Questões de Concurso para HU Brasil

Q4319209

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319209 Medicina

Mulher de 59 anos, com incontinência urinária de esforço confirmada por estudo urodinâmico, foi submetida a tratamento fisioterápico supervisionado (exercícios perineais e biofeedback) por 4 meses, com adesão adequada, sem melhora significativa dos sintomas. Não há prolapso genital associado nem disfunção miccional.
Diante da falha do tratamento conservador, a opção terapêutica mais adequada, dentre as alternativas apresentadas a seguir, é

A

colporrafia anterior com plicatura da fáscia periuretral (técnica de Kelly-Kennedy), procedimento histórico ainda considerado de escolha para a correção cirúrgica da IUE.

B

início de tratamento farmacológico com oxibutinina, anticolinérgico indicado como conduta de escolha diante da falha da fisioterapia para a incontinência urinária de esforço.

C

sling de uretra média, procedimento que atualmente apresenta as melhores e maiores evidências científicas no tratamento da IUE.

D

colocação de pessário vaginal, dispositivo indicado para o tratamento conservador da incontinência urinária de esforço isolada.

E

histerectomia total, indicada como tratamento cirúrgico de escolha para a incontinência urinária de esforço.

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Q4319207

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319207 Medicina

Mulher de 24 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso, relata corrimento vaginal amarelo-esverdeado, de odor fétido, associado a prurido vulvar e dispareunia. Exame especular evidencia colpite difusa com aspecto pontilhado ("colo em framboesa/morango"). Exame a fresco do conteúdo vaginal confirma a presença de protozoário flagelado móvel.
Considerando o diagnóstico mais provável e a necessidade de tratamento também do parceiro sexual, o esquema terapêutico com metronidazol mais adequado para o casal, segundo o Tratado de Ginecologia FEBRASGO (2ª ed., 2025), é:

A

Mulher: metronidazol 500 mg, VO, 12/12 horas, por 7 dias; parceiro: metronidazol 500 mg, VO, 12/12 horas, por 7 dias.

B

Mulher: metronidazol gel vaginal 0,75%, um aplicador ao deitar, por 5 dias, em dose única; parceiro: metronidazol 500mg VO 12/12h por 7dias.

C

Mulher: metronidazol gel vaginal 0,75%, um aplicador ao deitar, por 5 dias; parceiro: metronidazol 2 g, VO, em dose única.

D

Mulher: metronidazol 500 mg, VO, 12/12 horas, por 7 dias; parceiro: metronidazol 2 g, VO, em dose única.

E

Mulher: metronidazol 1 g, VO, em dose única; parceiro: metronidazol 1 g, VO, em dose única.

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Q4319206

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319206 Medicina

Mulher de 58 anos foi submetida a histerectomia total há 10 anos, por miomatose uterina sintomática. Não há história prévia de diagnóstico ou tratamento de lesões cervicais de alto grau. Revisão do prontuário confirma que todos os exames citopatológicos realizados antes da cirurgia eram normais. A paciente pergunta se ainda precisa continuar realizando o rastreamento do câncer do colo do útero.
Conforme a diretriz nacional vigente (INCA/Ministério da Saúde, 2025), a conduta correta é

A

manter o rastreamento indefinidamente com teste de DNA-HPV, já que toda mulher histerectomizada deve continuar sendo rastreada, independentemente da indicação cirúrgica.

B

excluir a paciente do rastreamento, uma vez que a histerectomia foi realizada por doença benigna, sem história prévia de lesão cervical de alto grau.

C

manter o rastreamento por pelo menos 25 anos após a histerectomia, conduta válida independentemente da indicação cirúrgica.

D

solicitar teste de DNA-HPV oncogênico associado a citologia de cúpula vaginal antes de decidir sobre a exclusão do rastreamento.

E

indicar coleta anual de citologia de cúpula vaginal, por tempo indeterminado, independentemente da indicação da histerectomia.

