Questões de Concurso para COFFITO

Q3724964

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724964 Fisioterapia

O teste cardiopulmonar de exercício é considerado o melhor método para avaliar o desempenho aeróbico e, principalmente, subsidiar a prescrição de exercícios aeróbicos, por isso é importante que o fisioterapeuta domine o conteúdo relacionado a esta metodologia de avaliação. Neste contexto, assinale a alternativa correta sobre as variáveis e seus significados.

A

Consumo de oxigênio (VO 2): constitui o volume de O2 extraído do ar expirado pela ventilação pulmonar em um dado período de tempo. Em geral, é expresso ml/min ou L/min (STPD). Na prática, o VO2 máximo (VO2 max) pode ser definido como o maior valor atingido, apesar do aumento progressivo da carga aplicada.

B

Reserva ventilatória (VE/VVM): representa a relação entre a ventilação máxima de exercício (VE) e a ventilação voluntária máxima (VVM) em repouso, ambas variáveis em ml/min. Equações de predição da VVM podem ser utilizadas (eg. Volume Expiratório Forçado em um segundo - VEF1 x 40), embora possa ser diretamente medida na espirometria pós-teste.

C

Quociente respiratório, ou Razão de trocas respiratórias (R): É o resultado, expresso em litros por minuto, do volume de ar que se move para dentro e para fora dos pulmões. É determinado pelo produto da frequência respiratória e o volume de ar expirado a cada ciclo (volume de ar corrente).

D

Ventilação pulmonar (VE): Expressa a relação entre a produção de VCO2 e o VO2 (VCO2/VO2). Na atualidade, é o melhor indicador não invasivo de esforço máximo (ou quase máximo).

E

Pulso de oxigênio (PuO 2): É a relação entre o VO2 (ml/min) e FC (bat/min). O seu significado é melhor compreendido quando se observa a equação de Fick: VO2 = FC x volume sistólico (VS) x diferença arteriovenosa de oxigênio (Dif A-V O2).

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Q3724963

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724963 Fisioterapia

O papel das comorbidades durante a infecção por COVID-19, foi amplamente estudado e divulgado durante a pandemia. Dentro deste contexto, a hiperglicemia crônica, como resultado do diabetes mellitus, destaca-se por:

A

Prejudicar a função hepática.

B

Prejudicar a função imunológica.

C

Prejudicar o controle do automatismo cardíaco.

D

Prejudicar o controle renal.

E

Prejudicar a função hormonal.

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Q3724962

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724962 Fisioterapia

A insuficiência cardíaca crônica (ICC) é uma síndrome sistêmica, na qual a redução da capacidade funcional é uma das principais características. Considerando-se tais aspectos, assinale a alternativa correta.

A

O déficit cardiovascular tem influência direta em outros órgãos e sistemas como o pulmonar, renal e no músculo esquelético.

B

O déficit cardiovascular tem influência direta em outros órgãos e sistemas como o hepático, renal e no músculo esquelético.

C

O déficit cardiovascular tem influência direta em outros órgãos e sistemas como o pulmonar, hepático e no músculo esquelético.

D

O déficit cardiovascular tem influência direta em outros órgãos e sistemas como o pulmonar, renal e hepático.

E

O déficit cardiovascular tem influência direta em outros órgãos e sistemas como o pulmonar, nervoso e hepático.

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Q3724961

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724961 Fisioterapia

A prática regular de exercícios físicos em pacientes com hipertensão arterial sistêmica (HAS) exerce efeito terapêutico na reestruturação fisiológica dos sistemas vascular, renal e neural. Considerando-se os benefícios terapêuticos dos exercícios físicos em pacientes com HAS, assinale a alternativa que não corresponde a um desses benefícios.

A

Correção da disfunção barorreflexa.

B

Aumento do tônus vagal.

C

Remodelamento hipertrófico arteriolar.

D

Redução da resistência vascular periférica.

E

Redução do estresse oxidativo.

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Q3724960

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724960 Fisioterapia

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta fisiopatologia complexa e multifatorial, com modificações estruturais e fisiológicas, em particular, nos sistemas vascular, renal e neural. Com base nessa afirmação, marque a alternativa que corresponde a uma modificação estrutural e fisiológica do sistema renal.

