Questões de Concurso Comentadas para Médico endocrinologista

Q1670352

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Endócrinogista |

Q1670352 Medicina

Homem, 68 anos, diabético tipo 2 há 8 anos e com história de infarto agudo do miocárdio há 5 anos, retorna para seu acompanhamento regular. Está assintomático. Atualmente faz uso de insulina Glargina U100 14 UI 1x/dia, Metformina 1,5 g/dia, Empagliflozina 10 mg/dia, Rosuvastatina 40 mg/dia, Losartana 100 mg/dia, Hidroclorotiazida 25 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Os resultados dos seus exames foram: glicose 108 mg/dL, HbA1C 6,7%, colesterol total 123 mg/dL, HDLc 32 mg/dL, LDLc 44 mg/dL, VLDLc 47 mg/dL, triglicerídeos 238 mg/dL, creatinina 0,7 mg/dL, albuminúria 4,7 mcg/mg, TSH 2,23 mU/L. Nega tabagismo, etilismo e faz atividades físicas 5x/semana. No exame físico, seu IMC é de 25,9 Kg/m 2 . Para esse paciente, poderá ser considerada a prescrição de

A

colestiramina 8 g 2x/dia.

B

niacina 500 mg 1x/dia.

C

ezetimibe 10 mg 1x/dia.

D

fenofibrato micronizado 160 mg 1x/dia.

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Q1665975

Q1665975 Direito Administrativo

O instituto da redistribuição pode ser entendido como:

A

Deslocamento do servidor, para cargo distinto do quadro de pessoal de outro órgão do mesmo poder.

B

Deslocamento do servidor, com o respectivo cargo, para o quadro de pessoal de outro órgão do mesmo poder.

C

Ajuste da estrutura de cargos dentro do mesmo órgão, de acordo com as responsabilidades e competências de seus servidores.

D

Ajuste da estrutura de cargos entre dois órgãos distintos, considerando a semelhança de atribuições e responsabilidades, com adaptação de vencimentos e observância ao interesse dos servidores.

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Q1665972

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Provas: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Ortopedista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Pediatra | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Gastroenterologista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Engenheiro Ambiental | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Assistente Social |

Q1665972 Legislação dos Municípios do Estado de São Paulo

A posse dar-se-á pela assinatura do respectivo termo, no qual deverão constar as atribuições, os deveres, as responsabilidades e os direitos inerentes ao cargo ocupado, que não poderão ser alterados unilateralmente por quaisquer das partes, ressalvados os atos de ofício previstos em Lei. Considerando o que dispõe a Lei nº 1.904/97 sobre a posse, assinale a alternativa correta.

A

A posse não poderá se dar mediante procuração específica.

B

A posse ocorrerá no prazo de quarenta e cinco dias contados da publicação do ato convocatório.

C

O prazo para posse será contado do término do impedimento quando se tratar de servidor em licença.

D

Será tornado sem efeito o ato de provimento, se a posse não ocorrer no prazo decadencial de quinze dias.

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Q1662252

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662252 Medicina

NÃO está de acordo com o código de Ética Médica:

A

É vedado ao médico recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

B

É direito do médico recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a sua saúde ou a do paciente.

C

É vedado ao médico exibir pacientes ou suas imagens em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos, em meios de comunicação em geral, mesmo com a autorização destes.

D

É vedado ao médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

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Q1662251

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662251 Medicina

Sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As meninas com pubarca tardia e baixo peso ao nascer para a idade gestacional têm um risco elevado para o desenvolvimento de SOP na adolescência.

( ) Para diagnosticar a SOP na adolescência devem estar presentes os três critérios de Rotterdam (alteração menstrual, hiperandrogenismo e ovário policístico ao ultrassom).

( ) Durante a adolescência, o hirsutismo é considerado o melhor marcador clínico de hiperandrogenismo, uma vez que a acne é uma manifestação típica e transitória desta faixa etária.

( ) Adolescentes com SOP têm um aumento do risco de apresentarem síndrome metabólica, devido não só ao hiperandrogenismo, mas também a resistência à insulina e à obesidade.

