O diabete melito (DM) é uma doença crônica de elevada prevalência nacional e internacional. Seu tratamento envolve o controle glicêmico e a prevenção de complicações, baseando-se na promoção da alimentação saudável e equilibrada, na prática regular de atividade física, no abandono do tabagismo e na manutenção do peso corporal. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. Como critérios de diagnóstico para DM recomenda-se considerar que a glicemia de jejum seja maior ou igual a 126 mg/dl, a hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%, a glicemia no TTGO-1h maior ou igual a 209 mg/dl ou a glicemia no TTGO- 2h maior ou igual a 200 mg/dl.

II. Indivíduos com DM devem minimizar a ingestão de carboidratos refinados e açúcares adicionados, focando nos carboidratos de baixo e médio índice glicêmico, vegetais amiláceos, legumes, frutas, laticínios (leite e iogurte) e grãos integrais.

III. Alguns fatores podem alterar o índice glicêmico do alimento ou a carga glicêmica da refeição, como as gorduras, as proteínas e as fibras solúveis no alimento, resultando na diminuição da sua resposta glicêmica pós-prandial.

IV. O tempo e a forma de cocção dos alimentos não alteram o índice glicêmico (IG), porque, quanto mais gelatinizado é o amido do alimento, menor é o IG do carboidrato disponível para absorção.

V. Indivíduos que apresentarem hiperglicemia leve e que não preencherem os critérios para DM serão classificados como pré-diabéticos. Dentre os critérios, consideram-se a glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dl e a hemoglobina glicada entre 5,7 e 6,4%.

O Código de Ética e de Conduta do Nutricionista (Brasil, 2018), aprovado pelo Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) por meio da Resolução CFN nº 599, é um guia para a atuação profissional na área. Esse documento estabelece princípios, responsabilidades, direitos e deveres que orientam a prática profissional da Nutrição desde a formação acadêmica. Considerando a ética e a conduta do nutricionista desde a sua formação, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.

( ) É dever do nutricionista denunciar, nas instâncias competentes, atos que caracterizem agressão, assédio, humilhação, discriminação, intimidação, perseguição ou exclusão por qualquer motivo, contra si ou qualquer pessoa.

( ) É dever do nutricionista prestar serviços profissionais gratuitos com fins sociais e humanos.

( ) É vedado ao nutricionista utilizar estratégias que possam gerar concorrência desleal ou prejuízos à população, tais como promover suas atividades profissionais com mensagens enganosas ou sensacionalistas e alegar exclusividade ou garantia dos resultados de produtos, serviços ou métodos terapêuticos.

( ) É direito do nutricionista exercer a função de supervisor/preceptor de estágios em seu local de trabalho.

( ) É direito do nutricionista, desde que com autorização concedida por escrito, divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas e/ou protocolos que apresentem benefícios à saúde de todos.

O diabetes melito gestacional (DMG) é uma condição que surge durante a gravidez, sendo caracterizada pela intolerância aos carboidratos. Essa condição pode variar em intensidade e é diagnosticada pela primeira vez durante o período gestacional. Embora muitas mulheres apresentem remissão após o parto, algumas podem continuar a ter problemas de controle glicêmico posteriormente. O monitoramento e o tratamento adequados são essenciais para garantir a saúde da mãe e do bebê. Sobre essa condição de saúde, assinale a alternativa correta. 

O acompanhamento durante a gestação da mulher tem por objetivo garantir o desenvolvimento saudável do feto, promovendo um parto seguro e preservando a saúde materna. De acordo com os Cadernos de atenção básica: Atenção ao pré-natal de baixo risco, do Ministério da Saúde (Brasil, 2012), é correto afirmar que:

Uma nutricionista com atuação em redes sociais passou a divulgar suplementos nutricionais de uma marca específica, recomendando seu uso ao público e informando que recebe benefícios financeiros da empresa para promover os produtos. Ela não possui vínculo empregatício com a empresa. Com base na Resolução CFN nº 599/2018, assinale a alternativa correta. 

Em relação ao papel dos ácidos graxos na prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares, assinale a alternativa correta.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as vitaminas aos respectivos quadros clínicos característicos de sua deficiência.
Coluna 1
1. Vitamina B12.
2. Folato.
3. Vitamina B6.
4. Vitamina C.
Coluna 2
( ) Escorbuto, com sangramento gengival, cicatrização prejudicada e fraqueza de tecidos conjuntivos.
( ) Anemia megaloblástica associada à deficiência na síntese de DNA e defeitos na formação do tubo neural do feto.
( ) Alterações neurológicas com desmielinização, além de anemia megaloblástica.
( ) Neuropatia periférica, alterações dermatológicas, glossite e queilose.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Durante a investigação de um surto de DTA, identificou-se associação com consumo de alimentos à base de ovos crus e carnes malcozidas, além de condições inadequadas de refrigeração e contaminação cruzada. Os indivíduos apresentaram diarreia, febre e dor abdominal. O agente etiológico mais provável é: 

De acordo com a Resolução CD/FNDE nº 4/2026, sobre a aplicação dos recursos financeiros do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), assinale a alternativa correta. 

