Uma Nutricionista de uma Unidade Básica de Saúde está avaliando o estado nutricional de adultos e crianças em um inquérito antropométrico. Para isso, utiliza medidas de Circunferência do Braço (CB), Dobra Cutânea Tricipital (DCT), Circunferência Muscular do Braço (CMB), Área Muscular do Braço corrigida (AMBc), Área Gordurosa do Braço (AGB) e Circunferência da Cintura (CC). Diante disso, considere as situações a seguir, relacionadas ao uso dessas medidas na prática clínica:

1. Em um adulto, a CMB indica depleção leve de massa muscular, enquanto a AMBC aponta depleção grave.
2. Em uma criança, a CB é comparada às curvas de referência da Organização Mundial de Saúde (OMS) adequadas para idade e sexo.
3. Em um adulto com IMC dentro da faixa de normalidade, a CC encontra-se aumentada, acima do ponto de corte de risco para o sexo.
4. Em um adulto com excesso de gordura na região abdominal, a relação cintura/quadril (R = CC/CQ) é utilizada em substituição à CC, uma vez que esta é menos sensível na predição de risco cardiometabólico.

Com base nas informações apresentadas sobre o uso das circunferências na avaliação nutricional, a conduta MAIS ADEQUADA da Nutricionista será:

A intolerância à lactose é caracterizada pela diminuição da atividade da lactase na borda em escova do intestino delgado, resultando em má digestão do dissacarídeo e aparecimento de sintomas gastrointestinais como distensão abdominal, flatulência, dor abdominal e diarreia após o consumo de laticínios. A abordagem nutricional adequada busca reduzir sintomas sem comprometer o aporte de cálcio e outros nutrientes associados ao consumo de leite e derivados, considerando o grau de intolerância individual e a tolerância a diferentes formas de laticínios. Nesse caso, a conduta nutricional MAIS APROPRIADA na orientação de um indivíduo com intolerância à lactose confirmada é:

Os micronutrientes exercem papel fundamental no crescimento e no desenvolvimento de crianças e adolescentes, especialmente nos períodos de estirão, quando há aceleração do crescimento corporal e da maturação sexual. Com isso, a conduta nutricional MAIS ADEQUADA, ao se elaborar um plano alimentar para adolescentes visando à saúde óssea e ao adequado estado hematológico, é: 

A lactação resulta da interação de diferentes hormônios mamotróficos que atuam sobre a glândula mamária antes e após o parto. Durante a gestação, há intenso desenvolvimento ducto-alveolar, aumento de volume mamário e produção de pré-colostro no terceiro trimestre. Apesar disso, a secreção efetiva de leite é limitada até o nascimento. Após a dequitação placentária, alterações hormonais rápidas permitem o início da produção e ejeção láctea, com colostro nos primeiros dias e instalação da apojadura. Diante disso, é CORRETO afirmar que:

A atuação nutricional no Transtorno do Espectro Autista (TEA) exige compreensão das particularidades do comportamento alimentar, do metabolismo e das comorbidades frequentes nesses quadros. Entre os desafios destacam-se a seletividade alimentar, alterações sensoriais, risco aumentado de obesidade, desnutrição, distúrbios metabólicos e sintomas gastrointestinais. Diante desse contexto, a conduta nutricional deve ser individualizada, considerando avaliação clínica, laboratorial e comportamental. Com isso, a conduta MAIS ADEQUADA é:

A artrite reumatoide é uma doença autoimune inflamatória crônica que pode afetar negativamente o estado nutricional devido ao aumento do catabolismo proteico, alterações de apetite, dor, limitações funcionais e efeitos colaterais de medicamentos. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional MAIS ADEQUADA para minimizar sintomas inflamatórios e preservar o estado nutricional nessa situação.

Um profissional que atua em um serviço especializado em HIV recebe um paciente adulto, em uso regular de terapia antirretroviral (TAR), que relata piora recente de náuseas e episódios frequentes de diarreia, com consequente redução da ingestão alimentar e perda de massa corporal. Durante a consulta, é identificado que o paciente costuma fazer apenas duas grandes refeições ao dia, consome refrigerantes e sucos açucarados, além de alimentos muito gordurosos, e evita carboidratos simples como arroz ou macarrão por acreditar que "soltam mais o intestino". A equipe multidisciplinar discute a importância da dietoterapia como parte do manejo bem-sucedido da infecção pelo HIV. Nesse caso, a conduta MAIS ADEQUADA é:

A gestação é um período em que há aumento das necessidades de cálcio para atender às demandas de mineralização óssea fetal e manutenção da saúde óssea materna. Em contextos de baixa ingestão alimentar de cálcio, a suplementação pode ser uma estratégia importante de cuidado nutricional, especialmente em populações com maior risco de pré-eclâmpsia. As diretrizes internacionais ressaltam que a intervenção deve considerar a ingestão dietética habitual, o risco individual e o contexto epidemiológico. Considerando as recomendações atuais sobre suplementação de cálcio em gestantes, assinale a alternativa que apresenta a orientação MAIS ADEQUADA.