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Q4319202

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319202 Medicina

Mulher de 24 anos procura atendimento no 2.º dia pós-menstrual com queixa de corrimento vaginal amarelo-esverdeado, profuso, associado a ardor genital, disúria e dispareunia, sintomas que ela relata perceber "principalmente logo após a menstruação". Ao exame especular, observa-se aumento do conteúdo vaginal, com pequenas bolhas, hiperemia das paredes vaginais e da ectocérvice, sem sufusões hemorrágicas evidentes. pH vaginal = 5,0. Teste das aminas positivo.
O método diagnóstico mais utilizado na prática clínica para confirmar a suspeita de tricomoníase, apesar de sua sensibilidade apenas moderada (44 a 68%) é a

A

cultura em meio de Diamond.

B

bacterioscopia a fresco (exame a fresco).

C

reação em cadeia da polimerase (PCR).

D

bacterioscopia com coloração pelo Gram.

E

citologia oncótica (Papanicolaou).

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Q4319201

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319201 Medicina

Casal com infertilidade sem causa aparente. Mulher de 29 anos, IMC 23 kg/m² , com ciclos menstruais regulares, ausência de dismenorreia ou dispareunia e tubas pérvias confirmadas por histerossalpingografia. Parceiro de 32 anos com espermograma normal.
O casal deseja iniciar tratamento de baixa complexidade (coito programado ou inseminação intrauterina) com indução da ovulação.
Segundo a diretriz mais recente da American Society for Reproductive Medicine (ASRM) e o Tratado de Ginecologia FEBRASGO, é correto afirmar, nesse caso, que

A

a perda ponderal de 5 a 10% de peso corporal em pacientes com obesidade melhora o cenário clínico porém não tem impacto em restituir a função reprodutiva e afastar a necessidade do tratamento.

B

a idade feminina é um fator a ser considerado, há contra indicação da inseminação intrauterina em pacientes com idade avançada mesmo não podem realizar fertilização in vitro. Uma paciente de 43 anos possui taxa de gravidez por ciclo de 0,03%.

C

o acompanhamento ultrassonográfico durante a estimulação é de suma importância. A espessura endometrial mínima de 9 mm deve ser alcançada e assim que o folículo atingir 30 mm de diâmetro, pode-se realizar o gatilho da ovulação com drogas ou aguardar a ruptura espontânea, acompanhando o pico de LH por meio de coleta seriada.

D

o cancelamento do ciclo por risco de gestação múltipla é recomendado apenas quando há mais de seis folículos acima de 14 mm, e não em número inferior.

E

a ASRM não recomenda mais a utilização de gonadotrofinas em tratamentos de coito programado nem de inseminação intrauterina, devido à complexidade de uso, ao alto custo e ao aumento do risco de gravidez múltipla.

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Q4319198

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319198 Medicina

Uma gestante realiza NIPT que evidencia alto risco para síndrome de Edwards. A ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre é normal e com todos os marcadores de aneuploidias negativos. No momento está com 12 semanas e 6 dias de gestação.
Para se ter o diagnóstico genético do feto, o mais correto a fazer é

A

biopsia de vilo corial agora.

B

amniocentese a partir de 16 semanas.

C

NIPT ampliado.

D

ultrassonografia morfológica de 2º trimestre.

E

ecocardiografia fetal.

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Q4319197

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319197 Patologia

Paciente com 23 semanas realiza ultrassonografia que evidencia feto com uma imagem ecogênica bem delimitada, em pulmão direito. Ao realizar Doppler, é encontrada uma artéria saindo da aorta e indo direto para essa imagem.
Esse achado é compatível com o diagnóstico de

A

obstrução congênita das vias aéreas superiores.

B

tumor maligno do mediastino.

C

malformação adenomatoide cística.

D

sequestro pulmonar.

E

hérnia diafragmática congênita.

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Q4319195

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319195 Patologia

Um estudante de medicina vai a seu primeiro plantão na maternidade da faculdade. Ao entrar, depara com a seguinte cena: dois enfermeiros empurram uma maca, às pressas, em cima da qual há uma gestante em posição genupeitoral; uma médica está fazendo um toque vaginal e solicitando uma sala cirúrgica com urgência. Assustado, o estudante pergunta ao residente o que estava acontecendo.
A resposta mais provável desse residente é:

A

a gestante tem cistocele e essas medidas evitam que haja tocotraumatismo.

