Questões de Concurso
Comentadas para cirurgião-dentista
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O acesso submandibular ou de Risdon é um dos principais acessos cirúrgicos utilizados para cirurgias de redução de fraturas mandibulares e exérese de patologias maxilofaciais. Sobre esse acesso, os planos fasciais necessários para visualização do osso da mandibular, em ordem correta, são:
O nervo trigêmeo é o V par de nervos cranianos e é subdivido em três ramos: oftálmico, maxilar e mandibular. A origem aparente destes ramos nervosos são, respectivamente:
A planilha a seguir foi criada no Excel do pacote MSOffice 2016 BR.
A |
B |
C |
D |
|
1 |
||||
2 | ||||
3 | ||||
4 | ||||
5 |
# |
Descrição |
Qtde. |
Preço |
6 |
1 |
Scanner |
5 |
R$ 5.500,00 |
7 |
2 |
Disco SATA 1TB |
4 |
R$ 1.299,00 |
8 |
3 |
Multifincional |
2 |
R$ 2.960,00 |
9 |
4 |
Pendrive |
9 |
R$ 630,00 |
10 |
5 |
Plotter |
1 |
R$ 7.000,00 |
11 |
SOMA = |
R$ 17.389,00 |
||
12 |
||||
13 |
PROCV = |
? |
||
Na planilha, foram executados os seguintes procedimentos descritos:
• em D11 foi inserida uma função que determina a soma de todas as células de D6 a D10, inclusive;
• em D13 foi inserida a expressão =PROCV(A9;A6:D10;2;0).
A expressão inserida em D11 e o conteúdo mostrado em D13 são, respectivamente:
Texto I
Saúde é um estado de completo
bem-estar físico, mental e social
Quando se fala em melhoria de saúde, a primeira coisa que vem à mente é a tecnologia com seu enorme potencial de transformar a maneira como lidamos com a saúde até hoje. As inovações se multiplicam em todas as especialidades e nos mais diversos campos, como genômica, robótica, nanotecnologia, big data, telemedicina etc., oferecendo novas possibilidades em diagnóstico, tratamento ou prevenção de doenças.
A sofisticação tecnológica é responsável por grandes saltos na medicina e seus avanços têm contribuído para que as pessoas possam viver cada vez mais e melhor. Neste sentido, é natural que tenha destaque e seja admirada.
Mas isso não pode ser impeditivo para que tenhamos uma visão mais ampla sobre a saúde e comecemos a prestar atenção em outros fatores igualmente impactantes, seja pelo potencial de gerar doenças ou de não permitir que as pessoas tenham uma vida saudável. Saúde não é somente ausência de enfermidade, e sim um estado de completo bem-estar físico, mental e social.
A partir dessa definição, dada pela própria Organização Mundial de Saúde, é impossível pensarem melhoria de saúde sem um olhar mais amplo que considere outros elementos impactantes. Não se pode elevar o padrão de saúde sem melhorar as condições de saneamento básico e moradia, sem reduzir a violência urbana, os acidentes de trânsito, o consumo abusivo de álcool ou o tabagismo e também sem tratar da questão nutricional.
Combater a desnutrição em todas as suas formas é um dos maiores desafios que todos os países enfrentam porque quase um terço da população no mundo sofre, pelo menos, de uma forma de desnutrição, como deficiência de vitaminas e minerais, ou ainda de excesso de peso ou obesidade. A ONU considera a questão tão séria que mantém um plano de trabalho global prevendo ações para melhoria das condições nutricionais nos próximos dez anos.
No Brasil, de acordo com dados recentes, um terço das crianças está acima do peso. Entre os jovens de 13 a 17 anos, o índice de obesidade já chega a 7,8%. Excesso de peso é fator de risco para doenças crónicas do coração, hipertensão e diabetes, responsáveis por 78% dos óbitos no Brasil.
Parte desse problema ocorre, ou se agrava, porque substituímos alimentos e cereais in natura, ou minimamente processados, por produtos industrializados prontos para o consumo, em geral consumindo excesso de calorias, açúcar, sódio e outros ingredientes menos saudáveis. Além disso, não praticamos atividades físicas como é recomendável.
Um novo olhar sobre a saúde é responsabilidade dos governantes, dos gestores em saúde e também de cada indivíduo.
Cláudio Lottenberg
Disponível em https://veja.abril.com.br/blog/letra-de-medico/ saude-e-um-estado-de-completo-bem-estar-fisico-mental-esocial/(Acesso em 20/05/2019). Adaptado.
