Questões de Concurso para HUEM

Q3927505

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927505 Medicina

Escolar de 6 anos, sexo masculino, é trazido ao ambulatório de Pediatria por apresentar quedas súbitas recorrentes, geralmente precedidas por abalos musculares e seguidas de perda breve da consciência. Nos últimos meses, surgiram episódios em que permanece imóvel, com olhar fixo e sem resposta, por alguns segundos.
Observa-se regressão de habilidades previamente adquiridas, queda no desempenho cognitivo, além de hiperatividade e irritabilidade. O exame físico é normal, sem déficits motores.
Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

A primeira linha de tratamento medicamentoso é formada pela etossuximida ou lamotrigina.

B

Pacientes sem etiologia definida, com deterioração global, devem ser investigados para esclerose tuberosa.

C

No EEG, ocorrem ondas lentas com projeção nas regiões centrotemporais que se exacerbam durante o sono.

D

A maior parte dos pacientes tem remissão total das crises na adolescência, com duração média da doença de 4 anos.

E

Trata-se de acometimento cujos sintomas iniciam nos primeiros seis meses de vida e, em geral, não percebidos pelos pais.

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Q3927504

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927504 Medicina

Pré-escolar, 4 anos, é trazido para consulta ambulatorial com história de episódios repetidos de vômitos intensos, com início súbito, ocorrendo há cerca de um ano. Os episódios ocorrem no final da noite ou nas primeiras horas da manhã, durando algumas horas. Em meio às crises, apresenta intolerância à luz e aos sons. Nos intervalos entre os episódios, permanece bem. O exame físico é normal, e o paciente encontra-se completamente recuperado do último episódio.
O medicamento correto para uso profilático, de acordo com a principal hipótese diagnóstica, é o(a)

A

pizotifeno.

B

ibuprofeno.

C

propranolol.

D

amitriptilina.

E

esomeprazol.

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Q3927503

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927503 Medicina

Escolar, masculino, 7 anos, encaminhado ao ambulatório de Gastroenterologia pediátrica com história de dor abdominal e icterícia há dois anos, quando esteve internado por três dias.
As sorologias para vírus hepatotrópicos foram negativas, porém, observou-se aumento de transaminases. Como houve melhora da icterícia, recebeu alta hospitalar sem diagnóstico definido.
Desde então, manteve elevação das transaminases, chegando a valores até 20 vezes acima do limite de referência, permanecendo assintomático.
Nos exames atuais, observa-se acentuada hipergamaglobulinemia, IgA sérica normal, fator antinuclear positivo e anticorpo antimúsculo liso positivo.
Assinale a opção que justifica corretamente a principal hipótese diagnóstica.

A

Tipo 1: pelas características sorológicas observadas na criança.

B

Tipo 2: nesse tipo, a gamaglobulina encontra-se bastante elevada.

C

Tipo 1: mais comumente o início é agudo, raramente sendo insidioso.

D

Tipo 2: geralmente, o início se dá em crianças mais velhas e adolescentes.

E

Tipo 1: em geral, nesse tipo são encontrados níveis séricos de IgA diminuídos.

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Q3927502

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927502 Medicina

Menino de 2 anos, previamente saudável, apresentou início súbito de tosse intensa durante a brincadeira com jogo de peças. Notou-se logo que ele ingeriu algum objeto.
No exame, observa-se esforço respiratório, diminuição do murmúrio vesicular em um hemitórax e sinais de hiperinsuflação à radiografia de tórax.
Assinale a afirmativa mais adequada para explicar esse quadro clínico.

A

O objeto pequeno impacta na laringe e causa parada total.

B

O objeto grande atinge o brônquio e gera enfisema obstrutivo.

C

O objeto grande migra ao alvéolo e induz atelectasia pulmonar.

D

O objeto pequeno permanece na traqueia e bloqueia todo o fluxo.

E

O objeto pequeno obstrui distalmente e provoca enfisema obstrutivo.