B

é um caso de placenta prévia e a médica está fazendo hemostasia por compressão.

C

trata-se de um prolapso de cordão umbilical e essa conduta é para evitar a compressão desse cordão.

D

por ser um caso de sofrimento fetal agudo, foi necessária essa conduta para descomprimir a veia cava.

E

é um caso de rotura uterina e essa é uma tentativa de evitar choque hemorrágico

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Q4319191

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319191 Medicina

Uma mulher de 31 anos, com história de três abortamentos espontâneos consecutivos, todos antes de 10 semanas de gestação, procura aconselhamento pré-concepcional. A investigação demonstra cariótipo normal do casal, cavidade uterina sem alterações e função tireoidiana preservada. Os exames laboratoriais revelam anticoagulante lúpico positivo em duas amostras coletadas com intervalo de 12 semanas, enquanto os anticorpos anticardiolipina IgG e anti-β2-glicoproteína I IgG foram negativos
Após confirmação de nova gestação, a conduta mais indicada para reduzir o risco de perda gestacional é:

A

ácido acetilsalicílico em baixa dose associado à heparina de baixo peso molecular em dose profilática.

B

ácido acetilsalicílico em baixa dose associado à heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica.

C

ácido acetilsalicílico em baixa dose isoladamente.

D

prednisona associada ao ácido acetilsalicílico em baixa dose.

E

imunoglobulina intravenosa mensal durante toda a gestação.

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Q4319190

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319190 Medicina

Uma puérpera de 30 anos, no segundo dia após parto cesáreo por placenta prévia, evolui com mal-estar, dispneia e sonolência. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 32 irpm, frequência cardíaca de 128 bpm, pressão arterial de 84 × 50 mmHg, temperatura de 38,9 °C e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.
A instituição utiliza o Modified Early Obstetric Warning Score (MEOWS) (Escore Obstétrico Modificado de Alerta Precoce) para monitorização clínica de gestantes e puérperas.
Com base nos achados clínicos e na finalidade desse escore, a conduta mais adequada é

A

manter monitorização seriada dos sinais vitais por 6 horas antes de definir nova conduta.

B

administrar antitérmico e reavaliar a paciente após normalização da temperatura corporal.

C

solicitar exames laboratoriais e aguardar os resultados antes de acionar a equipe de resposta rápida.

D

aplicar o SOFA (Sequential Organ Failure Assessment - Avaliação Sequencial de Falência de Órgãos) apenas após a confirmação laboratorial de sepse.

E

reconhecer que a paciente apresenta deterioração clínica e instituir imediatamente as medidas de estabilização, investigação diagnóstica e tratamento da causa subjacente.

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Q4319187

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319187 Medicina

Mulher de 52 anos, há dois anos em amenorreia, refere fogachos diários, moderados a intensos, com impacto no sono e na qualidade de vida. Densitometria óssea recente mostra T-score de -1,8 em coluna lombar (osteopenia). Nega fratura prévia, tabagismo, hepatopatia, tromboembolismo pessoal ou familiar e câncer de mama. Exame físico e mamografia são normais. Deseja iniciar tratamento.
Considerando o quadro clínico e densitométrico descrito, a conduta terapêutica mais adequada, dentre as opções abaixo, segundo o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal do Climatério, é

A

suplementação isolada de cálcio e vitamina d, por ser suficiente para o controle simultâneo dos sintomas vasomotores e da perda de massa óssea nesse estágio.

B

encaminhamento direto para terapia medicamentosa específica para osteoporose, independentemente do tratamento dos sintomas vasomotores, por serem condições a serem manejadas de forma isolada.

C

conduta expectante, com reavaliação densitométrica em dois anos, sem necessidade de intervenção terapêutica neste momento.

D

terapia hormonal sistêmica, com estrogênio associado a progestagênio, por atuar tanto no controle dos sintomas vasomotores quanto na densidade mineral óssea, com redução do risco de fraturas osteoporóticas.