A

Rarefação capilar.

B

Aumento da rigidez arterial.

C

Aumento da razão parede/diâmetro das arteríolas.

D

Diminuição da sensibilidade barorreflexa.

E

Aumento da renina plasmática.

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Q3724959

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724959 Fisioterapia

Considerando os conhecimentos adquiridos durante a pandemia de COVID-19, quais complicações cardíacas estão associadas à COVID-19 ?

A

Arritmias e hipertensão arterial sistêmica.

B

Insuficiência cardíaca e arritmias.

C

Hipertensão arterial sistêmica e lesões miocárdicas.

D

Insuficiência cardíaca e hipertensão arterial sistêmica.

E

Arritmias e lesões miocárdicas.

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Q3724958

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724958 Fisioterapia

Na reabilitação cardiovascular a prescrição do treinamento resistido, tem ganho destaque nas diretrizes clínicas, para obter o resultado desejado com esse recurso terapêutico, parâmetros específicos devem ser definidos. Em relação aos parâmetros específicos do treinamento resistido, marque a alternativa incorreta.

A

O volume do treinamento resistido é determinado pelo número de séries, multiplicado pelo número de repetições nelas e o peso levantado durante a contração muscular.

B

A intensidade de uma contração muscular é tipicamente expressa como uma porcentagem de uma repetição máxima (%1RM), em que <50% de 1RM é considerado de baixa intensidade e >70% de 1RM de alta intensidade.

C

Entre uma série, é importante permitir um intervalo de descanso suficiente (geralmente 1–2 min).

D

Na reabilitação cardiovascular aconselha-se a aplicação de treino de resistência a uma intensidade de 10–25% de 1RM para a parte superior do corpo e 10–35% de 1RM para a parte inferior do corpo, com 8–10 repetições por série, multiplicada por 5–6 séries por grupo muscular.

E

Durante o treinamento resistido concêntrico, geralmente é proposta uma duração de contração e relaxamento (voltar à posição inicial para iniciar uma nova contração) de 2 a 4 segundos, e o número de repetições por série pode variar de 6 a 25.

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Q3724957

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724957 Fisioterapia

A determinação adequada da intensidade do exercício é importante para a reabilitação de pacientes com doença cardiovascular (DCV), pois afeta a eficácia e a segurança do exercício físico na reabilitação cardiovascular (RC). Diante desta afirmação, assinale a alternativa correta.

A

As taxas de síntese de proteína mitocondrial são maiores após exercícios de baixa intensidade, levando a um maior aumento no conteúdo mitocondrial dos músculos esqueléticos.

B

Em pacientes com doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca, intensidades de exercício mais altas foram independentemente associadas a uma maior capacidade de exercício na conclusão da RC.

C

Melhorias nos componentes da síndrome metabólica são impulsionadas pela intensidade do exercício, não pelo volume do mesmo.

D

Um menor volume total de exercício também prediz maiores mudanças benéficas na massa de tecido adiposo, nas concentrações de colesterol HDL no sangue e nos indicadores de controle glicêmico.

E

A adição de treinamento de resistência ao treinamento aeróbico não gera incrementos na aptidão física em pacientes com DCV.

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Q3724956

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724956 Fisioterapia

O diabetes mellitus, ou hiperglicemia, é um fator de risco que está relacionada à morte por vários fatores, sendo uma condição de saúde de alto custo econômico e social. Marque a alternativa que não está associada há uma causa de morte prematura específica, relacionada ao diabetes mellitus.

A

Câncer de fígado.

B

Doença renal.

C

Distúrbios do sistema nervoso.

D

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

E

Traumatismo craniano.

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Q3724955

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724955 Fisioterapia

A Reabilitação Cardiovascular (RC) é uma abordagem sistemática e multidisciplinar para a aplicação de terapias de prevenção secundária de benefício conhecido, após um infarto do miocárdio (IM), a RC diminui as taxas de IM recorrente e mortalidade. A participação em programas de RC também pode melhorar a qualidade de vida do paciente e a capacidade de retornar ao trabalho mais rapidamente. Para o sucesso da RC muitos fatores podem ser apontados, em 2018 a força tarefa (Task Force) das entidades American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA) inclui 6 novas medidas de desempenho e 3 novas medidas de qualidade, sendo que as medidas de desempenho e qualidade são projetadas para ajudar os profissionais de saúde a reduzir as lacunas na qualidade do atendimento que prestam a seus pacientes. Marque a alternativa que aponta uma medida de qualidade para RC.

