Homem de 24 anos chega ao pronto atendimento com febre, cefa...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021765 Medicina

Homem de 24 anos chega ao pronto atendimento com febre, cefaleia intensa, rigidez de nuca e fotofobia. LCR: 1.200 células/mm³ com predomínio de neutrófilos, proteína elevada e glicose baixa em relação à glicemia. Sem sinais focais. Acerca do caso, conduta inicial CORRETA deve ser:

Aguardar cultura do LCR e iniciar terapia após resultado, mantendo suporte clínico e internação para observação até definição etiológica.

Iniciar aciclovir como monoterapia e observar evolução, priorizando hipótese viral diante do conjunto clínico de cefaleia e fotofobia.

Administrar dexametasona e monitorar por período curto antes de antibiótico, para reduzir inflamação antes de definir o esquema.

Iniciar antibiótico empírico após coleta do LCR, associando dexametasona na primeira dose quando indicada e mantendo internação.

Realizar analgesia e hidratação e acompanhar ambulatorialmente, interpretando o perfil do LCR como padrão viral de boa evolução.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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