E

início imediato de terapia hormonal por via vaginal isolada, por ser suficiente para o controle dos sintomas vasomotores e para o ganho de densidade mineral óssea relatado.

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Q4319185

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319185 Medicina

Mulher de 27 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso, relata corrimento vaginal acinzentado, de odor fétido, mais perceptível após as relações sexuais. Ao exame especular, observa-se corrimento homogêneo aderido às paredes vaginais. O teste das aminas (Whiff test) é positivo e o pH vaginal está acima de 4,5, completando três dos critérios de Amsel.
Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria

A

tratamento simultâneo e obrigatório do parceiro sexual, medida essencial para reduzir o risco de recorrência.

B

cultura vaginal para Gardnerella vaginalis, exame necessário para confirmação diagnóstica antes do início do tratamento.

C

abstenção terapêutica, já que se trata de leucorreia fisiológica, logo não necessita de tratamento medicamentoso.

D

metronidazol 500 mg, via oral, de 12 em 12 horas, durante 7 dias, uma das opções de primeira linha terapêutica.

E

azitromicina 1 g, via oral, em dose única, esquema de primeira escolha para a leucorreia em questão.

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Q4319181

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319181 Medicina

Paciente de 32 anos, nuligesta, procura atendimento por sangramento menstrual intenso desde a menarca, com necessidade de troca de absorvente a cada 1–2 horas nos primeiros dias do ciclo, além de equimoses fáceis e episódios recorrentes de epistaxe. Ciclos regulares e ovulatórios. Ultrassonografia transvaginal evidencia nódulo miomatoso submucoso único, de 2 cm, com componente intracavitário. Investigação laboratorial complementar revela tempo de sangramento prolongado e dosagem de fator de von Willebrand reduzida.
De acordo com o sistema de classificação PALM-COEIN (FIGO), uma causa estrutural e uma causa não estrutural de SUA identificadas nesse caso são, respectivamente,

A

pólipo e disfunção ovulatória.

B

leiomioma e coagulopatia.

C

adenomiose e causa iatrogênica.

D

malignidade/hiperplasia e causa endometrial.

E

leiomioma e disfunção ovulatória.

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Q4319180

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319180 Medicina

Mulher de 40 anos, G2P2, procura atendimento ginecológico com queixa de sangramento menstrual intenso e prolongado há cerca de 8 meses, associado a cólicas menstruais progressivamente mais intensas, que iniciam alguns dias antes do fluxo e se estendem por toda a menstruação. Nega dispareunia ou alterações urinárias e intestinais. Ao exame físico, o útero apresenta-se discretamente aumentado de volume, globoso, com sensibilidade dolorosa à palpação do fundo uterino. Ultrassonografia transvaginal evidencia miométrio heterogêneo, com espessamento assimétrico das paredes uterinas, sem miomas identificáveis.
Diante do quadro clínico apresentado, compatível com adenomiose, os sintomas mais comumente associados a essa condição são:

A

menorragia e dismenorreia.

B

disquezia e disúria.

C

dispareunia e infertilidade.

D

sangramento pós-coital e corrimento vaginal.

E

massa abdominal palpável.

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Q4319179

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319179 Medicina

Adolescente de 15 anos apresenta dor pélvica em cólica, de forte intensidade, restrita aos dois primeiros dias do fluxo menstrual, com início há 8 meses (aproximadamente 1 ano após a menarca). Não há desejo de anticoncepção. Exame ginecológico e ultrassonografia pélvica transabdominal não evidenciam alterações estruturais.
O tratamento farmacológico de primeira linha mais indicado para essa paciente é usar

A

analgésicos simples (paracetamol ou dipirona) isoladamente, com eficácia comprovadamente superior aos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) nessa faixa etária.

B

anticoncepcional hormonal combinado oral, indicado como primeira linha independentemente do desejo contraceptivo da paciente.

C

sistema intrauterino de levonorgestrel (SIU-LNG), indicado como primeira linha pelo seu efeito imediato sobre a dor menstrual.

D

anti-inflamatório não esteroidal (AINE), iniciado 1 a 2 dias antes do início do fluxo menstrual e mantido por 3 a 5 dias.

