Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

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Q1735327 Medicina
O tratamento da cólera nas formas leves e moderadas, com soro de reidratação oral (SRO), já nas formas graves, com hidratação venosa e antibiótico. Para maiores de 8 anos o antibiótico de escolha e a posologia é:
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Q1734984 Medicina
Sobre a tuberculose (TB) pulmonar, considere os itens a seguir:
I. TB pulmonar primária – É mais comum em crianças e clinicamente apresenta-se, na maior parte das vezes, de forma insidiosa. O paciente apresenta-se irritadiço, com febre baixa, sudorese noturna, inapetência e o exame físico pode ser inexpressivo; II. TB pulmonar pós-primária – Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum no adolescente e no adulto jovem. A expectoração pode ser purulenta ou mucoide, com ou sem sangue. A febre vespertina, sem calafrios, não costuma ultrapassar os 38,5º C. A sudorese noturna e a anorexia são comuns. O exame físico geralmente mostra fácies de doença crônica e emagrecimento; III. TB miliar – A denominação é vinculada ao aspecto radiológico pulmonar. É uma forma grave de doença e ocorre em 1% dos casos de TB em pacientes HIV soronegativos, e em até 10% dos casos em pacientes HIV soropositivos, em fase avançada de imunossupressão. A apresentação clínica clássica é a aguda, mais comum em crianças e em adultos jovens. Os sintomas são febre, astenia e emagrecimento, que, em associação com tosse, ocorrem em 80% dos casos.
Dos itens acima:
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Q1734983 Medicina
A característica fundamental desta forma de esquistossomose é a presença de hipertensão portal, levando à esplenomegalia e ao aparecimento de varizes no esôfago. Trata-se da forma:
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Q1734979 Medicina
Na coqueluche, os paroxismos de tosse desaparecem e dão lugar a episódios de tosse comum; esta fase pode persistir por mais 2 a 6 semanas e, em alguns casos, pode se prolongar por até 3 meses. Trata-se da fase:
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Q1734978 Medicina
Com relação ao estadiamento do adenocarcinoma colorretal, T1 indica:
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Q1734974 Medicina
Sobre a Coccidioidomicose, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
( )- Micose sistêmica, predominantemente pulmonar, podendo, também, comprometer pele, laringe, ossos, articulação e meninges, entre outros. Após a infecção, 60% dos indivíduos apresentam infecção primária inaparente; os demais, geralmente, cursam com uma infecção moderada ou levemente grave; ( )- São sinais mais frequentes: comprometimento respiratório baixo, febre, sudorese noturna, dor pleural, dispneia, tosse produtiva, artralgia, anorexia. Eritema nodoso, polimorfo e reações exantemáticas podem ocorrer em até um quinto dos casos; ( )- A imagem radiológica revela adenomegalia hilar, infiltração pulmonar sem derrame pleural.
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Q1734972 Medicina
Hematúria macroscópica recorrente pode estar associada às seguintes síndromes clínicas, exceto:
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Q1734971 Medicina
Em qualquer uma das formas, primária ou secundária, a lesão ao glomérulo se manifesta por meio de alguns sintomas e sinais clínicos. Decorrente do aumento de permeabilidade glomerular observa-se:
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Q1733401 História e Geografia de Estados e Municípios
Qual o nome do tratado que tornou oficial a anexação do atual estado do Acre ao território brasileiro, assinado em 17 de novembro de 1903 entre os governos do Brasil e da Bolívia durante o ciclo da borracha?