A sequência está correta em

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

F, V, F, V.

D

V, V, F, V.

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Q1662250

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662250 Medicina

São considerados sinais e sintomas sugestivos de hipogonadismo de início pré-puberal, EXCETO:

A

Criptorquidismo.

B

Epífises não fechadas.

C

Pelos corporais e faciais esparsos

D

Diminuição das funções cognitivas.

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Q1662249

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662249 Medicina

Pedro, 50 anos, hipertenso, diabético tipo 2 há 10 anos, vem ao consultório com a seguinte queixa: “minha glicose está ficando muito baixa”. Relata, ainda, que foi à UPA três vezes na última semana, sendo informado que estava com um quadro de hipoglicemia. Faz uso de Losartana, Hidroclorotiazida, Metformina e Insulina. Analise a conduta correta frente a esse caso.

A

Retirar a insulina, pois pode ser a provável causa dos episódios hipoglicêmicos.

B

Recomendar alimentação de três em três horas para, assim, prevenir os picos hipoglicêmicos.

C

Avaliar a função renal do paciente, já que este pode estar apresentando uma queda da filtração glomerular.

D

Avaliar a retirada ou a substituição do fármaco tiazídico devido a tal classe ser causadora de episódios hipoglicêmicos.

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Q1662248

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662248 Medicina

Luiza, G1P0A0, 45 anos, vem à consulta médica, pois descobriu, recentemente,sua gravidez e está preocupada, porque sua mãe tem diabetes mellitus tipo 2 e, por isso, quer fazer o rastreio para a doença. Informa que na adolescência recebeu o diagnóstico de síndrome do ovário policístico. Ao exame físico apresenta: normotensa, peso 70 kg, altura 149 cm. Quantos fatores de risco para DMG a paciente apresenta?

A

2

B

3

C

4

D

5

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Q1662247

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662247 Medicina

João, 33 anos, obeso e dislipidêmico, vem ao consultório para avaliação de rotina e acompanhamento. Refere consumo abusivo de álcool aos fins de semana. Está em uso de Rosuvastatina 10 mg por dia; traz seus exames recentes: CT= 230 mg/dl; HDL = 35 mg/dl; TG = 325 mg/dl. Ao perceber então, que falta a quantificação do LDL, informa para João que não há problema, pois há uma fórmula simples para o cálculo. O resultado, em mg/dl, do valor do LDL é:

A

115 mg/dl.

B

120 mg/dl.

C

130 mg/dl.

D

135 mg/dl.

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Q1662246

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662246 Medicina

Sobre Hipercolesterolemia Famíliar (HF), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) É uma doença genética do metabolismo das lipoproteínas, cujo modo de herança é autossômico codominante. ( ) A principal causa de morte nos pacientes com essa doença é decorrente da doença arterial coronariana.
( ) A pesquisa pelos sinais clínicos dessa doença (xantomas, xantelasmas e arco corneano) deve fazer parte do exame físico rotineiro e poderá ser complementada por exames subsidiários, como o ultrassom de tendão em casos selecionados.
( ) Os pacientes que apresentam a doença na juventude também tendem a ter disfunção dos receptores do HDL.

A sequência está correta em

A

F, V, V, F.

B

V, F, F, V.

C

F, F, V, V.

D

V, V, V, F.

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Q1662245

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662245 Medicina

A Doença de Wilson é um distúrbio autossômico recessivo caracterizado pelo acúmulo tóxico de ferro no organismo. Os órgãos que mais sofrem intoxicação pela deposição desse metal são:

A

Pulmões e rins.

B

Pulmões e ossos.

C

Encefálo / medula espinhal e ossos.

D

Encefálo / medula espinhal e fígado.

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Q1662244

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662244 Medicina

Nos exames laboratoriais de um paciente com Doença de Wilson espera-se encontrar, EXCETO:

A

Cobre total reduzido.

B

Fração livre do cobre diminuída.

C

Ceruloplasmina diminuída (< 20 mg/dl).

D

Cobre hepático elevado (> 200-250 mcg/dl).

