Uma paciente de 47 anos de idade, chega ao pronto-socorro c...
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SMS de São Paulo - SP
Prova:
IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |
Q3627384
Medicina
Uma paciente de 47 anos de idade, chega ao pronto-socorro
com queixa de inchaço nas pernas e falta de ar. Informa que
o edema de membros inferiores é associado à dispneia
progressiva e que ambos iniciaram há uma semana. Relata ter
diabetes tipo 2 e hipotireoidismo. Faz uso contínuo de
metformina 1 g/dia, e levotiroxina 75 mcg pela manhã há
mais de cinco anos.
Ao exame físico, estava em bom estado geral, afebril, corada, hidratada; Ausculta pulmonar e cardíaca normais. Abdome flácido doloroso à palpação profunda, difusamente; RHA+; MMII com edema +/4+; Diurese = a observar. Apresenta FR = 18 irpm. SatO2 = 98% (ar ambiente), FC = 80 bpm e PA = 140 mmHg x 80 mmHg.
A paciente foi encaminhada para realização de radiografia de tórax e para ser medicada com duas ampolas de furosemida endovenoso. Após 25 minutos, ela retornou informando que havia piorado da falta de ar. A radiografia de tórax teve resultado normal. Como nova conduta, solicitou-se exames laboratoriais e prescreveu máscara de O2 5 L/mim com repouso na poltrona até ser reavaliada.
Tendo em vista esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
Ao exame físico, estava em bom estado geral, afebril, corada, hidratada; Ausculta pulmonar e cardíaca normais. Abdome flácido doloroso à palpação profunda, difusamente; RHA+; MMII com edema +/4+; Diurese = a observar. Apresenta FR = 18 irpm. SatO2 = 98% (ar ambiente), FC = 80 bpm e PA = 140 mmHg x 80 mmHg.
A paciente foi encaminhada para realização de radiografia de tórax e para ser medicada com duas ampolas de furosemida endovenoso. Após 25 minutos, ela retornou informando que havia piorado da falta de ar. A radiografia de tórax teve resultado normal. Como nova conduta, solicitou-se exames laboratoriais e prescreveu máscara de O2 5 L/mim com repouso na poltrona até ser reavaliada.
Tendo em vista esse caso clínico, assinale a alternativa correta.