Questões de Concurso Para hu brasil

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Q4311744 Medicina
Homem de 46 anos, previamente hígido, procura atendimento por tosse produtiva há 10 semanas, febre vespertina, sudorese noturna, astenia e perda ponderal de 11 kg. Nas últimas 48 horas, evoluiu com piora importante da dispneia. Ao exame, encontra-se emagrecido, consciente e orientado, frequência respiratória de 32 irpm, frequência cardíaca de 112 bpm, pressão arterial de 108 × 68 mmHg e saturação periférica de oxigênio de 88% em ar ambiente. A ausculta pulmonar evidencia estertores e roncos difusos bilateralmente.
A radiografia de tórax e a tomografia computadorizada apresentadas a seguir correspondem ao mesmo paciente e demonstram comprometimento pulmonar bilateral extenso, com múltiplas lesões cavitárias e importante destruição parenquimatosa: 

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A baciloscopia do escarro é positiva (+++). Teste molecular rápido detecta Mycobacterium tuberculosis, sem resistência à rifampicina. O paciente nega tratamento prévio para tuberculose. Teste para HIV é negativo e não há evidências de acometimento meníngeo ou osteoarticular.
Além das medidas de suporte e de controle de transmissão, a conduta farmacológica antituberculose mais adequada é iniciar
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Q4311743 Medicina
Homem de 58 anos, hipertenso, dislipidêmico e tabagista, procura serviço de emergência após apresentar, nas últimas 48 horas, três episódios de dor retroesternal em aperto, desencadeados inicialmente por esforço e, no episódio mais recente, em repouso. A última crise durou aproximadamente 20 minutos, acompanhada de sudorese e náusea, com resolução espontânea cerca de 40 minutos antes da avaliação médica.
Na admissão, encontra-se assintomático. PA 138 × 82 mmHg, FC 72 bpm, FR 16 irpm e SpO₂ 97% em ar ambiente. Ausculta cardíaca sem sopros, pulmões sem estertores e pulsos periféricos simétricos. Não há sinais de insuficiência cardíaca.
A primeira dosagem de troponina cardíaca de alta sensibilidade encontra-se abaixo do percentil 99. Hemoglobina, creatinina e eletrólitos não apresentam alterações relevantes.
É realizado o seguinte eletrocardiograma durante o período sem dor: 


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Considerando conjuntamente a história clínica, o eletrocardiograma e o risco de eventos cardiovasculares subsequentes, a conduta mais apropriada é 
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Q4311742 Patologia
Reações alérgicas representam uma causa importante de complicações perioperatórias. O anestesiologista precisa ser capaz de reconhecer e tratar rapidamente a anafilaxia, a forma mais perigosa de reação alérgica. Apesar de ser um antígeno que vem sendo removido ao longo dos últimos anos, sendo substituído por diversos produtos com formulações químicas diferentes, ainda é utilizado comumente no Brasil, em diversas situações.
Crianças submetidas a múltiplos procedimentos, indivíduos com alergias alimentares específicas e profissionais de saúde são exemplos de grupos que reconhecidamente estão em maior risco de anafilaxia a 
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Q4311738 Medicina
Ao longo de uma cirurgia, a interferência eletromagnética com dispositivos cardíacos eletrônicos implantados pode ocorrer. Com dispositivos implantados na região subclavicular, as interferências são mais prováveis de ocorrer quando o eletrocautério é utilizado
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Q4311737 Medicina
Aplicar os conceitos da ética médica são sempre mandatórios e fundamentais para a boa prática médica.
De acordo com o Código de Ética Médica, o médico pode 
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Q4311735 Medicina
Uma das situações mais comuns e urgentes em cuidados críticos é a presença de choque. Choque é um estado caracterizado pela entrega de oxigênio aos tecidos de forma inadequada para atender à demanda. Frequentemente, isso está associado à instabilidade circulatória e à hipotensão sistêmica grave. Os estados de choque geralmente são classificados de acordo com a causa primária da falha circulatória.
