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Q3627408 Medicina
Uma paciente de 21 anos de idade, previamente hígida, foi encaminhada ao serviço de emergência do hospital por suspeita inicial de meningite, pois relata que despertou subitamente durante a madrugada com cefaleia de forte intensidade, holocraniana, com episódio de fraqueza e vômito.
Durante o transporte pré-hospitalar, a paciente evoluiu com episódio de síncope e rebaixamento de nível de consciência. Foi admitida no pronto atendimento em crise convulsiva inédita tônico-clônica, sem liberação esfincteriana.
Após administração de 10 mg de diazepam IV, evoluiu com melhora no nível de consciência, mantendo cefaleia refratária à analgesia (dipirona 1 g IV).
Apresentou nova crise convulsiva, mantendo sonolência e confusão, foi administrado ataque de fenitoína IV (10 mg/kg).
Paciente sem história de trauma, febre ou outros sinais/sintomas.

Ao seguinte exame físico, apresenta escala de coma de Glasgow 13 (desorientação temporal leve e sonolência), Agitação psicomotora, com pouca colaboração ao exame, Tax. = 36,8 °C, PA = 119 mmHg x 67 mmHg, FC = 104 bpm, SatO2 = 98%, em ar ambiente, FR = 19 irpm, pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem deficits motores, reflexos osteotendíneos simétricos (2/5), sensibilidade tátil e dolorosa aparentemente preservada, limitação de mirada superior ocular bilateral, duvidosa rigidez de nuca.

De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627407 Medicina
As vasculites sistêmicas primárias são doenças de etiologia desconhecida, multissistêmicas, autoimunes, que têm em comum reação inflamatória e necrose fibrinoide da parede vascular. Quando a vasculite é manifestação clínica de uma doença, é melhor denominada de vasculite secundária, uma vez que a reação inflamatória vascular resulta de uma doença de base, na qual se sobressai alguma patologia difusa do tecido conjuntivo, tal como lúpus eritematoso sistêmico (LES), artrite reumatoide, doenças infecciosas e doenças neoplásicas.
Com relação a essas doenças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627406 Medicina
Gota é a forma de artrite inflamatória mais comum em adultos, com prevalência global de 0,79% em homens e 0,25% em mulheres, em uma proporção, quanto ao gênero, estimada em 3:1. No que se regere à gota, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627405 Medicina
A síndrome nefrótica caracteriza-se por perda de grandes quantidades de proteína na urina, a proteinúria maciça. А respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627404 Medicina
Acerca dos distúrbios da tireoide mais prevalentes na prática clínica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627403 Medicina
No que se refere ao hipotireoidismo e hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627402 Medicina
Uma paciente de 54 anos de idade chega ao pronto socorro acompanhada por uma amiga queixando de dor em quadrante superior direito com 12 horas de evolução, associada à febre e a náuseas.
Ao exame fisico, está em Regular estado geral, febril, desidratada 1+/4+, acianótica e anictérica. lúcida, orientada em tempo e espaço, Glasgow 15.
O abdome está doloroso à palpação em HCD; sem sinais de defesa, sem sinais de irritação peritoneal. Blumberg negativo. FC = 110 bpm, FR = 25 irpm e SPO2 = 93% AА.
Foram realizados exames admissão, que tiveram os resultados a seguir. Hemograma: leucocitose com desvio para a esquerda; PCR (Proteína C reativa) elevada; USG de abdome: vesícula biliar com paredes espessadas com cálculo impactado no infundíbulo.


Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627401 Medicina
A acalasia é a doença motora do esôfago mais comum e consiste em ausência de peristalse esofagiana e deficit de relaxamento do esfincter esofágico inferior (EEI). A respeito da acalasia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627400 Segurança e Saúde no Trabalho
Com relação às alterações hepáticas em exposições ocupacionais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627399 Medicina
Conceitua-se como miocardite uma inflamação do músculo cardíaco, podendo envolver os miócitos, o interstício e (on) estruturas vasculares. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627398 Medicina
A respeito dos distúrbios da glândula adrenal, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627397 Medicina
Uma paciente de 32 anos de idade portadora de lúpus eritematoso sistêmico (LES), dá entrada no pronto-socorro com quadro de dor torácica súbita e ventilatório-dependente associado à dispneia. Angio-TC de tórax confirmou o diagnóstico de embolia pulmonar. A paciente apresentava altos títulos de anticoagulante lúpico, anti-ẞ2-glicoproteína I ou anticardiolipina, em avaliação laboratorial recente. Sem episódios prévios de TEV (tromboembolismo venoso).
Exame fisico breve realizado na emergência:
Ausculta pulmonar sem alteração. SPO2 = 90% АА, FR = 25 irpm
Ausculta cardíaca = RCR 2T B2 hiperfonética e sopro sistólico em foco tricúspide FC 115 bpm
A paciente foi submetida à anticoagulação, tendo recebido alta para seguimento ambulatorial. Seis meses após o episódio de TEP, ela retorma queixando-se de dispneia aos esforços, associada a desconforto torácico, limitando as atividades do dia a dia.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3627396 Medicina
Um paciente de 33 anos de idade foi levado ao pronto-socorro com uma convulsão do tipo tônico-clônica generalizada. Os episódios duraram cerca de um minuto e foram associados à perda da consciência e à confusão momentânea. Não há histórico de convulsões prévias, não houve traumatismo craniano, não relata uso de medicamento e nenhuma doença crônica.
Ao exame físico, encontra-se normal, lúcido, orientado em tempo e espaço, bom estado geral, anictérico, acianótico, corado, hidratado, afebril, temperatura axilar de 36,5 °C.
Exame neurológico normal. Ausência de sinais meníngeos ou outras alterações.
Ausculta cardíaca normal. PA = 130 mmHg X 80 mmHg, FC = 89 bpm, FR = 20 irpm e SPO2 = 96% AA
Exames laboratoriais normais.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627395 Saúde Pública
A epidemiologia é muito mais do que um capítulo dos textos de saúde que descrevem a incidência e prevalência de doenças e os grupos mais afetados. É uma ciência que, com base na clínica, na estatística e nas ciências sociais, estuda a distribuição e os determinantes de doenças ou eventos relacionados à saúde em populações, visando ao controle de problemas de saúde.
Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3627394 Medicina
Um paciente de 32 anos de idade, compareceu à consulta na unidade básica de saúde queixando-se de dor em região de abdome, de leve intensidade, pior em epigástrio associada a náuseas. Refere também prurido na perna esquerda. Ao exame físico, apresentava PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 18 irpm, SPO2 = 97% AA. Relata que mora em área de assentamento recentemente ocupada, próxima a um lago.
Com relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627393 Segurança e Saúde no Trabalho
Com relação aos transtornos mentais relacionados ao trabalho, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627392 Medicina
Acerca de febre amarela, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627391 Medicina
Desde sua origem, os antibióticos vêm evoluindo, com o desenvolvimento de novas classes e o aperfeiçoamento das que já existem. Em ambos os casos, o objetivo é combater melhor as infecções. Entretanto, ao mesmo tempo em que novas drogas surgiam, um desafio se mostrava cada vez mais frequente: a resistência bacteriana.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627390 Medicina
Os antibióticos são medicamentos amplamente utilizados na prática clínica. Sua descoberta causou verdadeira revolução na medicina, gerando impacto inclusive na sobrevida global, já que patologias infecciosas puderam ser tratadas de forma eficaz.
Acerca dessa temática, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627389 Medicina
Em 2014, foi identificada a primeira epidemia de Chikungunya no Brasil e, desde então, outros episódios vêm alarmando a saúde pública e a sociedade médica brasileira. De caráter sazonal e acometendo diferentes regiões, de janeiro de 2016 a outubro de 2018 totalizam-se, aproximadamente, 545 mil casos confirmados em território nacional.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
861: E
862: D
863: C
864: B
865: C
866: B
867: A
868: C
869: D
870: E
871: A
872: E
873: D
874: A
875: C
876: B
877: D
878: E
879: B
880: B