Sobre as alterações que ocorrem na carne durante o processo de cocção, assinale a alternativa correta.

Sobre a classificação de resíduos alimentares em UANs, assinale a alternativa correta.

De acordo com a Resolução RDC nº 216/2004, sobre a capacitação dos manipuladores de alimentos, assinale a alternativa correta. 

De acordo com a Resolução RDC nº 216/2004, sobre as instalações sanitárias em serviços de alimentação, assinale a alternativa correta. 

Indicadores antropométricos são amplamente utilizados na avaliação nutricional e na identificação de riscos à saúde em diferentes grupos populacionais. Relacione os indicadores antropométricos com suas respectivas aplicações:

1. Circunferência da panturrilha.
2. Relação cintura-estatura (RCEst).
3. Circunferência do pescoço.

( ) Indicador associado a risco cardiometabólico, considerando ponto de corte ≥ 0,5.
( ) Indicador de risco cardiometabólico em homens quando ≥ 37 cm.
( ) Avaliação de massa muscular em idosos, com ponto de corte < 31 cm.

Após análise, conclui-se que a ordem correta é:

Em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN) e outros serviços de alimentação, alimentos preparados previamente podem ser resfriados e posteriormente reaquecidos antes da distribuição. Esse processo é crítico para a segurança microbiológica, pois temperaturas inadequadas podem permitir a sobrevivência e multiplicação de microrganismos patogênicos. De acordo com a RDC nº 216/2004 da ANVISA, que estabelece as Boas Práticas para serviços de alimentação no Brasil, o reaquecimento de alimentos deve atingir temperatura suficiente para garantir a segurança do alimento antes do consumo. Nesse contexto, o reaquecimento de um alimento deve garantir que a temperatura atinja:

A sarcopenia é caracterizada pela perda progressiva de massa e força muscular, frequentemente associada ao envelhecimento e relacionada, entre outros fatores, à redução da síntese proteica muscular. Um dos principais mecanismos reguladores desse processo é a via mTOR, responsável por sinalizar o anabolismo muscular em resposta à disponibilidade de nutrientes, especialmente aminoácidos. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta qual aminoácido atua como principal “gatilho” nutricional para a ativação da via mTOR e estímulo da síntese proteica muscular.

A síndrome da realimentação é uma complicação metabólica potencialmente grave que pode ocorrer quando pacientes com desnutrição prolongada ou jejum prolongado recebem novamente aporte nutricional, especialmente com maior oferta de carboidratos. Esse processo leva a alterações hormonais e metabólicas, com aumento da secreção de insulina e deslocamento intracelular de eletrólitos, podendo causar complicações cardíacas, neurológicas e respiratórias. Nesse contexto, o marcador bioquímico clássico e mais associado ao risco de complicações graves na síndrome da realimentação é a:

Durante o planejamento da produção de um evento em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), foi realizado um teste de pré-preparo com cenoura para estimar as perdas após lavagem, descascamento e retirada das extremidades. No teste, 2 kg de cenoura in natura resultaram em 1,6kg de cenoura pronta para uso nas preparações. Para um evento institucional, será necessário disponibilizar 24 kg de cenoura limpa para compor o buffet de saladas. Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta corretamente o fator de correção do alimento e a quantidade aproximada de cenoura in natura que deverá ser adquirida. 

A dieta pode influenciar a eficácia e os efeitos adversos de diversos medicamentos, assim como algumas condições clínicas exigem ajustes nutricionais específicos para otimizar o tratamento. Considerando essas interações entre alimentação, nutrientes e farmacoterapia, julgue as afirmações a seguir:

I. A levodopa, utilizada no tratamento da Doença de Parkinson, tem sua ação potencializada quando administrada juntamente com refeições ricas em aminoácidos.
II. Na encefalopatia hepática, recomenda-se reduzir a ingestão de aminoácidos de cadeia ramificada.
III. A levotiroxina, utilizada no tratamento do hipotireoidismo, deve ser ingerida juntamente com alimentos para melhorar sua absorção intestinal.
IV. O uso prolongado de metformina, amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, pode estar associado à redução da absorção de vitamina B12.
V. O uso prolongado de corticosteroides pode aumentar a perda de cálcio e contribuir para redução da massa óssea, sendo frequente a necessidade de atenção à ingestão ou suplementação de cálcio e vitamina D.

Após análise, conclui-se que estão corretas: 

O câncer colorretal (CCR) está entre os tipos de câncer mais incidentes no Brasil, com estimativa de cerca de 45 mil casos novos por ano no triênio 2023–2025. Embora seja mais frequente em idades mais avançadas, sua incidência tem aumentado em adultos com menos de 50 anos em vários países. O subtipo histológico mais comum é o adenocarcinoma. Em indivíduos de risco habitual, diferentes estratégias de rastreamento podem ser utilizadas, incluindo colonoscopia e testes fecais. Do ponto de vista preventivo, dieta, peso corporal e atividade física têm papel relevante. Com base nas evidências atuais sobre prevenção e rastreamento do câncer colorretal, assinale a alternativa correta.