Portanto, lesão aguda da medula espinhal, queimaduras, insuficiência hepática fulminante, múltiplos traumas, reações anafiláticas e anafilactoides, reações a drogas ou toxinas, incluindo picadas de inseto, reações transfusionais e envenenamento por metais pesados são causas, entre outras, de choque 
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Q4311733 Medicina
“Este ponto corresponde ao ponto king de seu respectivo canal de energia. Situa-se numa reentrância no fundo da tabaqueira anatômica, na prega dorsal do punho. Ao manuseá-lo em uma sessão de acupuntura, a agulha penetra próximo ao tendão do musculo extensor longo do polegar”.
A descrição acima se refere ao seguinte ponto:
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Q4311729 Medicina
Conhecer os mecanismos fisiológicos da acupuntura médica é de fundamental importância para a compreensão de como e porque ocorre a resolução de quadros álgicos.
Em relação ao mecanismo de ação da acupuntura, assinale a afirmativa correta.
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Q4311728 Medicina
Paciente feminina, 61 anos, queixa-se de cervicalgia e vertigem há cerca de 2 anos. Relata que a dor cervical vem piorando progressivamente ao longo deste tempo e que já procurou vários médicos diferentes, que prescreveram analgésicos e antiinflamatórios que aliviavam temporariamente a condição, mas logo havia recrudescimento dos sintomas. Descreve que é difícil localizar a dor com precisão, mas relata que ela piora com movimento do pescoço e que irradia para o dorso e para a lateral do corpo. Relata também que tem observado que suas unhas estão mais frágeis neste período e que tem mais dificuldade para dormir.
HPP: HAS em uso de enalapril 10mg 2x dia; Carmelose sódica 5mg/ ml colírio 4 x dia para lubrificação ocular. Nega alergias medicamentosas.
Ao exame: Vígil, cooperativa ao exame, hipocorada 3+ / 4+, compleição e face pálidos, anictérica, acianótica. Pulso deficiente, filiforme e áspero. Língua pálida, seca, com pouca saburra.
Peso: 50 kg. Altura: 1,67 m.
Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é que se trata de 
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Q4311727 Medicina
Paciente feminina, 29 anos, apresentando quadro de refluxo e pirose em região epigástrica acompanhada de vômitos. Refere que os sintomas eméticos iniciaram há cerca de 36 horas, porém o refluxo já se faz presente há alguns dias. Paciente também refere sabor amargo e secura na boca. Durante a anamnese, a jovem relata que anda muito estressada com seu relacionamento amoroso e com seu novo chefe na empresa.
Ao exame físico, nota-se paciente agitada, inquieta, vígil, orientada, corada, anictérica, acianótica.
Pulso: Rápido e em corda.
Língua: Vermelha, mais avermelhada nas bordas, com revestimento fino e amarelo.
Face ao exposto, é correto afirmar que
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Q4311720 Terapia Ocupacional
Uma criança de 6 anos com Transtorno do Espectro Autista reconhece letras e números, evita brincadeiras com bola, apresenta dificuldades para correr, saltar, equilibrar-se em um pé, usar talheres e copiar formas. Essas dificuldades reduzem sua participação no parquinho e em atividades coletivas.
Sobre a conduta avaliativa mais adequada para o caso apresentado, assinale a afirmativa correta. 
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Q4311719 Fisioterapia
Uma criança de 7 anos com diagnóstico confirmado de distrofia muscular de Duchenne permanece capaz de deambular, embora apresente o sinal de Gowers, fraqueza proximal, encurtamento inicial de flexores plantares e piora funcional prolongada após atividades intensas.
Sobre o plano fisioterapêutico mais adequado para essa fase, assinale a afirmativa correta. 
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Q4311714 Fisioterapia
Um paciente com traumatismo raquimedular torácico não apresenta função motora voluntária nos membros inferiores nem sensibilidade ao toque leve ou à picada abaixo do nível neurológico T12.
Em S4-S5, o toque leve e a picada são ausentes, e não há contração anal voluntária. Entretanto, o paciente percebe pressão anal profunda. Também não existe função motora preservada mais de três níveis abaixo do nível motor em nenhum dos lados.