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Q1732647 Medicina
A infecção pelo vírus dengue pode ser assintomática ou sintomática. Quando sintomática, causa uma doença sistêmica e dinâmica de amplo espectro clínico, variando desde formas oligossintomáticas até quadros graves, podendo evoluir para o óbito. No atual cenário epidemiológico do Brasil, com confirmação de casos autóctones de chikungunya a partir de 2014 e de infecções pelo vírus zika em 2015, algumas particularidades a respeito do diagnóstico diferencial entre dengue e essas doenças precisam ser avaliados. Ao encontro dessa temática, afirma-se:
I- É mais comum manifestação laboratorial de plaquetopenia, leucopenia, neutropenia no vírus dengue quando comparado ao chikungunya. II- A evolução após fase aguda do Chikungunya é caracterizada por fadiga, enquanto no vírus da dengue observa-se artralgia crônica. III- A intensidade da febre no vírus Zika é muito maior que no vírus dengue, que, na maioria das vezes, é ausente. IV- Choque é uma complicação atenuada aos casos de dengue, não ocorrendo com o vírus Zika. V- A dor retrorbital é mais frequente na infecção por vírus dengue, quando comparado com chikungunya e Zika.
Assinale a alternativa correta:
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Q1732645 Medicina
Segundo o Caderno de Atenção Básica de Obesidade do Ministério da Saúde (2014), em alguns casos, em que ocorrem sucessivos fracassos no sucesso do tratamento para perda de peso, faz-se necessário o uso de fármacos como coadjuvantes no tratamento. A escolha do tratamento deve se basear na gravidade do problema, na presença de complicações associadas, com base na melhor evidência científica disponível no momento e considerar os medicamentos disponibilizados pelo SUS. Em contrapartida, existem vários medicamentos que podem ter efeito adverso no peso corporal por influenciarem tanto a ingestão alimentar quanto o gasto calórico/energético. Nesses casos, deve-se considerar medicamentos alternativos com menos impacto no ganho de peso. Assim sendo, assinale a alternativa que, segundo o Caderno de Atenção Básica de Obesidade do Ministério da Saúde, estão associados ao ganho de peso:
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Q1732644 Medicina
Nas últimas duas décadas, a Fibrilação Atrial (FA) tornou-se um importante problema de saúde pública, com grande consumo de recursos em saúde. Apresenta importante repercussão na qualidade de vida, em especial devido a suas consequências clínicas, fenômenos tromboembólicos e alterações cognitivas. A FA é a principal fonte emboligênica de origem cardíaca de que se tem conhecimento, representando cerca de 45% dos casos quando comparada com outras cardiopatias, como infarto do miocárdio, aneurismas ventriculares e doenças valvares. As causas da formação de trombos são multifatoriais e estão relacionadas com a tríade de Virchow que inclui: estase sanguínea atrial; lesão endotelial; e aumento da trombogenicidade sanguínea, própria dessa arritmia (SOBRAC, 2016). Atualmente, quatro novos anticoagulantes orais (ACO) foram disponibilizados na prática clínica para prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes portadores de FA. São eles:
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Q1732643 Medicina
A retocolite ulcerativa é uma doença idiopática caracterizada por episódios recorrentes de inflamação que acomete predominantemente a camada mucosa do cólon. A doença sempre afeta o reto e também variáveis porções proximais do cólon, em geral de forma contínua, ou seja, sem áreas de mucosa normais entre as porções afetadas. A gravidade da doença é melhor avaliada pela intensidade dos sintomas e pode ser classificada pelos critérios estabelecidos por Truelove e Witts, úteis na definição terapêutica. Considerando os critérios estabelecidos por Truelove e Witts, assinale a alternativa que melhor define a agudização leve de retocolite ulcerativa:
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Q1732642 Medicina
A Diabetes mellitus (DM) é uma doença endócrino-metabólica de etiologia heterogênea, que envolve fatores genéticos, biológicos e ambientais, caracterizada por hiperglicemia crônica, resultante de defeitos na secreção ou na ação da insulina. A doença pode evoluir com complicações agudas (hipoglicemia, cetoacidose e síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica) e crônicas, microvasculares (retinopatia, nefropatia, neuropatia) e macrovasculares (doença arterial coronariana, arterial periférica e cerebrovascular) (MELMED et al., 2016). De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Diabetes Mellitus Tipo 1, desenvolvido pelo Ministério da Saúde (2019), assinale a alternativa correta:
