Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Q3589510

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589510 Medicina

Sobre o diagnóstico da Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é correto afirmar:

A

apendicite aguda, infecção do trato urinário, litíase ureteral e torção de mioma uterino não são considerados diagnósticos diferenciais durante o raciocínio clínico do caso.

B

o tratamento da DIP pode ser prorrogado para realização de exames confirmatórios laboratoriais e de imagem que possam auxiliar no diagnóstico e avaliação da gravidade, mesmo se alta suspeição clínica do diagnóstico.

C

a ultrassonografia pélvica não tem validade por ser incapaz de afastar diagnósticos diferenciais.

D

o diagnóstico clínico é realizado a partir de três critérios maiores (dor hipogástrica, dor à palpação de anexos e à mobilização do colo uterino) associados a um critério menor (como febre, secreção endocervical anormal, leucocitose, VHS elevado, entre outros) ou elaborado (como evidência histopatológica de endometrite, evidência de DIP durante laparoscopia, entre outros).

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Q3589509

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589509 Medicina

Em relação à mola hidatiforme é correto afirmar, exceto:

A

a gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um marcador biológico altamente associado à massa de tecido trofoblástico ativo.

B

o seguimento pós-esvaziamento molar é realizado de forma ambulatorial, através de exames de imagem.

C

a pré-eclâmpsia pode ser incidente em até ¼ das mulheres com diagnóstico tardio de mola hidatiforme (aproximadamente 16 semanas).

D

metotrexato e actinomicina D mostraram-se eficazes e com pouca toxicidade no tratamento da Neoplasia Trofoblástica Gestacional.

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Q3589508

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589508 Medicina

Em relação às condutas iniciais quanto aos achados de exames citopatológicos conforme as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero no Brasil é correto afirmar, exceto:

A

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de baixo grau (LSIL) em mulheres com menos de 25 anos de idade, recomenda-se repetir o exame em 3 anos.

B

frente ao diagnóstico citopatológico de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS), possivelmente não neoplásicas (ASC-US), em mulheres com menos de 25 anos de idade, recomenda-se encaminhar a paciente para realização de coloscopia.

C

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de baixo grau (LSIL) em mulheres com 25 anos de idade ou mais, recomenda-se repetir o exame em 6 meses.

D

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de alto grau (HSIL), recomenda-se encaminhar a paciente para realização de coloscopia.

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Q3589507

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589507 Medicina

São corretas as seguintes afirmações sobre a cervicite, exceto:

A

Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum e o vírus do herpes simples estão entre os principais agentes etiológicos causadores das cervicites.

B

a transmissão vertical durante o parto pode causar conjuntivite neonatal e levar à cegueira se não prevenida ou tratada adequadamente.

C

embora a maioria dos casos seja assintomática, são comuns os sintomas de corrimento amarelado, sangramento uterino, dispareunia, disúria e dor em baixo ventre.

D

não há associação entre as infecções gonocócicas ou por clamídia e parto prematuro, rotura prematura de membrana, retardo de crescimento intrauterino e endometrite puerperal.

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Q3589506

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589506 Medicina

A pré-eclâmpsia (PE) representa importante causa de óbito materno e perinatal, sendo que 99% das mortes relacionadas ocorrem em países de baixa renda. Acerca das medidas capazes de reduzir o risco de pré-eclâmpsia é correto afirmar, exceto:

A

não há evidência dos efeitos do exercício físico regular sobre a diminuição do risco de PE.

B

o tratamento com ácido acetilsalicílico (AAS) reduz significativamente a incidência de PE pré-termo.

C

a suplementação de cálcio para todas mulheres na prevenção de distúrbios hipertensivos é controversa.

D

não há recomendação para o uso de heparina de baixo peso molecular para prevenção da PE.

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Q3589505

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589505 Medicina

A doença inflamatória pélvica (DIP) se caracteriza pelo processo inflamatório e infeccioso devido à ascensão de microrganismos do trato genital inferior para o superior, podendo comprometer as estruturas adjacentes. Em relação à DIP é correto afirmar, exceto:

A

dor em região hipogástrica, dor à palpação de anexos e à mobilização do colo uterino são critérios maiores para o diagnóstico de DIP.