E

análogo do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRHa), indicado como primeira linha por sua alta eficácia e ausência de efeitos colaterais relevantes em adolescentes.

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Q4319176

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319176 Medicina

Mulher de 36 anos, com ciclos menstruais regulares, tenta engravidar há sete meses, com relações sexuais frequentes e sem uso de método contraceptivo. O parceiro não apresenta comorbidades conhecidas nem cirurgias prévias relevantes. Considerando a idade da paciente, a conduta mais adequada nesse momento é

A

aguardar completar 12 meses de tentativa antes de iniciar qualquer investigação.

B

postergar a investigação até os 40 anos, idade a partir da qual a queda da fertilidade se torna clinicamente relevante e justifica propedêutica precoce.

C

indicar diretamente fertilização in vitro, sem propedêutica básica prévia, pela idade materna já ser considerada avançada.

D

iniciar a propedêutica básica do casal infértil, já que mulheres com 35 anos ou mais têm indicação de início da investigação a partir de 6 meses de coito desprotegido sem gestação.

E

solicitar apenas o espermograma do parceiro, dispensando neste momento a investigação dos fatores femininos.

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Q4319173

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319173 Medicina

Mulher de 38 anos (pré-menopausa) apresenta massa anexial complexa de 6 cm à ultrassonografia transvaginal, associada a ascite identificada no mesmo exame de imagem. O CA-125 sérico é de 250 U/mL (referência: < 35 U/mL). Não há história familiar de câncer de ovário ou de mama em parentes de primeiro grau.
Segundo os critérios do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e da Society of Gynecologic Oncology (SGO) para encaminhamento a especialista em ginecologia oncológica, essa paciente deve ser referenciada porque

A

apresenta imagem de massa anexial complexa, o que, por si só, é suficiente para o encaminhamento em qualquer idade, independentemente de marcadores tumorais ou outros achados associados.

B

apresenta ascite em mulher jovem sem etiologia definida.

C

há ausência de história familiar de câncer de ovário ou de mama.

D

não há como dispensar o encaminhamento a especialista, a despeito dos achados de imagem e laboratoriais, em função da idade da paciente.

E

apresenta CA-125 muito elevado (acima de 200 U/mℓ) associado a evidência de ascite, achados que, isolada ou conjuntamente, preenchem os critérios de encaminhamento estabelecidos para mulheres na pré-menopausa.

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Q4319170

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319170 Medicina

Uma gestante, no termo, encontra-se no segundo período do trabalho de parto. Ela pede para ficar na posição de quatro apoios.
Diante dessa situação, assinale a afirmativa mais correta.

A

Essa posição é mais adequada no primeiro e não no segundo período do trabalho de parto

B

A posição de quatro apoios é prejudicial ao feto, já que dificulta a circulação uterina.

C

A paciente pode receber auxílio e assistência na posição que ela desejar e se sentir mais confortável.

D

No segundo período do trabalho de parto a paciente deve permanecer em decúbito dorsal.

E

Essa posição deve ser evitada, pois impossibilita realizar a pressão no fundo uterino durante o período expulsivo.

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Q4319169

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319169 Medicina

Ao realizar ultrassonografia obstétrica com 22 semanas, é evidenciada polidramnia importante. O estômago fetal é visualizado.
Com os achados descritos, é correto afirmar que

A

devem ser procuradas anomalias do sistema nervoso;

B

o diagnóstico de atresia de esôfago está descartado;

C

é possível se tratar de válvula de uretra posterior;

D

o Doppler das artérias uterinas contribui ao diagnóstico;

E

os achados são compatíveis com doença policística renal.

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Q4319165

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Medicina Fetal |

Q4319165 Medicina

Uma gestante procura atendimento levando o laudo de uma ultrassonografia morfológica de primeiro trimestre que evidencia uma medida de transluscência nucal de 5,5mm. No momento está com 18 semanas e deseja tem o diagnóstico de uma possível doença genética.
Para isso, o melhor a ser oferecido é

A

NIPT.

B

cordocentese.

C

amniocentese.

D

biopsia de vilo corial.

E

ultrassonografia morfológica.

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