A triagem neonatal para fibrose cística está presente no programa nacional de triagem neonatal (PNTN) há mais de uma década. A esse respeito, analise o caso a seguir.

Um neonato hígido, sem intercorrências ao parto, cuja triagem neonatal foi colhida no quinto dia de vida, apresentou valores elevados de IRT.

Após esse resultado, assinale a opção que indica a conduta correta.

Para a prescrição de um inibidor de acetilcolinesterase (IChE) para o paciente com diagnóstico de Doença de Alzheimer, devemos considerar que

Foi introduzida uma nova doença na triagem neonatal, genética, de herança autossômica recessiva, com incidência conhecida de 1 para 40 mil nascidos vivos. Não há impacto na saúde dos portadores heterozigotos. Porém, o teste de triagem não diferencia os afetados dos portadores, detectando todos igualmente.

Considerando uma população em equilíbrio, assinale a afirmativa correta.

Os critérios de Beers 2019 nos orientam que

Casal com 3 perdas gestacionais de primeiro trimestre busca aconselhamento genético. Referem todas as perdas abaixo de 8 semanas gestacionais, com ultrassonografia com batimentos cardíacos fetais, e 2 exames já realizados. A pesquisa de mutação do MTHFR detectou que a mulher é portadora da variante C677T; e o PCR de restos ovulares da última gestação revelou uma trissomia do cromossomo 14 e uma monossomia do cromossomo 15.

Sobre o caso apresentado, considerando o correto aconselhamento genético para abortamento recorrente, assinale a afirmativa correta.

São atividades básicas de vida diária:

A avaliação geriátrica ampla (AGA) é um importante instrumento para o geriatra. Podemos afirmar que a AGA tem por objetivo

Mulher, 83 anos, viúva, professora aposentada, vem ao serviço com queixa de esquecimento. Queixa-se de esquecer onde coloca objetos e nomes lembrando em alguns minutos. Ela mora sozinha, relata ser capaz de tomar seus remédios, pagar suas compras, fazer as atividades da casa, tendo somente uma pessoa para ajudar uma vez por semana. MiniExame do Estado Mental de 29/30. Sua filha, que a acompanha, diz que não percebe a queixa da mãe e ratifica as informações dadas sobre sua funcionalidade.

Sua hipótese à princípio é de

Ao ser admitido em uma ILPI, na sua avaliação, é identificado que a escala de Braden apresenta um escore de 10 pontos.

Em relação ao risco de lesão por pressão, a interpretação deste achado mostra risco

Em relação à Doença de Crohn, assinale a afirmativa correta.

Leia o texto a seguir.

“A deficiência de zinco é muito comum nas crianças nos países em desenvolvimento. Adicionada à terapia de reidratação oral, a terapia rotineira com zinco resulta útil; reduz modestamente a ________________, mas o mais importante é que reduz os episódios de _____________ infantil nos países em desenvolvimento. Adquire maior importância no manejo da diarreia nas crianças que apresentam _______________. ”

Assinale a opção cujos itens completam corretamente as lacunas do texto acima.

A doença de Wilson é decorrente de uma alteração genética na excreção biliar de cobre, levando ao acúmulo progressivo de cobre no fígado. Sobre a doença de Wilson, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Os pacientes podem permanecer assintomáticos e sem alterações laboratoriais por anos.

( ) Uma ceruloplasmina normal ( ≥20mg/dl) exclui em definitivo o diagnóstico de doença de Wilson.

( ) O anel de Kayser-Fleisher ao exame oftalmológico com lâmpada de fenda está presente em 95% dos pacientes com manifestações neurológicas.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A hipertensão portal é uma síndrome clínica caracterizada por aumento da pressão venosa no sistema porta com formação de colaterais. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Ascite, varizes de esôfago, peritonite bacteriana espontânea e hiperesplenismo são complicações da hipertensão portal.

II. As causas mais frequentes de hipertensão portal em pediatria são a atresia de vias biliares e a obstrução extra-hepática da veia porta.

III. A indicação de profilaxia pré-primária com betabloqueadores em crianças cirróticas com hipertensão portal está bem estabelecida.

Está correto o que se afirma em

Lactente de 3 meses, sexo masculino, em seio materno exclusivo, com história de distensão abdominal e só evacuar com estímulo retal, com saída de fezes explosivas. Relato de atraso na eliminação de mecônio. Teste do pezinho normal.

Sobre o diagnóstico provável e a investigação do caso, respectivamente, assinale a afirmativa correta.

A respeito da pancreatite aguda em crianças, é correto afirmar que

A infecção pelo Helicobacter pylori (H. pylori) é uma importante causa de gastrite crônica e úlcera péptica em adultos e crianças. A respeito dos testes diagnósticos para infecção pelo Helicobacter pylori, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O teste respiratório com 13C é o método diagnóstico não invasivo padrão ouro, com excelente acurácia, baixo custo e fácil execução.

( ) O teste da urease é um excelente exame para controle de erradicação após tratamento do Helicobacter pylori.

( ) O teste respiratório com 13C e a pesquisa de antígeno fecal com anticorpo monoclonal são os métodos de escolha para controle de erradicação após tratamento do Helicobacter pylori.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A respeito das neoplasias hepáticas em crianças, é incorreto afirmar que

O refluxo gastroesofágico (RGE) é uma das queixas mais frequentes no consultório de gastroenterologia pediátrica.

A respeito do RGE, assinale a afirmativa correta.

A atresia de esôfago é a anomalia congênita mais comum do esôfago. A respeito da atresia de esôfago, assinale a afirmativa correta.

A acalásia é a doença primária motora do esôfago mais conhecida. Com relação a acalásia de esôfago, analise as afirmativas a seguir.

I. Caracteriza-se manometricamente por relaxamento incompleto do esfíncter esofageano inferior (EEI) e aperistalse do esôfago.

II. Radiologicamente, observa-se dilatação esofágica, abertura mínima do EEI com aspecto de bico de pássaro e prejuízo no esvaziamento esofágico.

III. A Doença de Allgrove é caracterizada por acalásia, alacrimia e insuficiência adrenal.

Está correto o que se afirma em