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Q3927501

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927501 Medicina

Um menino de 4 anos que apresentava história de dificuldade para correr e subir escada, além de quedas frequentes, teve a confirmação diagnóstica por ter sido encontrado uma variante patogênica no teste genético. Não há outros casos conhecidos na família e a mãe é assintomática.
Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

Como as doenças com esse padrão de herança raramente apresentam mutações esporádicas, a mãe deve realizar teste genético molecular.

B

A testagem genética materna está indicada quando ocorrerem sintomas típicos ou outras anormalidades compatíveis com portadora sintomática.

C

Na minoria dos casos em que não há outros familiares afetados, a mutação ocorre de novo e, portanto, a mãe deverá realizar teste genético molecular.

D

A investigação genética materna é dispensável, pois a presença de um único caso na família é considerada como mutação de novo, sem risco reprodutivo.

E

Considerando que o gene dessa doença não apresenta alta taxa de mutação, faz-se o teste genético materno nos casos em que houver histórico familiar positivo.

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Q3927500

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927500 Medicina

Lactente de 3 meses é levado ao pronto-socorro após episódio súbito de palidez associado a pausa respiratória breve, acompanhado de diminuição do tônus e responsividade. O evento durou cerca de 25 segundos e já estava resolvido na chegada. Não há antecedentes de doença ou achados clínicos atuais que expliquem o quadro.
Assinale a opção que melhor explica esse episódio.

A

Síncope vasovagal secundária a estímulo doloroso intenso.

B

Evento breve e resolvido em lactente, sem causa identificável (BRUE).

C

Refluxo gastroesofágico complicado, responsável por apneia prolongada e cianose.

D

Crise convulsiva generalizada com necessidade de investigação neurológica imediata.

E

Infecção respiratória aguda grave, manifestando-se com hipoxemia e instabilidade clínica.

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Q3927499

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927499 Medicina

Menino de 7 anos é levado ao pronto-socorro em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 15 minutos. Durante o episódio, ele apresenta olhar fixo para cima, salivação intensa, respiração ofegante e perda urinária. Não há relato de febre.
Nesse caso, a conduta imediata é

A

tratar como estado epiléptico, garantindo via aérea e usando benzodiazepínico.

B

realizar tomografia de crânio de imediato e, a seguir, traçar a conduta terapêutica.

C

observar clinicamente e aguardar resolução espontânea, sem intervenção imediata.

D

iniciar antibioticoterapia empírica ampla, devido à possibilidade de infecção bacteriana.

E

solicitar exames laboratoriais extensos e, em seguida, considerar o tratamento da crise.

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Q3927498

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927498 Medicina

No tratamento da glicogenose tipo Ia (doença de Von Gierk), deve-se

A

suspender o consumo de frutose e sacarose, usando amido para substituição.

B

utilizar, nas crises hipoglicêmicas, o glucagon junto com a oferta de carboidratos.

C

evitar hipoglicemia utilizando amido cozido e mantendo períodos curtos de jejum.

D

alimentar a cada 6 horas, já que o jejum prolongado leva a alterações metabólicas.

E

manter dieta fracionada, inclusive no período de sono, a fim de evitar a glicogenólise.

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Q3927497

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927497 Medicina

Pré-escolar, 2 anos, masculino, é levado ao pronto atendimento com história de tosse rouca em “latido”, febre baixa e estridor inspiratório. Sua mãe relata que os sintomas começaram após quadro de coriza e tosse leve há dois dias. Ao exame, a criança apresenta desconforto respiratório moderado, retrações esternais e batimento de aletas nasais.
Assinale a afirmativa correta em relação à conduta para essa criança.

A

A oximetria de pulso é o exame mais sensível para definir a gravidade desses casos.

B

O isolamento do patógeno por meio imunológico é essencial para o tratamento correto.

C

A radiografia cervical é mandatória, pois confirma a presença do sinal de “ponta de lápis”.

D

O diagnóstico deve ser clínico; exames de imagem ficam reservados para casos atípicos.

E

A ultrassonografia confirma a presença do espessamento da parede, que é característico.

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Q3927496

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927496 Medicina

Lactente, 4 meses, saudável, é levado à creche pela primeira vez. Sua mãe relata que, em casa, coloca-o sempre para dormir de barriga para cima, mas foi informada de que, na instituição, os bebês costumam ser posicionados de bruços para que durmam melhor.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta a ser discutida com os cuidadores.

