Paciente é internado com infarto agudo do miocárdio com
supradesnivelamento do segmento ST e submetido à trombólise.
Entre as alterações do ritmo cardíaco descritas abaixo, a que está
mais relacionada com a reperfusão bem sucedida pelo uso do
fibrinolítico é:
Gestante com história de hipertensão, sem tratamento regular
antes da gravidez, vem evoluindo com elevação da pressão
arterial. Entre as medicações abaixo, a mais indicada é:
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Homem, 70 anos, iniciou dor anginosa e dispneia quarenta
minutos antes da admissão hospitalar. Eletrocardiograma com
supradesnivelamento do segmento ST em D2, D3, aVF, V7 e V8.
Nesse caso, deve-se pensar em infarto agudo do miocárdio
envolvendo as paredes:
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Durante a realização de ecocardiograma de um paciente
masculino de 78 anos foi evidenciada a presença de estenose
aórtica grave. Neste caso, a condição clínica que determina
menor sobrevida é:
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Mulher, 62 anos, procurou ambulatório de cardiologia pois vinha
apresentando elevação da pressão arterial. Exame físico com
ritmo cardíaco regular, bulhas normofonéticas e presença de
quarta bulha (B4). Restante do exame clínico sem alterações.
Pressão arterial de 168 x 104 mmHg e frequência cardíaca de 79
batimentos por minuto. Ecocardiograma recente com aumento
dos diâmetros cavitários esquerdos. Hipocinesia difusa,com
disfunção sistólica global moderada do ventrículo esquerdo. Entre as
medicações para controle da hipertensão arterial, aquela com maior
benefício para esta paciente com alteração do miocárdio (hipocinesia
e disfunção sistólica ventricular esqueda) é:
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Uma criança com 6 anos de vida apresenta queixa de dores nas
pernas de localização indefinida, regularmente à noite.
Normalmente não necessita de analgésicos e o quadro é mais
frequente quando há atividade recreativa intensa prévia. O
exame físico não revelou anormalidades. Em relação ao descrito
acima, é correto afirmar que:
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Criança com 4 anos e história de apresentar tosse há 1 mês e
febre eventual, fez uso de amoxacilina e broncodilatadores há
duas semanas devido a quadro de asma brônquica e pneumonia.
O exame físico evidenciava desnutrição, tosse seca, ausência de
esforço respiratório e ausculta pulmonar com diminuição do MV
em base esquerda. Há história de contato com portador de
tuberculose no lar em tratamento. A radiografia torácica
apresenta alargamento de mediastino.
O diagnóstico provável do paciente é:
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Com relação ao tratamento da otite média aguda com presença
de febre elevada (maior que 39 graus Celsius) e já avaliada
anteriormente, analise as afirmativas a seguir: 1) Fatores como exposição recente a antimicrobianos betalactâmicos,
idade menor que 2 anos e permanência em creche
por período maior que 6 meses devem ser considerados como
agravantes.
2) Nas crianças alérgicas a penicilina, pode-se utilizar
sulfatrimetropim +sulfametoxazol como droga antimicrobiana.
3) O uso de corticoides e anti-histamínicos podem ser
rotineiramente indicados.
4) O emprego de amoxacilina+clavulanato na dose
correspondente a 50mg/Kg de amoxacilina pode ser empregado
para tratamento de micro-organismos produtores de betalactamase
e estreptococos pneumoniae resistentes à penicilina.
5) As crianças alérgicas à penicilina podem ser tratadas com
cefuroxima, ou macrolídeo.
Está correto somente o que se afirma em:
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