Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021768 Medicina

Homem de 63 anos chega à emergência com pneumonia, PA 84/50 mmHg, FC 128 bpm, extremidades frias e lactato 4,6 mmol/L após fluidos iniciais. Nas primeiras horas, a conduta CORRETA deve ser:

A

Priorizar tomografia de tórax e iniciar antibiótico após imagem e revisão de exames, para escolher esquema dirigido e reduzir amplo espectro.

B

Coletar culturas sem atrasar, iniciar antibiótico precoce, ressuscitar com cristaloide e iniciar noradrenalina para alvo de PAM adequada.

C

Administrar diurético e vasodilatador, por hipótese de congestão, e reavaliar perfusão após estabilizar febre e frequência respiratória.

D

Iniciar corticoide em altas doses como primeira medida e postergar antibiótico até melhora hemodinâmica sustentada e redução do lactato.

E

Manter oxigenoterapia e antitérmicos e observar evolução, por considerar hipotensão relacionada a desidratação e desconforto agudo.

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Q4021767

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021767 Medicina

Homem de 72 anos em enfermaria desenvolve diarreia aquosa após uso de ceftriaxona por pneumonia. O serviço observa aumento de casos na unidade. Dessa forma, assinale a medida de controle CORRETA:

A

Adotar precaução por gotículas e reforçar troca de máscara, por considerar transmissão respiratória como via principal no ambiente hospitalar.

B

Manter precaução padrão e priorizar álcool gel, sem mudanças na limpeza ambiental, por assumir eficácia semelhante contra esporos.

C

Isolar com precaução de contato, reforçar higiene com água e sabão e intensificar limpeza ambiental com produto esporicida na unidade.

D

Aguardar teste confirmatório de fezes para iniciar isolamento, evitando medidas adicionais enquanto o diagnóstico não estiver definido.

E

Transferir para enfermaria comum e usar luvas em procedimentos, priorizando fluxo assistencial e reduzindo barreiras no cuidado diário.

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Q4021766

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021766 Medicina

Mulher de 67 anos, tabagista, apresenta febre, tosse produtiva e dispneia há 2 dias. SatO₂ 88% em ar ambiente, FR 32 irpm, PA 86/54 mmHg, confusão leve. Radiografia mostra consolidação em lobo inferior direito. Nesse contexto, assinale a conduta inicial CORRETA:

A

Indicar internação e iniciar antibiótico empírico, com oxigênio suplementar e monitorização clínica compatível com a gravidade do quadro.

B

Prescrever macrolídeo oral e retorno em 48–72 horas, com orientação de sinais de alarme e suporte sintomático domiciliar.

C

Tratar com broncodilatador e corticoide sistêmico, priorizando broncoespasmo e reavaliando radiografia e gasometria após melhora.

D

Solicitar tomografia de tórax antes do antibiótico, para confirmar extensão e reduzir prescrição empírica em consolidação radiológica.

E

Iniciar antiviral para síndrome gripal e observação curta, mantendo antibiótico dependente de piora sustentada da oxigenação.

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Q4021765

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021765 Medicina

Homem de 24 anos chega ao pronto atendimento com febre, cefaleia intensa, rigidez de nuca e fotofobia. LCR: 1.200 células/mm³ com predomínio de neutrófilos, proteína elevada e glicose baixa em relação à glicemia. Sem sinais focais. Acerca do caso, conduta inicial CORRETA deve ser:

A

Aguardar cultura do LCR e iniciar terapia após resultado, mantendo suporte clínico e internação para observação até definição etiológica.

B

Iniciar aciclovir como monoterapia e observar evolução, priorizando hipótese viral diante do conjunto clínico de cefaleia e fotofobia.

C

Administrar dexametasona e monitorar por período curto antes de antibiótico, para reduzir inflamação antes de definir o esquema.

D

Iniciar antibiótico empírico após coleta do LCR, associando dexametasona na primeira dose quando indicada e mantendo internação.