A

Referência de treinamento de exercícios para insuficiência cardíaca de internação.

B

Referência de treinamento de exercícios para insuficiência cardíaca em ambiente ambulatorial.

C

Inscrição de RC—Baseada em Reivindicações.

D

Inscrição de RC—Baseada em Registro/Registros Eletrônicos de Saúde.

E

Adesão RC (≥36 sessões).

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Q3724954

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724954 Fisioterapia

O teste cardiopulmonar de exercício vem ganhando importância crescente como método de avaliação funcional, tanto no Brasil, quanto no Mundo. Nas suas aplicações mais frequentes, o teste consiste em submeter o indivíduo a um exercício de intensidade, gradativamente crescente até à exaustão, ou o surgimento de sintomas e/ou sinais limitantes. A análise integrada dos dados permite a completa avaliação dos sistemas, exceto:

A

Cardiovascular.

B

Nervoso.

C

Respiratório.

D

Metabólico.

E

Muscular.

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Q3724953

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724953 Fisioterapia

Em cardiopatas e atletas de alto desempenho, os benefícios do treinamento aeróbico já são amplamente estabelecidos. Erros de prescrição em tais indivíduos, tanto para menos, quanto para mais, podem impactar negativamente nos resultados esperados de um programa de treinamento. Diante deste contexto, assinale a alternativa correta.

A

Em cardiopatas, diferente do utilizado em atletas, nos quais a intensidade do treinamento é baseada na carga ou velocidade, não podemos prescrever o exercício baseado nas velocidades, ou cargas relativas aos limiares ventilatórios.

B

O teste cardiopulmonar de exercício é considerado o melhor método para avaliar o desempenho aeróbico e, principalmente, subsidiar a prescrição de exercícios aeróbicos em atletas, porém, o teste ergométrico é considerado o melhor método para avaliar o desempenho aeróbico em cardiopatas.

C

No teste cardiopulmonar de exercício por meio da análise conjunta dos gases expirados, do trabalho e/ou esforço realizado e do comportamento de variáveis hemodinâmicas, com destaque para a frequência cardíaca, pode-se obter uma avaliação funcional mais completa.

D

Para a prescrição de exercícios aeróbicos, as informações mais relevantes obtidas no teste cardiopulmonar de exercício são a frequência cardíaca e a saturação periférica de oxigênio, em especial, no primeiro limiar.

E

Em portadores de marcapasso, ressincronizadores e fibrilação atrial, a mensuração da frequência cardíaca por frequencímetros é facilitada, é o mais preciso método de prescrição.

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Q3724952

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724952 Fisioterapia

Marque a alternativa incorreta sobre a pré-habilitação em cirurgias de grande porte.

A

Um dos objetivos da pré-habilitação é condicionar o paciente a aumentar sua capacidade funcional no período pré operatório, diminuindo complicações decorrentes do processo operatório e melhorando a recuperação.

B

Os testes de campo como o de caminhada de seis minutos (TC6), teste do degrau de 6 minutos (TD6), incremental shuttle walking test (ISWT), devem ser utilizados na avaliação pré-operatória porque são testes validados para prever os resultados pós-operatórios das cirurgias intra-abdominais.

C

O treinamento muscular inspiratório (TMI) no pré-operatório é eficaz na prevenção de complicações pulmonares pré operatórias, bem como na redução do tempo de internação de indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca, torácica, ou abdominal alta.

D

Para o programa de condicionamento físico pré-operatório, é importante que sejam avaliados a capacidade funcional, o nível de atividade funcional, o nível de atividade física e a qualidade de vida do paciente.

E

Considerando-se que o período de tempo pré-operatório é limitado, o treinamento intervalado de alta intensidade pode oferecer benefícios para o sistema cardiorrespiratório e, em consequência, melhores benefícios no período pós operatório.