A

A posição de bruços é aceitável quando o bebê está saudável e sem fatores de risco.

B

A melhor conduta é alternar as posições do sono, evitando problemas para o lactente.

C

O decúbito ventral é mais seguro e confortável e deve ser recomendado rotineiramente.

D

O bebê pode dormir em qualquer posição, pois não há comprovação de relação de risco.

E

O decúbito dorsal deve ser priorizado, pois reduz os riscos inerentes ao sono do lactente.

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Q3927495

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927495 Medicina

Com base nas recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria, a orientação correta do pediatra para o início do treinamento esfincteriano é

A

iniciar em casa e estender gradualmente para o ambiente escolar, respeitando a coerência das estratégias.

B

verificar se a criança tolera curtos períodos de espera, mantendo-se na mesma atividade por 3 minutos ou mais.

C

começar preferencialmente usando penicos, sendo feita a transição para o uso do vaso sanitário quando a criança estiver adaptada e segura.

D

avaliar se a criança consegue usar o “não” como expressão de independência, que cria o espaço para que ela mesma sinalize o momento adequado de iniciar.

E

observar o comportamento da criança imediatamente antes de urinar na fralda e usá-lo como estímulo para que ela inicie a verbalização do pedido para urinar.

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Q3927494

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927494 Medicina

Lactente de 6 semanas é trazido ao pronto atendimento devido a episódios intensos de choro, especialmente no período da noite. Os pais relatam grande preocupação, apesar de o bebê estar saudável, sem febre, alimentando-se bem e apresentando ganho ponderal adequado.
A respeito do comportamento desse lactente, assinale a afirmativa correta.

A

Costuma indicar alteração neurológica importante.

B

Nessa idade, esse choro sugere doença infecciosa.

C

É normal, com pico esperado nesse período da vida.

D

Sugere, na maioria dos casos, refluxo gastroesofágico.

E

Quando noturno, é mais frequente em bebês nascidos a termo.

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Q3927493

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927493 Medicina

Adolescente, 15 anos, feminino, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com queixa de queda acentuada de cabelo há cerca de três semanas. Os fios caem em grande quantidade durante o banho e ao pentear. Nega prurido ou dor. Há dois meses, iniciou anticoncepcional hormonal por dismenorreia.
Ao exame físico, não há lesões ou áreas de rarefação do cabelo em couro cabeludo. Exames laboratoriais iniciais (hemograma, TSH, ferritina, zinco e vitamina D) sem alterações.
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é

A

tranquilizar a adolescente e explicar que houve uma alteração passageira no ciclo normal do cabelo.

B

suspender o anticoncepcional hormonal, explicando que a parada da queda ocorrerá em duas semanas.

C

explicar que está ocorrendo uma inflamação leve e passageira dos folículos, revertida com medicação tópica.

D

esclarecer que haverá adaptação progressiva às alterações hormonais induzidas pelo medicamento, cessando a queda.

E

sugerir evitar lavagens excessivas dos cabelos até a melhora do quadro, que tende a ser gradual com o controle da dismenorreia.

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Q3927492

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927492 Medicina

Assinale a opção que melhor traduz a interpretação adequada da dinâmica do bullying.

A

A permissividade e a tolerância são fatores associados a esse comportamento.

B

A motivação originadora dessa prática é, de forma geral, perceptível após análise.

C

A gravidade desse evento decorre das atitudes individuais, independentemente do contexto.

D

A base é a relação desigual de poder entre pares, sendo as partes de idades semelhantes.

E

Na interação social, o dinamismo impõe o desempenho de papéis fixos dos participantes.

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Q3927491

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927491 Medicina

Assinale a opção que descreve a associação correta de idades e comportamentos.

A

6 meses – diz “mamãe/papai”; 9 meses – entende “não”; 12 meses – faz barulhos com a língua.

B

4 meses – balbucia sons; 6 meses – acena “tchau”; 9 meses – dá nome aos pais como “mamãe/papai”.