B

gestantes com DIP apresentam alto risco de abortamento, corioamnionite e parto prematuro.

C

Haemophilus influenzae, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Mycoplasma hominis, Streptococcus spp. e agalactieae são agentes etiológicos sexualmente transmissíveis da DIP.

D

a primeira opção preconizada para tratamento ambulatorial envolve administração intramuscular em dose única de ceftriaxona 500 mg, doxiciclina 100 mg e metronidazol 250 mg via oral duas vezes ao dia por 14 dias.

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Q3589504

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589504 Medicina

Sobre o tratamento clínico da endometriose é correto afirmar, exceto:

A

tratamento com agonistas do GnRH mostram resultados semelhantes em comparação aos anticoncepcionais orais, com melhora da dismenorreia, dor pélvica não menstrual e dispareunia.

B

análogos do GnRH proporcionam mecanismo de retroalimentação positivo na hipófise, causando hipogonadismo hipergonadotrófico, aumento do fluxo menstrual e ovulação.

C

tratamento com agonistas do GnRH mostram resultados semelhantes em comparação ao danazol em relação ao alívio da dismenorreia, dispareunia e dor pélvica.

D

tratamento empírico com anticoncepcionais orais deve ser considerado por retardar a progressão da doença e evitar a gestação não desejada.

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Q3589503

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589503 Medicina

O descolamento prematuro da placenta (DPP) representa uma emergência clínica associada a maiores chances de óbito fetal, parto prematuro e restrição de crescimento fetal. Dentre os fatores de risco associados à DPP é correto afirmar:

A

paridade maior que um e etnia caucasiana representam fatores de risco para DPP.

B

síndromes hipertensivas são responsáveis por até 50% dos casos de DPP não traumáticos.

C

a ocorrência de DPP em gestações anteriores não apresenta risco aumentado para a patologia em gestações futuras.

D

idade materna entre 20 e 35 anos representa um fator de risco sociodemográfico.

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Q3589502

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589502 Medicina

São condições clínicas que identificam o maior risco da gestação, exceto:

A

isoimunização Rh em gestação anterior ou atual.

B

idade materna inferior a 15 anos ou superior a 40 anos de idade.

C

cirurgia bariátrica prévia à gestação.

D

sobrepeso ou obesidade grau I, IMC entre 25 e 34,9.

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Q3589501

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589501 Medicina

O câncer de colo uterino é o quarto tipo de câncer mais comum observado entre mulheres no mundo todo, sendo que 90% de novos casos e óbitos em 2020 por esta neoplasia ocorreram em pacientes de países de média e baixa renda. Acerca do rastreamento do câncer do colo de útero, segundo diretrizes do Ministério da Saúde, é correto afirmar, exceto:

A

mulheres sem história de atividade sexual não devem ser submetidas ao rastreamento do câncer do colo do útero, embora essa recomendação tenha força grau D, sendo desencorajada na prática clínica.

B

não há restrições para a coleta do exame citopatológico durante a gestação.

C

o rastreamento em mulheres na pós-menopausa ocorre conforme preconizado para as demais mulheres.

D

recomenda-se que em amostras insatisfatórias para avaliação com leitura prejudicada por questões técnicas ou de amostragem celular a repetição do exame em 6 a 12 meses.

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Q3589500

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589500 Medicina

A infertilidade atinge quase 20% da população mundial, apresentando causa multifatorial. É correto afirmar a esse respeito:

A

a investigação diagnóstica deve incluir avaliação da função ovulatória, patência do trato reprodutivo feminino, não havendo necessidade de análise do sêmen.

B

o teste pós-coito e a biópsia endometrial têm elevado fator preditivo do potencial reprodutivo, podendo ser empregados na rotina.

C

a histerossalpingografia é o exame-padrão para investigar a permeabilidade tubária.

D

a fertilidade mantém-se estável em mulheres com 40 anos ou mais.

