Questões de Concurso
Comentadas para médico angiologista
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O objetivo __________ é a reorganização da prática assistencial em novas bases e critérios, em substituição ao modelo tradicional de assistência, orientado para a cura de doenças e realizado, principalmente, no hospital.
COLUNA I.
(1) DA ELABORAÇÃO DO PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO.
(2) DOS MÓDULOS ASSISTENCIAIS E DA QUALIFICAÇÃO DAS MICRORREGIÕES.
(3) DA POLÍTICA DE ATENÇÃO DE ALTA COMPLEXIDADE/CUSTO NO SUS.
(4) DO PROCESSO DE PROGRAMAÇÃO DA ASSISTÊNCIA.
COLUNA II.
( ) Nos municípios habilitados em Gestão Plena da Atenção Básica (GPAB) ou Gestão Plena da Atenção Básica-Ampliada (GPAB-1), que tenham serviços de alta complexidade em seu território, as funções de gestão e relacionamento com os prestadores de alta complexidade são de responsabilidade do gestor estadual, podendo este delegar aos gestores municipais as funções de controle e avaliação dos prestadores, incluindo o processo autorizativo.
( ) Fundamenta-se na conformação de sistemas funcionais e resolutivos de assistência à saúde, por meio da organização dos territórios estaduais em regiões/microrregiões e módulos assistenciais; da conformação de redes hierarquizadas de serviços; do estabelecimento de mecanismos e fluxos de referência e contrarreferência intermunicipais, objetivando garantir a integralidade da assistência e o acesso da população aos serviços e ações de saúde, de acordo com suas necessidades.
( ) Define-se limite financeiro da assistência por município como o montante máximo de recursos federais que poderá ser gasto com o conjunto de serviços existentes em cada território municipal, sendo composto por duas parcelas separadas: recursos destinados ao atendimento da população própria e recursos destinados ao atendimento da população referenciada, de acordo com as negociações expressas na PPI.
( ) Compreende o reconhecimento formal da constituição das regiões/microrregiões, da organização dos sistemas funcionais de assistência à saúde e do compromisso firmado entre o estado e os municípios componentes dos módulos assistenciais, para a garantia do acesso de toda a população residente nestes espaços territoriais a um conjunto de ações e serviços correspondentes ao nível de assistência à saúde relativo ao M1, acrescidos de um conjunto de serviços com complexidade acima do módulo assistencial, de acordo com o definido no PDR.
I- Ao auditor de perícia médica é permitido realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.
II- É vedado ao médico fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou seus retratos em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos, em meios de comunicação em geral, mesmo com autorização do paciente.
III- O médico não pode, em nenhuma circunstância ou sob nenhum pretexto, renunciar à sua liberdade profissional, nem permitir quaisquer restrições ou imposições que possam prejudicar a eficiência e a correção de seu trabalho.
( ) Em situações de urgência em saúde pública, caracterizadas por grande tempo de espera, alta demanda e necessidade de atenção especializada, reconhecidas pelo Ministério da Saúde, a União, por intermédio do Ministério da Saúde e das entidades da administração pública indireta, poderá, por tempo determinado, executar ações, contratar e prestar serviços de atenção especializada nos Estados, no Distrito Federal e nos Municípios, conforme regulamento do gestor federal do SUS.
( ) A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são definidos em regulamento, contará com a participação de um representante indicado pelo Conselho Nacional de Saúde, de outro especialista na área, indicado pelo Conselho Federal de Medicina e de mais um na área, indicado pela Associação Médica Brasileira.
( ) No caso de atendimento que envolva qualquer tipo de sedação ou rebaixamento do nível de consciência, caso a paciente não indique acompanhante, a unidade de saúde responsável pelo atendimento indicará uma pessoa para acompanhá-la, preferencialmente, profissional de saúde do sexo masculino, sem custo adicional para a paciente, que poderá recusar o nome indicado e solicitar a indicação de outro, independentemente de justificativa, registrando-se o nome escolhido no documento gerado durante o atendimento.
I. A microcirculação é composta por arteríolas, capilares e vênulas.
II. O sistema linfático participa da remoção de fluidos excedentes da microcirculação.
III. Os esfíncteres pré-capilares regulam o fluxo sanguíneo nos capilares.
IV. A microcirculação é responsável pela regulação da temperatura corporal.
Estão corretas as afirmativas
I. O acúmulo de LDL oxidada na parede arterial é o principal desencadeante da aterosclerose.
II. Os macrófagos fagocitam LDL oxidada, formando células espumosas.
III. A aterosclerose é um processo exclusivamente inflamatório, sem participação de fatores metabólicos.
IV. A proliferação de células musculares lisas contribui para o aumento da espessura da placa aterosclerótica.
Estão corretas as afirmativas:
I. A pesquisa de mutações genéticas, como o Fator V de Leiden, é relevante em pacientes com histórico de trombose.
II. A dosagem de antitrombina III deve ser realizada em casos de trombose venosa recorrente.
III. A trombofilia adquirida é caracterizada pela presença de anticorpos antifosfolipídeos.
IV. O diagnóstico de trombofilias dispensa a análise do histórico familiar.
Estão corretas as afirmativas:
I. O aneurisma da aorta abdominal é mais comum em homens acima de 65 anos.
II. O diâmetro do aneurisma é o principal fator de risco para sua ruptura.
III. A cirurgia aberta é a única abordagem terapêutica para o tratamento dos aneurismas.
IV. O acompanhamento clínico periódico é indicado para aneurismas pequenos e assintomáticos.
Estão corretas as afirmativas:
I. A ausência de pulso distal em um membro com lesão traumática é suficiente para confirmar a presença de uma lesão vascular.
II. O uso de angiografia convencional é indispensável para o diagnóstico de todos os casos de trauma vascular, independentemente da gravidade clínica do paciente.
III. A presença de hematoma pulsátil, sopro ou frêmito em uma lesão traumática é considerada um sinal clínico "duro" de lesão vascular.
IV. O manejo inicial de um trauma vascular grave deve incluir a estabilização do paciente, controle da hemorragia e revascularização emergencial, quando indicado.
Estão corretas as afirmativas:
I. As vasculites primárias têm causa desconhecida e afetam predominantemente vasos de pequeno calibre.
II. A biópsia do tecido afetado é frequentemente necessária para o diagnóstico definitivo.
III. O tratamento das vasculites baseia-se exclusivamente no uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
IV. A presença de púrpura palpável é característica de vasculites de pequenos vasos.
Estão corretas as afirmativas:
I. Os inibidores da PCSK9 são indicados para pacientes com hipercolesterolemia familiar ou intolerância a estatinas, sendo eficazes na redução de LDL em até 60%.
II. As estatinas de alta intensidade, como atorvastatina 80 mg, são recomendadas em pacientes com síndrome coronariana aguda independentemente dos níveis basais de LDL.
III. O ezetimibe, ao inibir a absorção intestinal de colesterol, é frequentemente utilizado como monoterapia em pacientes com risco cardiovascular moderado.
IV. O ácido bempedoico é uma opção hipolipemiante administrada por via subcutânea, indicada como tratamento de primeira linha em casos de intolerância a estatinas.
Estão corretas as afirmativas: