Questões de Concurso Comentadas para Médico cirurgião geral

Q2040461

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040461 Medicina

Paciente do sexo masculino, 27 anos, dá entrada na emergência trazido pela equipe de resgate com relato de queda de andaime, de aproximadamente 5 metros de altura.
Na avaliação inicial o paciente se encontra acordado, orientado, hemodinamicamente estável, referindo dor perineal e incapacidade de urinar. É observado hematoma em bolsa escrotal, sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata deslocada superiormente.
Assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada.

A

Cateterismo vesical.

B

Uretrografia retrógrada.

C

Radiografia panorâmica de bacia.

D

Cistostomia.

E

Tomografia computadorizada de pelve com contraste venoso.

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Q2040460

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040460 Medicina

Um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com capotamento e ejeção do veículo, dá entrada na emergência sonolento, hipocorado 3+/4+, PA 87x39 mmHg, FC 125 bpm, FR 26 irpm, SatO2 88%.
À inspeção, as veias jugulares internas estão colabadas bilateralmente, além de presença de grande equimose e crepitação em parede torácica esquerda, sem enfisema subcutâneo. À ausculta cardíaca, há ritmo cardíaco regular, com bulhas normofonéticas e, à ausculta respiratória, há murmúrio vesicular abolido à esquerda. À percussão torácica se evidencia macicez à esquerda. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada de imediato.

A

Tamponamento cardíaco / Pericardiocentese.

B

Pneumotórax hipertensivo / Toracocentese aberta.

C

Hemotórax maciço / Drenagem torácica.

D

Tórax instável / Entubação oro-traqueal e ventilação mecânica.

E

Ruptura diafragmática / Laparotomia exploradora.

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Q2040459

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040459 Medicina

Considerando um trauma torácico contuso com tórax instável, assinale o fator que pode interferir na identificação do segmento instável da parede torácica.

A

Mecanismo do trauma.

B

Drenagem torácica.

C

Ventilação mecânica.

D

Hipotensão arterial.

E

Hipoventilação pela dor.

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Q2040458

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040458 Medicina

Sobre o choque hemorrágico, assinale a afirmativa correta.

A

No choque classe II, há aumento da frequência cardíaca, sem queda nas pressões de pulso e arterial;

B

A acidose metabólica grave dos estados de choque persistente é tratada com reposição de fluidos, sangue e bicarbonato de sódio;

C

A reposição volêmica no trauma abdominal penetrante pode ser menos agressiva, permitindo estados de hipotensão controlada;

D

O débito urinário é um indicador menos sensível de resposta à reposição volêmica do que a frequência cardíaca e a pressão arterial sistêmica;

E

No choque grau III há necessidade de hemotransfusão, que é prioritária em relação ao controle da hemorragia.

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Q2040457

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040457 Medicina

As opções abaixo podem alterar a resposta hemodinâmica à perda aguda de sangue, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Idade.

B

Obesidade.

C

Uso regular de medicamentos.

D

Gravidade do trauma.

E

Tempo entre o trauma e o início do tratamento.

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Q2040456

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040456 Medicina

Sobre os transplantes e sua imunologia, assinale a afirmativa incorreta.

A

A rejeição hiperaguda ocorre de minutos a dias após o transplante, é mediada por anticorpos previamente existentes e é evitada com testes de compatibilidade das células do doador com o soro do receptor.

B

A rejeição aguda é mediada por linfócitos B, pode ocorrer de dias a meses após o transplante e é a única que pode ser revertida com imunossupressão.

C

A rejeição crônica normalmente ocorre anos após o transplante, é um processo que envolve fibrose do enxerto e seu principal fator de risco é a presença de rejeição aguda prévia.

D

A imunossupressão do transplante é dividida em terapias de indução e manutenção, sendo a primeira mais agressiva e com risco aumentado de infecções oportunistas ou malignidades como o linfoma.

E

A imunidade inata é mais reativa a um órgão isquêmico do que propriamente a um órgão transplantado de um ser da mesma espécie.

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Q2040455

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040455 Medicina

Sobre as complicações pós-operatórias, assinale a afirmativa correta.

A

A atelectasia é causa de febre no pós-operatório tardio.

B

A pneumonia não é uma das causas de íleo paralítico.

C

A idade avançada não contribui para a deficiência de cicatrização de uma ferida.

D

A infecção é considerada do sítio cirúrgico caso ela ocorra em até 1 ano quando se utiliza prótese.

E

A deambulação precoce libera trombos dos membros inferiores causando tromboembolismo pulmonar.