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Q3589499

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589499 Medicina

Dentre as infecções sexualmente transmissíveis (IST) que se manifestam com úlceras genitais em dado momento da doença e seus agentes etiológicos mais comuns pode-se citar, exceto:

A

Treponema pallidum, linfogranuloma venéreo.

B

Haemophilus ducreyi, cancroide.

C

Klebsiella granulomatis, donovanose.

D

HSV-1 e HSV-2, herpes perioral e genital, respectivamente.

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Q3589498

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589498 Medicina

O câncer de mama representa a neoplasia mais incidente na população feminina em todo o mundo, inclusive a brasileira (excetuando o câncer de pele não melanoma), sendo uma das principais causas de morte associada ao câncer. Em relação às recomendações fortes do Ministério da Saúde (MS) quanto ao rastreamento do câncer de mama na população brasileira é correto afirmar, exceto:

A

o MS recomenda fortemente ser a favor do rastreamento com ressonância magnética em mulheres com risco padrão de desenvolvimento do câncer, seja de forma isolada ou complementar à mamografia.

B

o MS recomenda fortemente ser contra o rastreamento com mamografia em mulheres com 75 anos de idade ou mais.

C

o MS recomenda fortemente ser contra o rastreamento com ultrassonografia das mamas, seja de forma isolada ou complementar à mamografia.

D

o MS recomenda fortemente ser contra o rastreamento com mamografia em mulheres com menos de 50 anos de idade.

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Q3586486

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586486 Saúde Pública

O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo, sendo o único a garantir assistência integral e completamente gratuita. Sobre o histórico e implantação do SUS, julgue os itens a seguir:

I- O SUS foi criado na Constituição de 1988, mas apenas em 1995 houve o detalhamento do funcionamento do sistema e a instituição dos preceitos que seguem até hoje;
II- O SUS conquistou uma série de avanços para a saúde do brasileiro, como o Programa Nacional de Imunização, responsável por 98% do mercado de vacinas do país;
III- Desde 1988, o SUS é administrado de forma tripartite, e conta com recursos provenientes dos orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios.

Está correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3586485

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586485 Medicina

A hiperplasia endometrial (HE) é caracterizada pelo aumento da espessura do endométrio, tecido que reveste o interior do útero para prepará-lo para uma possível gravidez. Sobre isso, analise:

(__) - Ela é caracterizada por aumento da relação glândulaestroma endometrial quando comparada ao endométrio proliferativo normal;
(__) - As pacientes com hiperplasia benigna (HB) têm risco de progredir para CE de menos de 5% em 20 anos, e a maioria dos casos de HB regride espontaneamente durante o seguimento;
(__) - A terapêutica de HE é estritamente cirúrgica;
(__) - A hemorragia uterina anômala é a manifestação clínica maior, seja sob a forma de menorragia, metrorragia, menometrorragia ou hemorragia pós-menopausa.

Levando-se em consideração que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, a sequência das proposições acima é:

A

V – F – V – F.

B

V – V – F – V.

C

F – V – F - V

D

F – F – V – V.

E

F – F – F – V.

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Q3586484

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586484 Medicina

As apresentações extrapulmonares da tuberculose (TB) têm seus sinais e sintomas dependentes dos órgãos ou sistemas acometidos. Sua ocorrência aumenta em pacientes coinfectados pelo HIV, especialmente entre aqueles com imunocomprometimento grave. Sobre a tuberculose ganglionar periférica, pode-se afirmar:

A

É a forma mais frequente de TB extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) e em crianças, sendo mais comum abaixo dos 40 anos. O diagnóstico é obtido por meio de aspirado por agulha e/ou ressecção do local, para realização de exames bacteriológicos e histopatológicos. A biopsia pode cursar com fístula no pós-operatório.

B

É consequência da ruptura de uma cavidade tuberculosa para o local e, por isso, além de líquido, muitas vezes ocorre também pneumotórax secundário.

C

É responsável por 3% dos casos de TB em pacientes não infectados pelo HIV e por até 10% em PVHIV. A meningite basal exsudativa é a apresentação clínica mais comum e é mais frequente em crianças abaixo dos seis anos de idade. Na forma subaguda, cursa com cefaleia, irritabilidade, alterações de comportamento, sonolência, anorexia, vômitos e dor abdominal, associados à febre, fotofobia e rigidez de nuca por tempo superior a duas semanas.