A epidemia de beribéri no Brasil possui registros do final do século XVII, como o estudo realizado no Asilo São João de Deus, entre 1897-1904, pelo médico Raimundo Nina Rodrigues, que relata os casos de doença desconhecida que levou inúmeros pacientes a óbito. Considerando isso, analise as afirmativas abaixo:

I. A elevada ingestão de bebidas alcoólicas pode agravar a deficiência de tiamina por aumentar a demanda metabólica dessa vitamina, reduzir o autocuidado e comprometer tanto a ingestão quanto a absorção de nutrientes.
II. A ocorrência de beribéri em populações que consomem dieta monótona à base de arroz polido está relacionada ao baixo teor de tiamina desse alimento e ao predomínio de carboidratos simples na dieta.
III. Em grupos vulneráveis, como lactentes filhos de mães com deficiência de tiamina, o risco de beribéri infantil é ampliado, configurando um problema de insegurança alimentar e nutricional, mesmo quando o aleitamento materno está presente.
IV. A ingestão habitual de café, por ser uma bebida estimulante, aumenta a biodisponibilidade de tiamina e, portanto, reduz o risco de desenvolvimento de beribéri em populações vulneráveis.

É CORRETO o que se afirma em:

Um Nutricionista que atua em serviço de alimentação coletivo está elaborando um cardápio e manipulando preparações para pacientes com doença celíaca. Além da escolha criteriosa dos ingredientes, ele precisa considerar o risco de contaminação cruzada por glúten e o uso de ingredientes isentos desse componente, capazes de substituir, ao menos em parte, as funções tecnológicas conferidas pela farinha de trigo nas massas e produtos de panificação. Diante disso, a conduta MAIS ADEQUADA para garantir segurança e qualidade tecnológica nas preparações para celíacos é:

As Dietary Reference Intakes (DRIs) são um conjunto de valores de referência para a ingestão de nutrientes que servem como guia para uma alimentação saudável. Esses valores foram desenvolvidos pelo Institute of Medicine (IOM) dos Estados Unidos e são usados por profissionais de saúde, pesquisadores e formuladores de políticas para planejar e avaliar dietas de indivíduos e grupos populacionais. Dentro desse contexto, assinale a alternativa que descreve corretamente o uso dos valores de referência das DRIs.

O Ministério da Saúde lançou o Guia para a Organização da Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção Primária à Saúde (Brasil, 2023), que tem como objetivo orientar profissionais e gestores de saúde da Atenção Primária à Saúde (APS) para a realização de ações de Vigilância Alimentar e Nutricional. Para a realização de diagnóstico nutricional, é correto afirmar que: 

A nova legislação de rotulagem de alimentos no Brasil introduziu regras para aumentar a clareza das informações nutricionais e permitir escolhas alimentares mais conscientes pelos consumidores. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 429/2020 e com a Instrução Normativa (IN) nº 75/2020, ambas emitidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, referentes ao regulamento técnico sobre rotulagem nutricional de alimentos embalados, assinale a alternativa correta.

A vitamina D é um nutriente essencial com um papel multifatorial no organismo, impactando não apenas a saúde óssea, mas também diversos processos metabólicos e imunológicos. Sobre sua biossíntese, metabolismo e implicações clínicas em diferentes faixas etárias e condições de saúde, assinale a alternativa correta.

Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) foram definidos na agenda global estabelecida pela Organização das Nações Unidas (ONU) em 2015, composta por 17 objetivos interligados, que têm como propósito principal erradicar a pobreza, proteger o planeta e garantir que todas as pessoas desfrutem de paz e prosperidade até 2030. O nutricionista desempenha um papel fundamental no cumprimento dos ODS ao influenciar práticas alimentares mais sustentáveis. A esse respeito, considere os itens abaixo e identifique os que correspondem a estratégias que podem ser adotadas pelos nutricionistas na promoção do desenvolvimento sustentável em diferentes níveis do sistema alimentar. Em seguida, assinale a alternativa correta.

I. Recomendar o consumo de alimentos sazonais e produzidos localmente, o que reduz o impacto ambiental associado ao transporte e armazenamento de alimentos e apoia a economia local.

