Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3352869

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352869 Medicina

Em relação ao tromboembolismo venoso, analise as afirmações a seguir:

I.Os casos não graves, sem repercussão hemodinâmica, sem sobrecarga de ventrículo direito e sem alteração de enzimas cardíacas, com pontuação maior que 2 nos critérios de Hestia, podem ser tratados ambulatorialmente com DOAC (anticoagulantes diretos orais).
II.Os casos graves, com instabilidade hemodinâmica, devem ser tratados com trombólise, caso não haja contraindicações a essa medida.
III.Os eventos sem instabilidade hemodinâmica, mas com sobrecarga de ventrículo direito ao ecocardiograma e elevação de troponina, devem ser internados e receber inicialmente anticoagulação com heparina.

É correto o que se afirma

A

II e III, apenas.

B

I, II e III.

C

apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Q3352866

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352866 Medicina

Associe a segunda coluna de acordo com a primeira, que relaciona uma condição patológica a um padrão de acometimento intersticial pulmonar associado:

Primeira coluna: Patologia

1.Síndrome antissintetase 2.Doença de Sjogren 3.Artrite reumatóide 4.Pneumonite de hipersensibilidade

Segunda coluna: Padrão intersticial

(__)Pneumonia Intersticial linfocítica (__)Pneumonia Intersticial usual (__)Pneumonia Intersticial Inespecífica (__)Pneumonia Intersticial bronquiolocêntrica

Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:

A

1 − 4 − 2 − 3.

B

2 − 3 − 1 − 4.

C

4 − 2 − 1 − 3.

D

2 − 4 − 3 − 1.

E

3 − 1 − 4 − 2.

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Q3352865

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352865 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas ao Câncer de Pulmão. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios avançados e nessas condições a sobrevida em 5 anos não é elevada.
(__)Classifica-se o câncer de pulmão que se apresenta concomitantemente com acometimento neoplásico linfonodal supra clavicular ipsilateral como estágio IV.
(__)O tipo histológico mais frequente de câncer de pulmão, em não fumantes, é o de grandes células.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − V − F.

B

V − F − F.

C

V − V − F.

D

V − F − V.

E

F − V − V.

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Q3352864

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352864 Medicina

Analise os itens a seguir sobre a frequência de sintomas e o tratamento farmacológico recomendado da Trilha Alternativa da asma na etapa 1, do GINA 2023 (Global Iniciative for Asthma):

I.Até 4 vezes por mês; corticoide inalatório dose baixa sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
II.Até 2 vezes por mês; corticoide inalatório sempre que um beta adrenérgico de curta duração (SABA) for administrado.
III.Até 2 vez por mês; corticoide inalatório dose baixa com Formoterol de manutenção.

É correto o que se afirma e

A

II e III, apenas.

B

I, apenas.

C

III, apenas.

D

II, apenas.

E

I, II e III.

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Q3352863

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352863 Medicina

Na instituição de ventilação mecânica (VM) invasiva em um paciente com SDRA, de altura de 1,62m, com peso de 64 Kg e peso ideal de 54 Kg, após sedação e paralização, ajustou-se a VM com os seguintes parâmetros: modo: ventilação controlada a volume com fluxo inspiratório constante de 60L/min, volume corrente (VC) de 384 ml, com frequência respiratória (FR) de 35 e (fração inspirada de oxigênio) FIO₂ de 0,7. Nas medidas pressóricas de vias aéreas, obtém-se PEEP de 14 cm H₂O, com pressão de pico de 34 cm H₂O e pressão de pausa de 27 cm H₂O.

Desse paciente citado, recebeu-se uma gasometria arterial com os seguintes valores: pH 7,28 PaO ₂ de 100 mm Hg, PaCO ₂ de 58 mmHg, bicarbonato de sódio de 22, Base excess de -1 e SaO ₂ de 87%. Dado esse cenário, a conduta a se tomar é:

I.Aumentar a PEEP, pois o paciente apresenta acidose respiratória importante.

II.Pronar o paciente por mais de 16 horas, pois relação PaO₂/FIO₂ abaixo de 150 mmHg.

III.Realizar manobra de recrutamento alveolar com PEEPs progressivos, pois paciente hipoxêmico.

É correto o que se afirm

A

I, II e III.

B

II, apenas

C

III, apenas

D

I, apenas

E

II e III, apenas

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Q3352862

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352862 Medicina

Em relação à Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono, analise as afirmações a seguir:

I.Consideram-se apneia os eventos respiratórios com redução de fluxo aéreo maior ou igual a 90%, com duração de pelo menos 10 segundos.
II.Define-se hipopneia como eventos com duração de pelo menos 10 segundos e com redução de, pelo menos, 40% no fluxo aéreo, acompanhados por dessaturação de, pelo menos, 3% e/ou microdespertar.
III.A poligrafia geralmente subestima o IAH, pois avalia o tempo total de registro e não o tempo de sono efetivo.

É correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III.

C

III, apenas.

D

II, apenas.

E

I, apenas.

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Q3352861

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352861 Medicina

Para pacientes com DPOC e hipoxemia em repouso, analise as afirmações em relação à oxigenioterapia domiciliar:

I.Há forte evidência de diminuição de mortalidade se uso > 15 hs/dia.
II.Aumenta a sobrevida, melhora a hemodinâmica pulmonar, a qualidade de vida, a qualidade do sono e a cognição, mas não reduz a frequência das exacerbações.
III.Está indicada se na gasometria arterial em repouso PaO2 ≤ 55 mmHg.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

iiII, apenas.

C

I, II e III.

D

I, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3352860

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352860 Medicina

Segundo o atual guia de imunização da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), em conjunto com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), assinale a alternativa que apresenta as vacinas que devem ser recomendadas para os pacientes com doença respiratória crônica:

A

Influenza, Pneumocócicas, Haemophilus influenzae, Dengue, Tríplice bacteriana acelular (difteria, tétano e coqueluche), Herpes-z

B

Influenza, Pneumocócicas, Dengue, Tríplice bacteriana acelular (difteria, tétano e coqueluche), Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

C

Influenza, Pneumocócicas, COVID-19, Haemophilus influenzae e Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

D

Influenza, Pneumocócicas, COVID-19, Tríplice bacteriana acelular (difteria, tétano e coqueluche), Herpes-zoster e Vírus Sincicial Respiratório (VSR).

E

Influenza, Pneumocócicas, COVID-19, Haemophilus influenzae,Tríplice bacteriana acelular (difteria, tétano e coqueluche), Herpes-zoster.

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Q3352859

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352859 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o achado mais característico no Lavado Broncoalveolar, de um paciente com Pneumonite de Hipersensibilidade, e o ponto de corte desse achado, respectivamente:

A

Aumento de células mesoteliais, acima de 30%.

B

Aumento de linfócitos, acima de 30%.

C

Aumento de eosinófilos, acima de 30%.

D

Aumento de neutrófilos, acima de 30%.

E

Aumento de macrófagos xantomatosos, acima de 30%.

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Q3352858

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352858 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas às recomendações para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, e assinale a correta:

A

A maioria dos casos de PAC tratados ambulatorialmente necessitam do diagnóstico etiológico definitivo do microrganismo causador para seu adequado manejo.

B

A ultrassonografia à beira do leito realizada por clínicos no serviço de emergência apresenta uma sensibilidade de 45% e um valor preditivo negativo de 30% para PAC.

C

A radiografia de tórax (nas incidências póstero-anterior e perfil) deve ser realizada sempre que possível, pois auxilia no diagnóstico de PAC, avalia a extensão das lesões, detecta complicações e auxilia no diagnóstico diferencial.

D

Para pacientes com PAC de baixa e moderada gravidade e com tratamento ambulatorial, recomenda-se monoterapia com antibiótico durante 7 a 10 dias.

E

A realização da radiografia de tórax está recomendada apenas para aqueles pacientes admitidos no hospital com hipotensão e confusão mental.

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Q3352857

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352857 Medicina

Em relação ao tromboembolismo pulmonar maciço, quando se apresenta com instabilidade hemodinâmica, analise as afirmações a seguir:

I.Relação VD/VE maior que 1 se relaciona com sobrecarga ventricular direita.
II.Sinal de McConnell se relaciona com sobrecarga ventricular direita.
III.O registro de um exame normal elimina a hipótese de embolia pulmonar maciça.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

I, II e III.

E

I, apenas.

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Q3352856

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352856 Medicina

Considere as afirmativas relacionadas à Sarcoidose e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Os achados de sarcoidose atípica pulmonar podem ocorrer em até 70% dos casos, mais comum em pacientes jovens e a confirmação por biopsia em outros órgãos auxilia no diagnóstico.
(__)Sarcoidose ganglionar calcificada, sarcoidose escavada e sarcoidose miliar são apresentações atípicas da sarcoidose.
(__)Nódulos pequenos bem definidos com distribuição peri-linfática, de predomínio peri-hilar e regiões subpleurais associadas a adenomegalias, caracterizam uma apresentação típica da sarcoidose.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − F − V.

B

F − V − V.

C

F − V − F.

D

V − F − F.

E

V − F − V.

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Q3352855

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Pneumologista |

Q3352855 Medicina

A atual classificação da Hipertensão Pulmonar (HP) está dividida em cinco grandes grupos, conforme os mecanismos fisiopatológicos similares, apresentação clínica, características hemodinâmicas e abordagem terapêutica. De acordo com essa classificação de HP, assinale a alternativa correta que indica a doença associada à HP do grupo III:

A

HP por doença valvar cardíaca.