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Q2040454

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040454 Medicina

A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A hipocalemia pode ser causada por perdas renais, vômitos persistentes, sondagem nasogástrica, diarreia, fístulas entéricas, alcalose ou uso de insulina. ( ) A principal causa de hiponatremia é a administração excessiva de água por meio de soluções intravenosas, mas também pode ocorrer no trauma, no queimado e no pósoperatório imediato devido à diminuição transitória da secreção de hormônio antidiurético. ( ) A hipomagnesemia causa perda de potássio pelos rins, que não responde à reposição isolada de potássio, sendo necessária também reposição de magnésio.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – V.

B

F – V – V.

C

V – F – V.

D

V – F – F.

E

F – V – F.

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Q2040453

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Cirurgia Geral |

Q2040453 Medicina

A respeito das hérnias da região ínguino-crural, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) As hérnias inguinais diretas se situam lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, enquanto as indiretas se situam mediamente aos mesmos. ( ) As hérnias femorais se situam abaixo do ligamento inguinal e mediamente aos vasos femorais. ( ) A técnica de Lichtenstein corrige apenas a hérnia inguinal, enquanto que a técnica TAPP corrige as hérnias inguinal e femoral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

V – V – F.

B

F – V – F.

C

V – F – V.

D

V – F – F.

E

F – V – V.

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Q1869657

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869657 Medicina

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma entidade relativamente recente, frequente na prática clínica, e que responde por 75% das doenças de esôfago.
Atualmente a técnica operatória mais utilizada para a correção do refluxo gastroesofagiano por via videolaparoscópica é a:

A

Operação de Heller.

B

Operação de Nissen.

C

Operação de Toupet.

D

Operação de Boix Ochoa.

E

Operação de Lotart-Jacob.

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Q1869656

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869656 Medicina

O acesso venoso obtido no pré-operatório imediato deve assegurar uma via segura para administração de drogas, líquidos, sangue e derivados e, se necessário, monitoração do estado hemodinâmico no transoperatório.
Este tipo de acesso pode ser obtido com:

A

Punção percutânea da veia da veia basílica na fossa antecubital.

B

Dissecção e cateterismo periférico da veia safena no maléolo.

C

Punção e cateterismo periférico da veia safena no maléolo.

D

Punção percutânea de veia subclávia e acesso ao sistema venoso profundo.

E

Punção percutânea da rede venosa do dorso da mão.

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Q1869655

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869655 Medicina

Nas indicações das cirurgias de urgência, a preservação de órgãos e o controle de quadros infecciosos são indicações frequentes.
Pacientes adultos jovens que se apresentam na emergência com quadro de dor testicular aguda de forte intensidade e início súbito, muitas vezes acompanhadas de náuseas e vômitos, e que no exame físico apresentam o testículo de um dos lados aumentado de tamanho, com dor, edema e hiperemia da bolsa escrotal, têm o diagnóstico inicial e conduta, respectivamente, de:

A

Orquite aguda – antibioticoterapia e anti-inflamatórios.

B

Torção de hidátide de Morgagni - exploração cirúrgica eletiva da bolsa escrotal.

C

Epididimite aguda – antibioticoterapia e antiinflamatórios.

D

Varicocele com tromboembolismo distal do plexo panpeniforme.

E

Torção testicular intra ou extravaginal – exploração cirúrgica de urgência da bolsa escrotal.

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Q1869654

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869654 Medicina

A doença diverticular do colo é consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal, na maioria das vezes assintomáticas ou com sintomatologia vaga; a inflamação destes divertículos caracteriza uma complicação sintomática, a diverticulite.
Quando não há peritonite, o diagnóstico inicial e a conduta a ser tomada devem ser, respectivamente:

A

Diverticulite complicada com abscesso – drenagem percutânea orientada por ultrassonografia ou tomografia computadorizada.

B

Diverticulite complicada com fístula – laparotomia exploradora com enterectomia e enteroanastomose.

C

Diverticulite complicada com peritonite – laparotomia com enterectomia e colostomia.

D

Diverticulite não complicada – antibioticoterapia sistêmica e dieta.

E

Diverticulite complicada com obstrução intestinal – laparotomia com enterectomia com colostomia.

