Questões de Concurso
Para tj-dft
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Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781436
Medicina
Texto associado
Uma paciente assintomática com vinte e nove anos de idade foi encaminhada para avaliação médica devido à ausculta de um sopro cardíaco. Ela relatou amigdalites de repetição na infância e negou outras comorbidades. Informou ainda que praticava corridas três vezes na semana. Ao exame físico, a paciente se apresentou eupneica, acianótica e normocorada; com frequência respiratória de 16 irpm; pressão arterial de 108 mmHg × 66 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; ritmo cardíaco em dois tempos além de ictus palpável no 5.º espaço intercostal à esquerda; e linha hemiclavicular. Também foram constatados estalido de abertura da primeira bulha tardio e sopro mesodiastólico em decrescendo-crescendo de 2+/4, no 5.º espaço intercostal; e linha hemiclavicular à esquerda. Os demais resultados dos exames físicos não apresentaram alterações significativas. A radiografia de tórax e o eletrocardiograma também não mostraram alterações.
No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
O uso da manobra de preensão isométrica conhecida como Handgrip deve causar nessa paciente aumento da intensidade do sopro.
O uso da manobra de preensão isométrica conhecida como Handgrip deve causar nessa paciente aumento da intensidade do sopro.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781435
Medicina
Texto associado
Uma paciente assintomática com vinte e nove anos de idade foi encaminhada para avaliação médica devido à ausculta de um sopro cardíaco. Ela relatou amigdalites de repetição na infância e negou outras comorbidades. Informou ainda que praticava corridas três vezes na semana. Ao exame físico, a paciente se apresentou eupneica, acianótica e normocorada; com frequência respiratória de 16 irpm; pressão arterial de 108 mmHg × 66 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; ritmo cardíaco em dois tempos além de ictus palpável no 5.º espaço intercostal à esquerda; e linha hemiclavicular. Também foram constatados estalido de abertura da primeira bulha tardio e sopro mesodiastólico em decrescendo-crescendo de 2+/4, no 5.º espaço intercostal; e linha hemiclavicular à esquerda. Os demais resultados dos exames físicos não apresentaram alterações significativas. A radiografia de tórax e o eletrocardiograma também não mostraram alterações.
No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Deve-se recomendar para essa paciente o uso de um inibidor da enzima de conversão da angiotensina com o intuito de preservar a função ventricular esquerda.
Deve-se recomendar para essa paciente o uso de um inibidor da enzima de conversão da angiotensina com o intuito de preservar a função ventricular esquerda.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781434
Medicina
Texto associado
Uma paciente assintomática com vinte e nove anos de idade foi encaminhada para avaliação médica devido à ausculta de um sopro cardíaco. Ela relatou amigdalites de repetição na infância e negou outras comorbidades. Informou ainda que praticava corridas três vezes na semana. Ao exame físico, a paciente se apresentou eupneica, acianótica e normocorada; com frequência respiratória de 16 irpm; pressão arterial de 108 mmHg × 66 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; ritmo cardíaco em dois tempos além de ictus palpável no 5.º espaço intercostal à esquerda; e linha hemiclavicular. Também foram constatados estalido de abertura da primeira bulha tardio e sopro mesodiastólico em decrescendo-crescendo de 2+/4, no 5.º espaço intercostal; e linha hemiclavicular à esquerda. Os demais resultados dos exames físicos não apresentaram alterações significativas. A radiografia de tórax e o eletrocardiograma também não mostraram alterações.
No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Na avaliação hemodinâmica com a técnica Doppler, essa paciente deverá apresentar tempo de decaimento de meia pressão mitral (pressure half-time) acima de 235 milissegundos.