C

2 meses – faz sons de balbucio; 9 meses – entende “não”; 12 meses – vira a cabeça em direção à voz dos pais.

D

2 meses – reage a sons altos; 4 meses – emite sons vocais iniciais; 6 meses – alterna sons com outra pessoa.

E

2 meses – levanta braços para ser carregado; 4 meses – acena “tchau”; 12 meses – apenas reage a sons altos.

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Q3927490

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927490 Medicina

Lactente, 2 anos, institucionalizada, portadora de síndrome de Down, é levada ao ambulatório com história de descamação intensa e crostas espessas em mãos, pés e couro cabeludo há cerca de um mês. Há semanas apresenta “pedaços de pele grossa” se soltando e prurido discreto.
Ao exame físico, observam-se placas acinzentadas, espessas e descamativas, acometendo dorso das mãos, pés e couro cabeludo, além de linfadenopatia generalizada. Os exames laboratoriais mostram eosinofilia.
A biópsia de pele revela ortoceratose e paraceratose intensas, múltiplos ácaros intercalados nas crostas, hiperplasia epidérmica psoriasiforme, focos de espongiose e microabscessos neutrofílicos.
Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

A eosinofilia ocorre pela reação alérgica devido à doença de base.

B

A linfadenopatia generalizada sugere infecção bacteriana primária.

C

Os achados histopatológicos são sugestivos de infestação secundária.

D

A evolução rápida das lesões indica a possibilidade de imunossupressão.

E

A síndrome de Down é uma condição que favorece essa ocorrência.

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Q3927489

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927489 Medicina

Segundo o conceito atual, os possíveis impactos na saúde de Experiências Adversas na Infância

A

relacionam-se a traumas familiares, independente de influências comunitárias.

B

têm como desfecho o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos no adulto.

C

afetam o bem-estar imediato da criança, com baixa expectativa de repercussão.

D

podem induzir comportamentos de risco, doenças crônicas e maior mortalidade precoce.

E

referem-se a fatores sociais de natureza não econômica, com efeitos imediatos e posteriores.

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Q3927488

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927488 Medicina

Escolar, 8 anos, é levado à consulta pelos pais devido a baixo desempenho escolar, especialmente na leitura.
Apesar de ter inteligência preservada e boa convivência social, apresenta muita dificuldade em identificar os sons das letras e segmentar palavras faladas em sons menores. A equipe pedagógica suspeita de transtorno específico de aprendizagem.
Assinale a opção que, segundo as evidências atuais, melhor descreve o mecanismo associado a esse quadro.

A

Redução centrada na capacidade de atenção sustentada.

B

Alteração primária no processamento visual das palavras.

C

Déficit fonológico da linguagem, com dificuldade de consciência fonêmica.

D

Transtorno audiológico, comprometendo a escrita e o discernimento de símbolos.

E

Déficit global de memória de longo prazo, dificultando retenção de informações.

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Q3927487

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927487 Medicina

Com base nas recomendações para o uso de vacinas vivas em pacientes que iniciarão imunossupressão, o intervalo mínimo que deve ser respeitado entre a administração da vacina e o início do medicamento é de

A

4 semanas.

B

8 semanas.

C

12 semanas.

D

16 semanas.

E

20 semanas.

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Q3927486

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927486 Medicina

Escolar, 6 anos, é trazido pelos pais à consulta por apresentar hábito persistente que implica em alteração dentária anterior e episódios recorrentes de inflamação periungueal no polegar direito. Os pais relatam preocupação com a dificuldade em interromper o comportamento.
Em relação à principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a afirmativa correta.

A

É uma condição incomum na infância, raramente ocorrendo em crianças até dois anos de idade.

B

Após os 5 anos, pode se associar a complicações como paroníquia e mordida aberta anterior.

C

Devem ser usados dispositivos mecânicos ou substâncias aversivas para evitar esse hábito.

D

O manejo adequado inclui repreender a criança repetidamente para extinguir o comportamento.

E

O reforço positivo é pouco eficaz na modificação desse hábito, não havendo indicação para seu uso.

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