecamente ligada à capacidade de resolução das demandas apresentadas pelos usuários desde a sua chegada. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A resolutividade no atendimento implica que a unidade de saúde deve ser capaz de acolher e dar uma resposta positiva ao problema do usuário, seja resolvendo-o no local ou encaminhando-o responsavelmente para outro serviço da rede.
(__) O atendimento deve ser fragmentado, ou seja, o recepcionista cuida apenas da burocracia e não precisa saber para onde encaminhar o paciente em casos clínicos, pois isso é função exclusiva de médicos.
(__) A responsabilização sanitária significa que a equipe de saúde deve assumir a responsabilidade pelo cuidado do usuário ao longo do tempo, evitando o "jogo de empurra" entre os setores.
(__) O atendimento humanizado deve priorizar a tecnologia dura (equipamentos) em detrimento da tecnologia leve (relações e comunicação), pois máquinas não cometem erros.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, F, F.

C

V, F, F, V.

D

V, F, V, F.

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Q3789970

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789970 Medicina

A "Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde" assegura que todo cidadão tem direito ao atendimento humanizado, acolhedor e livre de qualquer discriminação. Assinale a alternativa CORRETA sobre os direitos fundamentais do usuário do SUS.

A

O paciente deve ser identificado apenas pelo número da senha de atendimento ou pela denominação da doença apresentada, como "o diabético do leito 5", sob o argumento de preservação do anonimato, sendo dispensável o uso do nome civil ou social no ambiente assistencial.

B

O usuário tem direito a ser identificado pelo nome e sobrenome civil, devendo existir em todo documento do usuário e na identificação pessoal um campo para se registrar o nome social, independente do registro civil, sendo respeitado o uso deste nome no tratamento.

C

O cidadão pode participar da escolha do tratamento proposto, porém não possui o direito de recusar procedimentos indicados pelo médico, uma vez que o conhecimento técnico-científico do profissional deve prevalecer integralmente sobre a autonomia e a vontade do paciente.

D

O usuário perde o direito ao sigilo das informações relativas à sua saúde quando diagnosticado com doença contagiosa, devendo o serviço de saúde divulgar publicamente sua identidade, inclusive por meio de exposição de imagem em locais visíveis da unidade, como forma de alertar outros usuários.

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Q3789969

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789969 Direito Sanitário

O Artigo 19-I da Lei 8.080/90 estabelece as diretrizes para o Subsistema de Atendimento e Internação Domiciliar. Assinale a alternativa CORRETA sobre essa modalidade de assistência.

A

O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos níveis de medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora, e só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa concordância do paciente e de sua família.

B

O subsistema de atendimento domiciliar tem como finalidade exclusiva a entrega periódica de medicamentos ao paciente em sua residência, não prevendo a realização de visitas técnicas, acompanhamento clínico ou atuação de profissionais como médicos, enfermeiros, fisioterapeutas ou outros membros da equipe de saúde.

C

O atendimento domiciliar substitui integralmente a rede hospitalar, devendo todos os pacientes do SUS, inclusive aqueles que necessitam de procedimentos cirúrgicos complexos ou suporte intensivo, ser tratados exclusivamente em suas residências como forma de redução de custos públicos.

D

A internação domiciliar pode ser determinada unilateralmente pelo gestor do sistema de saúde como estratégia administrativa para liberar leitos hospitalares, sendo obrigatória para a família, ainda que não haja concordância do paciente ou condições adequadas para o cuidado no domicílio.

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Q3789968

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789968 Medicina

A profilaxia antibiótica para Endocardite Infecciosa (EI) sofreu restrições nas diretrizes mais recentes. Assinale a alternativa CORRETA que indica um grupo de pacientes que AINDA tem indicação formal de profilaxia antes de procedimentos odontológicos invasivos.

A

Pacientes portadores de próteses valvares cardíacas (biológicas ou mecânicas), pacientes com história prévia de endocardite infecciosa e pacientes com cardiopatia congênita cianótica não corrigida ou corrigida com material protético (nos primeiros 6 meses).

B

Pacientes com estenose aórtica calcificada senil sem prótese, devido à turbulência do fluxo sanguíneo.

C

Pacientes com prolapso de valva mitral com regurgitação leve, pois o jato regurgitante é um fator de risco alto para colonização bacteriana.

D

Qualquer paciente portador de marca-passo definitivo ou cardiodesfibrilador implantável, devido à presença de cabos intracardíacos.

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Q3789967

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789967 Medicina

Paciente jovem apresenta dor torácica pleurítica aguda, que piora com a inspiração profunda e melhora ao sentar-se e inclinar o tronco para frente. O ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST difuso (côncavo) e infradesnivelamento do segmento PR. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e tratamento inicial.

