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I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias anaeróbias gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas. Está indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou outra penicilina) nos casos de infecções bucais mais avançadas, especialmente na presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, quando há o predomínio de bactérias anaeróbias estritas.
II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de escolha para o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda predominam as bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.
III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias geralmente encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado apenas em infecções persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem a presença de bactérias suscetíveis.
IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias, anaeróbias facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para pacientes com história de alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções bacterianas bucais de maior gravidade. Atinge concentrações ósseas similares às concentrações plasmáticas.
Quais estão corretas?
(1) Codeína
(2) Analgesia preemptiva
(3) Analgesia preventiva
(4) AINEs
(5) Paracetamol
( ) Regime analgésico introduzido antes do estímulo nocivo. Nesse regime, são empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No entanto, seu emprego é seguro quando se empregam até 4 g/dia em adultos, dose máxima recomendada no Brasil.
( ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser utilizados em associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica. Entretanto, essa combinação não deve ser considerada como primeira escolha.
( ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
( ) Indicação para a prevenção e o controle da dor aguda de intensidade moderada a severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como exodontia de inclusos, cirurgias periodontais, colocação de implantes múltiplos, enxertias ósseas. Quase sempre seu uso é restrito, não ultrapassando 3 dias.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
I - A cárie de radiação se inicia nas superfícies vestibulares cervicais dos dentes e afeta as superfícies lisas, incluindo as dos dentes anteriores inferiores, o que é inesperado, uma vez que essas regiões são, em outras condições, as mais resistentes à cárie. As lesões progridem e circundam as áreas cervicais dos dentes (cárie rampante).
II - A candidíase é uma infecção bacteriana comum em pacientes em tratamento oncológico tratados por radioterapia, durante e após o tratamento. Pode causar dor, disgeusia, anorexia, desnutrição e dispersão esofágica ou sistêmica.
III - A osteorradionecrose tem como fatores de risco: dose total de radiação, modalidade de tratamento, fracionamento da radioterapia, higiene bucal, tempo após exodontias e outros procedimentos invasivos, tabagismo e etilismo. Seu manejo clínico é bastante complexo e varia de acordo com o quadro clínico instalado.
IV - A mucosite oral é bastante frequente e se caracteriza por um quadro inflamatório na mucosa que pode resultar na interrupção do tratamento em casos severos.
Quais estão corretas?
I - Lesão plana de coloração vinhosa, mal delimitada, cuja diascopia (vitropressão) mostrou ser positiva (lesão some com compressão) pode ser interpretada como lesão vascular, como, por exemplo, hemangioma.
II - Lesão nodular única, de coloração rósea, superfície lisa, firme à palpação, séssil, assintomática, localizada em mucosa jugal deve ter como principais hipóteses de diagnóstico fibroma ou hiperplasia inflamatória.
III - Linha branca de ceratinização friccional, localizada na mucosa jugal paralela à linha de oclusão, assintomática é compatível com quadro clínico de linha alba e necessita ser biopsiada com intuito de tratar a lesão.
IV - As ulcerações aftosas recorrentes (aftas) são autoimunes, possuem incidência universal e com quadro clínico principal de pequenas ulcerações rasas, recorrentes, sintomáticas, que afetam preferencialmente mucosa ceratinizada.
Quais estão corretas?
I - O tabaco é considerado o único e importante fator etiológico.
II - Na maior parte dos casos, o câncer oral é representado pelo carcinoma epidermoide, afeta indivíduos com mais de 50 anos e dentre os sítios principais temos a língua e o assoalho.
III - Formas clínicas variadas podem ser observadas, tais como lesões exofíticas, endofíticas (ulceradas), leucoplásicas e eritroplásicas.
IV - Incialmente o câncer bucal é bastante sintomático.
Quais estão corretas?
I - Ênfase na essência da atenção à saúde como desfechos clínicos e satisfação do paciente e sua família.
II - Uso de tecnologias para prover acesso oportuno a informações de saúde aos pacientes e comunidades.
III - Promoção de maior eficiência aos prestadores de serviços de saúde.
Quais correspondem ao modelo de avaliação de saúde baseado em valor?
(1) Modelo de gestão da oferta.
(2) Modelo de gestão da saúde da população.
( ) Opera com parâmetros construídos por meio de séries históricas.
( ) Tem foco na população adstrita a uma rede de atenção à saúde.
( ) Incorpora os determinantes sociais da saúde.
( ) Opera com a população vinculada a uma rede de atenção à saúde estratificada por risco.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
( ) A telemedicina é caracterizada pelo exercício da medicina mediado por tecnologias para fins de assistência, pesquisa, prevenção de doenças e lesões e promoção de saúde.
( ) O médico deverá informar ao paciente todas as limitações inerentes ao uso da telemedicina, tendo em vista a impossibilidade de realização do exame físico durante a consulta.
( ) A prestação de serviços de telemedicina seguirá os padrões normativos e éticos usuais do atendimento presencial.
( ) Cabe ao poder público custear ou pagar atividades de telemedicina quando serviço prestado em caráter privado.
A sequência correta de preenchimento dos parêneses, de cima para baixo, é
I - Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física.
II - Igualdade da Assistência à Saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
III - Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
IV - Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
Quais estão entre os princípios e diretrizes das ações do SUS?
( ) Aos estados e municípios cabe legislar em caráter complementar à União.
( ) A pactuação das políticas e programas de saúde é feita a partir das Comissões Intergestores Tripartite e Bipartites.
( ) Dado seu caráter técnico, as políticas de saúde são avaliadas pelos Conselhos de Saúde apenas em caráter consultivo.
( ) Os recursos financeiros do SUS são fiscalizados pelos Conselhos de Saúde em cada uma das esferas do SUS.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
( ) O Rio Grande do Sul está entre os estados com menor índice de judicialização.
( ) As demandas judiciais não incluem medicamentos constantes no componente básico da assistência farmacêutica.
( ) A ausência de aprovação na Comissão Nacional de Incorporção de Tecnologias no SUS (CONITEC) impede que um medicamento seja judicializado.
( ) A judicialização reduz a iniquidade no acesso à saúde no Brasil.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
I - Anos de vida ajustados por incapacidade correspondem ao somatório dos anos de vida perdida com os anos de vida vividos com incapacidade.
II - Anos de vida ajustados por incapacidade correspondem à multiplicação entre os anos de vida perdida e os anos de vida vividos com incapacidade.
III - A esperança de vida corrigida por incapacidade compreende os anos vividos de forma saudável.
Quais estão corretas?
I - A sindemia da COVID-19 envolve a interação sinérgica com amplo espectro de doenças entre os grupos de doenças crônicas não transmissíveis, doenças transmissíveis e problemas de saúde mental.
II - A disseminação e a gravidade dos casos de infecção são fortemente influenciadas pelos contextos sociais, econômicos e ambientais.
III - Sindemias demandam a necessidade de incorporação de modelos multicausais para fundamentar o desenvolvimento de políticas abrangentes, concatenando intervenções clínicas, sanitárias, socioeconômicas e ambientais.
Quais estão corretas?