Foram encontradas 6.797 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q4312347 Medicina
O exame físico cardiovascular é um pilar fundamental do processo diagnóstico, e requer treinamento específico para ser aplicado de maneira adequada. Nesse contexto, a diferenciação entre o pulso venoso jugular e o pulso arterial carotídeo na região cervical é um componente importante.
Assinale a opção que apresenta a característica mais compatível com o pulso venoso jugular. 
Alternativas
Q4312346 Medicina
Em pacientes com síncope, assinale a opção que sugeriria uma menor probabilidade de que o evento seja de etiologia cardíaca.
Alternativas
Q4312345 Medicina
Biomarcadores são frequentemente utilizados na medicina cardiovascular como desfechos substitutos para guiar processos diagnósticos e intervenções terapêuticas.
A figura abaixo apresenta cinco situações hipotéticas da via fisiopatológica de uma doença até seu desfecho clínico real.


Imagem associada para resolução da questão



A situação em que o biomarcador teria maior validade como desfecho substituto para avaliar o efeito de uma intervenção sobre o desfecho clínico real seria a
Alternativas
Q4312344 Farmácia
Conhecimentos sobre farmacologia são fundamentais para a compreensão de múltiplas intervenções terapêuticas utilizadas na cardiologia.
Nesse contexto, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4312343 Medicina
Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias, iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo. 



Considerando o diagnóstico do caso, assinale a opção que apresenta a droga inicial intravenosa de escolha para o tratamento da arritmia identificada no eletrocardiograma.
Alternativas
Q4312342 Medicina
Mulher de 50 anos, com hipertensão arterial leve e história de fibrilação atrial paroxística, em uso de apixabana 5 mg duas vezes ao dia, sotalol 160 mg/dia e anlodipino 5 mg/dia, relata quadro de infecção de vias aéreas superiores há cerca de uma semana. Há três dias, iniciou, por conta própria, antibioticoterapia com azitromicina, por acreditar que não estava melhorando, embora negasse febre ou dispneia durante a evolução. Nas últimas 12 horas, passou a apresentar palpitações frequentes, mesmo em repouso, procurando atendimento de emergência após episódio de síncope sem pródromos. Nega traumatismo durante a síncope. Na admissão, encontrava-se lúcida, orientada, corada, acianótica e afebril. Ainda refere palpitações. FC: 110 bpm, ritmo irregular, PA: 100 × 60 mmHg, SatO2: 97% em ar ambiente. A ausculta respiratória e cardíaca não apresentavam alterações. Foi realizado eletrocardiograma, mostrado abaixo. 



Considerando o quadro clínico e o traçado eletrocardiográfico, a arritmia mais provavelmente responsável pelo episódio de síncope é 
Alternativas
Q4312341 Medicina
Os avanços nos estudos de genética aplicada à medicina têm aberto um novo horizonte de recursos diagnósticos e terapêuticos. Condições anteriormente desconhecidas hoje passaram a apresentar suas bases fisiopatológicas reconhecidas, possibilitando o desenvolvimento de novas estratégias de tratamento. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo.

I. Em doenças autossômicas dominantes, uma única cópia defeituosa de um gene é suficiente para resultar no fenótipo, considerando que a maioria dos genes possui duas cópias, uma herdada da mãe e outra do pai.

II. História familiar de DAC (Doença Arterial Coronariana) prematura em um dos pais confere risco quase duas vezes maior de DAC, independentemente dos fatores de risco clínicos tradicionais.

III. Em doenças recessivas ligadas ao X, a variante genética causal está no cromossomo X; por isso, mulheres que herdam a cópia defeituosa tendem a manifestar a doença, enquanto homens geralmente são portadores assintomáticos.



Está correto apenas o que se afirma em 
Alternativas
Q4312340 Estatística
A análise de subgrupos em ensaios clínicos deve ser realizada de maneira criteriosa. A principal razão para identificar e analisar subgrupos é avaliar a consistência da resposta ao tratamento. Considere um ensaio clínico hipotético do tratamento A comparado com o B em pacientes com síndrome coronariana aguda.
Suponha que os subgrupos e as respectivas taxas de eventos estão representados no gráfico abaixo.



Imagem associada para resolução da questão



Nesse caso, é correto afirmar que o gráfico
Alternativas
Q4312339 Medicina
Poucas especialidades foram tão impactadas pela prática baseada em evidências quanto a medicina cardiovascular, na qual os ensaios clínicos servem de base para as recomendações terapêuticas das principais diretrizes.
Em relação a esse tema, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4312338 Saúde Pública
O comportamento epidemiológico global dos principais fatores de risco cardiovasculares representa uma fonte primordial de dados, servindo como alicerce para o desenvolvimento de estratégias públicas de prevenção.
Em relação a esse tema, assinale a afirmativa incorreta.
Alternativas
Q4312337 Medicina
Diversos fatores de risco cardiovasculares não clássicos apresentam relevância clínica. Estudos realizados ao longo de mais de 50 anos já associaram, por exemplo, a exposição prolongada a metais tóxicos a múltiplos riscos adversos à saúde. O chumbo representa um desses elementos, inclusive com potenciais efeitos sobre a saúde cardiovascular.
Neste contexto, avalie as afirmativas a seguir.

I. A exposição prolongada ao chumbo foi associada ao desenvolvimento de hipertensão arterial por múltiplos mecanismos como dano renal, ativação do SRAA (sistema renina-angiotensina-aldosterona), estresse oxidativo e desregulação do óxido nítrico.