A

O quadro sugere Infarto Agudo do Miocárdio com supra de ST extenso, devendo o paciente ser encaminhado imediatamente para cateterismo cardíaco e trombólise.

B

Trata-se de Miocardite Fulminante, exigindo internação em UTI e uso de imunossupressores (corticoides) em altas doses como terapia padrão para todos os casos.

C

A dor e o ECG indicam Dissecção de Aorta, sendo contraindicado o uso de anti-inflamatórios ou aspirina pelo risco de sangramento.

D

O quadro é clássico de Pericardite Aguda; o tratamento de primeira linha em casos idiopáticos ou virais consiste no uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) em doses altas (ex: ibuprofeno ou aspirina) associados à colchicina para reduzir o risco de recorrência.

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Q3789966

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789966 Medicina

O tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER) baseia-se em bloquear as vias neuro-hormonais deletérias. Acerca das terapias modificadoras de doença, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são recomendados para pacientes com ICFER sintomática para reduzir o risco de hospitalização e morte cardiovascular, independentemente da presença de diabetes.
(__) A espironolactona (antagonista mineralocorticoide) é contraindicada em pacientes com ICFER sintomática, devendo ser usada apenas se houver hipocalemia severa, devido ao seu baixo impacto na sobrevida.
(__) O Sacubitril-Valsartana (INRA) é indicado como substituto dos IECA ou BRA em pacientes com ICFER que permanecem sintomáticos, visando maior redução de morbimortalidade.
(__) Os betabloqueadores (carvedilol, bisoprolol, succinato de metoprolol) devem ser suspensos imediatamente se o paciente apresentar qualquer sinal de descompensação aguda leve, pois reduzem a contratilidade cardíaca.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

V, F, V, F.

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Q3789965

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789965 Medicina

Um paciente assintomático realiza um eletrocardiograma de rotina que evidencia intervalo PR constante e normal, seguido de uma falha súbita na condução de uma onda P (onda P bloqueada), sem prolongamento prévio do intervalo PR nos batimentos anteriores. O QRS é estreito. Assinale a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico e prognóstico.

A

O quadro corresponde a um BAV de 1º grau avançado, devendo o paciente apenas realizar acompanhamento anual com Holter.

B

Trata-se de um Bloqueio Atrioventricular (BAV) de 2º grau tipo Mobitz II, que possui alto risco de progressão para BAV total (bloqueio completo) e geralmente indica doença no sistema His-Purkinje, havendo indicação de marcapasso definitivo mesmo em assintomáticos, segundo a maioria das diretrizes.

C

O diagnóstico é BAV de 2º grau tipo Mobitz I (Wenckebach), que é uma condição benigna causada por aumento do tônus vagal, não necessitando de marcapasso.

D

Trata-se de dissociação atrioventricular isorrítmica, uma condição fisiológica em atletas, sem necessidade de intervenção.

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Q3789964

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789964 Medicina

A Comunicação Interatrial (CIA) é uma das cardiopatias congênitas mais frequentemente diagnosticadas na idade adulta. Assinale a alternativa CORRETA sobre os achados semiológicos e ecocardiográficos típicos.

A

A CIA causa cianose precoce desde o nascimento, com desdobramento paradoxal da segunda bulha e hipofluxo pulmonar ao Raio-X.

B

A ausculta cardíaca revela desdobramento fixo e amplo da segunda bulha (B2) e um sopro sistólico ejetivo em foco pulmonar (devido ao hiperfluxo, não à estenose); o ecocardiograma mostra sobrecarga de volume (dilatação) das câmaras direitas.

C

O sinal clássico é o sopro contínuo "em maquinaria" na região infraclavicular esquerda e sobrecarga de câmaras esquerdas.

D

A ausculta apresenta um sopro holossistólico rude em borda esternal esquerda baixa (foco tricúspide) e o ecocardiograma evidencia hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo.

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Q3789963

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789963 Medicina

A Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) de 24 horas é fundamental para o diagnóstico correto da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Analise as afirmativas a seguir, considerando as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020):
I. Considera-se anormal (diagnóstico de HAS) na MAPA uma média de pressão arterial na vigília (período acordado) ≥ 135/85 mmHg ou uma média de 24 horas ≥ 130/80 mmHg.
II. O descenso noturno (dipping) fisiológico da pressão arterial deve ser de pelo menos 10% a 20% em relação à média da vigília; a ausência desse descenso (non-dipper) está associada a maior risco cardiovascular.
III. A Hipertensão do Avental Branco é caracterizada por valores de pressão elevados nas medidas de consultório, mas valores normais na MAPA ou MRPA, não necessitando de tratamento medicamentoso imediato na ausência de lesão de órgão-alvo, mas sim de mudanças no estilo de vida e acompanhamento.
Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II e III apenas.

C

I e II apenas.

D

I apenas.

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Q3789962

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789962 Medicina

O Teste Ergométrico (TE) é amplamente utilizado na investigação de isquemia miocárdica, porém suas limitações e contraindicações devem ser respeitadas.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de Bloqueio de Ramo Esquerdo (BRE) no eletrocardiograma de repouso inviabiliza a análise do segmento ST durante o esforço, reduzindo a especificidade do método para diagnóstico de isquemia, sendo preferível um método de imagem.
II. O teste ergométrico é o exame de primeira escolha para estratificação de risco em pacientes com Angina Instável de alto risco nas primeiras 24 horas de dor, visando provocar isquemia para confirmar o diagnóstico.
III. A resposta cronotrópica incompetente é definida pela incapacidade de atingir 85% da Frequência Cardíaca Máxima prevista para a idade, sendo um marcador independente de pior prognóstico cardiovascular.
Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

I e II apenas.

D

II apenas.

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Q3789961

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789961 Medicina

Um paciente de 60 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica lancinante irradiada para o dorso. A PA é de 220/110 mmHg. A angiotomografia confirma Dissecção Aórtica Aguda Tipo B de Stanford. Assinale a alternativa CORRETA sobre o manejo imediato da pressão arterial e frequência cardíaca nesta emergência hipertensiva.

A

O tratamento deve ser exclusivamente cirúrgico imediato, não se devendo administrar anti-hipertensivos antes da entrada no centro cirúrgico para não mascarar o quadro.

B

Deve-se reduzir a pressão arterial lentamente, no máximo 20% nas primeiras 24 horas, para evitar hipoperfusão cerebral e renal, utilizando apenas diuréticos de alça.

C

A hidralazina é a droga de escolha, pois causa vasodilatação direta potente sem afetar a frequência cardíaca, o que é ideal para dissecções.

D

O objetivo imediato é reduzir a pressão arterial sistólica para < 120 mmHg e a frequência cardíaca para < 60 bpm em até 20 minutos, utilizando preferencialmente beta-bloqueador endovenoso (como metoprolol ou esmolol) seguido de vasodilatador (como nitroprussiato de sódio), para diminuir a tensão de cisalhamento na parede aórtica (dP/dt).

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Q3789960

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789960 Medicina

Paciente de 50 anos dá entrada na emergência com dor precordial típica iniciada há 2 horas. O eletrocardiograma revela supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm em DII, DIII e aVF. Diante do diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento do Segmento ST (IAMCSST) de parede inferior, assinale a alternativa CORRETA sobre a reperfusão.

A

A fibrinólise (trombolítico) deve ser a primeira escolha sempre, independentemente da disponibilidade de hemodinâmica, pois é o método mais rápido de administração e garante a patência do vaso em 100% dos casos.

B

Como o infarto é de parede inferior, a reperfusão de urgência não é necessária, bastando apenas controle da dor e oxigenoterapia, pois o risco de mortalidade é desprezível.

C

O paciente deve ser mantido em observação por 12 horas para confirmar a elevação das troponinas antes de decidir por qualquer terapia de reperfusão, evitando procedimentos desnecessários.

D

A intervenção coronária percutânea (ICP) primária é a estratégia de reperfusão preferencial se puder ser realizada em até 90 minutos do primeiro contato médico (ou 120 minutos se transferido), devendo-se administrar dupla antiagregação plaquetária prévia.

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Q3789959

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Craíbas - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Craíbas - AL - Médico Cardiologista |

Q3789959 Medicina

Durante a avaliação angiográfica de um paciente com suspeita de doença arterial coronariana, é fundamental determinar a dominância coronariana para o planejamento terapêutico. Considerando a anatomia vascular cardíaca e a definição padrão de dominância, assinale a alternativa CORRETA.

A

A circulação é dita balanceada ou codominante apenas quando a artéria descendente anterior emite a descendente posterior e a artéria coronária direita emite o ramo do nó atrioventricular simultaneamente.

B

A dominância é definida pela artéria que irriga a maior porção da massa ventricular esquerda, sendo a artéria descendente anterior sempre a dominante, independentemente da origem da descendente posterior.

C

A dominância coronariana é determinada pela artéria que emite o ramo descendente posterior (interventricular posterior), sendo a artéria coronária direita responsável por essa irrigação em aproximadamente 85% da população, caracterizando a dominância direita.

D

A dominância esquerda ocorre quando a artéria coronária direita emite o ramo circunflexo, que por sua vez origina a descendente posterior, sendo a configuração mais comum na população geral.

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