B

HP associada à infecção por HIV.

C

HP associada à doença pulmonar obstrutiva.

D

HP por trombembolismo pulmonar crônico.

E

HP induzida por fármacos.

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Q3346506

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Novo Hamburgo - RS Provas: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Tesoureiro D | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Psiquiatra | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Cardiologista | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Auditor | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Pediatra | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Médico Ginecologista | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Farmacêutico | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Odontólogo | FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Novo Hamburgo - RS - Professor de Matemática |

Q3346506 Administração Financeira e Orçamentária

A estimativa da Prefeitura de Novo Hamburgo é arrecadar mais de R$ 2 bilhões em 2024, alcançando esse índice pela primeira vez na história. O projeto, que estima a receita e fixa as despesas, prevê um incremento de 28,2% nas contas públicas em relação à previsão orçamentária de 2023. Somente os valores que a Prefeitura estima arrecadar com o IPTU e com o ICMS correspondem a 17,76% do total do orçamento. Entre os argumentos e as explicações apresentadas pelos gestores ao justificar o orçamento recorde, estão:

I. A projeção de crescimento da arrecadação municipal em 2024 é impulsionada, em parte, pela atualização da planta de valores que ocorreu em 2021 – que gerará um aumento de 20% no valor do IPTU em 2024 para grande parte dos contribuintes –, assim como ocorreu nos dois últimos anos.

II. As despesas são segregadas por secretarias, autarquias e pelo Legislativo. As maiores fatias são destinadas ao Ipasem (R$ 378 milhões) e às áreas de educação (R$ 346,4 milhões) e saúde (R$ 341,1 milhões).

III. A previsão de orçamento destinado à Secretaria da Fazenda em 2024 chama a atenção pelo aumento de quase 100% em relação a 2023, e passará de R$ 115 milhões para R$ 231 milhões.

Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q3345597

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345597 Medicina

Sobre a imunização de adultos, assinale a afirmativa CORRETA:

A

A Qdenga®, vacina contra dengue, pode ser aplicada em adultos até 60 anos com esquema de 2 doses, em intervalo de 60 dias entre doses. Somente recomendada para pacientes soronegativos para dengue.

B

A vacina contra herpes zóster não é recomendada para aqueles que já desenvolveram a doença.

C

Caso a última dose da vacina dTpa tenha sido há mais de cinco anos, é recomendado considerar antecipar reforço vacinal contendo o componente pertussis em adultos contactantes de lactentes.

D

Para adultos, é recomendada como rotina uma terceira dose da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) como reforço.

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Q3345596

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345596 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida, podendo causar destruição articular irreversível após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, a AR pode cursar com alterações de múltiplos órgãos e reduzir a expectativa de vida. As consequências da AR são: piora da qualidade de vida, incapacidade funcional, perda de produtividade e altos custos para a sociedade.
Considerando conhecimento sobre a doença, assinale a afirmativa CORRETA:

A

A doença mais comum em mulheres (3:1), idade entre 35 e 55 anos. Quando iniciada em paciente idoso, tende a ser menos agressiva, dado caráter de menor intensidade inflamatória desse grupo.

B

Entre as articulações mais acometidas estão as interfalangianas distais e as sacroilíacas.

C

Para manejo inicial, no caso de dor artralgia intensa, visando evitar erosão óssea, deve-se iniciar a associação de prednisona baixa dose (5 a 10mg ao dia) associado a anti-inflamatório não estereoidal.

D

Um fator importante de aumento de mortalidade de pacientes com AR remete ao fato de o estado inflamatório crônico da doença aumentar o risco cardiovascular.

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Q3345595

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345595 Medicina

Carlos, homem de 32 anos, possui asma desde a infância, sendo referenciado para centro especializado em doenças pulmonares. Segundo relatório anexado a encaminhamento, ele tem sido atendido em crises de asma nos últimos 4 meses, em média de 1 a 2 vezes ao mês, com relato de uso frequente de corticoide oral e Salbutamol inalatório. Nas últimas 4 semanas, apresentou sintomas de asma durante o dia em torno de 2 vezes por semana, acordou à noite com sintomas de asma 1 vez por semana e informa limitação de suas atividades habituais. Nega tabagismo ou outras comorbidades. Trabalha como vendedor em loja de eletrônicos.

Sobre o caso clínico, considerando o manejo de asma preconizado pelo GINA 2023 (GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA), assinale a alternativa contendo a conduta mais adequada para o paciente em questão:

A

Formoterol + Corticoide inalatório (dose baixa) fixo.

B

Formoterol + Corticoide inalatório (dose moderada) sob demanda + Corticoide oral dose baixa fixo.

C

Formoterol + Corticoide inalatório + antagonista muscarínico de ação longa fixo.

D

Formoterol + Corticoide inalatório + broncodilatador de ação curta sob demanda.

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Q3345594

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345594 Medicina

Ana Maria, mulher de 26 anos, juntamente com sua filha, Luíza, criança de 8 anos, moradoras de comunidade são atendidas em Pronto Atendimento com relato de diarreia líquida, explosiva, volumosa, fétida, esverdeada e com presença de restos alimentares nos últimos 3 meses. Episódios de diarreia são recorrentes e não acompanhados de febre. Já foram avaliados em Pronto Atendimento por diversas vezes, sendo prescrito hidratação, sintomáticos e já tendo sido solicitados exames eletivos, contudo, mãe alega ter perdido os pedidos de exames. A criança tem apresentado emagrecimento, comprometimento escolar e piora de crises que se tornam mais intensas e acompanhadas de dor abdominal ao ingerir leite.
Diante da história clínica, assinale a afirmativa CORRETA:

A

A doença celíaca se configura como principal hipótese para o quadro descrito, sendo o melhor tratamento para o caso dieta sem glúten associado a Nitazoxanida.

B

Entre os agentes que devem ser pesquisados na avaliação propedêutica, dado característica de colite amebiana na apresentação (diarreia baixa e invasiva), está a Entamoeba coli mediante pesquisa de cistos nas fezes.

C

Giardia lamblia é um agente importante de diarreia de característica disabsortiva (restos alimentares, explosiva, volumosa, fétida), podendo causar intolerância a lactose e, por consequência, atraso de desenvolvimento infantil em crianças acometidas.

D

Rotavírus é um dos agentes mais comuns de diarreia explosiva de caráter crônico e tem apresentado aumento de casos expressivos com a redução de adesão vacinal.

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Q3345593

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345593 Medicina

Júlia Miranda, mulher de 32 anos, sem comorbidades conhecidas, iniciou formação militar após aprovação em concurso em fase de treinamento intensivo. Há quatro dias, durante atividade física coletiva, sofreu trauma corto-contuso em região de panturrilha esquerda, com pequeno sangramento, sem atendimento médico, dada pequena extensão de lesão, sem necessidade de sutura. Vacina antitetânica atualizada. Cinco dias após evento, observa aumento de área de hiperemia perilesional e cursa com pico febril de 37.9°C. Procurou Pronto Atendimento, sendo iniciado Amoxicilina com Clavulanato. Após três dias do uso de antimicrobiano, cursou com piora importante de dor e picos febris intermitentes. Ao exame observado coleção flutuante em lesão, frequência cardíaca 111 bpm, pressão arterial: 104/62 mmHg, temperatura axilar: 38,4ºC.

Considerando o caso clínico descrito, assinale a mais ADEQUADA.

A

A distinção entre celulite e erisipela é fundamental na escolha do regime antimicrobiano e como fator de risco para MRSA.

B

A paciente possui fator de risco para Staphylococcus aureus resistente à Meticilina/Oxacilina (MRSA), agente resistente aos antibióticos habitualmente utilizados na celulite, sendo uma abordagem possível nesse caso a drenagem de lesão e mudança do esquema antimicrobiano para Vancomicina endovenosa.

C

Staphylococcus aureus resistente à Meticilina/Oxacilina adquiridos na comunidade (CA-MRSA) tem como opção de tratamento a associação Piperacilina-Tazobactam que poderia ser indicado neste caso, somado à drenagem da lesão no intuito de não manter foco infeccioso.

D

Staphylococcus aureus resistente à Meticilina/Oxacilina adquiridos no hospital (HA-MRSA), como no caso da paciente em questão, tem como primeira linha de tratamento o uso de cefazolina 1g endovenoso de 6/6h por 14 dias.

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Q3345592

Ano: 2024 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Betim - MG Prova: FUMARC - 2024 - Prefeitura de Betim - MG - Médico |

Q3345592 Medicina

A Organização Mundial de Saúde estima que um quarto da população mundial tenha Infecção latente pelo M. tuberculosis (ILTB). Tais indivíduos não apresentam nenhum sintoma e não transmitem a doença, mas são reconhecidos por testes que detectam a imunidade contra o bacilo.
Sobre a ILTB, é CORRETO afirmar:

A

A vacinação contra BCG (bacilo Calmette-Guerín) não influencia na avaliação do PPD.

B

O IGRA (ensaios de detecção de interferon gama) não é capaz de diferenciar infecção latente de ativa.

C

O IGRA pode promover o efeito booster, onde um segundo teste no mesmo paciente pode levar a falso-positivo por sensibilização do sistema imunológico após primeiro teste.

D

O PPD (prova tuberculínica) é capaz de diferenciar infecção pelo M. tuberculosis de outras micobacterioses.

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