“um olhar mais amplo que considere outros elementos impactantes” (4o parágrafo)
A frase cujo verbo está empregado no mesmo tempo e modo do verbo em destaque acima é:
A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, estabeleceu diretrizes para a organização das Redes de Atenção à Saúde no âmbito do SUS. Essa Portaria visa, prioritariamente, à
Em 1986, realizou-se a 8ª Conferência Nacional de Saúde, que subsidiou o texto constitucional de 1988 no quesito sobre Saúde, tendo como principal conquista:
A participação da iniciativa privada no Sistema Único de Saúde está estabelecida na Constituição Federal de 1988. Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo.
I |
As instituições privadas poderão participar, de forma complementar, do Sistema Único de Saúde. |
II |
Os contratos são de direito público ou por meio de convênio. |
III |
As entidades lucrativas têm preferência sobre as filantrópicas e as sem fins lucrativos. |
IV |
É permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País. |
V |
É vedado todo tipo de comercialização de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante. |
Estão corretas as afirmativas
A Política Nacional de Humanização (PNH) está vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde e dispõe de equipes regionais de apoiadores que se articulam às secretarias estaduais e municipais de saúde. Os princípios norteadores da Política Nacional de Humanização (PNH) estabelecem
O abscesso periapical pode disseminar o exsudato inflamatório através dos planos fasciais dos tecidos moles. Essa disseminação aguda e edemaciada é denominada celulite. As formas mais graves de celulite resultantes de infecções dentárias são
A hemofilia A é uma coagulopatia caracterizada pela ausência ou deficiência do fator VIII de coagulação. As características clínicas mais frequentes nos pacien tes portadores de hemofilia A são
A mucocele é uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar com consequente extravasamento da mucina para dentro dos tecidos moles adjacentes. Clinicamente, se apresenta como aumento de volume de coloração azulada, com episódios de remissão e exacerbação, geralmente, associado a trauma local ou como vesículas que se rompem, deixando a superfície ulcerada ou ainda, como a variante mucocele superficial. A lesão bucal envolvida no diagnóstico diferencial da mucocele superficial com as lesões vesículo-bolhosas de etiologia autoimune denomina-se
Os pacientes soropositivos para o HIV podem apresentar algumas lesões orais capazes de predizer a diminuição do número de linfócitos TCD4+ a níveis inferiores a 400 células/mm³, caracterizando um estado de imunossupressão. A doença bucal considerada como melhor marcador prognóstico de progressão da AIDS é:
A osteomielite com periostite proliferativa (osteomielite de Garrè) é uma reação periosteal resultante de infecção de baixa virulência ou irritação crônica com pouca frequência na clínica odontológica. Seu diagnóstico é essencialmente clínico/radiográfico. No entanto, em virtude da similaridade com outras lesões, seu diagnóstico pode confundir até os profissionais mais experientes em função do aumento de volume endurecido, que é capaz de atingir grandes dimensões, e da imagem radiográfica comum, incluindo algumas de natureza odontogênica. Nesse sentido, uma vez definido o diagnóstico de osteomielite de Garrè, a conduta terapêutica deve ser:
A cicatrização é uma resposta fibroproliferativa caracterizada por uma sequência de eventos, que começa logo após as 24 horas posteriores à lesão, com a finalidade de formar um tipo especializado de tecido, denominado tecido de granulação.
Analise as etapas abaixo que correspondem aos processos envolvidos na reparação tecidual:
I |
Formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação. |
II |
Recrutamento de células inflamatórias em resposta à lesão inicial, com remoção do tecido danificado ou morto. |
III |
Proliferação e migração de células teciduais parenquimatosas e conjuntivas. |
IV |
Contração da ferida e aquisição de resistência da ferida. |
V |
Síntese de proteínas da matriz extracelular (MEC) e deposição de colágeno . |
VI |
Remodelação tecidual. |
A correta sequência dos processos ordenados de reparação tecidual é
A gengivite é uma inflamação da gengiva limitada aos tecidos moles, enquanto a periodontite é uma inflamação dos tecidos gengivais em associação à perda de inserção periodontal e do suporte ósseo. As características clínicas que diferenciam essas duas patologias são:
O fórceps e a alavanca são instrumentos cirúrgicos bastante utilizados nas exodontias. O uso correto desses instrumentos é fundamental para a otimização e sucesso do procedimento. Sobre a indicação, o uso e movimento do fórceps e da alavanca nas técnicas exodônticas, analise as afirmativas abaixo.
