Questões de Concurso
Comentadas para médico clínico
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I. TB pulmonar primária – É mais comum em crianças e clinicamente apresenta-se, na maior parte das vezes, de forma insidiosa. O paciente apresenta-se irritadiço, com febre baixa, sudorese noturna, inapetência e o exame físico pode ser inexpressivo; II. TB pulmonar pós-primária – Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum no adolescente e no adulto jovem. A expectoração pode ser purulenta ou mucoide, com ou sem sangue. A febre vespertina, sem calafrios, não costuma ultrapassar os 38,5º C. A sudorese noturna e a anorexia são comuns. O exame físico geralmente mostra fácies de doença crônica e emagrecimento; III. TB miliar – A denominação é vinculada ao aspecto radiológico pulmonar. É uma forma grave de doença e ocorre em 1% dos casos de TB em pacientes HIV soronegativos, e em até 10% dos casos em pacientes HIV soropositivos, em fase avançada de imunossupressão. A apresentação clínica clássica é a aguda, mais comum em crianças e em adultos jovens. Os sintomas são febre, astenia e emagrecimento, que, em associação com tosse, ocorrem em 80% dos casos.
Dos itens acima:
( )- Micose sistêmica, predominantemente pulmonar, podendo, também, comprometer pele, laringe, ossos, articulação e meninges, entre outros. Após a infecção, 60% dos indivíduos apresentam infecção primária inaparente; os demais, geralmente, cursam com uma infecção moderada ou levemente grave; ( )- São sinais mais frequentes: comprometimento respiratório baixo, febre, sudorese noturna, dor pleural, dispneia, tosse produtiva, artralgia, anorexia. Eritema nodoso, polimorfo e reações exantemáticas podem ocorrer em até um quinto dos casos; ( )- A imagem radiológica revela adenomegalia hilar, infiltração pulmonar sem derrame pleural.
I- É mais comum manifestação laboratorial de plaquetopenia, leucopenia, neutropenia no vírus dengue quando comparado ao chikungunya. II- A evolução após fase aguda do Chikungunya é caracterizada por fadiga, enquanto no vírus da dengue observa-se artralgia crônica. III- A intensidade da febre no vírus Zika é muito maior que no vírus dengue, que, na maioria das vezes, é ausente. IV- Choque é uma complicação atenuada aos casos de dengue, não ocorrendo com o vírus Zika. V- A dor retrorbital é mais frequente na infecção por vírus dengue, quando comparado com chikungunya e Zika.
Assinale a alternativa correta:
( ) Compete ao médico, quando profissional liberal, aprimorar continuamente seus conhecimentos e usar o melhor do progresso científico em benefício do paciente e da sociedade. Quando vinculado a uma instituição de saúde, é obrigação dessa instituição a oferta de atualização ao profissional. ( ) O médico exercerá sua profissão com autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços que contrariem os ditames de sua consciência ou a quem não deseje, excetuadas as situações de ausência de outro médico, em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do paciente. ( ) O médico guardará sigilo a respeito das informações de que detenha conhecimento no desempenho de suas funções, entretanto com exceção dos casos que ferem seus princípios e valores individuais. ( ) O médico empenhar-se-á em melhorar os padrões dos serviços médicos em instituições privadas. Quando não vinculado ao serviço público, não assume responsabilidade em relação à educação sanitária e à legislação referente à saúde. ( ) É direito do médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência. ( ) O médico deve garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade para limitá-lo. ( ) O médico não pode desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre método contraceptivo, devendo sempre esclarecê-lo sobre indicação, segurança, reversibilidade e risco de cada método.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
− É uma estratégia político-pedagógica que toma como objeto os problemas e necessidades emanadas do processo de trabalho em saúde e incorpora o ensino, a atenção à saúde, a gestão do sistema e a participação e controle social no cotidiano do trabalho com vistas à produção de mudanças neste contexto. − Objetiva a qualificação e aperfeiçoamento do processo de trabalho em vários níveis do sistema, orientandose para a melhoria do acesso, qualidade e humanização na prestação de serviços e para o fortalecimento dos processos de gestão político-institucional do SUS, no âmbito federal, estadual e municipal. − Baseia-se na aprendizagem significativa e na possibilidade de transformar as práticas profissionais.
As características acima se referem ao/à:
Primeira coluna: princípios/diretrizes ( 1 ) Descentralização ( 2 ) Equidade ( 3 ) Integralidade ( 4 ) Universalidade
Segunda coluna: significados ( ) implica acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. ( ) feita de forma integrada entre a União, estados e municípios – é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde (SUS). ( ) entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema. ( ) é o conceito em que a justiça pela igualdade se baseia, ao propor o respeito aos direitos de cada um.
Assinale a alternativa apresenta a correta associação entre as colunas: