Um paciente de 78 anos, 58 kg, com insuficiência cardíaca, doença renal crônica e anemia sintomática, está em enfermaria clínica para transfusão de um concentrado de hemácias. Com cerca de 170 mL infundidos, após aproximadamente 1 hora, o paciente passa a apresentar dispneia súbita, ortopneia, tosse seca, ansiedade e queda da SpO₂ de 96% para 89% em ar ambiente, PA 176/94 mmHg, FC 116 bpm, FR 30 irpm, estertores crepitantes bilaterais e turgência jugular discreta. Não há urticária, prurido, broncoespasmo, dor lombar, hemoglobinúria aparente ou febre. O balanço hídrico das últimas 24 horas é positivo em 1.200 mL.
Considerando a assistência de enfermagem, a segurança transfusional e a hemovigilância, analise as afirmativas a seguir.
I. O quadro clínico é compatível com sobrecarga circulatória associada à transfusão, considerando dispneia, hipertensão, estertores, turgência jugular, balanço hídrico positivo e fatores de risco como idade avançada, insuficiência cardíaca e doença renal crônica.
II. Por se tratar de provável sobrecarga circulatória, a conduta inicial segura é reduzir a velocidade da transfusão e comunicar o médico apenas se houver piora clínica.
III. A transfusão deve ser interrompida imediatamente; o acesso venoso deve ser mantido pérvio com solução fisiológica 0,9% em equipo novo, com reavaliação clínica, comunicação ao médico e ao serviço de hemoterapia, preservação da bolsa/equipo e notificação ao fluxo de hemovigilância.

Está correto o que se afirma em