E

Realizar analgesia e hidratação e acompanhar ambulatorialmente, interpretando o perfil do LCR como padrão viral de boa evolução.

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Q4021764

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021764 Medicina

Mulher de 68 anos, diabética, é internada por pielonefrite com febre e calafrios. Foram colhidos 2 pares de hemoculturas antes do antibiótico. Após 18 horas, apenas em uma garrafa aeróbia cresce Staphylococcus epidermidis; as demais permanecem negativas. A paciente evolui afebril após ceftriaxona. Diante do exposto, a interpretação e conduta são, CORRETA e respectivamente:

A

Interpretar como bacteremia e iniciar vancomicina por 14 dias, repetindo hemoculturas seriadas para documentar negativação completa.

B

Tratar como contaminação mais compatível, correlacionar com clínica e repetir hemoculturas se surgirem sinais sistêmicos ou suspeita de dispositivo.

C

Considerar endocardite e solicitar ecocardiograma transesofágico, mantendo antibiótico para grampositivo até resultado, apesar da melhora.

D

Assumir MRSA comunitário e substituir por linezolida, mantendo monitorização diária e suspendendo o esquema para a pielonefrite.

E

Repetir múltiplos pares de hemoculturas e suspender antibiótico até novos resultados, para evitar interferência e reduzir falso-negativo.

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Q4021763

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021763 Medicina

Um homem de 32 anos recebe diagnóstico recente de HIV em consulta ambulatorial. Ele relata relação estável e afirma que não pretende comunicar a parceira por medo de conflito. Está clinicamente bem e solicita início de terapia antirretroviral. Acerca do caso, assinale a conduta CORRETA:

A

Comunicar a parceira sem autorização e registrar a decisão, por entender que o risco de transmissão justifica a revelação imediata.

B

Encaminhar para vigilância e limitar-se a iniciar TARV, sem abordar notificação de parceiros para preservar o vínculo terapêutico.

C

Iniciar TARV e adiar a conversa sobre parceiros para a próxima consulta, focando adesão e eventos adversos do início do tratamento.

D

Exigir comprovação de que informou a parceira antes de prescrever TARV, definindo a comunicação como condição para o tratamento.

E

Aconselhar prevenção combinada e apoiar notificação por fluxo do serviço, preservando sigilo e registrando orientações e plano de cuidado.

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Q4021762

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021762 Medicina

Homem de 62 anos, com infarto agudo do miocárdio anterior, é submetido a angioplastia primária com implante de stent farmacológico. Com base no caso, a medida terapêutica que deve ser considerada após o procedimento é:

A

Exclusiva administração de anticoagulante oral, sem considerar antiagregação.

B

Observação clínica, sem terapia farmacológica.

C

Exclusiva administração de diurético, sem impacto na prevenção de trombose do stent.

D

Exclusiva administração de betabloqueador oral, sem considerar antiagregação.

E

Dupla antiagregação plaquetária (aspirina e inibidor de P2Y12) por tempo adequado, associada a controle rigoroso de fatores de risco cardiovascular.

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Q4021761

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021761 Medicina

Paciente de 65 anos com insuficiência cardíaca avançada é submetido a cateterismo direito. Pressão capilar pulmonar está elevada, débito cardíaco reduzido e resistência vascular sistêmica aumentada. De acordo com o caso, assinale a interpretação CORRETA:

A

Choque séptico, caracterizado por baixa resistência vascular sistêmica.

B

Choque hipovolêmico, caracterizado por baixa pressão capilar pulmonar.

C

Insuficiência cardíaca congestiva com perfil hemodinâmico de baixo débito e alta resistência periférica, justificando uso de vasodilatadores e suporte inotrópico.

D

Choque anafilático, caracterizado por vasodilatação sistêmica.

E

Cor pulmonale agudo, caracterizado por aumento isolado da pressão pulmonar.