Sobre o caso apresentado, segundo a International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury, assinale a opção que indica a classificação correta.  
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Q4311712 Fisioterapia
Uma mulher de 38 anos apresenta recuperação parcial dos movimentos faciais cinco meses após o surgimento de uma paralisia facial periférica à direita.
Ao sorrir, ocorre fechamento involuntário parcial do olho direito, acompanhado de sensação de repuxamento da face, hiperatividade de alguns músculos e dificuldade para dissociar os movimentos faciais. Em casa, vinha realizando caretas amplas, mastigação repetida de chiclete e exercícios de assoprar.
Considerando que o objetivo inicial é reduzir a sincinesia e melhorar o controle motor seletivo, assinale a opção que apresenta o plano mais adequado para o caso. 
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Q4311711 Fisioterapia
Há seis meses, um homem de 58 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico no hemisfério esquerdo. Atualmente, deambula com supervisão e apresenta marcha hemiparética à direita, com redução da velocidade, assimetria dos passos, menor tempo de apoio no membro inferior direito e diminuição da elevação do antepé, acompanhada de leve inversão durante o balanço.
Observam-se um discreto aumento do tônus dos flexores plantares e inversores, fraqueza dos dorsiflexores e eversores e dificuldade para manter a cadência constante. Encontra-se clinicamente estável e consegue percorrer 10 metros com supervisão, sem colapso do joelho ou perda importante do equilíbrio. Não há dor nem limitação articular importante.
Sobre a recuperação da marcha neste caso, assinale a opção que indica o plano inicial mais coerente com as recomendações atuais.  
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Q4311704 Fisioterapia
Segundo o Clinical Practice Guideline da JOSPT (2022), Lateral Elbow Pain and Muscle Function Impairments, assinale o instrumento recomendado, com nível A de evidência, para avaliar as limitações funcionais autorrelatadas dos indivíduos com epicondilalgia lateral, que apresentam atividades de alta demanda. 
Alternativas
Q4311693 Fisioterapia
Luiz, 19 anos, atleta profissional de voleibol, apresenta dor patelofemoral bilateral há seis meses, relacionada ao aumento de carga de treinamento.
Após a avaliação fisioterapêutica, não foram identificadas bandeiras vermelhas ou outras patologias associadas.
Considerando o diagnóstico diferencial da dor patelofemoral, assinale a opção que indica achados considerados bandeira vermelha para dor no joelho, e que não estão presentes no caso desse paciente.  
Alternativas
Q4311692 Fisioterapia
Pacientes com disfunções do ombro frequentemente relatam dificuldade para realizar atividades como vestir, retirar a camisa, estender roupas no varal e alcançar objetos. Essas atividades são limitadas pela redução da amplitude de movimento e pela dor.
Durante a avaliação fisioterapêutica de um paciente com suspeita de tendinopatia do manguito rotador, segundo a Clinical Practice Guideline da JOSPT (2025), a conduta recomendada com o maior nível de evidência para mensurar a amplitude de movimento do ombro é a de  
Alternativas
Q4311688 Fisioterapia
Os índices preditivos de desmame são usados para auxiliar na avaliação da probabilidade de sucesso da retirada da ventilação mecânica invasiva, embora não devam ser utilizados de forma isolada para decisão clínica. Entre os índices preditivos, destaca-se o índice de respiração rápida e superficial (IRRS), amplamente empregado na prática clínica.
Sobre esse índice, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4311681 Fisioterapia
A mobilização precoce é uma das principais estratégias para minimizar as complicações decorrentes da internação em unidade de terapia intensiva (UTI). Para monitorar a evolução funcional durante a internação, diferentes instrumentos podem ser utilizados.
Sobre a Escala de Mobilidade em UTI (IMS, do inglês Intensive Care Unit Mobility Scale), assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Respostas
2121: A
2122: B
2123: A
2124: C
2125: D
2126: C
2127: B
2128: C
2129: B
2130: E
2131: B
2132: D
2133: D
2134: C
2135: C
2136: D
2137: C
2138: E
2139: D
2140: B