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Q1732641 Medicina
As tiazidas, incluindo a hidroclorotiazida, podem causar desequilíbrio do volume de fluidos ou eletrólitos incluindo:
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Q1732640 Medicina
Os tumores de cólon e reto podem ser detectados precocemente por meio de dois exames principais: pesquisa de sangue oculto nas fezes e endoscopias (colonoscopia ou retossigmoidoscopia). Esses exames devem ser realizados em pessoas com sinais e sintomas sugestivos de câncer visando a seu diagnóstico precoce. Conforme orientações do Instituto Nacional de Câncer (INCA), algumas das indicações, para fazer o diagnóstico precoce de câncer de cólon e reto, são:
Alternativas
Q1732639 Medicina
A Profilaxia Pré-Exposição (PrRP) ao HIV (vírus da imunodeficiência humana) é um novo método de prevenção à infecção pelo HIV. A PrEP consiste na tomada diária de um comprimido que impede que o vírus causador da Aids infecte o organismo, antes de a pessoa ter contato com o vírus. Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, o comprimido é a associação dos seguintes medicamentos:
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Q1732637 Medicina
Com base no Código de Ética Médica, Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, marque V, para as afirmações verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) Compete ao médico, quando profissional liberal, aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente e da sociedade. Quando vinculado a uma instituição de saúde, é obrigação dessa instituição a oferta de atualização ao profissional. ( ) O médico exercerá sua profissão com autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços que contrariem os ditames de sua consciência ou a quem não deseje, excetuadas as situações de ausência de outro médico, em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do paciente. ( ) O médico guardará sigilo a respeito das informações de que detenha conhecimento no desempenho de suas funções, entretanto com exceção dos casos que ferem seus princípios e valores individuais. ( ) O médico empenhar-se-á em melhorar os padrões dos serviços médicos em instituições privadas. Quando não vinculado ao serviço público, não assume responsabilidade em relação à educação sanitária e à legislação referente à saúde. ( ) É direito do médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência. ( ) O médico deve garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade para limitá-lo. ( ) O médico não pode desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre método contraceptivo, devendo sempre esclarecê-lo sobre indicação, segurança, reversibilidade e risco de cada método.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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Q1732634 Medicina
Analise as características abaixo:
− É uma estratégia político-pedagógica que toma como objeto os problemas e necessidades emanadas do processo de trabalho em saúde e incorpora o ensino, a atenção à saúde, a gestão do sistema e a participação e controle social no cotidiano do trabalho com vistas à produção de mudanças neste contexto. − Objetiva a qualificação e aperfeiçoamento do processo de trabalho em vários níveis do sistema, orientandose para a melhoria do acesso, qualidade e humanização na prestação de serviços e para o fortalecimento dos processos de gestão político-institucional do SUS, no âmbito federal, estadual e municipal. − Baseia-se na aprendizagem significativa e na possibilidade de transformar as práticas profissionais.
As características acima se referem ao/à:
Alternativas
Q1732630 Medicina
Associe a segunda coluna de acordo com a primeira relacionando corretamente os princípios/diretrizes e seus respectivos significados:
Primeira coluna: princípios/diretrizes                      ( 1 ) Descentralização                                            ( 2 ) Equidade                                                        ( 3 ) Integralidade                                            ( 4 ) Universalidade   
Segunda coluna: significados ( ) implica acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. ( ) feita de forma integrada entre a União, estados e municípios – é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS). ( ) entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. ( ) é o conceito em que a justiça pela igualdade se baseia, ao propor o respeito aos direitos de cada um.        
Assinale a alternativa apresenta a correta associação entre as colunas: 
Alternativas
Respostas
9381: C
9382: D
9383: D
9384: D
9385: C
9386: A
9387: B
9388: A
9389: C
9390: C
9391: E
9392: C
9393: A
9394: E
9395: C
9396: D
9397: C
9398: E
9399: A
9400: D