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Q3724951

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724951 Fisioterapia

Monitorar é realizar observações e/ou mensurações repetidas e contínuas dos pacientes e de suas funções fisiológicas, com objetivo de guiar tomadas de decisões e ajustar as intervenções terapêuticas. A monitorização no treinamento de pacientes cardiopatas é indicada nas diretrizes e reabilitação cardiovascular. Entre os instrumentos e recursos utilizados na monitorização durante a fisioterapia cardiovascular, marque a alternativa correspondente ao “padrão ouro” para monitorização da variabilidade da frequência cardíaca (VFC).

A

Fotoplestimografia.

B

Cardiofrequencímetro (ex. polar H10).

C

Dispositivos vestíveis (ex. smartwatches).

D

Eletrocardiograma.

E

Percepção subjetiva de esforço (ex. escala de Borg).

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Q3724950

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724950 Fisioterapia

Sobre o teste do degrau de 6 minutos (TD6), avalie as seguintes afirmações e indique a sequência correta.

(_) O TD6 é um teste autocadenciado em que o indivíduo é orientado a subir e descer um degrau de 20 cm de altura, conforme o seu ritmo, objetivando desempenhar o maior número de degraus possíveis durante os 6 minutos.

(_) O principal objetivo do TD6 é determinar a aptidão cardiorrespiratória e diagnosticar isquemia miocárdica do esforço.

(_) O TD6 não é recomendado para a avaliação da aptidão cardiorrespiratória em pacientes portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, uma vez que a quantidade de passos do TD6 apresentou correlação fraca com o VO₂pico no teste cardiopulmonar de exercício (TCPE).

(_) Em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e insuficiência cardíaca (IC) o TD6 apresentou boa correlação com o VO₂pico.

A

V – V – V – F.

B

F – V – V – F.

C

V – F – V – F.

D

F – V – F – V.

E

V – F – F – V.

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Q3724949

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724949 Fisioterapia

O teste de caminhada de 6 minutos (TC6) é utilizado para avaliar a capacidade funcional do exercício nos programas de reabilitação cardíaca.

Sobre o TC6, qual destas afirmações é falsa?

A

É um teste dinâmico, não invasivo de avaliar de forma global e integrada os sistemas envolvidos durante o exercício, incluindo os sistemas pulmonar, cardiovascular, unidades neuromusculares e metabolismo muscular.

B

Na fisioterapia cardiovascular, o TC6 é parte integrante da avaliação funcional, uma vez que determina o pico de consumo de oxigênio, as causas de dispneia aos esforços e avalia as causas e mecanismos de limitação do exercício.

C

O paciente deve ser instruído a caminhar o máximo que puder em sua própria cadência por seis minutos, sem correr, podendo diminuir o ritmo, ou interromper o teste, de acordo com a sua necessidade, bem como retornar ao experimento, se possível, desde que o tempo de seis minutos ainda não tenha terminado.

D

O TC6 deve ser realizado duas vezes, com intervalo de pelo menos 30 minutos, para minimizar o efeito do aprendizado.

E

Nos programas de reabilitação cardiovascular, o TC6 é utilizado para avaliar o efeito da intervenção através da mudança na distância percorrida. Uma forma de realizar essa interpretação é por meio da mínima diferença clinicamente importante, que corresponde a menor diferença na pontuação, no domínio de interesse que os pacientes percebem como benéfica e que leva o paciente, ou o avaliador, a considerar o efeito como uma mudança.

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Q3724948

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724948 Fisioterapia

Paciente H.E.A.R.T., 62 anos de idade com diagnóstico de hipertensão arterial há 12 anos com tratamento medicamentoso otimizado. Há duas semanas o Sr. H.E.A.R.T. iniciou na fisioterapia cardiovascular um programa de exercícios na esteira ergométrica, que consiste em 4 ciclos, com 4 minutos de exercícios cada, na intensidade de 85% a 95% da frequência cardíaca máxima (FC_máx), seguidos de 4 minutos de recuperação (intensidade de 70% da FC_máx).

O protocolo de treinamento realizado pelo Sr. H.E.A.R.T. é um:

A

Treinamento contínuo de moderada intensidade.

B

Treinamento intervalado de sprint.

C

Treinamento intervalado de alta intensidade aeróbio.

D

Treinamento intervalado resistido.

E

Treinamento físico funcional de alta intensidade.