Na avaliação hemodinâmica com a técnica Doppler, essa paciente deverá apresentar tempo de decaimento de meia pressão mitral (pressure half-time) acima de 235 milissegundos.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781433
Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade, portadora
de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), compareceu a
consulta de rotina uma semana após ter recebido alta hospitalar. Ela
havia passado pela segunda internação por insuficiência respiratória
e exacerbação da DPOC nos últimos seis meses. A paciente
reclamou de dispneia aos esforços habituais. Os resultados dos
exames clínico e laboratoriais não mostraram alterações
significativas. A gasometria em ar ambiente revelou pH = 7,40;
pCO2 = 42 mmHg; HCO3 = 25 mEq/L; BE = !2 mEq/L;
pO2 = 54 mmHg; e SO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Deve-se recomendar para essa paciente a tripla terapia com formoterol, brometo de tiotrópio e fluticasona inalatórios, medida que contribui para a redução do número de hospitalizações e a melhora da qualidade de vida em pacientes com DPOC.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Deve-se recomendar para essa paciente a tripla terapia com formoterol, brometo de tiotrópio e fluticasona inalatórios, medida que contribui para a redução do número de hospitalizações e a melhora da qualidade de vida em pacientes com DPOC.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781432
Medicina
Uma paciente de sessenta e cinco anos de idade, portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), compareceu a consulta de rotina uma semana após ter recebido alta hospitalar. Ela havia passado pela segunda internação por insuficiência respiratória e exacerbação da DPOC nos últimos seis meses. A paciente reclamou de dispneia aos esforços habituais. Os resultados dos exames clínico e laboratoriais não mostraram alterações significativas. A gasometria em ar ambiente revelou pH = 7,40; pCO2 = 42 mmHg; HCO3 = 25 mEq/L; BE = !2 mEq/L; pO2 = 54 mmHg; e SO2 = 86%.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Deve-se prescrever para a paciente do referido caso clínico a oxigenoterapia de longa duração, tratamento conhecido por melhorar a sobrevida e a qualidade de vida de pacientes hipoxêmicos.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Deve-se prescrever para a paciente do referido caso clínico a oxigenoterapia de longa duração, tratamento conhecido por melhorar a sobrevida e a qualidade de vida de pacientes hipoxêmicos.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781431
Medicina
Julgue o item seguinte, referentes à insuficiência cardíaca (IC).
Entre os efeitos causados pela aldosterona estão a estimulação da produção de fibroblastos e o aumento do teor da fibrose miocárdica, perivascular e perimiocítica; a disfunção cardíaca; e a modulação do equilíbrio da fibrinólise, visto que a aldosterona aumenta o PAI-1 (inibidor do ativador do plasminogênio).
Entre os efeitos causados pela aldosterona estão a estimulação da produção de fibroblastos e o aumento do teor da fibrose miocárdica, perivascular e perimiocítica; a disfunção cardíaca; e a modulação do equilíbrio da fibrinólise, visto que a aldosterona aumenta o PAI-1 (inibidor do ativador do plasminogênio).
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781430
Medicina
Julgue o item seguinte, referentes à insuficiência cardíaca (IC).
A detecção da pressão venosa elevada e a presença de terceira
bulha são sinais de alta sensibilidade e especificidade para o
diagnóstico da IC, e permitem diferenciar o modelo
fisiopatológico da IC com elevada acurácia.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781429
Medicina
Julgue o item seguinte, referentes à insuficiência cardíaca (IC).
Com vistas à redução de mortalidade, deve-se recomendar o
uso da espironolactona na IC com fração de ejeção preservada.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781428
Medicina
Um paciente, com sessenta e três anos de idade,
assintomático, com relato de presença de constrições arteriolares
focais à oftalmoscopia, foi encaminhado a um centro clínico pelo
oftalmologista. Ao exame físico constatou-se pressão arterial de 132
mmHg × 84 mmHg (sentado, média de três medidas), frequência
cardíaca de 62 bpm, e sem outras anormalidades. Esse paciente
retornou em mais duas ocasiões diferentes com pressão arterial
abaixo de 140 mmHg × 90 mmHg. Os exames complementares
foram normais, exceto a monitorização ambulatorial da pressão
arterial de 24 horas (MAPA), que revelou médias da pressão
arterial de 146 mmHg × 92 mmHg durante a vigília e 132 mmHg ×
84 mmHg durante o sono.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial mascarada ou hipertensão do jaleco branco reversa.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781427
Medicina
A respeito de colelitíase e colecistite aguda, julgue o próximo item.
Em pacientes assintomáticos com litíase biliar, a
colecistectomia profilática é indicada para a prevenção de
coledocolitíase e pancreatite, e para a redução da mortalidade.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781426
Medicina
A respeito de colelitíase e colecistite aguda, julgue o próximo item.
O sinal de Murphy positivo, quando há dor e interrupção da inspiração profunda durante a compressão do ponto cístico, apresenta boa sensibilidade para o diagnóstico de colecistite aguda.
O sinal de Murphy positivo, quando há dor e interrupção da inspiração profunda durante a compressão do ponto cístico, apresenta boa sensibilidade para o diagnóstico de colecistite aguda.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781425
Medicina
Texto associado
Uma paciente de sessenta e seis anos de idade procurou atendimento médico devido a quadro de diarreia aquosa. Ela relatou que, nos últimos seis meses, havia apresentado de seis a oito episódios diários de diarreia de grande volume. A paciente não apresentou sinais ou sintomas sistêmicos, e negou febre, uso recente de antibióticos e outras medicações, além de mudança no hábito alimentar. Os resultados dos exames físico e laboratoriais de rotina foram normais. O exame de fezes foi negativo para leucócitos, cistos, parasitas ou sangue. A colonoscopia foi normal, mas a biópsia demonstrou infiltração da lâmina própria por células inflamatórias e linfócitos intraepiteliais, com espessamento da camada de colágeno subepitelial na parede cólica (11 µm).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
O mecanismo fisiopatológico dessa paciente pode ser explicado por alterações na percepção visceral e aumento da frequência e irregularidade das contrações luminais, além de uma resposta motora exagerada a colecistocinina.
