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Para hu brasil
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Um homem de 70 anos, tabagista inveterado de longa data e com diagnóstico de DPOC procura serviço de emergência devido à piora da dispneia, aumento do volume de expectoração, além de aparecimento de purulência no escarro, um quadro iniciado há 4 dias.
Ao exame: dispneico, lúcido e orientado. Normotenso FR-30 irpm, Saturação de oxigênio 83 % em ar ambiente. Gasometria arterial: pH 7,28, PaCO2: 68 mmHg e PaO2: 53 mmHg. Após oxigenoterapia, a dispneia persiste junto com a acidose respiratória.
A conduta mais adequada é
Ao exame físico, o abdômen apresenta-se bastante doloroso à palpação profunda e defesa em fossa ilíaca esquerda sem sinais de irritação peritoneal. Paciente sem sinais ou sintomas de sepse. O hemograma mostra 19.300 leucócitos/mm3 com desvio à esquerda e PCR elevada. A tomografia computadorizada do abdômen com contraste mostrou diverticulite aguda do sigmoide e reduzida coleção pericólica de 1,5 cm com ausência de pneumoperitônio ou abscesso em outro sítio.
A conduta mais adequada é
A conduta mais adequada neste caso é
A respeito das características histopatológicas que permitiriam a distinção entre colite ulcerativa e doença de Crohn é correto afirmar que
Diante desses achados, o melhor diagnóstico histopatológico para essa neoplasia maligna sinonasal é
O diagnóstico histopatológico para a lesão descrita foi
É categoria fisiopatológica de edema que costuma resultar em exsudato:
Ao exame microscópico, a lesão era centrada por estroma desmoplásico, ao redor do qual notavam-se eixos fibrovasculares recobertos por uma camada de células com citoplasma levemente eosinofílico, núcleos um pouco aumentados de tamanho, ovais, sobrepostos, de contornos irregulares, com nucleoplasma em “vidro fosco”, contendo estrias e pseudoinclusões. Notavam-se ainda alguns folículos contendo coloide espesso e psamomas.
Diante do exposto, seu diagnóstico seria
O diagnóstico histopatológico mais adequado para o caso descrito é
O testículo estava um pouco aumentado de tamanho, com a superfície lisa e coloração vinhosa. Aos cortes era vinhoso e elástico. Microscopicamente exibia arquitetura preservada, entretanto, as células tinham citoplasma com acentuação da eosinofilia e eram desprovidas de núcleo. Havia ainda intenso extravasamento de hemácias. As alterações descritas eram vistas de modo uniforme e difuso nos cortes histológicos examinados.
Considerando as descrições macroscópica e microscópica, os processos patológico e diagnóstico que melhor se aplicam ao testículo são, respectivamente,
Considerando esse diagnóstico histopatológico, o perfil imunohistoquímico mais provável para as células neoplásicas foi:
A biópsia revelou células grandes e redondas, com citoplasma claro, núcleo volumoso e nucléolo proeminente, predominantemente situadas ao longo da camada basal da epiderme e que apenas focalmente se estendiam para as porções mais superficiais do epitélio, isoladas ou agrupadas. Na derme havia infiltrado inflamatório mononuclear. As células exibiam citoplasma PAS positivo e expressavam CK7.
O diagnóstico histopatológico mais adequado para a amostra é
O exame microscópico revelava processo inflamatório crônico granulomatoso e ocasionais estruturas redondas grandes, esféricas, de parede espessa com duplo contorno, birrefringente e núcleo basofílico. A coloração especial pela técnica de impregnação pela prata metenamina de Grocott-Gomori realçou a parede espessa das estruturas descritas na coloração pela Hematoxilina e Eosina.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
A deficiência no sistema de reparo de incompatibilidades está relacionada ao desenvolvimento de neoplasias malignas colorretais e endometriais na:
O diagnóstico mais provável para a lesão descrita é
O termo mais adequado para designar a lesão descrita é
O diagnóstico foi de divertículo de Meckel.
A causa mais provável para a ulceração descrita é
A respeito do carcinoma de células de Merkel, é correto afirmar que