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Q4021760

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021760 Medicina

Homem de 60 anos, com DPOC avançada, apresenta dispneia progressiva, edema periférico e sinais de hipertensão pulmonar. Acerca do caso clínico, o diagnóstico e conduta CORRETA são:

A

Cor pulmonale crônico, que exige tratamento da doença pulmonar de base, oxigenoterapia domiciliar e manejo da insuficiência cardíaca direita.

B

Insuficiência cardíaca esquerda, que exige IECA e betabloqueador.

C

Pericardite constritiva, que exige pericardiectomia.

D

Miocardiopatia dilatada, que exige ressincronizador cardíaco.

E

Angina estável, que exige nitrato sob demanda.

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Q4021759

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021759 Medicina

Considerando que uma criança de 5 anos apresenta sopro sistólico em foco pulmonar, ecocardiograma com comunicação interatrial de 12 mm e sobrecarga de câmaras direitas, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Indicar fechamento percutâneo ou cirúrgico da comunicação interatrial, pois há repercussão hemodinâmica significativa.

B

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com comunicação interatrial.

C

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

D

Prescrever apenas diurético, sem impacto prognóstico.

E

Indicar apenas betabloqueador oral, sem considerar correção anatômica.

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Q4021758

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021758 Medicina

Recém-nascido apresenta cianose central desde o nascimento, sopro sistólico e saturação de oxigênio persistentemente baixa. Ecocardiograma mostra transposição das grandes artérias. Nesse contexto, assinale a alternativa que indica a conduta inicial CORRETA:

A

Exclusiva administração de diurético, sem impacto na oxigenação.

B

Observação clínica, pois quadro pode se resolver espontaneamente.

C

Exclusiva administração de anticoagulante oral, sem impacto na anatomia.

D

Administração de prostaglandina E1 para manter canal arterial pérvio, garantindo mistura sanguínea até correção cirúrgica definitiva.

E

Exclusiva administração de betabloqueador oral, sem impacto na oxigenação.

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Q4021757

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021757 Medicina

Mulher de 70 anos, hipertensa e com insuficiência cardíaca, apresenta fibrilação atrial persistente com sintomas limitantes. De cordo com o caso, a estratégia terapêutica CORRETA deve ser:

A

Exclusiva administração de diurético, sem impacto na arritmia.

B

Controle de ritmo com cardioversão elétrica e manutenção com antiarrítmico apropriado, associado a anticoagulação conforme escore CHA₂DS₂-VASc.

C

Observação clínica, pois arritmia pode cessar espontaneamente.

D

Exclusiva administração de betabloqueador oral, sem considerar anticoagulação.

E

Exclusiva administração de anticoagulante oral, sem considerar controle de ritmo.

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Q4021756

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021756 Medicina

Homem de 48 anos, previamente saudável, apresenta palpitações súbitas, síncope e ECG com taquicardia ventricular sustentada. Cateterismo mostra coronárias sem lesões significativas. Conforme o caso clínico, a conduta terapêutica CORRETAMENTE prioritária é:

A

Administração exclusiva de anticoagulante oral, sem impacto direto na arritmia ventricular.

B

Observação clínica ambulatorial, pois arritmia pode cessar espontaneamente.

C

Indicação de Cardiodesfibrilador Implantável (CDI), pois paciente apresenta taquicardia ventricular sustentada sem causa reversível, com risco elevado de morte súbita.

D

Administração exclusiva de betabloqueador oral, sem considerar risco de morte súbita.

E

Solicitação apenas de exames laboratoriais, sem intervenção imediata.

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Q4021755

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021755 Medicina

Adolescente de 16 anos apresenta história de febre reumática prévia e sopro cardíaco compatível com insuficiência mitral. Considerando o enunciado, a medida preventiva CORRETA deve ser:

A

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com febre reumática.

B

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

C

Prescrever apenas diurético, sem impacto prognóstico.