O mecanismo fisiopatológico dessa paciente pode ser explicado por alterações na percepção visceral e aumento da frequência e irregularidade das contrações luminais, além de uma resposta motora exagerada a colecistocinina.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781424
Medicina
Texto associado
Uma paciente de sessenta e seis anos de idade procurou atendimento médico devido a quadro de diarreia aquosa. Ela relatou que, nos últimos seis meses, havia apresentado de seis a oito episódios diários de diarreia de grande volume. A paciente não apresentou sinais ou sintomas sistêmicos, e negou febre, uso recente de antibióticos e outras medicações, além de mudança no hábito alimentar. Os resultados dos exames físico e laboratoriais de rotina foram normais. O exame de fezes foi negativo para leucócitos, cistos, parasitas ou sangue. A colonoscopia foi normal, mas a biópsia demonstrou infiltração da lâmina própria por células inflamatórias e linfócitos intraepiteliais, com espessamento da camada de colágeno subepitelial na parede cólica (11 µm).
Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.
O tratamento de escolha para a paciente do referido caso clínico inclui o uso de brometo de pinavério em associação à loperamida.
O tratamento de escolha para a paciente do referido caso clínico inclui o uso de brometo de pinavério em associação à loperamida.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781423
Medicina
No que se refere à detecção precoce da aterosclerose, julgue o item seguinte.
Em razão de a doença arterial coronariana ser a principal causa de morte de pacientes com diabetes, deve-se recomendar a realização rotineira de angiotomografia de coronárias ou a cintilografia de perfusão miocárdica em pacientes diabéticos assintomáticos com vistas à redução da mortalidade nestes pacientes.
Em razão de a doença arterial coronariana ser a principal causa de morte de pacientes com diabetes, deve-se recomendar a realização rotineira de angiotomografia de coronárias ou a cintilografia de perfusão miocárdica em pacientes diabéticos assintomáticos com vistas à redução da mortalidade nestes pacientes.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781422
Medicina
No que se refere à detecção precoce da aterosclerose, julgue o item seguinte.
A medida da calcificação arterial coronária (CAC), por meio da tomografia computadorizada cardiovascular, acrescenta valor prognóstico em relação aos fatores de risco tradicionais de Framingham, sendo a ausência de CAC preditiva de baixo risco cardiovascular.
A medida da calcificação arterial coronária (CAC), por meio da tomografia computadorizada cardiovascular, acrescenta valor prognóstico em relação aos fatores de risco tradicionais de Framingham, sendo a ausência de CAC preditiva de baixo risco cardiovascular.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781421
Medicina
Com relação aos fatores de risco para desenvolvimento de câncer, julgue o item a seguir.
Há uma relação direta entre o risco de câncer de próstata e o consumo aumentado de gorduras poli-insaturadas e monoinsaturadas.
Há uma relação direta entre o risco de câncer de próstata e o consumo aumentado de gorduras poli-insaturadas e monoinsaturadas.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Clínica Médica |
Q781420
Medicina
Com relação aos fatores de risco para desenvolvimento de câncer,
julgue o item a seguir.
Deve-se recomendar o uso de suplementos de vitaminas C, E e betacaroteno para prevenção do câncer de mama em mulheres que tenham história familiar com esse tipo de câncer.
Deve-se recomendar o uso de suplementos de vitaminas C, E e betacaroteno para prevenção do câncer de mama em mulheres que tenham história familiar com esse tipo de câncer.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Pediatria |
Q781409
Medicina
Texto associado
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta
de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou
no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém
prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso.
A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno
até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por
conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de
vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca
de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a
alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado
pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o
hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram:
hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A introdução do leite de vaca no primeiro ano de vida dessa
criança pode ter contribuído para o surgimento do quadro
clínico em questão.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Pediatria |
Q781408
Medicina
Texto associado
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta
de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou
no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém
prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso.
A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno
até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por
conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de
vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca
de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a
alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado
pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o
hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram:
hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O tratamento indicado para a paciente desse caso clínico é a
prescrição de ferro elementar na dose de 2 mg/kg/dia pelo
período de quarenta e cinco dias.
Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Pediatria |
Q781407
Medicina
Texto associado
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta
de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou
no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém
prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso.
A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno
até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por
conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de
vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca
de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a
alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado
pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o
hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram:
hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O resultado do hemograma dessa paciente deverá evidenciar
valores aumentados da ferritina e do percentual de saturação de
ferro.
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