II. Incentivar o consumo de alimentos provenientes de práticas agroecológicas, que utilizam métodos de cultivo sustentáveis, preservam a biodiversidade e respeitam os ciclos naturais.

III. Incentivar o consumo de alimentos ultraprocessados para que sejam mais acessíveis e facilmente distribuídos em larga escala, ajudando a reduzir a fome principalmente em áreas de difícil acesso a alimentos.

IV. Planejar cardápios considerando as recomendações nutricionais, independentemente da forma de produção e do impacto ambiental e social da produção e comercialização dos alimentos.

V. Incentivar a realização de oficinas para o desenvolvimento de habilidades culinárias, estimulando o aproveitamento integral dos alimentos, a redução do desperdício, bem como promovendo a alimentação saudável e o consumo de alimentos provenientes de sistemas de produção sustentáveis.

VI. Priorizar a suplementação nutricional para populações em situação de vulnerabilidade social e econômica, considerando a dificuldade do acesso a alimentos in natura e minimamente processados.

O “Estado da Segurança Alimentar e Nutrição no Mundo” é um relatório anual elaborado conjuntamente pela Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), pelo Fundo Internacional para o Desenvolvimento Agrícola (FIDA), pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), pelo Programa Mundial de Alimentos (PMA) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS). O relatório de 2024 mostra que cerca de 2,33 bilhões de indivíduos no mundo enfrentaram insegurança alimentar moderada ou grave no ano de 2023, um número que não mudou significativamente desde o aumento brusco em 2020, em meio à pandemia da COVID19. Sobre as características e os níveis de insegurança alimentar, assinale a alternativa correta. 

As Boas Práticas são procedimentos que devem ser adotados por serviços de alimentação a fim de garantir a qualidade higiênico-sanitária e a conformidade dos alimentos com a legislação sanitária. Para os alimentos congelados, antes do tratamento térmico, deve-se proceder ao descongelamento, a fim de garantir a adequada penetração do calor. Conforme a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 216, de 15 de setembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), sobre as normas para o processo de descongelamento de alimentos, analise as opções abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Em condições de refrigeração à temperatura inferior a 5 ºC (cinco graus Celsius).

II. Em forno de micro-ondas desde que o alimento seja submetido imediatamente à cocção.

III. Em condições de refrigeração à temperatura inferior a 10 ºC (dez graus Celsius).

IV. Em água corrente, desde que as embalagens do produto estejam fechadas.

V. Em temperatura ambiente até atingir 10 ºC (dez graus Celsius).

Para realizar as atribuições de Nutrição em Alimentação Coletiva, subárea Gestão em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), no âmbito de UAN Institucional/Serviços de Alimentação Coletiva (autogestão e concessão), o nutricionista deverá desenvolver algumas atividades. No âmbito desta área de atuação do Nutricionista, considere as atividades a seguir e identifique as que são consideradas obrigatórias segundo a Resolução CFN nº 600/2018, do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN). Em seguida, assinale a alternativa correta.

I. Elaborar cardápios de acordo com as necessidades nutricionais, com base no diagnóstico de nutrição da clientela, respeitando os hábitos alimentares regionais, culturais e étnicos.

II. Promover ações de incentivo ao desenvolvimento sustentável.

III. Promover a redução de sobras, restos e desperdícios de alimentos.

IV. Elaborar e implantar o Manual de Boas Práticas específico da UAN, mantendo-o atualizado.

V. Realizar teste de aceitabilidade para todas as preparações/refeições do cardápio.

Considerando as normas do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação para o planejamento de cardápios no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), dispostas na Resolução CD/FNDE nº 4, de 26 de fevereiro de 2026, assinale a alternativa correta. 

Considerando a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 216, de 15 de setembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que dispõe sobre o regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Boas Práticas são procedimentos que devem ser adotados por serviços de alimentação a fim de garantir a qualidade higiênico-sanitária e a conformidade dos alimentos com a legislação sanitária.

II. Higienização é a operação de remoção de substâncias minerais e/ou orgânicas indesejáveis, tais como terra, poeira, gordura e outras sujidades.

III. São considerados manipuladores de alimentos somente os colaboradores do serviço de alimentação que entram em contato direto com o alimento.

IV. Os serviços de alimentação devem obrigatoriamente implementar Procedimentos Operacionais Padronizados relacionados aos seguintes itens: higienização de instalações, equipamentos e móveis; controle integrado de vetores e pragas urbanas; higienização do reservatório de água; higiene e saúde dos manipuladores.

V. O responsável técnico pelas atividades de manipulação dos alimentos deve ser o nutricionista, profissional devidamente capacitado e com previsão legal para responsabilidade técnica.