I |
Os movimentos do fórceps no ato da exodontia de um pré-molar superior deverão ser de intrusão, seguido de lateralidade, rotação e extrusão. |
II |
Os fórceps indicados para incisivo superior são o de no 99A e no 1, enquanto que os fórceps indicados para exodontia de caninos e pré-molares superiores são os de no 210 e no 65. |
III |
O fórceps é indicado em casos de extração de dentes com coroas íntegras ou coroas que suportem a força dos fórceps. Já a alavanca é indicada para dentes com coroas ou raízes destruídas, em que não é mais possível a utilização do fórceps. |
IV |
As alavancas possuem três mecanismos físicos de ação: alavanca, ação de sarilho ou roda e ação de cunha. A alavanca deve ter sua ponta ativa alojada o máximo possível entre a raiz e a parede do alvéolo. |
Estão corretas as afirmativas
Os cistos odontogênicos de desenvolvimento são lesões frequentes nos maxilares, geralmente assintomáticas, que apesar de compartilharem a mesma histogênese, podem apresentar comportamentos biológicos distintos.
O cisto que apresenta comportamento clínico agressivo e maior potencial de recidiva é:
Na execução de restaurações proximais em dentes posteriores , faz-se necessária a utilização de matriz e cunha, as quais devem estar bem adaptadas , visando à obtenção de restauração com ponto de contato adequado e sem excesso cervical. Sobre as matrizes, que são essenciais para a restauração de cavidades classe II, analise as afirmativas abaixo.
I |
As matrizes metálicas parciais podem ser utilizadas tanto para restaurações de amálgama quanto de resina composta. |
II |
A matriz de Tofflemire tem uma conformação angulada para possibilitar uma melhor adaptação ao dente nos casos clínicos em que a parede cervical da caixa proximal encontra-se no nível gengival ou subgengival. |
III |
A matriz de Barton é utilizada para restaurações em amálgama classe I composta ocluso-palatina, em molares superiores, e ocluso-vestibular, em molares inferiores. |
IV |
As matrizes têm várias funções, dentre elas, substituir as paredes faltantes da cavidade, permitir a reconstrução do contorno ou da superfície (palatina, vestibular ou lingual) do dente e evitar o extravasamento cervical do amálgama no momento da condensação. |
Estão corretas as afirmativas
Os cimentos de ionômero de vidro (CIV) surgiram dos estudos pioneiros de Wilson & Kent , no início da década de 1970 (1971), e foram introduzidos no mercado em 1975. Para que haja adesão do CIV à estrutura dentária, é preciso que o material entre em íntimo contato com a superfície dental e para isso, é preconizada a aplicação do ácido poliacrílico previamente a inserção do CIV. A ação do ácido poliarílico na dentina é:
Quando ocorre perda do tecido dentário por cárie ou fratura, há a necessidade de restaurá-lo, mantendo, além da sua função, sua vitalidade. Assim, com a inserção do material restaurador, há a interação desse material com a polpa, devido à permeabilidade dentinária, mesmo nos casos em que não há exposição pulpar direta. Em função disso, torna-se necessária a aplicação de materiais protetores do complexo dentino-pulpar (CDP) com o objetivo de diminuir ou impedir os danos pulpares. Com base nessas informações, analise as afirmativas abaixo em relação a esses agentes de proteção.
I |
Tradicionalmente, os materiais de proteção do CDP são classificados em agentes para forramento, agentes para cimentação, agentes para selamento e agentes para base cavitária. |
II |
Os agentes para selamento podem ser aplicados em todas as cavidades, independente da profundidade, e têm como um dos seus objetivos o vedamento da embocadura dos túbulos dentinários. Como exemplo desse tipo de agente , têm-se os adesivos dentinários. |
III |
Os agentes para forramento apresentam ótimas propriedades mecânicas, têm como principal função proteger a polpa das agressões externas e podem ser aplicados em cavidades de rasa e média profundidades. |
IV |
Os agentes para base cavitária têm como funções proteger o material de forramento, reconstruir parte da dentina perdida e adequar o preparo cavitário, quando necessário, para inserção do material restaurador. Devem ser utilizados em cavidade com média ou grande profundidade. |
Estão corretas as afirmativas
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