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Q1662243

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista |

Q1662243 Medicina

Em relação à hemocromatose hereditária, NÃO condiz com as manifestações clínicas da doença:

A

As manifestações cardíacas também estão presentes, sendo comuns as arritmias, como as extrassístoles ventriculares.

B

Nas fases mais tardias da doença, podem ocorrer esplenomegalia, ascite, icterícia e outros sinais de insuficiência hepática crônica e hipertensão portal.

C

A hiperpigmentação cutânea está presente na maioria dos pacientes sintomáticos, sendo uma manifestação precoce do acúmulo de ferro no organismo.

D

Comuns em indivíduos sintomáticos, a atrofia testicular e a perda de libido podem anteceder outras manifestações clínicas, principalmente em pacientes jovens.

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Q1662238

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Provas: Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Endocrinologista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Ortopedista | Instituto Consulplan - 2019 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Gastroenterologista |

Q1662238 Enfermagem

“Envolve o cuidado com a saúde do cidadão, incluindo atenção básica e especializa, ações e serviços de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação.” Tal citação trata-se do conceito de:

A

Regulação.

B

Atenção à Saúde.

C

Educação em Saúde.

D

Vigilância em Saúde.

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Q1654623

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654623 Medicina

ILNP, feminina, 40 anos, com nódulo tireoide observado em US solicitado no check up do trabalho. Assintomática. Sem comorbidades. Ultrassonografia (USG) de tireoide: NÓDULO SÓLIDO 0,5 cm, hipoecoico, CONTORNO IRREGULAR e com microcalcificações. Dois linfonodos suspeitos em região cervical anterior. O próximo passo na condução deste caso é:

A

Observação clínica-Vigilância ativa – novo USG em 12 meses;

B

PAAF guiado por USG;

C

Tireoidectomia total e ressecção linfonodal de todas cadeias cervicais profilaticamente;

D

Iniciar Levotiroxina para supressão do nódulo;

E

Indicar dose terapêutica com I¹³¹ .

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Q1654622

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654622 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24,6Kg/m2 , rubor facial. Membros atrofiados, com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar.

Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO<5 pg/mL; Cortisol sérico (8AM) <1 mcg/dL; eletrólitos normais; cortisol livre urinário indetectável. O melhor procedimento a ser tomado em seguida é:

A

Medir glicocorticóides sintéticos em amostra urinária;

B

Realizar RM sela túrcica;

C

Realizar teste de estímulo com CRH+supressão com dexametasona;

D

Realizar teste de cortrosina;

E

Encaminhar para cirurgia transesfenoidal.

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Q1654621

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654621 Medicina

Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:

A

Aumento progressivo da POsm e UOsm;

B

Diminuição da POsm e aumento da UOsm;

C

Redução gradual da POsm e UOsm;

D

Aumento da POsm e permanência da UOsm baixa;

E

A POsm e UOsm não se alteram.

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Q1654620

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654620 Medicina

Sobre a abordagem farmacológica da acromegalia, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os adenomas hipofisários densamente granulados na histopatologia respondem melhor aos análogos da somatostatina do que os esparsamente granulados;

B

Os níveis de GH persistem elevados durante tratamento com pegvisomanto;

C

Os análogos da Somatostatina são eficazes no controle hormonal e na redução tumor;

D

As dosagens de GH no TOTG não tem valor no monitoramento do tratamento medicamentoso;

E

Somente se observa normalização dos níveis de IGF-1 durante terapia com cabergolina se o paciente apresentar adenoma cossecretor de GH e prolactina.

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Q1654619

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654619 Medicina

Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/T score -1,8 DP em coluna lombar e Z score - 2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, calcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:

A

Encaminhar para paratireoidectomia;

B

Reposição vitamina D;

C

Terapia com bisfosfonatos;

D

Ressonância Magnética de região mediastínica;

E

Seguimento clínico.

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Q1654618

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Prova: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista |

Q1654618 Medicina

As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:

A

Hipocalcemia;

B

Hipercalemia;

C

Hiponatremia;

D

Eosinofilia;

E

Hipoglicemia.

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