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Texto para as questões 24 e 25
Um senhor de 38 anos de idade procurou atendimento médico devido a estar apresentando, há cerca de 2 semanas, tosse produtiva, com expectoração purulenta e fétida que vem se intensificando nos últimos dias, associada a febre e dor torácica ventilatório-dependente. O acompanhante informou que o paciente é alcoolista e que há cerca de 15 dias foi encontrado deitado, inconsciente, sujo de vômitos, fezes e urina, após intensa libação alcoólica. O exame físico mostrou paciente emagrecido, com dentes em precário estado de conservação, sinais vitais estáveis, presença de estertores do terço superior do hemitórax esquerdo. A radiografia torácica mostrou uma cavidade única de paredes irregulares e espessas, com nível hidroaéreo em seu interior, circundada por consolidação pulmonar no lobo superior do pulmão esquerdo.
Na situação clínica descrita no texto, os diagnósticos diferenciais que devem ser considerados incluem
I carcinoma brônquico escavado.
II abscesso pulmonar.
III tuberculose ulcerocaseosa.
IV granulomatose de Wegener.
A quantidade de itens certos é igual a
Texto para as questões 22 e 23
Uma senhora de 50 anos de idade procurou atendimento médico e relatou que, há cerca de 10 horas, começou a sentir fraqueza muscular e parestesias na face, na língua, nos pés e nas mãos. Relatou ter iniciado quimioterapia há 3 dias, para tratamento de carcinoma de ovário. No exame físico, a paciente estava consciente e orientada e apresentava sinais vitais estáveis. Constatou-se fraqueza muscular no tronco e nos membros superiores e inferiores, sem sinais de localização neurológica. Entre os exames laboratoriais realizados, destacou-se a dosagem de potássio sérico em 7,0 mEq/L (que tem valores de referência entre 3,5 mEq/L e 5 mEq/L).
Em casos como o da paciente apresentada na situação hipotética descrita no texto, é comum que o eletrocardiograma convencional apresente
Texto para as questões 22 e 23
Uma senhora de 50 anos de idade procurou atendimento médico e relatou que, há cerca de 10 horas, começou a sentir fraqueza muscular e parestesias na face, na língua, nos pés e nas mãos. Relatou ter iniciado quimioterapia há 3 dias, para tratamento de carcinoma de ovário. No exame físico, a paciente estava consciente e orientada e apresentava sinais vitais estáveis. Constatou-se fraqueza muscular no tronco e nos membros superiores e inferiores, sem sinais de localização neurológica. Entre os exames laboratoriais realizados, destacou-se a dosagem de potássio sérico em 7,0 mEq/L (que tem valores de referência entre 3,5 mEq/L e 5 mEq/L).
Considere que a paciente descrita na situação hipotética do texto apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo, presença dos sinais de Chvostek e Trousseau e eletrocardiograma com prolongamento do intervalo QT. Nessa situação,
I o desequilíbrio eletrolítico apresentado nesse caso provavelmente estará associado à síndrome de lise tumoral.
II os diuréticos de alça podem ser usados com vistas a reduzir a quantidade total de potássio corporal.
III tanto a chamada “solução polarizante” (associando glicose com insulina) como o uso de beta-2-agonistas por via inalatória (fenoterol, por exemplo) atuam na translocação do potássio do meio extra para o intracelular e poderiam ser usados na paciente.
IV caso haja qualquer alteração eletrocardiográfica decorrente desse distúrbio eletrolítico, o gluconato de cálcio por via intravenosa estará indicado, pois esse medicamento promove significativa redução no nível sérico do potássio.
A quantidade de itens certos é igual a
Usando-se o Outlook Express, não é possível
No Windows XP, o Windows Explorer é um
1 As enchentes urbanas vêm fazendo parte, com
freqüência, da rotina dos habitantes das grandes cidades,
tendo como principal causa o próprio processo de
4 urbanização. Nas grandes cidades brasileiras, pode-se
constatar a ocupação desordenada do solo urbano, a
remoção da cobertura vegetal da bacia hidrográfica, com
7 a conseqüente impermeabilização da superfície, a
ocupação de grandes extensões de várzeas naturalmente
inundáveis, além do aumento na geração de lixo e esgoto
10 sanitário, coletados e tratados inadequadamente. Todos
esses fatores modificam e causam impactos no sistema de
drenagem natural, que sofre também alterações diretas
13 pela implantação de canais artificiais. A conseqüência é
o aumento da freqüência, da magnitude, da rapidez e do
tempo de permanência das cheias que têm causado
16 prejuízos às cidades.
Marcelo Miguez e Flávio César Borba Mascarenhas. In: O Globo, 30/11/2006 (com adaptações).
Com base no texto acima, assinale a opção correta.
1 Na hora da Abolição, o Império do Brasil disfarçou a
sua derrota atribuindo o fim da escravidão ao gesto
magnânimo da princesa. Mas os historiadores reconstituíram
4 a narrativa que se queria ocultar, lançando luz sobre a
primeira grande luta social de caráter nacional no Brasil.
Nessa luta, líderes de todas as cores mobilizaram o povo em
7 torno da exigência de igualdade perante a lei. Os clubes
abolicionistas, as fugas de escravos, com auxílio dos
ferroviários, a greve seletiva dos tipógrafos, que não
10 imprimiam os manifestos escravistas, a recusa dos jangadeiros
cearenses de transportar cativos derrotaram a escravidão e
destruíram os alicerces do Império.
Demétrio Magnoli. In: O Globo, 30/11/2006.
Com base nas idéias e estruturas lingüísticas do texto acima, assinale a opção incorreta.
1 Só algumas crianças (as que não vasculham os sítios da
Internet) acreditam que os países ricos, que nos enviam suas
ONGs e seus técnicos, estão preocupados com o nosso bem
4 estar. Estão preocupados, sim, em preservar áreas virgens
para seu benefício futuro. Contam com elas, se lhes for
cortado o suprimento de óleo e gás do Oriente Médio. Hoje,
7 lhes interessa proclamar que as grandes árvores amazônicas
são os alvéolos pulmonares do planeta. Amanhã, quando lhes
convier, seus cientistas concluirão que o caule e as folhas da
10 cana-de-açúcar são muito mais eficientes para a
transformação do carbono em oxigênio e energia. Enquanto
isso, sem que ajamos em defesa de nosso território, eles vão
13 comprando, a preço de qualquer coisa, vastas áreas da Hiléia.
Por tudo isso, convém-nos, sem manifestações histéricas de
xenofobia, exercer autoridade soberana sobre nosso espaço
16 geográfico.
Idem, ibidem (com adaptações).
Com referência ao texto acima, assinale a opção incorreta.
Cientistas brasileiros e indianos contestaram a tese de que as florestas tropicais seriam o “pulmão do mundo”, exibindo pesquisas nas quais se mostra que um hectare de gramínea absorve mais carbono do que vários hectares das grandes latifoliáceas, e que cabe aos plânctons da superfície marinha a liberação de quase todo o oxigênio que o mundo consome. O efeito estufa nada tem a ver com a cobertura vegetal do solo. É claro que o solo deve estar coberto, mas são as queimadas e o uso de combustíveis fósseis que estão mudando o clima do mundo. Devemos nos preocupar muito mais com os oceanos do que com as florestas.
Idem, ibidem.
Quanto às idéias do texto acima, assinale a opção correta.
1 O escritor Mário Palmério morreu fascinado pela
Amazônia. Durante muitos anos viveu sobre os rios Negro e
Solimões, atraído pela vida dos caboclos, e realizou pesquisas
4 sobre a flora e a fauna da região. Dizia que, na confluência do
espírito europeu com o espírito dos índios da floresta, ocorria
o que ocorre no encontro das águas do Negro com as do
7 Solimões: os dois cursos seguem paralelos e vão, pouco a
pouco, se juntando, para a espetacular explosão da pororoca
quando chegam ao Atlântico. Escritores do talento de
10 Palmério fazem da mente seu caleidoscópio: as idéias se
refletem umas sobre as outras, desenhando, nas figuras
geométricas, hipóteses surpreendentes. Mário disse que
13 um dia o Brasil seria como o Amazonas em sua foz: de uma
só cor. “Nesse dia” — disse, com a profecia no sorriso —
“o Brasil fecundará o mundo como o Amazonas fecunda o
16 Atlântico: com os estrondos do choque”.
Mauro Santayana. In: Jornal do Brasil, 26/11/2006, p. A2 (com adaptações).
Em relação ao texto acima, julgue os itens seguintes.
I O texto é uma narrativa em primeira pessoa, na qual o autor interfere subjetivamente.
II É possível inferir da expressão "viveu sobre os rios" (L.2) que o escritor vivia em um barco.
III Na expressão "com as do Solimões" (L.6-7), utiliza-se o recurso coesivo denominado elipse, ficando subtendida a palavra águas.
IV O termo "como", tanto na linha 13 quanto na linha 15, tem a função de estabelecer, nos períodos, relação de comparação.
A quantidade de itens certos é igual a
Com relação a essa parasitose intestinal, julgue o item que se seguem.
O tratamento de primeira escolha é feito com espiramicina 750 mg, por via oral, em dose única.
Com relação a essa parasitose intestinal, julgue o item que se seguem.
São exemplos de complicações associadas a essa doença parasitária: síndrome de Löeffer, edema pulmonar e síndrome de hiperinfecção.
As taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) podem ocorrer em pessoas sem doenças estruturais no coração.
Os abscessos e fístulas intestinais, o megacólon tóxico e as obstruções intestinais são complicações tipicamente associadas à DC.
Com relação a essa parasitose intestinal, julgue o item que se seguem.
O método especial utilizado na realização do EPF citado no texto e recomendado para a identificação do referido parasita é o de Baermann-Moraes.
A RCUI é caracterizada por inflamação transmural, distribuída em placas (lesões salteadas) que envolvem o reto e os cólons intestinais.
A síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (ADH) resulta em hiponatremia hipotônica e euvolêmica.
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