D

Profilaxia secundária com penicilina benzatina, para prevenir recorrência da febre reumática e progressão da valvopatia.

E

Indicar apenas betabloqueador oral, sem considerar profilaxia antibiótica.

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Q4021754

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021754 Medicina

Homem de 55 anos apresenta ascite, edema de membros inferiores e turgência jugular persistente. Ecocardiograma mostra espessamento pericárdico e restrição diastólica. Diante do exposto, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA:

A

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com pericardite.

B

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

C

Prescrever apenas diurético, sem impacto prognóstico.

D

Indicar apenas betabloqueador oral, sem considerar intervenção cirúrgica.

E

Indicar pericardiectomia, pois há pericardite constritiva com repercussão clínica significativa.

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Q4021753

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021753 Medicina

Paciente de 40 anos apresenta dor torácica pleurítica, atrito pericárdico e elevação difusa do segmento ST no ECG. De acordo com o caso, a conduta inicial CORRETA deve ser:

A

Prescrever anti-inflamatório não esteroidal e repouso, pois quadro é compatível com pericardite viral aguda.

B

Indicar angioplastia coronária imediata, pois quadro é compatível com IAM.

C

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com pericardite.

D

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

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Q4021752

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021752 Medicina

Homem de 35 anos, usuário de drogas intravenosas, apresenta febre persistente, sopro cardíaco novo e hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus. Ecocardiograma mostra vegetação em válvula tricúspide. Nesse caso, a conduta CORRETA é:

A

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com endocardite.

B

Iniciar antibioticoterapia direcionada e avaliar necessidade de cirurgia em casos de insuficiência cardíaca refratária ou embolização recorrente.

C

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

D

Prescrever apenas diurético, sem impacto prognóstico.

E

Indicar apenas betabloqueador oral, sem considerar antibioticoterapia.

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Q4021751

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021751 Medicina

Homem de 45 anos apresenta dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. Ecocardiograma mostra dilatação de ventrículo esquerdo e fração de ejeção de 25%. Acerca do caso, assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta CORRETA:

A

Miocardiopatia dilatada, que exige tratamento com IECA, betabloqueador, antagonista de mineralocorticoide e, em casos selecionados, dispositivos como CDI ou ressincronizador.

B

Miocardiopatia hipertrófica, que exige betabloqueador e restrição de atividade física.

C

Miocardiopatia restritiva, que exige manejo de doenças infiltrativas.

D

Insuficiência mitral isolada, que exige cirurgia valvar.

E

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Q4021750

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021750 Medicina

Mulher de 60 anos apresenta dispneia aos esforços e palpitações. Ecocardiograma mostra insuficiência mitral grave com dilatação de átrio esquerdo e sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo. Sobre o caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Prescrever apenas anticoagulante oral, sem relação direta com insuficiência mitral.

B

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial, sem intervenção.

C

Indicar cirurgia de reparo ou substituição valvar, pois há repercussão clínica e estrutural significativa.

D

Prescrever apenas diurético, sem impacto prognóstico.

E

Indicar apenas betabloqueador oral, sem considerar intervenção valvar.

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Q4021749

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia) |

Q4021749 Medicina

Homem de 72 anos apresenta síncope aos esforços, angina e dispneia progressiva. Ecocardiograma mostra área valvar aórtica de 0,7 cm² e gradiente médio de 55 mmHg. Considerando o caso clínico, assinale a conduta CORRETA:

A

Prescrever apenas betabloqueador oral, sem considerar intervenção valvar.

B

Solicitar apenas acompanhamento ambulatorial anual, sem intervenção.

C

Indicar anticoagulação oral exclusiva, sem relação com estenose aórtica.

D

Indicar substituição valvar aórtica cirúrgica ou transcateter, pois paciente apresenta sintomas clássicos e critérios ecocardiográficos de estenose grave.

E

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