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Q3724947

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724947 Fisioterapia

A atuação da fisioterapia cardiovascular na fase 1 da reabilitação cardíaca compreende um programa de intervenção fisioterapêutica baseado na atividade física, que tem tanto objetivos profiláticos como terapêuticos. Qual das alternativas não consiste em objetivos da fase 1 da reabilitação cardíaca?

A

Oferecer ao paciente um conhecimento básico da sua doença cardiovascular, identificar os fatores de risco do paciente e iniciar a conscientização e a modificação destes para a prevenção secundária.

B

Introduzir o paciente em um programa progressivo de atividade física ambulatorial e avaliar a resposta clínica frente aos níveis de esforço.

C

Utilizar a atividade física e os programas educacionais para minimizar os sentimentos de invalidez, recuperar a autoconfiança e reduzir a ansiedade.

D

Evitar os efeitos deletérios da imobilização no leito e as complicações respiratórias e tromboembólicas.

E

Encaminhar para a fase 2 da reabilitação cardíaca.

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Q3724946

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724946 Fisioterapia

O treinamento resistido tem alcançado papel relevante nos programas de reabilitação cardíaca, devido a seus benefícios relacionados à melhora da capacidade de exercício e força muscular. No que se refere às respostas cardiovasculares e a prescrição de exercícios resistidos, avalie as seguintes assertivas.

I- Na prescrição dos exercícios resistidos dinâmicos, onde o aumento da resistência muscular é o principal objetivo, é recomendado a realização com baixa intensidade (< 50% de uma repetição máxima), grande número de repetições (15 a 20) e com pausas curtas entre as séries (≤ 2 minutos).

II- No exercício resistido dinâmico para a mesma intensidade e o mesmo número de repetições, o exercício com maior área muscular contraída produz menor aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca.

III- Durante a realização do exercício resistido isométrico é ativado o comando central, promovendo aumento da atividade nervosa simpática e redução da parassimpática para o coração, causando aumento da frequência cardíaca.

IV- As diretrizes de reabilitação cardíaca aconselham a prescrição dos exercícios resistidos em uma intensidade de 40-80% de uma repetição máxima (1 RM) para a parte superior do corpo e 30-70% de 1 RM para a parte inferior do corpo, com 8 a 12 repetições por série, multiplicado por 2 a 3 séries por grupo muscular, principalmente os mais utilizados nas atividades diárias.

É correto o que se afirma em:

A

Apenas em II e IV.

B

Apenas em I e III.

C

Apenas em I, II e IV.

D

Apenas em II e III.

E

Apenas em I, II e III.

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Q3724945

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Cardiovascular |

Q3724945 Fisioterapia

Os dispositivos resistivos elásticos, como faixas e os tubos, são ferramentas frequentemente utilizadas nos programas de exercícios físicos e terapêuticos devido à sua praticidade.

Sobre o treinamento físico utilizando resistência elástica, assinale a alternativa incorreta.

A

A resistência elástica apresenta como característica o aumento linear da tensão a partir do início da contração até se completar a amplitude, oferecendo maior resistência no início do movimento.

B

O treinamento resistido com tubos elásticos vem sendo cada vez mais incorporado aos protocolos de reabilitação, pois permitem padrões funcionais de movimento, são adaptáveis, acessíveis e estão associados a aumento de força muscular em idosos com problemas cardíacos e pulmonares.

C

Uma desvantagem do treinamento com resistência elástica reside no fato de que nem todos os materiais elásticos fornecem tensões similares, sendo fundamental que o fisioterapeuta conheça as propriedades mecânicas do material, o que implica na necessidade de definir a proporcionalidade entre as diferentes cores, permitindo maior controle sobre a carga oferecida ao paciente.

D

Uma alternativa para a determinação da carga de exercício no treino com resistência elástica é o teste de resistência à fadiga (TRF). OTRF consiste em ajustar a carga de treinamento a partir do maior número de repetições do exercício escolhido (ex. abdução de ombro, flexão de cotovelo) até que se atinja a fadiga muscular.

E

Nos programas de reabilitação cardíaca, os exercícios utilizando faixas elásticas, podem ser considerados como uma alternativa eficaz e de baixo custo para o treinamento resistido de pacientes com doenças cardíacas.

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