D

Afeta mais comumente a coluna torácica baixa e a lombar e seu quadro clínico apresenta-se com a tríade dor lombar, dor à palpação local e sudorese noturna.

E

Os principais sintomas são dor torácica, tosse seca e dispneia. Muitas vezes, a dor não se manifesta como a dor pericárdica clássica. Pode haver febre, emagrecimento, astenia, tontura, edema de membros inferiores, dor no hipocôndrio direito (congestão hepática) e aumento do volume abdominal (ascite).

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Q3586483

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586483 Medicina

Em relação à osteoporose pós-menopáusica, julgue os itens:

I- Antes do acometimento da primeira fratura, a osteoporose apresenta sintomas clínicos como dores nas articulações e febre;
II- Os marcadores de remodelação óssea são úteis para avaliar o efeito de medicamentos, do próprio envelhecimento ou de alguma doença sobre as taxas de reabsorção e formação óssea, em um determinado intervalo de tempo, mas não devem ser usados para o diagnóstico da osteoporose nem para a escolha da medicação a ser prescrita;
III- Deve-se intervir sobre os fatores de risco que são modificáveis nas mulheres na pós-menopausa, inclusive estímulo para a prática de atividade física, abandono do tabagismo, restrição de medicações sedativas e hipnóticas, bem como outros motivos que possam reduzir a massa óssea.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3586482

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586482 Saúde Pública

A normatização técnica quanto ao uso dos imunobiológicos no âmbito do SUS é responsabilidade do Programa Nacional de Imunizações (PNI), inserindo-se neste contexto a decisão quanto à introdução do imunobiológico como integrante dos calendários oficiais de vacinação, bem como a ampliação de oferta e a definição dos imunobiológicos para situações especiais e para grupos populacionais específicos. Qual das alternativas abaixo aponta uma vacina disponibilizada apenas no Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE)?

A

Vacina cólera (inativada).

B

Vacina raiva humana.

C

Vacina adsorvida difteria e tétano adulto.

D

Vacina influenza (ativada).

E

Vacina pneumocócica 10-valente (conjugada).

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Q3586481

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586481 Medicina

Amenorreia é um sintoma caracterizado pela ausência de menstruação. Pode-se referir que a amenorreia, em mulheres sem uso de medicamento hormonal e na ausência de gestação e lactação, é indicativa de uma disfunção; e o tratamento só será adequado com o diagnóstico etiológico correto. Sobre a amenorreia, pode-se afirmar:

A

Pode ser classificada como primária, secundária e terciária.

B

A falha da menarca caracteriza a amenorreia secundária.

C

Quando a menarca já ocorreu, a ausência de menstruação é denominada amenorreia secundária e deve ser investigada quando a menstruação não ocorre por 3 meses ou quando ocorrerem menos de nove menstruações em um ano.

D

A avaliação laboratorial é realizada por dosagens séricas de hormônio foliculotrófico ou folículoestimulante – FSH e prolactina. Quando houver suspeita de disfunção tireoidiana, incluir TSH e T4 livre.

E

O exame de Raio-X servirá para avaliar casos de malformação dos órgãos genitais.

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Q3586480

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Lagoa do Carro - PE Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Lagoa do Carro - PE - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3586480 Medicina

“Manifesta-se por uma placa totalmente anestésica ou por placas com bordas elevadas, bem delimitadas e centro claro (forma de anel ou círculo). Com menor frequência, pode se apresentar como um único nervo espessado com perda total de sensibilidade no seu território de inervação. Nesses casos, a baciloscopia é negativa e a biópsia de pele quase sempre não demonstra bacilos. Sempre será necessário fazer correlação clínica com o resultado da baciloscopia ou biópsia, quando for imperiosa a realização desses exames.”.

As características descritas remetem a qual doença?

A

Hanseníase tuberculoide.

B

Hanseníase dimorfa.

C

Rosácea.

D

Hanseníase virchowiana.

E

Melasma.

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