II. A exposição prolongada ao chumbo não está associada ao desenvolvimento de doença coronariana ou cerebrovascular.

III. Os efeitos nocivos da exposição ao chumbo apresentam uma relação dose-dependente entre o grau de exposição e o risco de eventos adversos.


Está correto apenas o que se afirma em 
Alternativas
Q4312336 Medicina
Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.
Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.
O exame realizado confirmou o diagnóstico mais provável e demonstrou uma relação VD/VE de 0,7, com acometimento restrito a uma artéria pulmonar segmentar.
Assumindo que o paciente apresenta um índice de gravidade PESI I, a conduta mais adequada para este caso, entre as opções abaixo, seria
Alternativas
Q4312335 Medicina
Paciente de 30 anos, previamente hígido, relata quadro de COVID-19, sem complicações, há cerca de três semanas. Dois dias após retornar de viagem, em voo com duração aproximada de 12 horas, procurou a emergência devido a dor em hemitórax esquerdo, de caráter ventilatório-dependente que o incomoda para dormir e para realizar exercício físico. Nega dispneia, uso de medicações contínuas, alergias ou comorbidades.
Ao exame físico, encontra-se eupneico em ar ambiente, corado, acianótico e afebril. Frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 120 × 70 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. À ausculta respiratória, não apresenta ruídos adventícios. O ritmo cardíaco é regular, em dois tempos, sem sopros. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema bilateralmente. O eletrocardiograma mostra ritmo sinusal com bloqueio de ramo direito incompleto. Devido aos sintomas, foi solicitado D-dímero, cujo resultado foi de 1.200 ng/mL.
Considerando a hipótese mais provável, a ausência de alergias ou de disfunção renal, o exame mais adequado a ser realizado neste momento para confirmar o diagnóstico é o(a)
Alternativas
Q4312294 Patologia
Um homem de 29 anos, previamente hígido, procura atendimento por episódios recorrentes de úlceras orais dolorosas há três anos. Relata ainda úlceras genitais recorrentes e episódios de uveíte posterior tratados pelo oftalmologista. Durante a investigação, observam-se lesões cutâneas compatíveis com vasculite.
Considerando a hipótese de doença de Behçet, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4312293 Medicina
Um homem de 46 anos é submetido à ressecção de um carcinoma da cavidade oral. Durante o procedimento, ocorre lesão do nervo corda do tímpano, ramo do nervo facial (VII par craniano). No pós-operatório, o paciente apresenta diminuição da percepção gustativa nos dois terços anteriores da língua, mantendo preservadas as sensações de tato, temperatura e dor nessa mesma região. 
A seguinte afirmativa revela corretamente esse quadro: 
Alternativas
Q4312292 Medicina
Um paciente de 48 anos apresenta rinossinusite crônica com pólipos nasais (RSCcPN) associada à doença respiratória exacerbada por aspirina® e anti-inflamatórios não esteroidais (DREA), com recidivas após múltiplas cirurgias endoscópicas e uso adequado de corticosteroides tópicos e sistêmicos. Durante a discussão terapêutica, o residente afirma corretamente que um dos imunobiológicos disponíveis atua bloqueando a subunidade alfa do receptor da interleucina 4 (IL-4Rα), inibindo simultaneamente as vias da IL-4 e da IL-13, fundamentais na inflamação do tipo 2.
Essa descrição corresponde ao seguinte imunobiológico:
Alternativas
Q4312291 Medicina
Uma mulher de 31 anos apresenta rinorreia hialina, obstrução nasal, dor facial leve e hiposmia há cinco dias, iniciados após quadro típico de infecção viral de vias aéreas superiores. Não apresenta febre alta, secreção purulenta persistente, piora bifásica ou sinais de complicação orbitária ou neurológica.
Considerando as recomendações atuais para o tratamento da rinossinusite aguda viral, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4312290 Medicina
Um homem de 35 anos procura o pronto-socorro com história de rinossinusite aguda há sete dias, evoluindo nas últimas 24 horas com edema periorbitário importante, proptose, dor intensa aos movimentos oculares, limitação da motilidade extrínseca e redução da acuidade visual.
Ao exame, encontra-se febril e taquicárdico.
A conduta diagnóstica mais adequada, nesse momento, é
Alternativas
Q4312289 Medicina
Um homem de 24 anos apresenta obstrução nasal unilateral desde a adolescência. Ao exame endoscópico observa-se deslocamento do bordo caudal do septo para o vestíbulo nasal, lateralmente à columela, reduzindo significativamente o calibre da válvula nasal externa. Não há desvio importante da cartilagem quadrangular nem esporões posteriores.
Segundo a classificação anatômica dos desvios septais, o achado corresponde ao(à) 
Alternativas
Q4312288 Medicina
Uma mulher de 48 anos refere rinorreia aquosa e obstrução nasal há aproximadamente cinco anos. Os sintomas são precipitados por mudanças bruscas de temperatura, perfumes, fumaça de cigarro, bebidas alcoólicas e situações de estresse emocional. Nega piora após exposição a ácaros, pólen, cães ou gatos. Relata raros episódios de espirros e ausência de prurido ocular ou nasal. Os testes cutâneos para aeroalérgenos e a IgE específica são negativos.
Assinale a afirmativa que descreve mais corretamente essa condição.
Alternativas
Respostas
1941: B
1942: E
1943: A
1944: C
1945: D
1946: A
1947: A
1948: E
1949: B
1950: E
1951: C
1952: B
1953: D
1954: D
1955: D
1956: D
1957: E
1958: E
1959: A
1960: A