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Q1869653

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869653 Medicina

Pacientes portadores de neoplasias colorretais têm um risco aumentado de disseminação da doença em virtude de a anatomia vascular do reto se fazer por dois sistemas vasculares, da artéria mesentérica inferior e artérias ilíacas e suas respectivas veias correspondentes.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa anatomia.
1. A artéria retal superior é ramo da artéria mesentérica inferior.
2. A artéria retal média é ramo da artéria ilíaca interna.
3. A artéria retal inferior é ramo da artéria pudenda interna, que por sua vez é ramo da artéria ilíaca interna.
4. A drenagem venosa se dá para a veia mesentérica inferior e daí para o sistema porta hepático e da veia ilíaca interna para a veia cava inferior.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q1869652

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869652 Medicina

Na cirurgia pediátrica, uma das operações eletivas realizadas com maior frequência é a correção de hérnias inguinais, inguinoescrotais e hidroceles.
Estas doenças têm em comum o mesmo substrato anatomopatológico de:

A

Uma túnica vaginal secretante com acúmulo de líquido na túnica vaginal do testículo.

B

Uma fraqueza da parede abdominal anterior no triângulo de Hasselbach.

C

Um conduto peritônio-vaginal patente após o nascimento, resultado do processo de descida testicular.

D

Uma associação com varicocele mantendo permeável o conduto peritônio-vaginal após o nascimento.

E

Um exudato inflamatório consequente a processo inflamatório de testículo, como orquite e torção de hidátide de Morgagni.

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Q1869651

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869651 Medicina

A simpatectomia torácica por vídeo, seja ela uni ou bilateral, uniportal ou biportal, em um ou mais tempos diferentes, é indicada no tratamento:

A

Para controle de parestesias de membros superiores.

B

Para controle da hiper-hidrose de palmar primária.

C

Para a correção de Síndrome de Claude Bernard-Horner.

D

Coadjuvante na cirurgia para correção da paralisia do plexo braquial.

E

Coadjuvante na cirurgia para correção de anquiloses de cotovelo ou de punho.

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Q1869650

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869650 Medicina

Na fase aguda da pancreatite, com dor abdominal (epigástrica ou no quadrante superior esquerdo), náuseas e vômitos , valores séricos de amilase e/ou lipase aumentados mais que três vezes o valor de referência e achados característicos em exames de imagem, o tratamento inicial deve ser feito com:

A

Tratamento cirúrgico com duodenopancreatectomia.

B

Tratamento cirúrgico com drenagem de pseudocisto de pâncreas.

C

Tratamento endoscópico com drenagem da via biliar com “stent”

D

A tríade jejum, analgesia e hidratação (precoce e controlada).

E

Tratamento endoscópico com CPRE (colangiopancreatografia endoscópica retrógrada) e antibióticoterapia.

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Q1869649

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869649 Medicina

A pancreatite aguda (PA) é uma condição inflamatória aguda do pâncreas por autodigestão tecidual, podendo acometer estruturas peripancreáticas bem como órgãos à distância.•
A principal causa desta doença em nosso meio é(são):

A

Colelitíase.

B

Variantes anatômicas (divisão do pâncreas, cisto colédoco, duplicação duodenal).

C

Obstruções mecânicas ampulares e ductais (tumores malignos, muco, parasitas).

D

Desordens metabólicas (hipercalcemia, hipertrigliceridemia).

E

Traumas (penetrantes ou instrumentação por biópsia pancreática ou CPRE (colangiopancreatografia endoscópica retrógrada).

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Q1869648

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869648 Medicina

Um tipo de tumor benigno do fígado, relacionado a níveis alterados de hormônios, mais comum em mulheres entre os 20 e os 50 anos, após uma gravidez ou devido ao uso prolongado de anticoncepcional oral, que usualmente não produz sintomas e costuma ser um achado de imagem, é:

A

Hemangioma.

B

Adenoma hepático.

C

Hiperplasia nodular focal.

D

Hamartoma mesenquimal.

E

Cistoadenoma biliar intra-hepático.

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Q1869647

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Tijucas - SC Órgão: Prefeitura de Tijucas - SC Prova: Prefeitura de Tijucas - SC - 2021 - Prefeitura de Tijucas - SC - Médico Cirurgião Geral - Edital nº 001 |

Q1869647 Medicina

Considerando a resposta neuroendócrina ao trauma, o hormônio liberado pelas células alfa do pâncreas endócrino através de estímulos simpáticos e pela hipoglicemia na fase hipermetabólica do trauma tem um potente efeito na glicogenólise e na gliconeogênese hepática, sinalizando os hepatócitos para produzirem glicose a partir dos estoques de glicogênio hepático e de outros precursores.
Assinale a alternativa que indica corretamente esse hormônio.

A

Insulina.

B

Cortisol.

C

Glucagon.

D

Aldosterona.

E

Hormônio antidiurético.

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